БАЗАЛИОМА (rodent ulcer) - см. Карцинома базально-клеточная.

БАЗИОН (basion) - точка на середине переднего края большого затылочного отверстия (в основании черепа).

БАЗОФИЛ (basophit) - разновидность лейкоцитов, для которых характерно наличие в цитоплазме крупных гранул, которые окрашиваются в пурпурно-черный цвет при воздействии на цитоплазму красителя Романовского. Назначение базофилов пока что до конца не уяснено, однако известно, что они способны поглощать чужеродные частицы и, кроме того, содержат в своем составе гистамин и гепарин. Обычно в норме в одном литре крови содержится 30-150х106 базофилов.

БАЗОФИЛИЯ (basophilia) - 1. Свойство микроструктуры окрашиваться основными красителями. 2. Повышенное по сравнение с нормой количество базофилов в крови; свидетельствует о имеющемся у человека заболевании.

БАЗОФИЛЬНЫЙ (basophilic) - обозначает тканевые компоненты, которые могут легко окрашиваться основными красителями: показатель базофилии.

БАКТЕРИ- (bacteri-), БАКТЕРИО- (bacteria-) - Приставка, указывающая на связь с бактериями. Например: бактериолиз (bacteriolysis) - разрушение бактериальных клеток.

БАКТЕРИЕМИЯ (bacteraemia) - присутствие бактерий в крови человека: свидетельствует о наличии инфекционного заболевания.

БАКТЕРИИ (bacteria, единств. bacterium) - микроорганизмы, для которых характерно отсутствие четкой ядерной мембраны (следовательно, они считаются более примитивными, чем животные и растительные клетки); кроме того, стенки их клеток имеют уникальный состав (действие большинства антибиотиков связано с разрушением бактериальной клеточной стенки). Большинство бактерий являются одноклеточными; клетки при этом могут иметь сферическую (кокк), палочковидную (бацилла), спиралевидную (спирилл) форму, форму запятой (вибрион) или винтообразную (спирохета) форму. Обычно размер бактерий колеблется от 0,5 до 6 мкм. Подвижные особи имеют один или несколько тонких жгутиков, отходящих от их поверхности кнаружи от клеточной стенки. Многие бактерии имеют капсулу - толстый слой сильно оводненного материала, а некоторые из них даже обладают способностью образовывать при неблагоприятных условиях покоящиеся формы, сохраняющие жизнеспособность в течение длительного времени (например, эндоспора). Бактерии размножаются бесполо при помощи простого деления клеток; неполное разделение дочерних клеток приводит к образованию цепочек и других форм. На плотных питательных средах проявлением размножения бактерий является возникновение колоний, представляющих собой различимые скопления клеток. Некоторые колонии имеют нитчатую форму, сходную с формой грибков. Отдельные виды бактерий могут репродуцироваться половым путем при помощи спаривания (конъюгации). Бактерии распространены практически повсеместно. Одни из них обитают в почве, воде или воздухе; другие паразитируют в организме человека, животных или растений. Некоторые паразитические бактерии не причиняют вреда своим носителям, другие же приводят к развитию заболеваний, вырабатывая различные ядовитые вещества (см. Эндотоксин, Экзотоксин).

БАКТЕРИОЛИЗИН (bacteriolysin) - см. Лизин.

БАКТЕРИОЛОГИЯ (bacteriology) - область науки, изучающая бактерии. Составляет один из отделов микробиологии. - Бактериологический (bacteriological). - Бактериолог (bacteriologist).

БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ (bacteriostatic) - способный подавлять или замедлять рост и размножение бактерий. Одним из бактериостатических препаратов является эритромицин. Для сравнения: Бактерицидный.

БАКТЕРИОФАГ (bacteriophage), ФАГ (phage) - вирус бактерий, заражающий бактериальную клетку, размножающийся в ней и часто вызывающий ее лизис. Обычно фаг состоит из головки, в которой находится одна молекула двухцепочной ДНК, хвоста и хвостовых фибрилл, образованных белковыми молекулами. Хвост и хвостовые фибриллы служат для прикрепления бактериофага к поверхности бактерии и для впрыскивания его ДНК внутрь этой бактерии. ДНК фага реплицируется и кодирует синтез белков своей оболочки, в результате чего фаг размножается в бактериальной клетке, которая в конце концов лизируется, фаги высвобождаются и инфицируют другие клетки. Каждый фаг действует избирательно лишь против отдельных видов бактерий. Это используется в классификации фагов (phage typing) - данный прием применяется для идентификации бактерии по действию на нее известных фагов. См. также Лизогенш.

БАКТЕРИЦИДНЫЙ (bactericidal) - способный убивать бактерии. Этим свойством обладают антибиотики, антисептики и различные дезинфицирующие средства; по-другому они называются бактерицидами (bactericides). Для сравнения: бактериостатический.

БАКТЕРИЯ КОЛИФОРМНАЯ (coHform bacteria) - род грамотрицательных палочкообразных бактерий, обычно присутствующих в желудочно-кишечном тракте и вызывающих брожение лактозы. К ним относятся: Enterobacter, Escherichia и Klebsiella.

БАКТЕРОИДЫ (Bacteroides) - род грамотрицательных, чаще всего неподвижных, анаэробных палочковидных бактерий. Обычно они всегда присутствуют в пищеварительном тракте и мочеполовых путях млекопитающих; кроме того, их часто можно обнаружить в полости рта, особенно в зубном налете, который появляется при заболеваниях периодонта. Некоторые представители бактероидов в настоящее время подразделяют еще на два новых рода: Porphyromonas и Prevotella.

БАКТРИМ (Baclrim) - см. Котримоксазол.

БАЛ (BAL) - 1. См. Лаваж бронхоальвеалярный. 2. Британский антилевизит (см. Димеркапрол).

БАЛАНИТ (balanitis) - воспаление головки полового члена, обычно возникающее при сужении крайней плоти (фимозе). Чаще всего наблюдается у детей. При остром баланите головка полового члена краснеет и опухает. Лечение проводится с помощью антибиотиков, во избежание рецидивов заболевания производят циркумцизию. При плазмоклеточном баланите Зуна (Zoon\'s plasma cell balanitis) на головке полового члена появляются непроходящие лоснящиеся красные пятна; причины их возникновения не установлены. Ксеротический облитерационный баланит (balanitis xerotica obliterans) представляет собой аутоиммунное заболевание, связанное с появлением на головке полового члена белых пятен цвета слоновой кости.

БАЛАНОПОСТИТ (balanoposthitis) - воспаление головки и внутреннего листка крайней плоти полового члена. Обычно возникает при фимозе и является более интенсивной местной реакцией организма, чем обычный баланит. Пораженные участки краснеют и опухают, что приводит к еще большему сужению отверстия в крайней плоти; в результате процесс мочеиспускания затрудняется и становится крайне болезненным. Лечение проводится с помощью антибиотиков; во избежание рецидивов заболевания производят циркумцизию.

БАЛАНС АЗОТИСТЫЙ (nitrogen balance) - соотношение между количеством азота, которое потребляется организмом, и тем, которое выводится из него. Азотистый баланс может быть отрицательным, если экскретируемое количество азота превышает поглощаемое; такое состояние может развиться у человека после травмы или какойлибо хирургической операции, когда энергетические потребности организма превышают его эндогенные источники.

БАЛАНТИДИАЗ (balantidiasis) - протозойная инфекция толстой кишки человека, вызванная инфузорией Balantidium coli. Человек обычно заражается при употреблении пищи или воды, содержащей цисты свиных испражнений. Паразиты попадают в организм человека и поражают стенки кишечника, вызывая их изъязвление и некроз; у больного при этом развивается мучительный понос. Балантидиаз является сравнительно редкой причиной дизентерии и поражает в основном работников сельского хозяйства. Лечение проводится с помощью различных антибиотиков, карбарсона и дийодогидроксихинолина.

БАЛАНТИДИИ (Balantidium) - род одних из самых крупных представителей простейших (их длина может превышать 70 мкм), которые могут поражать человека. Овальное тельце покрыто нитевидными ресничками (помогающими баландитиям передвигаться в пространстве). В. coli обычно обитают в кишечнике свиней, ведя там совершенно безобидное сосуществование, и лишь в редких случаях могут поражать человека (см. Балантидиаз).

БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФ (ballistocardiograph) - прибор для записи движений, вызываемых изгнанием крови в аорту при каждом сердечном сокращении. Обычно такая запись (называемая баллистокардиограммой (ballistocardiogram)) позволяет выявить некоторые заболевания сердца или поражение аортального клапана (см. Аортальная регургитация; Стеноз аорты).

БАЛЛОН (balloon) - неплоский пластиковый цилиндр (бывает различных размеров), который вставляется в тонкую трубку и используется для расширения суженных участков кровеносных сосудов (см. Коронарная ангиопластика) или в пищеварительный тракт (стриктура). Также применяется для предотвращения рефлюкса вводимых растворов, например, вводится в кровеносный сосуд при проведении ангиографии.

БАЛЛОТИРОВАНИЕ (ballottement) - процедура обследования заполненных жидкостью полостей тела человека с целью определения размеров плавающего в ней объекта. Например, постукивание кончиками пальцев по стенке матки через брюшную стенку или влагалище во время беременности заставляет плод отодвинуться от нее, а затем возвратиться и передать ей ответный удар о руку врача, когда плод занимает свое первоначальное положение. С помощью данной процедуры врач убеждается в том, что увеличение матки связано с наличием в ней плода, а не с ее опухолью или каким-либо заболеванием.

БАЛЬЗАМИРОВАНИЕ (ТРУПА) (embalming) - консервация мертвого тела путем введения в него специальных химических соединений, которые замедляют процесс его разложения. Бальзамирование выполняется главным образом для того, чтобы тело можно было перевезти на далекое расстояние и похоронная церемония могла быть проведена без нежелательной для этого случая спешки. В США бальзамирование является обычным гигиеническим мероприятием, выполняемым похоронными службами.

БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ (balneotherapy) - лечение заболеваний путем купаний (обычно в воде из горячих источников, содержащей большое количество минеральных веществ). Ранее было модно говорить о водолечении, однако, как выяснилось позднее, оно оказывает больше психологическое, чем физическое воздействие на человека. Сегодня специализированное лечение путем принятия ванн, проводимое под наблюдением физиотерапевта, применяется для уменьшения боли, а также улучшения кровотока и увеличения подвижности конечности при артрите и различных нервно-мышечных заболеваниях.

БАНДАЖ (bandage) -часть материала, имеющая форму прокладки или ленты; накладывается на рану или применяется в качестве перевязочного материала поврежденной или больной части тела.

БАНДАЖ (binder) - пояс, повязка для закрытия дефектов брюшной полости или поддержания внутренностей в нормальном положении.

БАНДАЖ ГРЫЖЕВОЙ Ohus) - приспособление, оказывающее небольшое давление на грыжу, предотвращая ее выпячивание. Обычно этот бандаж представляет собой мягкую прокладку, которая крепится к поясу с помощью ремней и носится под одеждой.

БАНК КРОВИ (blood bank) - отделение внутри больницы или центра переливания крови, в котором хранится получаемая от доноров кровь до того момента, пока она потребуется для переливания. Кровь хранится при температуре 4оС и должна быть обязательно использована в течение четырех недель с момента ее поступления в банк крови.

БАРБИТУРАТ (barbiturate) - любое лекарственное вещество, получаемое на основе барбитуровой кислоты, которое угнетает активность центральной нервной системы; ранее эти лекарства применялись в качестве успокаивающих и снотворных средств. По длительности действия барбитураты могут быть разделены на три группы: короткого, среднего и длительного действия. Так как вследствие длительного применения барбитуратов у человека может развиться привыкание к ним, а также психологическая и физическая зависимость от них, а также потому, что у человека могут возникнуть серьезные токсические побочные эффекты (см. Барбитуризм), а передозировка этих лекарств вообще может привести к смертельному исходу, в клинической практике в настоящее время врачи заменяют барбитураты более безопасными лекарственными препаратами. Исключение из этого правила составляют тиопентон - барбитурат очень кратковременного действия, который еще продолжает использоваться при проведении анестезии, а также фенобарбитон, применяемый при некоторых формах эпилепсии.

БАРБИТУРИЗМ (barbiturism) - болезненное пристрастие к лекарственным веществам из группы барбитуратов. Основными признаками интоксикации являются: спутанность сознания, неразборчивая речь, зевота, сонливость, нарушение памяти и чувства равновесия, а также снижение мышечных рефлексов. Отмена этих лекарств должна производиться медленно, в течение 1-3 недель, чтобы избежать характерных симптомов отмены, проявляющихся возникновением судорог и тремора (в некоторых случаях это может привести к смерти больного).

БАРИТОЗ (baritosis) - болезнь легких - разновидность пневмокониоза. Вызывается вдыханием бариевой пыли. При рентгенологическом обследовании в легких видны характерные тени, однако никаких нарушений со стороны дыхательной системы обычно не выявляется.

БАРИЯ СУЛЬФАТ (barium sulphate) - соль бария, нерастворима в воде. Является рентгеноконтрастным веществом и вследствие этого используется при проведении рентгенологического обследования желудка и кишечника. См. также Клизма.

БАРОРЕЦЕПТОР (baroreceptor), БАРОЦЕПТОР (baroceptor) - ветвящиеся свободные чувствительные нервные окончания, регистрирующие изменения внутрисосудистого давления крови. Основные рецепторы расположены в каротидном синусе и дуге аорты; другие находятся в стенках крупных артерий и вен, а также в стенке сердечной мышцы. Импульсы от этих рецепторов достигают центров, расположенных в продолговатом мозге и других структурах центральной нервной системы, а оттуда по вегетативным нервам импульсы вегетативной нервной системы поступают к сердцу и кровеносным сосудам, регулируя частоту и силу сердечных сокращений и давление в периферических кровеносных сосудах.

БАРОТИТ (barotitis) - заболевание уха, вызываемое изменением атмосферного давления, например, во время воздушных путешествий.

БАРОТРАВМА (barotraumd) - повреждение уха, слуховой (евстахиевой) трубы или околоносовых пазух, вызываемое изменениями окружающего давления (например, во время воздушных путешествий или опускания глубоко под воду).

БАРОТРАВМА (dysbarism) - любое клиническое проявление, возникающее в результате различия между атмосферным давлением снаружи человеческого тела и давлением воздуха или газа внутри полостей тела (например, в придаточных пазухах носа или в среднем ухе). См. Болезнь декомпрессионная.

БАРТОЛИНИТ (bartholinitis) - воспаление вульво-вагинальных (бартолиновых) желез. При хроническом бартолините (chronic bartholinitis) в результате закупорки протоков этих желез в них могут образовываться кисты. При остром бартолините (acute bartholinitis) развивается абсцесс железы (бартолиновый абсцесс (Вагtholin\'s abscess)).

БАРТОНЕЛЛА (Bartonelld), ГЕМОБАРТОНЕЛЛА (Haemobartonella) - род паразитических палочкообразных или круглых микроорганизмов, обычно по-другому называемых риккетсиями. Их присутствие обнаруживается в эритроцитах крови и лимфатических клетках, а также в селезенке, печени и почках. Вид В. bacilliformis вызывает у человека бартонеллез.

БАРТОНЕЛЛЕЗ (bartonellosis) - инфекционное заболевание, распространенное в долинах высокогорных рек в Перу, Эквадоре и Колумбии; возбудителем этого заболевания является риккетсия Bartonclla bacilliformis. Этот паразит обнаруживается в эритроцитах крови и клетках лимфоидной системы; передается человеку через москитов. Существуют две клинические формы заболевания: лихорадка Ороя (Oroya fever) (по-другому называемая болезнью Карриона (Carrion\'s disease)) и перуанская бородавка (verruga решала). Первая связана с возникновением у человека лихорадки, анемии, а также с увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов; вторая характеризуется бородавчатыми, легко кровоточащими и изъязвляющимися высыпаниями на коже. Лихорадка Ороя практически во всех случаях считается неизлечимой. Бартонеллез достаточно успешно лечится при помощи пенициллина и ряда других антибиотиков; для устранения анемии может потребоваться произвести больному переливание крови.

БАРЬЕР ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКИЙ (blood-brain barrier) - механизм, с помощью которого циркулирующая в теле человека кровь не смешивается с жидкими тканями, окружающими клетки мозга. Гематоэнцефалический барьер является полупроницаемой мембраной, так как обеспечивает прохождение через него жидкостей и задерживает твердые частицы и крупные молекулы.

БАТИЭСТЕЗИЯ (bathyaesthesia) - ощущения, испытываемые в глубинных частях человеческого тела, например, в мышцах или суставах.

БАХРОМКА (fimbria, множ. fimbriae) - бахрома или напоминающее бахрому образование, например, пальцевидные выросты, окружающие брюшинное отверстие фаллопиевой трубы. - Бахромчатый (fimbrial).

БАЦИЛЛА (bacillus, множ. bacilli) - любая палочковидная бактерия. См. также Bacillus, Lactobacillus, Streptobacillus.

БАЦИЛЛА УЭЛХА (Welch\'s bacillus) - см. Clostridium.

БАЦИЛЛЕМИЯ (bacillaemia) - наличие палочковидных бактерий в кровотоке вследствие какого-либо инфекционного заболевания человека.

БАЦИЛЛУРИЯ (bacilluria) - наличие бактерий (бацилл) в моче вследствие инфекции почек или мочевого пузыря. См. Цистит.

БАЦИТРАЦИН (bacitracin) - антибиотик, производимый штаммами бактерии В. subtilis; эффективен против ряда микроорганизмов. Обычно используется для наружного применения в процессе лечения заболеваний кожи, глаз или носа, но может назначаться и внутрь, в виде инъекций, в качестве кишечного антисептика. Основное токсическое воздействие оказывает на почки. Торговые названия: цикатрин (Cicatrin), полибактрин (Polybactrin).

БЕДЖЕЛЬ (bejel), СИФИЛИС ЭНДЕМИЧЕСКИЙ   (endemic syphilis) - длительно протекающая невенерическая форма сифилиса, встречающаяся на Балканах, в Турции, восточном Средиземноморье, а также в сухих саванных регионах Северной Африки; особенно распространена в местах с плохими санитарными условиями и плохой личной гигиеной. Болезнь распространяется среди детей и взрослых при непосредственном телесном контакте. Сначала на коже увлажненных участков человеческого тела (в полости рта, подмышечных впадинах и паховой области) появляются небольшие изъязвления, которые со временем начинают увеличиваться, поражая и приводя к разрушению ткани кожи, носоглотку и длинные кости. Типичным проявлением болезни являются похожие на бородавчатые высыпания, возникающие в области заднего прохода и половых органов. Беджсль хорошо лечится пенициллином и редко приводит к смерти больного.

БЕДРЕННЫЙ (femoral) - принадлежащий или относящийся к бедру или бедренной кости.

БЕДРО (hip) - проксимальный сегмент нижней конечности.

БЕЗАФИБРАТ (bewfibrate) - лекарственное вещество, приводящее к снижению содержания холестерина в крови. Применяется для лечения гиперхолестеролемии, при которой состояние больного не улучшается после внесения соответствующих изменений в питание. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: кожная сыпь, тошнота, рвота, мышечные боли. Торговое название: безалип (Веzaiip).

БЕЗЗУБЫЙ (edenlulous) - лишенный зубов: обычно данный термин применяется по отношению к людям, у которых выпало несколько зубов или все зубы.

БЕЗОАР (bezoar) - конкремент, образующийся в пищеварительном тракте животных (иногда человека) и имеющий форму шарика. Материалы, проглатываемые иногда людьми с различными психическими отклонениями, накапливаются в желудке и в конце концов могут привести к его непроходимости. Их удаление обычно требует проведения хирургической операции. См. также Трихобезоар.

БЕККЕРЕЛЬ (becquerel) - единица СИ активности радионуклида в радиоактивном источнике, при которой за одну секунду происходит один акт распада. Заменяет кюри. Обозначение: Бк.

БЕКЛОМЕТАЗОН (beclomethasone) - кортикостероидный лекарственный препарат. Назначается в ингаляциях для лечения сенной лихорадки и астмы; кроме того, применяется наружно для лечения ряда воспалительных кожных заболеваний. Возможные побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки носа и охриплость голоса. Торговые названия: беконаза (Beconase), бекотид (Becotide), пропадерм (Propaderm). БЕЛ (bel) - см. Децибел.  

БЕЛЛАДОННА (belladonna) - 1. Сонная трава (Atropa belladonna): растение, из которого получают атропин. 2. Ядовитый алкалоид, получаемый из белладонны обыкновенной (красавки), из которого затем экстрагируют атропин. Препараты, в состав которых входит белладонна, применяются в качестве антихолинергических лекарственных средств (см. Парасимпатолитические средства). Торговые названия: алофен (Alophen), беллокарб (Bellocarb).

БЕЛОК (protein) - органическое соединение, в состав которого входят углерод, водород, кислород и азот (также в их состав может входить сера и фосфор). Молекула белка представляет собой сложную структуру, образованную из одной или нескольких полипептидных цепей - аминокислот, которые связаны между собой пептидными связями. Белки играют очень важную роль в процессе жизнедеятельности организма; они входят в состав всех мышц, тканей, органов и других структур, принимая участие как в регуляции их функций, так и выполняя роль ферментов и гормонов в организме. Белки синтезируются в клетках из аминокислот, которые получаются в результате переваривания белков, поступающих в организм с пищей. Избыток белков превращается в организме в глюкозу и используется в качестве источника энергии.

БЕЛОК БЕНС ДЖОНСА (Bence-Jones protein), АЛЬБУМОЗА БЕНС ДЖОНСА (Bence-Jones albumose) - белок с низкой молекулярной массой, обнаруживаемый в моче больных множественной миеломой, лимфомой, лейкемией и болезнью Ходжкина.

БЕНДРОФЛЮАЗИД (bendrofluavde), БЕНДРОФЛЮМЕТАЗИД (bendroflumethavde) - сильнодействующий мочегонный препарат, применяемый .для устранения задержки жидкости в организме, возникающей при застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и отеках. Его действие, а также создаваемые им побочные эффекты аналогичны имеющим место у хлоротиазида. Торговые названия: апринокс (Apriпох), контил (Contyl).

БЕНЕТАМИН ПЕНИЦИЛЛИН (benethamine penicillin) - антибиотик, эффективно действующий против большинства грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков и пневмококков). Производные пенициллина G могут назначаться больному внутрь, однако чаще всего их назначают во внутримышечных инъекциях, так как в этом случае пенициллин G высвобождается медленнее. У больных, обладающих повышенной чувствительностью к пенициллину, могут развиться аллергические реакции.

БЕНЗАЛКОНИУМ (benfalkonium) - моющее и дезинфецирующее средство, применяется в тех же случаях и обладает таким же действием, что и цетримид.

БЕНЗАТИН ПЕНИЦИЛЛИН (benzathine penicillin) - антибиотик длительного действия, назначается внутрь или вводится внутримышечно в инъекциях; медленно всасывается. Эффективен против большинства грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков и пневмококков). У больных, обладающих повышенной чувствительностью к пенициллину, могут развиться аллергические реакции. Торговое название: пенидурал (Penidural). См. также Пенициллин.

БЕНЗИЛ БЕНЗОАТ (benzyl benwate) - маслянистая ароматическая жидкость; применяется наружно в виде лосьона для лечения чесотки. Также эффективен для лечения педикулеза. Торговое название: аскабиол (Ascabiol).

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН (benzylpenicillin) - см. Пенициллин.

БЕНЗОГЕКСОЛ (benzhexol) - лекарственный препарат, по своему действию и возможным побочным эффектам аналогичен атропину. Назначается внутрь; применяется главным образом для снятия мышечных спазмов при паркинсонизме. Торговые названия: артан (Artane), брофлекс (Broflex).

БЕНЗОДАМИНА ГИДРОХЛОРИД (benzydamine hydrochloride) - противовоспалительный лекарственный препарат (см. Препараты лекарственные противовоспалительные нестероидные), применяемый для уменьшения мышечной боли. Назначается наружно в виде крема. Торговое название: диффлам (Difflam).

БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ (benzоdiazepines) - ряд фармакологически активных соединений, используемых в качестве слабых транквилизаторов и снотворных средств. К ним относятся: бромазепам, хлордиазепоксид, диазепам и оксазепам.

БЕНЗОИЛА ПЕРОКСИД (benzoyl peroxide) - препарат, применяемый при лечении угрей и ряда других кожных заболеваний. Его действие связано с удалением поверхностных слоев эпидермиса и открытием кожных пор; оказывает антисептическое воздействие на бактерии кожи. Применяется в виде крема, лосьона или геля. Возможные побочные эффекты: раздражение, сильное шелушение кожи, появление волдырей на коже (редко). Торговые названия: ацетоксил (Acetoxyl), акнегель (Acnegel), беноксил (Benoxyl).

БЕНЗОКАИН (benzocaine) - местный анестетик, применяется в виде мази, суппозитория или аэрозоля для уменьшения болевых ощущений кожи и слизистых оболочек на теле человека. Практически нетоксичен; может назначаться внутрь в виде леденцов для лечения ранок слизистой оболочки полости рта или языка, а также в процессе лечения язвы желудка.

БЕНЗОТИАЗИД (benzthiazide) - диуретик (мочегонное средство), применяемый для лечения заболеваний, связанных с задержкой жидкости в организме (напри- мер, при застойной сердечной недостаточности, отеке и артериальной гипертензии). Торговое название: дутид (Dytide).

БЕНЗОТРОПИН (benztropine) - лекарственное вещество, аналогичное атропину, однако обладающее, кроме того, еще антигистаминными свойствами, седативным эффектом, а также применяемое в качестве местного анестетика. Назначается внутрь; применяется главным образом в лечении паркинсонизма для уменьшения сниженной эластичности мышц и мышечных спазмов. Хорошо переносится больными. Возможные побочные эффекты: сонливость и спутанность сознания.

БЕНОРИЛАТ (benorylate) - лекарственное вещество, в состав которого входят аспирин и парацетамол; уменьшает боль и воспаление, снимает жар. Является альтернативой аспирину, особенно для лечения ревматоидного артрита. Возможные побочные эффекты: сонливость, шум в ушах, кожные высыпания. Торговое название: бенорал (Benoral).

БЕНПЕРИДОЛ (benperidot) - антипсихотический лекарственный препарат на основе бутурофенона. Применяется в основном для лечения аномального и антисоциального сексуального поведения. Назначается внутрь. Торговое название: анхил (Anquil).

БЕНСЕРАЗИД (benseravde) - лекарственный препарат, предотвращающий распад леводопы до дофамина вне головного мозга путем подавления выработки фермента допа декарбоксилаза. Назначается внутрь в сочетании с леводопой (например, с мадопаром (Madoраг)); применяется для лечения постэнцефалитного паркинсонизма (паркинсонизма, развившегося после перенесенного энцефалита). Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, потеря аппетита, непроизвольные движения, головокружение во время стояния.

БЕРЕМЕННОСТЬ I (gestation) - период, в течение которого оплодотворенная яйцеклетка развивается в будущего ребенка, вплоть до момента, когда он готов появиться на свет. У человека беременность в среднем продолжается 266 дней (или 280 дней, начиная с первого дня последней менструации). См. также Беременность (pregnancy).

БЕРЕМЕННОСТЬ II (pregnancy) - период, во время которого женщина вынашивает развивающийся в ее организме (обычно в матке) плод (для сравнения: беременность эктопическая). Продолжительность беременности у человека обычно составляет примерно 266 дней, начиная от момента оплодотворения и до рождения ребенка, или 280 дней, начиная от первого дня последней менструации (см. Правило Негеле). Во время беременности у женщины полностью прекращаются менструации, набухают молочные железы, иногда отмечается значительное усиление аппетита; кроме того, некоторые женщины испытывают утреннюю тошноту. Эти и некоторые другие изменения, происходящие в организме женщины, связаны с выработкой гормона прогестогена (сначала он вырабатывается в яичниках, а затем непосредственно в плаценте). Диагностировать беременность можно с помощью различных тестов на наличие у женщины беременности, по прослушиваемому сердцебиению плода, а также с помощью ультразвука. Медицинское название: беременность (cyesis). См. также Беременность ложная. - Беременная (pregnant, gravid).

БЕРЕМЕННОСТЬ ЛОЖНАЯ (pseudocyesis, phantom pregnancy, false pregnancy) - состояние, при котором признаки беременности (например, увеличение живота, повышение веса, утренняя тошнота и отсутствие менструаций) отмечаются у небеременных женщин. Обычно такое состояние может развиться у женщины на эмоциональной почве.

БЕРЕМЕННОСТЬ ТРУБНАЯ (tubal pregnancy) - см. Беременность эктопическая.

БЕРЕМЕННОСТЬ ЭКТОПИЧЕСКАЯ (ectopic pregnancy), БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ (extrauterine pregnancy) - развитие плода в каком-либо ином месте помимо матки. Внематочная беременность возникает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в яичнике или в маточной (фаллопиевой) трубе или остается в брюшной полости. Чаще всего встречается трубная (tubal) или яичниковая беременность (oviducal pregnancy), которая связана с закупоркой или воспалением фаллопиевых труб. Развитие плода может привести к разрыву трубы и возникновению сильного кровотечения. Часто плод погибает в течение первых трех месяцев после зачатия, а продукты его распада абсорбируются в кровеносное русло матери. Реже беременность продолжает развиваться, и ребенок может родиться посредством кесарева сечения. Внематочная беременность диагностируется с помощью ультразвукового исследования, а эмбрион удаляется с помощью лапароскопии, чтобы предотвратить разрыв фаллопиевой трубы.

БЕРИ-БЕРИ (beriberi) - нарушение питания, связанное с дефицитом в организме человека витамина В1 (тиамина). Часто встречается в странах, где основной пищей является шлифованный рис, с которого снята наружная оболочка, богатая тиамином. Существуют две формы данного заболевания: мокрая бери-бери (wet beriberi), при которой происходит скопление жидкости в тканях организма (отек), и сухая бери-бери (dry beriberi), при которой у больного наступает сильное истощение. В обоих случаях происходит поражение нервной системы; часто может наступить смерть от сердечной недостаточности.

БЕРИЛЛИОЗ (berylliosis) - отравление бериллием или его соединениями, развивающееся либо при вдыхании паров бериллия, либо при его попадании на кожу. Вдыхание паров жидкого бериллия вызывает у человека острый альвеолит и обычно заканчивается смертью больного. Подострая и хроническая формы бериллиоза могут развиться в результате воздействия очень малых количеств бериллиевой пыли на организм человека. В этом случае основной симптом отравления - появление гранулем на коже или в легких, по своему виду очень напоминающих гранулемы при саркоидозе. Появление таких гранулем в легких вызывает у человека развитие фиброза, который, однако, можно предотвратить с помощью незамедлительного применения оральных кортикостероидных препаратов. Несмотря на то, что случаи бериллиоза в последнее время встречаются намного реже, чем раньше, а использование бериллиевых соединений в промышленном производстве флюоресцентных ламп было отменено в Великобритании еще в 1948 году, все еще продолжают поступать сообщения о новых случаях этого заболевания.

БЕСИЛАТ АТАКУРИУМА (atacurium besylate) - мышечный релаксант, применяемый в инъекциях при проведении анестезии. Торговое название: тракриум (Тгасrium).

БЕСПЛОДИЕ (infertility) - неспособность женщины забеременеть или неспособность мужчины к оплодотворению женской яйцеклетки. Бесплодие у женщин может быть связано с нарушением процесса овуляции, непроходимостью фаллопиевых труб или с каким-либо заболеванием слизистой оболочки матки (эндометрия). К возможным видам лечения (в зависимости от причины бесплодия) относятся назначение лекарственных веществ (таких как кломифен или аналоги лютеинизирующего гормона), хирургическое лечение (см. Сальпингостомия, Сальпинголизис), целью которого является восстановление проходимости фаллопиевых труб, перенос гаметы в фаллопиевую трубу или оплодотворение "в пробирке". Причиной бесплодия у мужчин может являться уменьшение числа или подвижности сперматозоидов в семенной жидкости (см. Олигоспермия), а также их полное отсутствие (см. Азоспермия). См. также Андрология, Стерильность.

БЕСПОЗВОНОЧНОЕ (invertebrate) - животное, у которого отсутствует позвоночник. К животным, имеющим важное значение для медицины, относятся: насекомые, клещи, нематоды, трематоды, простейшие и ленточные черви.

БЕСПОКОЙСТВО ДВИГАТЕЛЬНОЕ (floccillation) - см. Карфалогия.

БЕСПОКОЙСТВО, ВЫЗВАННОЕ ВЫНУЖДЕННОЙ ИЗОЛЯЦИЕЙ (separation anxiety) - состояние страха и дистресса, вызванное приближающейся сменой хорошо известного им окружения (такое состояние, например, испытывают некоторые дети, покидая своих родителей, когда они должны идти в школу). Часто причиной развития такого состояния является непрочная привязанность родителей к детям.

БЕССВЯЗНОСТЬ РЕЧИ (divagation) - бессвязный ход мыслей и речи. Обычно не является симптомом никакого психического заболевания.

БЕССИМПТОМНЫЙ (quiescent) - данный термин применяется по отношению к вялопротекающему или не имеющему характерных симптомов заболеванию.

БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ (unconscious) - 1. Находящийся в бессознательном состоянии. 2. Данный термин применяется для описания психических процессов, которые не осознаются человеком. 3. В психоанализе - применяется по отношению к не доступной для осознания части разума, объединяющей в своем составе память, мотивацию и намерения. Для сравнения: Подсознательный.

БЕССОННИЦА (insomnia) - неспособность человека заснуть или спать положенное ему время ночью, в результате чего он постоянно чувствует себя разбитым и усталым. Бессонница может сопутствовать какому-либо другому заболеванию человека, особенно если оно сопровождается сильной болью, однако чаще всего причиной ее возникновения является волнение.

БЕТА-БЛОКАТОР (beta blacker) - лекарственное вещество, предотвращающее стимуляцию бета-адренергических рецепторов нервных окончаний симпатической нервной системы и вследствие этого ослабляющее активность сердца. К бета-блокаторам относятся: ацебутолол, бетаксолол, бисопролол, окспренолол, пропранолол и соталол; все они применяются для нормализации сердечного ритма, для лечения стенокардии, а также для снижения повышенного кровяного давления при гипертензии. Блокада бета-рецепторов может привести к резкому сужению дыхательных путей, поэтому бета-блокаторы необходимо с большой осторожностью назначать больным, страдающим заболеваниями бронхов. См. также Средство симпатолитическое.

БЕТАГИСТИН (betahistine) - лекарственное вещество, по своим свойствам похожее на гистамин. Назначается внутрь для лечения болезни Меньера. Возможные побочные эффекты: тошнота. Торговое название: серк (Serc).

БЕТАКСОЛОЛ (betaxolol) - лекарственный препарат из группы бета-блокаторов. Применяется для лечения гипертензии и хронической неосложненной глаукомы. Назначается внутрь или в глазных каплях. Возможные побочные эффекты: затруднение дыхания, повышенная утомляемость, похолодание конечностей, нарушения сна. Торговые названия: керлон (Кегlone), бетоптик (Betoptic).

БЕТАМЕТАЗОН (betamethasone) - синтетическое кортикостероиднос лекарственное вещество, по своему действию аналогичное преднизолону. Возможные побочные эффекты те же, что и у кортизона. Торговые названия: бетнелан (Betnelan), бетнезол (Betnesol), бетноват (Betnovate).

БЕТАНЕХОЛ (bethanechol) - холинергическое лекарственное вещество (см. Парасимпатомиметические средства), воздействующее главным образом на кишечник и мочевой пузырь, стимулируя их опорожнение. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, спазмы мышц живота. Торговое название: миотонин (Myotoninc).

БЕТАНИДИН (belhanidine) - лекарственное вещество, понижающее кровяное давление. Назначается внутрь; действие его связано с блокадой симпатических нервов, снабжающих кровеносные сосуды. Наиболее распространенные побочные эффекты: головокружение, обморок, одышка, отеки.

БЕТАТРОН (betatron) - циклический ускоритель электронов (бета-частиц (beta particles)) в потоке излучения; широко применяется в лучевой терапии.

БЕФЕНИУМА ГИДРОКСИНАФТОАТ (bephenium hydroxynaphthoate) - противогельминтный лекарственный препарат, применяемый для изгнания анкилостом и других нематод. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: раздражение желудка. Торговое название: алкопар (Alcopar).

БЕЧЕВА (tow) - короткие ворсистые волокна льна, пеньки или джута, используемые в щетках для очистки различных поверхностей, в тампонах или горячих примочках для наложения компрессов, а также для некоторых других целей.

БЕШЕНСТВО (rabies), ГИДРОФОБИЯ (hydrophobia) - острое вирусное заболевание центральной нервной системы, которое может развиться у всех теплокровных животных; передается человеку чаще всего через укус больной собаки. Симптомы заболевания появляются по окончании инкубационного периода, который может составлять от десяти дней до года, и включают: общее недомогание, повышение температуры, нарушение процесса дыхания, повышенное слюноотделение, приступы сильного возбуждения и болезненные спазмы мышц глотки, которые возникают в процессе глотания слюны. На более поздних стадиях развития болезни возникает водобоязнь, судороги и паралич даже при виде воды; чаще всего заболевание заканчивается смертью больного, которая наступает в течение 4-5 дней. Ежедневные инъекции антирабической вакцины вместе с инъекцией антирабической антисыворотки предотвращают развитие болезни после укуса человека больным животным. - Бешеный (rabid).

БИ- (bi-) - приставка, означающая два; двойной. Например: бицилиатный (biciliate) - имеющий две реснички; бинуклеарный (binucleate) - имеющий два ядра.

БИВАЛЕНТ (bivalent) - (в генетике) структура, в состав которой входят две гомологичные хромосомы, прикрепленные друг к другу при помощи хиазмы во время первого деления клетки при мейозе. - Двухвалентный (bivalent).

БИГЕМИНИЯ (bigeminy) - состояние, при котором чередующиеся эктопические систолы (экстрасистолы) сердечных сокращений прослушиваются в пульсе, в результате чего пульс разделяется как бы на две части (пульсовая бигеминия (pulsus bigcminus)). Является характерным симптомом при отравлении препаратами наперстянки.

БИГУАНИД (biguanide) - представитель группы лекарственных веществ, включающей метформин; применяется для лечения инсулинонсзависимого сахарного диабета (II типа). Бигуаниды являются оральными гипогликемическими лекарственными веществами; их действие связано с уменьшением выработки глюкозы печенью и увеличением потребления глюкозы мышцами человеческого тела.

БИКУСПИДАЛБНБ1Й (bicuspid) - 1. Имеющий два конца, выступа или створки, как, например, малые коренные зубы или митральный клапан сердца. 2. В США - относящийся к малому коренному зубу.

БИЛАТЕРАЛЬНЫЙ (bilateral) - (в анатомии) имеющий отношение или воздействующий на обе части тела, ткани или органа человека или на его парные органы (например, глаза, молочные железы или яичники).

БИЛИ- (bili-) - приставка, указывающая на связь с желчью.

БИЛИАРНБ1Й (biliary) - относящийся или влияющий на желчь или желчный проток. См. также Фистула.

БИЛИАРНЫЙ (bilious) - 1. Содержащий желчь; например, желчная рвота (bilious vomiting) - присутствие в рвотных массах желчи. 2. Непрофессиональный термин, используемый для описания приступов тошноты или рвоты у человека.

БИЛИВЕРДИН (biliverdin) - см. Пигменты желчные.

БИЛИРУБИН (bilirubin) - см. Пигменты желчные.

БИЛИРУБИНЕМИЯ (bilirubinaemia) - повышенное содержание желчного пигмента билирубина в крови. Обычно в норме в 100 мл крови присутствует не более 0,8 мг билирубина (17 мкмоль/л); если содержание билирубина в крови составляет 1-1,5 мг в 100 мл (20-30 мкмоль/л), то у человека развивается желтуха.

БИЛИУРИЯ (biliuria), ХОЛУРИЯ (choluria) - присутствие желчи в моче; наблюдается при некоторых формах желтухи.

БИЛЬГАРЦИОЗ (bilharvasis) - см. Шистосомоз.

БИЛЬГАРЦИЯ (Bilharua) - см. Шистостома.

БИМАНУАЛЬНЬ1Й (bimаnual) - выполняемый обеими руками (например, гинекологическое обследование).

БИНАУРАЛЬНЬ1Й (binaural) - относящийся к обоим ушам.

БИНОКУЛЯРНЫЙ (binocular) - относящийся к обоим глазам или приспособленный для обоих глаз.

БИО- (bio-) - приставка, указывающая на связь с жизнью или живыми организмами. Например: биосинтез (biosynthesis) - образование какого-либо соединения в живом организме.

БИОДОСТУПНОСТЬ (bioavailability) - количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме человека. Обычно биодоступность определяет количество лекарственного вещества в крови, поэтому она может быть ниже у тех лекарств, которые принимаются внутрь.

БИОЛОГИЯ (biology) - наука, изучающая живые организмы (растения, животных и микроорганизмы), их строение и функции, а также их отношения друг с другом и с неживой природой. - Биологический (biological).

БИОЛОГИЯ МОЛЕКУЛЯРНАЯ (molecular biology) - наука, изучающая молекулы, которые входят в состав живых организмов (особенно белки и нуклеиновые кислоты).

БИОМЕТРИЯ (biometry) - измерение живых организмов и происходящих в них процессов, проводимое с использованием математических подходов (особенно статистики) для анализа биологических данных.

БИОНИКА (bionics) - наука, изучающая возможности использования в механических или электронных системах принципов, реализованных в живых организмах. Для сравнения: кибернетика. - Бионический (bionic).

БИОНОМИКА (bionomics) - см. Экология.

БИОПСИЯ (biopsy) - взятие небольшого кусочка живой ткани из органа или какой-либо части тела для микроскопического исследования. Биопсия является крайне важным методом, позволяющим диагностировать большинство злокачественных заболеваний с помощью исследования фрагмента опухоли. Выполняется с помощью специальной полой иглы, которая вводится в печень, почку или какой-либо другой орган, не причиняя при этом вреда пациенту.

БИОПСИЯ ЕЮНАЛЬНАЯ (jejunal biopsy) - удаление небольшого участка слизистой оболочки из верхнего отдела тонкого кишечника для его последующей биопсии. Обычно такое удаление связано с выполнением хирургической операции, которая производится через гастродуоденоскоп, или с помощью металлической капсулы, проглатываемой пациентом. Когда капсула попадает в тощую кишку, из нее выщелкивается маленький нож, удерживаемый в ней с помощью присосок, которым и осуществляется взятие на анализ небольшого кусочка слизистой оболочки кишки. Взятая ткань может быть подвергнута микроскопическому исследованию для уточнения диагноза чревной болезни, болезни Уипла или каких-либо кишечных инфекций; а также для определения ферментного состава слизистой оболочки кишечника, например, для выявления дефицита лактазы в организме.

БИОСТАТИСТИКА (biostatistics) - статистическая информация, а также методы, в которых используются специальные рекомендации, для изучения вопросов здравоохранения и социальных проблем. Биостатистика охватывает, перекрывает и в некоторой степени является аналогом витальной статистики (vital statistics) (например, рождаемости и смертности) и демографии.

БИОТЕХНОЛОГИЯ (biotechnology) - развитие технологий, в которых для производства материалов, применяемых в медицине и промышленности, используются различные биологические процессы. Например, создание антибиотиков основано на активности различных грибков и бактерий. Недавние открытия в области генной инженерии, подтвердившие, что человеческие гены клонируются в клетках бактерий, позволили приступить к широкомасштабному производству гормонов (особенно инсулина), вакцин, интерферона, а также ряда других крайне полезных для человека веществ.

БИОТИН (biotin) - витамин, входящий в состав комплекса витаминов В. Играет важную роль в процессе метаболизма жиров, так как участвует в синтезе жирных кислот и глюконогенезе. Дефицит биотина в организме человека встречается крайне редко; он может возникать, если человек в больших количествах употребляет в пищу белки сырых яиц, так как они содержат особый протеин - авидин, который, соединяясь с биотином, нарушает усвоение последнего в организме человека. Большое количество биотина содержится в яичных желтках и печени.

БИОХИМИЯ (biochemistry) - наука, изучающая химические процессы и вещества, образующиеся в живых организмах. - Биохимический (biochemical). - Биохимик (biochemist).

БИПЕРИДЕН (biperiden) - лекарственное вещество, по своему действию сходное с атропином; применяется для лечения паркинсонизма, некоторых форм мышечной спастичности, а также для устранения нарушений координации мышечных движений, которые могут развиться в результате приема некоторых транквилизаторов. Принимается внутрь; возможные побочные эффекты те же, что и у атропина. Торговое название: акинетон (Akincton).

БИПОЛЯРНЫЙ (bipolar) - (в анатомии) используется для описания нейрона (нервной клетки), имеющего два отростка, отходящих в различных направлениях от тела клетки.

БИСАКОДИЛ (bisacodyl) -слабительное средство, действующее на толстую кишку, вызывающее ее перистальтику и стимулирующее эвакуацию кишечного содержимого. Бисакодил принимается внутрь или в суппозиториях. Наиболее распространенным побочным эффектом является боль в животе. Торговое название: дулколакс (Dulcolax).

БИСЕКСУАЛЬНЫЙ (bisexual) - используется по отношению к человеку, вступающему как в гетеро-, так и в гомосексуальные отношения. 2. Используется по отношению к человеку, обладающему качествами обоих полов.

БИСОПРОЛОЛ (bisoprolol) лекарственное вещество - бетаблокатор, применяемое для лечения стенокардии. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: затруднение дыхания, повышенная утомляемость, похолодание конечностей, нарушения сна. Торговые названия: эмкор (Етсог), монокор (Мопосог).

БИССИНОЗ (byssinosis) - профессиональное заболевание легких, вызываемое вдыханием пыли от хлопка, льна, пеньки или сизаля. Больной постоянно испытывает чувство стеснения в груди и стридор после выходных дней, который проходит во время рабочей недели. Причина заболевания не установлена.

БИСТУРИ (bistoury) - узкий хирургический нож с прямым или закругленным лезвием.

БИФУРКАЦИЯ (bifurcation) - (в анатомии) точка, в которой происходит разделение на две ветви (например, кровеносных сосудов или трахеи).

БИХЕВИОРИЗМ (behaviourism) - психологический подход, основанный на том, что необходимо изучать только явное поведение, и отрицающий важность неосознанного поведения. Специалисты, занимающиеся изучением поведения, устанавливают соответствие между существующими поведенческими законами и поведением человека в каждом конкретном случае (см. Кондиционирование). - Бихевиорист (behaviourist).

БИЦЕПС (biceps) - двуглавая мышца. Двуглавая мышца плеча (biceps brachii) расположена на передней области плеча; начинается двумя головками от лопатки; прикрепляется к бугристости лучевой кости (см. рис.). Сгибает плечо в плечевом суставе, предплечье в локтевом суставе и супинирует его. Двуглавая мышца бедра (biceps lemons) расположена на задней области бедра; начинается двумя головками от тазовой и бедренной костей. Прикрепляется к головке малоберцовой и латеральному мыщелку большеберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень в коленном суставе и поворачивает ее кнаружи.

-БЛАСТ (-blast) - суффикс, указывающий на принадлежность к растущей ткани. Например: остеобласт (osteoblast) - растущая костная клетка.

БЛАСТЕМА (blastema) - любой участок эмбриональной ткани, который дифференцируется и вырастает впоследствии в отдельный орган. Данный термин обычно применяется по отношению к ткани, из которой в дальнейшем развиваются почки и половые железы.

БЛАСТО- (blasto-) - приставка, указывающая на связь с зародышевыми клетками или эмбрионом. Например: бластогенез (blastogenesis) - развитие эмбриона на начальной стадии.

БЛАСТОМЕР (blastomere) - клетка, образующаяся при дроблении зиготы на ранних стадиях эмбрионального развития до образования бластоцисты. Бластомеры не растут, а путем повторного деления уменьшаются в размерах.

БЛАСТОМИКОЗ (blastomycosis) - заболевание, вызываемое паразитическими грибками рода Blastomyccs. Эти грибки поражают кожу (образуя бородавчатые язвы и опухоли на лице, шее, руках и ногах) или различные органы (например, легкие, кости, печень, селезенку, лимфатические сосуды). Существуют две основные формы этого заболевания: североамериканский бластомикоз (болезнь Гилкриста) (North American blastomycosis, Gilchrist\'s disease), вызываемый грибками В. dcrmatitidis, и южноамериканский бластомикоз (South American blastomycosis), вызываемый грибками В. brasiliensis. Оба вида заболевания лечатся с помощью противогрибковых лекарственных препаратов (например, амфотерицина).

БЛАСТОПОР (blastopore) - отверстие, возникающее в результате инвагинации поверхностного слоя эмбриона (гаструлы) на ранней стадии его развития. У человека бластопор имеет очень малые размеры, впоследствии из него образуется первичная кишка (см. Архэнтерон).

БЛАСТОЦЕЛЬ (blastocoele) заполненная жидкостью полость, окруженная клетками бластомерами, которая развивается внутри бластоцисты. Полость увеличивает площадь поверхности эмбриона и таким образом улучшает его способность усваивать питательные вещества и кислород.

БЛАСТОЦИСТА (blastocyst) начальная стадия развития эмбриона, на которой он состоит из полого клеточного пузырька с локализованным в нем утолщением (внутренняя клеточная масса (inner cell mass)), из которого затем начинается развитие эмбриона; мелкие клетки бластоцисты образуют трофобласт, дающий в дальнейшем начало внешнему слою оболочек зародыша (см. рис.). Сначала бластоцист не прикреплен ни к чему, однако впоследствии он имплантирустся в стенку матки. См. также Имплантация.

БЛАСТУЛА (blastula) - ранняя стадия эмбрионального развития у многих животных; представляет собой пузырек, в котором различают заполненную жидкостью полость (бластоцель), окруженную многочисленными клетками бластомерами. Аналогичная стадия развития у млекопитающих (в том числе и у человека) называется бластоциста.

БЛЕДНОСТЬ (pallor) - болезненная бледность кожи, вызванная уменьшением кровотока в ней или недостаточным содержанием в крови пигмента гемоглобина. Бледность может наблюдаться у человека, мало бывающего на свежем воздухе; также она может свидетельствовать о наличии у человека шока, анемии, рака или каких-либо других заболеваний.

БЛЕНН- (blenn-), БЛЕННО (blenno-) - приставка, указывающая на отношение к слизи. Например: бленнорагия (blennorrhagia) - повышенное отделение слизи.

БЛЕННОРАГИЯ (blennorrhagia) - обильные гнойные слизистые выделения, главным образом из мочеиспускательного канала. Часто наблюдается при уретрите, иногда имеет место при остром простатите. Лечение направлено на очищение ткани от микроорганизмов, явившихся причиной болезни; проводится с помощью антибиотиков.

БЛЕННОРЕЯ (blennorrhoed) - обильные водянистые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Как и бленнорагия, бленнорея возникает либо при простатите, либо при уретрите. Лечение направлено на очищение ткани от микроорганизмов, явившихся причиной болезни; проводится с помощью антибиотиков.

БЛЕННОРЕЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (ophthalmia пеопаtorum) - разновидность конъюнктивита, развивающегося у новорожденных младенцев, заразившихся во время прохождения через родовые пути матери. Самым серьезным из всех видов конъюнктивита является гонококковый конъюнктивит, который может развиться у ребенка, если его мать больна гонореей; в этом случае, если вовремя не начать лечение антибиотиками и глазными каплями, в состав которых входит нитрат серебра, ребенок может ослепнуть.

БЛЕОМИЦИН (bleomycin) - антибиотик, действующий против злокачественных клеток; применяется для лечения болезни Ходжкина, других лимфом и плоскоклеточном раке слизистых оболочек. Назначается в инъекциях; может вызвать ряд побочных эффектов, проявляющихся в его токсичном воздействии на кожу и легкие. Обычно не назначается больным с нарушениями функции почек или заболеваниями легких.

БЛЕФАР- (blephar-), БЛЕФАРО- (blepharo-) - приставка, указывающая на отношение к глазному веку. Например: блефаротомия (blepharotomy) - хирургическое рассечение века.

БЛЕФАРИТ (blepharitis) - воспаление век. При чешуйчатом блефарите (squamous blepharitis), часто развивающемся при перхоти кожи головы, между ресницами происходит скопление белых чешуек. Хронический язвенный блефарит (chronic ulcerativc blepharitis) характеризуется наличием желтых корочек, покрывающих язвы по краям век. При этом ресницы слипаются, начинают выпадать или искривляются. Аллергический блефарит (allergic blepharitis) может развиться в результате приема некоторых лекарственных препаратов или вследствие попадания раздражающих кожу косметических средств в глаза или на веки.

БЛЕФАРОПЛАСТИКА (blepharoplasty), ТАРЗОПЛАСТИКА (tarsoplasty) - хирургическая операция по восстановлению или реконст- рукции века. Заключается либо в восстановлении собственных тканей века, либо в пластике тканями, взятыми из других участков тела (кожи или слизистых оболочек).

БЛЕФАРОСПАЗМ ТОНИЧЕСКИЙ (blepharospasm) - непроизвольное сокращение век, связанное либо с заболеванием глаза, либо являющееся одной из форм дистонии.

БЛЕФАРОФИМОЗ (blepharophimosis) - уменьшение размера глазной щели. Обычно является врожденным.

БЛИЗНЕЦЫ (twins) - два человека, родившиеся в одно и то же время и имеющие одних и тех же родителей. Дизиготные близнецы (fraternal или dizygotic twins) развиваются в результате одновременного оплодотворения двух яйцеклеток; они могут быть как однополыми, так и разнополыми и мало походить друг на друга. Идентичные (identical) (или монозиготные близнецы (monozygotic twins)) развиваются в результате оплодотворения одной яйцеклетки; при первом дроблении зиготы два бластомера разделяются и из каждого развивается зародыш. Оба будущих индивидуума являются однополыми и имеют идентичный состав генов; имеющиеся незначительные отличия между ними связаны с различным воздействием на них окружающей среды. См. также Близнецы сиамские.

БЛИЗНЕЦЫ ДИЗИГОТНЫЕ (diygotic twins) - см. Близнецы.

БЛИЗНЕЦЫ ДИЗИГОТНЫЕ (fraternal twins) - см. Близнецы.

БЛИЗНЕЦЫ ИДЕНТИЧНЫЕ (identical twins) - см. Близнецы.

БЛИЗНЕЦЫ МОНОЗИГОТНЫЕ (monozygotic twins) - см. Близнецы.

БЛИЗНЕЦЫ СИАМСКИЕ (Siamese twins), БЛИЗНЕЦЫ СОЕДИНЕННЫЕ (conjoined twins) монозиготные близнецы, физически сращенные между собой от рождения. Такое сращение может быть как только между пупочными кровеносными сосудами (аллантоидоангиопаг (allantoido-angiopagous twins)), так и между их головами или туловищем.

БЛИЗНЕЦЫ СОЕДИНЕННЫЕ (conjoined twins) - см. Близнецы сиамские.

БЛИЗОРУКОСТЬ (shortsightedness) - см. Миопия.

БЛОК (trochlea) - часть какой либо анатомической структуры, благодаря которой она выполняет функцию блока; например, блок нижнего эпифиза в конце плечевой кости или блок в верхнедистальном углу глазницы, через который перекидывается сухожилие лобной кости (в месте, где оно образует часть глазницы) и верхней косой мышцы глаза. - Блоковый (trochlear).

БЛОКАДА (block) - прерывание физиологической или психической деятельности, возникающее в результате лечебной процедуры или вследствие болезни. См. также Блокада сердца. Блокада нерва.

БЛОКАДА НОЖКИ ПУЧКА ГИСА (bundle branch block) - поражение проводящей системы сердца (см. Аритмия), проявляющееся в виде изменений на электрокардиограмме. В этом случае имеет место блокада левой или правой ножки пучка Гиса, при которой поражается соответствующий желудочек сердца. Иногда наблюдается блокада обеих ножек пучка Гиса, тогда у больного развивается полная блокада сердца. Причины развития блокады ножек пучка Гиса аналогичны причинам развития полной блокады сердца у человека.

БЛОКАДА СЕРДЦА (heart block) - состояние, при котором нарушается проводимость электрических импульсов, генерируемых естественным водителем ритма сердца (синусно-предсердным узлом), в результате чего нарушается способность сердца перекачивать кровь. При частичной (partial) или неполной блокаде сердца (incomplete heart block) проведение импульсов между предсердиями и желудочками по пучку Гиса замедляется (блокада сердца первой степени (first degree heart block)); если не все импульсы проходят из предсердий в желудочки, то у человека имеет место блокада сердца второй степени (second degree heart block). При блокаде сердца третьей степени (third degree) или полной блокаде сердца (complete heart block) ни один импульс не проходит из предсердий в желудочки, и последние начинают сокращаться со своей собственной, присущей им медленной скоростью 20-40 ударов в минуту. Блокада сердца может быть врожденной или развиться в результате различных заболеваний сердца, в том числе при инфаркте миокарда, миокардите, кардиомиопатии и поражении клапанов сердца. Часто она отмечается у пожилых людей вследствие хронических дегенеративных Рубцовых изменений в проводящей системе сердца. Блокада сердца часто может протекать бессимптомно, однако в случае резкого замедления пульса и частоты сердечных сокращений у больного может развиться сердечная недостаточность или синдром Адамса-Стокса. Симптомы заболевания могут быть устранены с помощью применения искусственного водителя ритма сердца.

БЛОХА (fled) - небольшое бескрылое кровососущее насекомое со сжатым по бокам тельцем и длинными ногами, приспособленными для осуществления прыжков. Взрослые особи временами паразитируют на птицах и млекопитающих и с них попадают на человека (например, особи видов Pulex, Xenopsylla и Nosopsyllus), являясь переносчиками различных заболеваний. Их укусы не только являются неприятными, но могут стать источником попадания в организм инфекции. Для уничтожения блох в помещении применяются соответствующие инсектицидные препараты.

БЛОХА ПЕСЧАНАЯ (chigoe) - см. Tunga.

БЛОХА ПЕСЧАНАЯ (jigger) - см. Tunga.

БЛЯШКИ ПЕЙЕРОВЫ, БЛЯШКИ ЛИМФОИДНЫЕ (Реуer\'s patches) - овальные узелковые скопления лимфоидной ткани, располагающиеся в толще слизистой оболочки и в подслизистой основе тонкой кишки.

БОКАЛ ГЛАЗНОЙ (optic cup) - парное чашеобразное двухслойное углубление переднего мозгового пузыря эмбриона, из которого развивается сетчатка глаза.

БОЛЕЗНЬ (disease) - любое ухудшение в состоянии здоровья, имеющее свою причину, а также распознаваемые объективные и субъективные признаки (симптомы); любая аномалия развития организма или неправильное его функционирование, за исключением тех, что вызваны непосредственно физической травмой (позднее, однако, это может явиться одним из путей развития болезни).

БОЛЕЗНЬ (mat) - заболевание.

БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА (Addison\'s disease) - характеризуется недостаточной секрецией кортикостероидных гормонов надпочечниками, иногда возникает в результате заражения человека туберкулезом. Симптомы заболевания: слабость, вялость, гипотония, появление на коже темных пятен. Ранее данное заболевание считалось неизлечимым; в настоящее время болезнь поддается лечению с помощью заместительной гормональной терапии.

БОЛЕЗНЬ АЛЬБЕРС-ШЕНБЕРГА (Albers-Schonberg disease) - см. Остеопетроз.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА (Alzheimer\'s disease) - прогрессирующая форма слабоумия, возникающая после 50 лет. Характеризуется потерей кратковременной (оперативной) памяти, изменениями в поведении и интеллекте, а также замедленностью мышления. Аналогичные симптомы имеют место и при сильной депрессии, поэтому заболевание может быть легко спутано с ней. Полученные доказательства поражения холинергических структур головного мозга вызвали значительный интерес к медикаментозным методам лечения этого заболевания (например, к использованию антихолинэстсразы и сосудорасширяющих лекарственных средств), но до сих пор ни один из предложенных методов лечения не имел должного успеха. Проведенные исследования выявили избы ток амилоидного белка в мозге этих больных. Также было установлено, что при ряде наследственных форм данного заболевания 21-я хромосома в генетическом наборе оказывается измененной, отвечая, таким образом, за развитие у человека этой болезни.

БОЛЕЗНЬ АУТОИММУННАЯ (autoimmune disease) - одно из заболеваний, которое, как считается в настоящее время, связано с воспалением и разрушением тканей собственными антителами человеческого организма (аутоантателами (autoantibodics)). К группе этих заболеваний относятся: приобретенная гемолитическая анемия, пернициозная анемия, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, системная красная волчанка, а также некоторые виды дисфункции щитовидной железы, в том числе и болезнь Хашимото. В настоящее время неизвестно, почему иммунная система внезапно теряет способность различать свои и чужеродные тела и почему у человека развиваются эти заболевания.

БОЛЕЗНЬ БАЗЕНА (Bavn\'s disease) - редко встречающееся заболевание молодых женщин, при котором у них возникают болезненные узелки под кожей в области икроножных мышц. Эти узелки могут разрушаться и изъязвляться, а могут и проходить безо всякого лечения. Причина заболевания неизвестна. Медицинское название: индуративная эритема (erythema induratum).

БОЛЕЗНЬ БАТТЕНА (Batten\'s disease) - редкое наследственное заболевание (называемое по-другому нейронным восковидным липофусцинозом (ncuronal ceroid lipofuscinoses) или болезнью Тэя-Сакса). Жировые вещества накапливаются в клетках нервной системы, вызывая у человека развитие прогрессирующего слабоумия, эпилепсии, мышечной спастичности и приводя к различным нарушениям зрения. Болезнь проявляется обычно в раннем детстве. Лечения пока не найдено.

БОЛЕЗНЬ БОРНХОЛЬМСКАЯ (Bomholm disease), ПЛЕВРИТ СУХОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ (devil\'s grip}, МИАЛГИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ (epidemic myalgia), ПЛЕВРОДИНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ (epidemic pleurodynia) - заболевание, вызываемое вирусом Коксаки. Человек обычно заражается при непосредственном контакте с этим вирусом. Эпидемии заболевания характерны для теплого времени года в регионах с умеренным климатом и могут возникать в любое время года в странах с тропическим климатом. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, головная боль, а также приступы сильной боли в нижней половине грудной клетки. Болезнь длится примерно неделю; случаи смертельного исхода встречаются крайне редко. Специального лечения не существует.

БОЛЕЗНЬ БОУЭНА (Bowen\'s disease) - разновидность карциномы, поражающей чешуйчатые клетки эпидермиса кожи, но не распространяющейся на ее базальные слои.

БОЛЕЗНЬ БРАЙТА (Bright\'s disease) - см. Нефрит.

БОЛЕЗНЬ БЮРГЕРА (Buerger\'s disease) - воспаление артерий, особенно артерий ног, развивающееся главным образом у молодых курящих мужчин. У больного может развиться перемежающаяся хромота (а также боль вследствие пониженного кровотока в ногах) и гангрена. Часто возникает коронарный и венозный тромбоз. Лечение аналогично лечению атером, однако огромное значение для предотвращения дальнейшего развития болезни в этом случае имеет прекращение курения. Медицинское название: тромбоангиит облитерирующий (thromboangiitis obliterans).

БОЛЕЗНЬ ВАКЕЗА-ОСЛЕРА (Vaquez-Osierdisease) -см.Полицитемия истинная.

БОЛЕЗНЬ ВЕБЕРА-КРИСЧЕНА (Weber-Christian disease) - см. Панникулит.

БОЛЕЗНЬ ВЕЙЛЯ (Weil\'s disease) - см. Лептоспироз.

БОЛЕЗНЬ ВЕНЕРИЧЕСКАЯ (venereal disease) - см. Болезнь, передающаяся половым путем.

БОЛЕЗНЬ ВЕРДНИГА-ХОФФМАНА (Werdnig-Hoffmann disease) - семейная спинальная мышечная атрофия: наследственное заболевание - тяжелая форма мышечной атрофии, характеризующаяся дегенеративными изменениями нейронов передних рогов спинного мозга. Заболевание может развиться начиная с момента рождения до достижения ребенком шестимесячного возраста и характеризуется симметричным ослаблением мышц, иннервируемых пораженными нейронами. Часто при этом поражаются дыхательные мышцы и мышцы лица. Больные дети обычно умирают, не дожив до двух лет из-за дыхательной недостаточности; лечения данного заболевания в настоящее время не существует. Родителям больного ребенка обязательно необходимо обратиться в генетическую консультацию, так как с 25%  вероятностью можно утверждать, что у всех других их детей также может развиться данное заболевание.

БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА, БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА (Wilson\'s disease) - врожденное нарушение метаболизма меди, характеризующееся недостаточным содержанием в организме церулоплазмина (в норме образующего нетоксичное соединение с медью). Свободная медь может оседать в клетках печени, вызывая развитие желтухи и цирроза печени, а также в нейронах головного мозга, приводя к задержке умственного развития и появлению симптомов, напоминающих симптомы паркинсонизма. На роговице глаза появляется характерное коричневатое кольцо (кольцо Кайзера-Фляйшера (Kayser-Fleischer ring)). Если постоянно удалять из организма избыток меди с помощью пеницилламина, то у больного не наблюдается задержки психического и физического развития. Медицинское название: гепатолентикулярная дегенерация (hepatolenticular degeneration).

БОЛЕЗНЬ ВОЗДУШНАЯ (air sickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ ВЫСОТНАЯ (altitude sickness), БОЛЕЗНЬ ГОРНАЯ (mountain sickness) - развивается от непривычного воздействия высоты на организм человека (4500 м или более над уровнем моря). Низкое атмосферное давление и уменьшение содержания кислорода в воздухе способствуют развитию у человека глубокого частого дыхания (гипервентиляции); при этом уменьшается содержание углекислого газа в крови (см. Алкалоз). Основными симптомами высотной болезни являются тошнота, крайняя усталость и тревожное состояние. В тяжелых случаях из-за скопления жидкости в легких (отек легких) может развиться сильная одышка. В этом случае требуется лечение мочегонными препаратами; кроме того, необходимо спуститься с гор.

БОЛЕЗНЬ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА (gastrooesophageal reflux disease (GORD)) - синдром, связанный с возникновением гастроэзофагеального рефлюкса. Его симптомами являются: изжога, регургитация и дисфагия; кроме того, у человека нередко может наблюдаться эзофагит.

БОЛЕЗНЬ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН (hyaline membrane disease) - см. Синдром респираторного дистресса.

БОЛЕЗНЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ (hyperpiesia) - см. Гипертензия.

БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА (Hirschsprung\'s disease) - врожденный порок развития прямой кишки, а иногда и дистального отдела ободочной кишки вследствие денервации всех элементов кишечной стенки и сосудов. При этом нарушается прохождение кишечного содержимого через пораженные участки, что приводит к его скоплению в вышележащей части ободочной кишки и к се постепенному растяжению. Симптомами заболевания, которые часто возникают в первую неделю жизни ребенка, являются боль в животе, его вздутие и сильный или полный запор. Диагноз болезни ставится на основании рентгенологического обследования и биопсии кишечной стенки, в результате которого выявляется отсутствие нервных клеток в этой области. Лечение заключается в хирургическом удалении пораженного участка и наложении анастомоза между оставшейся (нормальной) частью ободочной кишки с прямой кишкой. См. также Мегаколон.

БОЛЕЗНЬ ГОРНАЯ (mountain sickness) - см. Болезнь высотная.

БОЛЕЗНЬ ГОШЕ (Gaucher\'s disease) - генетическое (аутосомнорецессивное) заболевание, возникающее в результате отложений глюкоцереброзидов (см. Цереброзид) в головном мозге и других тканях (особенно в костях). Это приводит к задержке умственного развития человека, нарушению положения его конечностей и развитию их спастичности, а также к затруднению процесса глотания. Возможно выявление носителя данного заболевания и его пренатальная диагностика; для лечения применяется ферментозаместительная терапия.

БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА (Graves\'s disease), ЗОБ ЭКЗОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ, ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ (exophthalmic goitre) - см. Тиреотоксикоз.

БОЛЕЗНЬ ДАУНА (mongolism) - см. Синдром Дауна.

БОЛЕЗНЬ ДВИЖЕНИЯ (motion sickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ ДЕВИКА (Devic\'s disease) - см. Нейромиелит зрительного нерва.

БОЛЕЗНЬ ДЕКОМПРЕССИОННАЯ (compressed air illness, bends), БОЛЕЗНЬ КЕССОННАЯ (caisson disease) - синдром, развивающийся у людей, работающих под высоким давлением в подводном колоколе или на значительной глубине с дыхательными аппаратами. При возвращении к нормальному атмосферному давлению растворенный в крови азот расширяется, образуя газовые пузырьки, которые причиняют человеку боль (высотные боли (bends)) и нарушают кровообращение в мелких кровеносных сосудах мозга и других органов (декомпрессионная болезнь (decompression sickness)). Боль, параличи и некоторые другие проявления этой болезни могут быть устранены повторным возвращением человека в область с более высоким атмосферным давлением, а затем постепенным уменьшением этого давления, что приводит к рассасыванию образовавшихся пузырьков газа. Хроническая декомпрессионная болезнь может вызывать повреждение костей (аваскулярный некроз (avascular necrosis)), сердца и легких.

БОЛЕЗНЬ ДЕНДИ-УОКЕРА, СИНДРОМ ДЕНДИ-УОКЕРА (Dandy-Walker syndrome) - разновидность церебрального паралича, при котором обычно поражается мозжечок. В результате нарушается равновесие, походка и может развиться гидроцефалия.

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯЦИОННАЯ (diverticular disease) - заболевание, при котором в ободочной кишке образуются дивертикулы (см. Дивертикул); проявляется болью в низу живота и нарушением стула. Боль обычно возникает в результате спазмов мышц кишечника, а не вследствие воспаления дивертикула (для сравнения: дивертикулит).

БОЛЕЗНЬ ЗАРАЗНАЯ (communicable disease), БОЛЕЗНЬ ИНФЕКЦИОННАЯ (contagious disease, infectious disease) - заболевание, которое может передаваться от одного человека другому, Заражение происходит при непосредственном контакте; через предметы, которыми пользовался больной инфекционным заболеванием, на которых могут находиться болезнетворные микроорганизмы; а также через носителя или воздушно-капельным путем при кашле и чихании больного человека. Наиболее опасные инфекционные заболевания перечислены в списке болезней, подлежащих регистрации.

БОЛЕЗНЬ ЗЕЛЕНЫХ МАРТЫШЕК (green monkey disease) - см. Болезнь Марбурга.

БОЛЕЗНЬ ИНФЕКЦИОННАЯ (infectious disease) - см. Болезнь за

БОЛЕЗНЬ КАВАСАКИ (Kawasaki disease), СИНДРОМ КОЖНОСЛИЗИСТЫХ ЛИМФОУЗЛОВ (mucocutaneous   lymph   node syndrome) - причины возникновения данного заболевания неизвестны; обычно оно развивается у детей в возрасте до пяти лет и проявляется повышением температуры, конъюнктивитом, болью в горле, генерализованными высыпаниями на теле, а также покраснением ладоней и ступней. Кроме того, у больного отмечается сильное шелушение пальцев на руках и ногах. Повышенная температура держится обычно 1-2 недели. Примерно у одной пятой детей во время болезни наблюдается поражение коронарных артерий и сердечной мышцы (миокарда), приводящее к развитию миокардита и аневризмам коронарных артерий. Примерно у 2% детей заболевание заканчивается смертельным исходом. Аневризмы чаще всего проходят самостоятельно, однако выздоровление наступает медленно. В процессе лечения больному назначается аспирин; недавно было также установлено, что применение гаммаглобулина снижает вероятность поражения коронарных артерий в случае этого заболевания.  

БОЛЕЗНЬ КЕЛЕРА (Kohler\'s disease) - воспаление ладьевидной кости стопы (см. Остеохондрит). Часто развивается у детей, вызывая боль и хромоту; для лечения заболевания применяется фиксация стопы.

БОЛЕЗНЬ КЕССОННАЯ (caisson disease) - см. Болезнь декомпрессионная.

БОЛЕЗНЬ КИНБЕКА (Kienbock\'s disease) - некроз полулунной кости запястья, возникающий в результате нарушения кровоснабжения. Обычно это заболевание развивается после перенесенной человеком травмы, иногда даже самой незначительной.

БОЛЕЗНЬ КЛЕНОВОГО СИРОПА (maple syrup urine disease) - врожденный дефект метаболизма аминокислот, приводящий к появлению в моче большого количества валина, лейцина, изолейцина и аллоизолейцина, вследствие чего она приобретает запах кленового сиропа. Для лечения заболевания следует соблюдать строгую диету; при отсутствии необходимого лечения у ребенка может развиться задержка умственного развития и наступить смерть.

БОЛЕЗНЬ КОНТАГИОЗНАЯ (contagious disease) - ранее так называлась группа заболеваний, передающихся только при непосредственном физическом контакте; в настоящее время под термином "контагиозная болезнь" понимается любое инфекционное заболевание.

БОЛЕЗНЬ КРЕЙТЦФЕЛЬДТА-ЯКОБА (Creutrfeldt-Jakob disease) - см. Энцефалопатия губчатая.

БОЛЕЗНЬ КРИСТМАСА (Christmas disease) - заболевание, сходное по своим симптомам с гемофилией, однако причиной его развития служит дефицит другого свертывающего фактора крови - фактора Кристмаса (Christmas factor) (фактор IX).

БОЛЕЗНЬ КРОНА (Crohn\'s disease) - заболевание, при котором отдельные участки пищеварительного тракта воспаляются, утолщаются и изъязвляются. Обычно поражается конечный отдел подвздошной кишки; острая форма заболевания (острый илеит (acute ileitis)) может напоминать острый аппендицит. Хроническая форма болезни часто вызывает частичную закупорку кишечника, в результате которой больного беспокоят боль, понос и малабсорбция. При язвснно-перфоративной форме развивается свищ вблизи ануса в результате сращения с сигмовидной кишкой, другими отделами кишечника или с мочевым пузырем и т.д. Причины его возникновения неизвестны. Лечение включает покой, применение кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков, диету и (в некоторых случаях) хирургическое удаление пораженного участка кишки. Альтернативные названия: региональный энтерит (regional enteritis), региональный илеит (regional ileitis).

БОЛЕЗНЬ КЬЯСАНУРСКОГО ЛЕСА (Kyasanur Forest disease) - тропическое заболевание, распространенное в северной части Индии; вызывается вирусом, попадающим в организм человека через укусы обитающих в лесу клещей вида Haemaphysalis spinigera. Симптомами заболевания являются: лихорадка, головная боль и боль в мышцах, рвота, конъюнктивит, общее истощение, кровотечение из носа и десен, а также внутренние кровотечения и некроз различных тканей. Общее лечение, при отсутствии какого-либо специального лечения, заключается в устранении обезвоживания организма и восполнении запасов крови; для уменьшения боли человеку могут назначаться анальгетики.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙЕЛЛА (Lyell\'s disease) - см. Болезнь Риттера.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА (Lyme disease) - заболевание, вызываемое спирохетами вида ВоггеИа burghdorferi, которое передается человеку через клещей рода Ixodes. Инкубационный период обычно составляет от 3 до 32 дней, после чего у человека примерно в 75% случаев появляется медленно распространяющаяся по телу красная сыпь; отмечаются также такие общие симптомы заболевания, как повышение температуры, недомогание, головная боль и ригидность шеи, боль в мышцах и суставах. Позднее примерно у 60% больных развиваются перемежающиеся приступы артрита (особенно часто при этом поражаются коленные суставы); каждое обострение длится месяцами, а полное выздоровление человека обычно занимает несколько лет. В синовиальной мембране и синовиальной жидкости больного обнаруживаются вызывающие заболевание спирохеты. У некоторых людей также отмечается поражение нервной системы и сердца. Для лечения заболевания назначаются тетрациклин или пенициллин.

БОЛЕЗНЬ ЛЕГГА-КАЛЬВЕПЕРТЕСА (Legg-Calve-Perthes disease), БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА (Perthes disease), ПСЕВДОКОКСАЛГИЯ (pseudocoxalgia) - асептическое воспаление головки бедренной кости вследствие нарушения се кровоснабжения и некроза наружного слоя кости (аваскулярный некроз) (см. Остеохондрит). Чаще всего наблюдается у мальчиков в возрасте от 5 до 10 лет, вызывая у них боль в ноге и хромоту. В результате заболевания развиваются деформация и укорочение конечности, а также вторичный остеоартрит костей.

БОЛЕЗНЬ "ЛЕГИОНЕРОВ" (legionnaires\'disease) - инфекционное заболевание легких, вызываемое бактериями вида Legionella pneumophila; свое название эта болезнь получила после имевшей место ее вспышки среди лиц, посещавших собрание американских легионеров в штате Пенсильвания в 1976 году. Микроорганизмы вида Legionella в значительном количестве присутствуют в воде; вспышки заболевания обычно возникают в результате аварий в центральной отопительной системе, в системе кондиционирования воздуха, а также в других вентиляционных системах. Симптомы болезни появляются после инкубационного периода, продолжающегося от 2 до 10 дней; человек испытывает общее недомогание и мышечные боли, через некоторое время у него поднимается температура, появляется сухой кашель, одышка и боль в груди. На рентгенограмме легких можно видеть характерные пятна, свидетельствующие о наличии в них уплотнений, появление которых вызвано этим заболеванием. Наиболее эффективным средством при лечении этой болезни является эритромицин.

БОЛЕЗНЬ ЛЕТТЕРЕРА-СИВЕ (Letterer-Siwe disease) - см. Ретикулоэндотеяиоз.

БОЛЕЗНЬ ЛЕШ-НИХАНА (Lesch-Nyhan disease) - связанное с полом наследственное заболевание, возникающее вследствие дефицита в организме определенного фермента, в результате чего у человека наблюдается образование избыточного количества мочевой кислоты. Заболевание встречается только у лиц мужского пола; больные страдают задержкой умственного развития, у них отмечаются явления спастичности и подагрического артрита. Кроме того, нередко у них наблюдается компульсивное побуждение к нанесению себе различных увечий.

БОЛЕЗНЬ ЛИТТЛА (Little\'s disease) - разновидность спастического двустороннего церебрального паралича (у детей - ред.), при котором ноги поражаются сильнее, чем руки.

БОЛЕЗНЬ ЛУЧЕВАЯ (radiation sickness) - острое заболевание, вызванное воздействием на организм радиоактивного излучения (например, рентгеновских или гамма-лучей). В случае воздействия очень высоких доз облучения в результате разрушения центральной нервной системы смерть может наступить в течение нескольких часов. При воздействии меньших доз облучения, которые также могут привести к смерти, у человека практически сразу же появляются тошнота, рвота и понос, примерно через неделю к ним добавляются кровотечение и некоторые другие симптомы, свидетельствующие о повреждении костного мозга; кроме того, у человека обычно начинают выпадать волосы и развивается кровавый понос.

БОЛЕЗНЬ МАРБУРГА (Marburg disease}, БОЛЕЗНЬ ЗЕЛЕНЫХ МАРТЫШЕК (green monkey disease) - вирусное заболевание зеленых мартышек, которое может передаваться человеку во время непосредственного контакта (обычно в лабораториях) с кровью или тканями больного животного. Основными симптомами заболевания являются: лихорадка, общее недомогание, сильная головная боль, рвота, понос и кровоточивость слизистых оболочек (особенно полости рта). Для лечения заболевания применяется антисыворотка; кроме того, иногда оказываются эффективными меры, направленные на уменьшение кровоточивости слизистых оболочек.

БОЛЕЗНЬ МАРИОНА (Marion\'s disease) - нарушение проходимости внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, возникающее в результате гипертрофии мышечных клеток в стенке мочевого пузыря.

БОЛЕЗНЬ МЕНЕТРИЕ (Menetrier\'s disease) - заболевание, характеризующееся значительной гипертрофией слизистой оболочки желудка и тонкой кишки; обычно оно сопровождается сильной анемией, стойкими отеками, асцитом и гипопротеинемией (ред.).

БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА (Метет \'s disease) - заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими приступами потери слуха, возникновением шума в ушах и головокружение (вертиго). Обычно незадолго перед приступом человек испытывает чувство заложенности уха. Симптомы заболевания сохраняются в течение нескольких часов; в промежутках между приступами человек может казаться абсолютно здоровым. Причиной заболевания являются нарушения эндолимфатической системы внутреннего уха, избыточная продукция эндолимфы или нарушение ее резорбции. Для лечения болезни используются различные лекарственные вещества или производится хирургическая операция. Медицинское название: эндолимфатическая водянка (endolymphatic hydrops).

БОЛЕЗНЬ МИКУЛИЧА (Mikulicz \'s disease) - поражение слезных и слюнных желез, проявляющееся в их увеличении, сужении углов глаз, развитии конъюнктивита и возникновении сухости во рту. Причиной болезни может являться какое-либо аутоиммунное заболевание или развитие злокачественной опухоли.

БОЛЕЗНЬ МИЛРОЯ (Afilroy\'s disease) - см. Лимфедемия.

БОЛЕЗНЬ МИНАМАТЫ (Minamata disease) - разновидность отравления ртутью, возникающая в результате попадания в организм человека метиловой ртути из зараженной ею рыбы. Это отравление привело к гибели 43 японцев из прибрежного города Минаматы в течение 1953-1956гг. Источником ртути являлись попавшие в воду жидкие отходы одного из местных предприятий по производству поливинилхлорида. Симптомы болезни проявляются в онемении конеч ностей и нарушении контроля над их функционированием, а также в нарушении речи и слуха.

БОЛЕЗНЬ МОРСКАЯ (seasickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ МОРХИО-БРАЙЛСФОРДА (Morquio-Brailsford disease) - см. Хондродисплазия.

БОЛЕЗНЬ МРАМОРНАЯ (marble-bone disease) - см. Остеопетроз.

БОЛЕЗНЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (deficiency disease) - заболевание, вызванное недостаточным поступлением с пищей основных питательных веществ, к которым относятся: витамины, основные аминокислоты и основные жирные кислоты.

БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ (haemolytic disease of the newbom) - состояние, возникающее в результате разрушения (гемолиза) эритроцитов плода антителами, присутствующими в крови матери и проходящими через плаценту. Чаще всего данная ситуация возникает в случае, если у плода имеется положительный резус-фактор, а у матери - отрицательный. В результате клетки крови плода становятся несовместимыми с материнской кровью, вызывая усиленную выработку антител в организме. Это может привести к развитию очень сильной анемии, сердечной недостаточности и отеков у плода (водянка плода) или к внутриутробной гибели плода. Если проявления анемии не очень сильные, состояние во время родов ребенка может быть нормальным, однако сразу же после рождения в его организме начинает накапливаться желчный пигмент билирубин, освобождаемый разрушенными клетками, что приводит к развитию сильной желтухи и нередко требует применения обменной трансфузии. При отсутствии необходимого лечения у ребенка может развиться серьезное повреждение головного мозга (см. Желтуха ядерная). Выполняемый на ранних сроках беременности анализ крови позволяет определить, какие антитела присутствуют в крови матери, а также в случае необходимости принять соответствующие меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасное развитие ребенка. В ряде случаев установленной очень сильной гемолитической болезни она была успешно устранена с помощью внутриматочной трансфузии. Вероятность развития болезни значительно снижается благодаря предотвращению образования антител в материнском организме, если кровь женщины имеет отрицательный резус-фактор. Если во время родов или после аборта выясняется, что кровь плода несовместима с кровью матери (например, у плода кровь имеет положительный резус-фактор, а у матери - отрицательный), то женщине производится инъекция резус-антитела (анти-О-иммуноглобулина). Это приводит к быстрому разрушению резус-положительных клеток крови плода; в результате они быстро устраняются из организма женщины, так что в се крови не успевают начать вырабатываться соответствующие антитела (в противном случае это может негативно отразиться на ее последующей беременности).

БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ (haemorrhagic disease of the newbom) - временное нарушение процесса свертывания крови, связанное с дефицитом витамина К; развивается у младенцев на второй-четвертый день жизни. Может привести к развитию желудочно-кишечного кровотечения, что часто встречается у недоношенных и грудных детей. Для предотвращения этого заболевания всем детям сразу же после рождения необходимо назначать витамин К (в инъекциях или внутрь). Медицинское название: геморрагическая болезнь новорожденных (melaena neonatorum).

БОЛЕЗНЬ ОСГУДА-ШЛАТТЕPA (Osgood-Schlatter disease) - воспаление и периостит бугристости большеберцовой кости (места прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра) (см. Остеохондрит). Причиной заболевания являются периодические незначительные травмы этого участка, часто возникающие у мальчиков-подростков во время физической нагрузки. В большинстве случаев лучшим лекарством при этом заболевании является покой.

БОЛЕЗНЬ ОТСУТСТВИЯ ПУЛЬСА (pulseless disease) - см. Болезнь Такаясу.

БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА (Paget\'s disease) - 1. Хроническое заболевание костей, развивающееся преимущественно у людей пожилого возраста и поражающее кости черепа, позвоночник, а также тазовые и длинные трубчатые кости. Пораженные болезнью кости становятся тонкими, нарушается их строение: на рентгенограмме появляются склеротические бляшки. Часто заболевание протекает бессимптомно, однако иногда оно заявляет о себе болью, деформацией костей и их повышенной склонностью к переломам. Медицинское название: деформирующий остеит (osteitis deformans). 2. Злокачественная опухоль соска, напоминающая по внешнему виду экзему и сопровождающаяся инфильтрацией злокачественных клеток в ткани, расположенные ниже молочной железы. См. также Рак молочной железы. 3. Редко встречающееся поражение вульвы, характеризующееся образованием специфических эпителиальных бляшек, которые при их гистологическом исследовании напоминают пораженные болезнью Педжета участки соска. Иногда такое поражение может сопровождаться локальной инвазией аденокарцином в окружающие ткани или появлением опухолей в других местах человеческого организма.

БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ, СКЛЕРОЗ ФИБРОЗНЫЙ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА (Peyronie \'s disease) - плотное, вначале эластичное, а позднее хрящевидное утолщение тыльной поверхности полового члена; ее присутствие на эректильной ткани может ощущаться в виде твердой припухлости неправильной формы. Во время эрекции половой член в этом месте искривляется, а человек часто испытывает неприятные болезненные ощущения. Часто развиваются трудности в осуществлении полового акта вплоть до полной его невозможности. Причина заболевания неизвестна. Коррекция полового члена производится хирургическим путем с помощью операции Несбита (Nesbit\'s).

БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА (Perthes\' disease) - см. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

БОЛЕЗНЬ ПИКА (Pick\'s disease) - редкое заболевание, приводящее к развитию слабоумия у людей среднего возраста. Причиной его является поражение лобной и височной долей головного мозга в противоположность рассеянной дегенерации мозга, которая имеет место при болезни Альцгеймера.

БОЛЕЗНЬ ПОТТА (Pott\'s disease) - туберкулез позвоночника, заражение которым обычно происходит в результате употребления в пищу некипяченого коровьего молока, полученного от больных животных. При отсутствии необходимого лечения заболевание может привести к деформации позвоночника.

БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПОЛИКИСТОЗНАЯ (polycystic disease of the kidneys) - наследственное заболевание, передающееся как аутосомный доминантный признак, при котором ткань обеих почек в значительной мере заменяется множественными кистами. Симптомами заболевания являются гематурия, инфекции мочевыводящих путей и гипертензия; обычно оно проявляется в возрасте от 20 до 40 лет и сопровождается развитием у человека хронической почечной недостаточности.

БОЛЕЗНЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ (industrial disease) - см. Заболевание профессиональное.

БОЛЕЗНЬ РЕЙНО (Raynaud\'s disease) - состояние, характеризующееся чрезмерно активной реакцией артерий пальцев кистей рук на холод, проявляющееся в их спазмах (ангиоспазм (angiospasm) или вазоспазм (vasospasm)); причины заболевания неизвестны. Это приводит к резкой бледности пальцев, парестезиям, фазовым изменениям окраски кожи в пораженных областях и возникновению неприятных ощущений в пальцах. Аналогичное состояние (феномен Рейно (Raynaud\'s phenomenon)) может наблюдаться в случае развития у человека атеросклероза, коллагеноза, при попадании в его пищеварительный тракт веществ, содержащих спорынью, или вследствие его частой работы с вибрирующими инструментами. Из-за уменьшения кровоснабжения пораженных участков у больного может развиться гангрена или произойти изъязвление кончиков пальцев. Постоянное ношение теплых перчаток и применение антиспастических средств (таких как феноксибензамин) может помочь улучшить состояние больного. Если эти меры не помогают, для улучшения состояния больного выполняется симпатэктомия.

БОЛЕЗНЬ РИТТЕРА (staphylococcal scalded skin syndrome, Ritter \'s disease) - токсический некроз эпидермиса; развивающееся у младенцев заболевание, вызываемое бактериями рода Staphylococcus и характеризующееся покраснением и расслоением кожи, появлением крупных сливающихся друг с другом пузырей, напоминающих пузыри от ожога. Начало болезни обычно является неожиданным, а больные дети нуждаются в особенно тщательном уходе и назначении им соответствующих антибиотиков. Медицинское название: токсический эпидермальный некролиз (toxic epidermal necrolysis). (Возникает в любом возрасте - ред.)

БОЛЕЗНЬ РОЗОВАЯ (pink disease) - серьезное заболевание детей, наблюдающееся у них во время прорезывания зубов; характеризуется обильным потоотделением, повышением кровяного давления, учащением пульса, светобоязнью, потерей аппетита и бессонницей. Кисти и стопы ребенка при этом становятся розовыми, липкими и холодными на ощупь. Больные дети очень чувствительны к развитию у них вторичной инфекции, которая в некоторых случаях может даже привести к смертельному исходу. Было высказано предположение, что данное заболевание является аллергической реакцией организма на ртуть, которая входит в состав различных присыпок, лосьонов и мазей. Несмотря на то, что четких доказательств этому предположению найдено не было, в настоящее время после запрещения использования ртути в медицинских препаратах, предназначенных для детей, болезнь удалось практически полностью искоренить. Медицинские названия: акродиния (acrodynia), розовая болезнь (erythroedema), эритромелалгия (erythromelalgia).

БОЛЕЗНЬ СЕРПОВИДНОКЛЕТОЧНАЯ (sickle-cell disease), ДРЕПАНОЦИТОЗ (drepanocytosis) - наследственное заболевание крови, распространенное в основном среди жителей африканского происхождения; иногда оно может также встречаться у жителей Средиземноморья. Большое количество случаев этой болезни было зарегистрировано в Саудовской Аравии и Индии. Данное заболевание развивается в случае, если серповидно-клеточный ген был унаследован от обоих родителей, и характеризуется образованием аномального типа гемоглобина - серповидно-клеточного гемоглобина (sickle-cell haemoglobin (Hbs)). Этот гемоглобин оседает в эритроцитах при освобождении из крови кислорода, образуя кристаллы, которые искажают форму клетки, в результате чего она принимает характерную серповидную форму: данный процесс называется образованием серповидно-клеточных эритроцитов (sickling). Серповидные клетки быстро удаляются из циркулирующей крови, вызывая развитие анемии и желтухи. Удовлетворительного лечения данного заболевания в настоящее время не существует; высока вероятность смертельного исхода при развитии этой болезни в детском возрасте, однако если она начинается у взрослых людей, то они могут дожить до 60-70 лет. Носитель данного заболевания (точнее, серповидно-клеточного признака (sickle-cell trait)) наследует дефектный ген только от одного из родителей. Обычно у него не проявляется никаких симптомов болезни, и он обладает определенным иммунитетом к развитию малярии благодаря высокой частоте обнаружения этого гена в областях, где распространена малярия. В случае, если такой человек подвергается общему наркозу, врач-анестезиолог должен быть обязательно предупрежден о наличии в организме больного дефектного гена, отвечающего за развитие серповидноклеточной болезни.

БОЛЕЗНЬ СИММОНДСА (Simmond\'s disease) - нарушение половой функции, значительное снижение веса и другие симптомы, свидетельствующие о недостаточности функции гипофиза (гипопитуитаризм); причиной развития данного заболевания является травма или наличие опухоли; также оно может начаться у женщины после родов, осложнившихся сильным кровотечением (послеродовое кровотечение). См. Синдром Шихана.

БОЛЕЗНЬ СМЕШАННАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННАЯ (mixed connective tissue disease) - заболевание, симптомы которого во многом сходны с системной красной волчанкой, полиомиозитом и склеродермой. Некоторые врачи, однако, оспаривают ее наличие в качестве самостоятельного заболевания.

БОЛЕЗНЬ СОННАЯ (sleeping sickness), ТРИПАНОСОМОЗ АФРИКАНСКИЙ (African trypanosomiasis) - заболевание, распространенное в тропической Африке; вызывается наличием в крови паразитирующих простейших видов Trypanosoma gambiense или Т. rhodesiense. Паразиты попадают в организм человека через укусы мух цеце. Начальными симптомами болезни являются: повышение температуры, головная боль и озноб, вслед за которыми увеличиваются лимфатические узлы, развивается анемия и боли в суставах и конечностях. По прошествии нескольких месяцев, а иногда и лет паразиты начинают инвазировать в мелкие кровеносные сосуды, снабжающие кровью центральную нервную систему. Это вызывает сонливость и летаргию у человека и в конечном итоге, если не лечить заболевание, человек погибает. Родезианская сонная болезнь является более опасной разновидностью этой болезни. Для лечения этого заболевания на ранних стадиях применяются такие лекарственные вещества, как сурамин, пентамидин и эфлорнитин; если же болезнь уже затронула головной мозг, то назначаются лекарства, содержащие мышьяк (см. Трипарсамид). Уничтожение мух цеце помогает предотвратить распространение инфекции.

БОЛЕЗНЬ СОРТИРОВЩИКОВ ШЕРСТИ (woolsorter\'s disease) - см. Язва сибирская.

БОЛЕЗНЬ СТИЛЛА (Still\'s disease) - хронический артрит, развивающийся у детей в возрасте до 16 лет. Существует несколько различных форм артрита, которые поражают преимущественно детей; некоторые врачи придерживаются следующего определения болезни Стилла: это детское заболевание, основными проявлениями которого являются артрит (который часто поражает несколько суставов), перемежающаяся лихорадка и быстропроходящая красная сыпь. Иногда при тяжелом течении болезни она может распространиться на все тело и осложниться увеличением селезенки и лимфатических узлов, а также воспалением перикарда и радужки глаз.

БОЛЕЗНЬ СЫВОРОТОЧНАЯ (serum sickness) - реакция, которая иногда возникает через 7-12 дней после введения чужеродной для организма сыворотки (например, лошадиной сыворотки, используемой для приготовления противостолбнячных инъекций). Обычными симптомами сывороточной болезни являются: сыпь, повышение температуры, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Такая реакция развивается из-за наличия в крови специфических антигенов к моменту, когда организм начинает вырабатывать против них соответствующие антитела; поэтому сывороточная болезнь является одной из форм замедленных гиперчувствительных реакций. В тяжелой форме данная болезнь протекает крайне редко.

БОЛЕЗНЬ ТАКАЯСУ (Takayasu\'s disease), БОЛЕЗНЬ ОТСУТСТВИЯ  ПУЛЬСА (pulseless disease) - прогрессивная окклюзия отходящих от дуги аорты артерий, приводящая к отсутствию пульса на руках и шее. Основными симптомами развития данного заболевания являются: приступы потери сознания (синкопэ), паралич лицевых мышц и преходящая слепота, вызванная недостаточным притоком крови к голове.

БОЛЕЗНЬ "ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА" (graft-versushost disease, GVHD) - состояние, возникающее после пересадки костного мозга, а в некоторых случаях и после переливания крови (или пересадки любого другого органа и ткани - ред.), когда лимфоциты трансплантата начинают атаковать ткани человека, которому этот трансплантат был пересажен. Наиболее сильные повреждения в этом случае получают кожа, кишечник и печень. Уменьшить интенсивность отторжения можно с помощью кортикостероидов и циклоспорина А, так как они подавляют иммунные реакции организма.

БОЛЕЗНЬ ТЭЯ-САКСА (ТауSachs disease), ИДИОТИЯ ДЕТСКАЯ АМАВРОТИЧЕСКАЯ (атаиrotic familial idiocy} - наследственное нарушение липидного обмена (см. Липидоз), для которого характерно аномальное накопление липидов в клетках головного мозга; это приводит к развитию у ребенка слепоты, задержки умственного развития и его смерти в младенческом возрасте. Отвечающий за наличие у ребенка данного заболевания ген является рецессивным, поэтому при своевременном обращении имеющих дефектный ген родителей в генетическую консультацию велика вероятность предотвращения развития данной болезни у их будущих детей.

БОЛЕЗНЬ УИПЛА (Whipple\'s disease) - редкое, развивающееся исключительно у мужчин заболевание, которое характеризуется расстройствами всасывания и синтеза нейтральных жиров и ревматическими симптомами. Наряду с проявлениями малабсорбции у больного появляется характерная пигментация кожи и развивается артрит. Диагноз заболевания ставится на основании результатов биопсии тонкой кишки по наличию в слизистой оболочке кишечника различных микроорганизмов. Для лечения болезни используются антибиотики.

БОЛЕЗНЬ ФАБРИ (Fabry\'s disease) - см. Ангиокератома.

БОЛЕЗНЬ ФЕРМЕНТАТИВНАЯ (zymotic disease) - устаревшее название любого инфекционного заболевания. Ранее считалось, что развитие такой болезни в результате заражения человека протекает аналогично процессам ферментации и роста дрожжей.

БОЛЕЗНЬ ФОН ВИЛЛЕБРАНДА (von Willebrand\'s disease) - наследственная псевдогемофилия; наследственное заболевание крови, характеризующееся возникновением эпизодических спонтанных кровотечений, которые напоминают кровотечения при гемофилии, которые могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) дефицитом фактора VIII; заболевание наследуется по принципу аутосомного доминирования.

БОЛЕЗНЬ ФОН ГИППЕЛЯЛИНДАУ (von Hippel-Lindau disease) - врожденный сингиобластический порок развития; наследственное заболевание, характеризующееся образованием гемангиобластом (особенно в мозжечке, сетчатке глаза и спинном мозге), которое сопровождается появлением кист в почках и поджелудочной железе, развитием ангиом сетчатки глаза (они приводят к слепоте), рака почек и появлением красных родимых пятен на коже.

БОЛЕЗНЬ ФОН РЕКЛИНГХАУЗЕНА (von Recklinghausen\'s disease), БОЛЕЗНЬ ЭНГЕЛЯ-ФОН РЕКЛИНГХАУЗЕНА, ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ (Engel-von Rocklinghausen\'s disease) - 1. Синдром, развитие которого связано с секрецией избыточного количества паратиреоидного гормона (с гиперпаратиреоидизмом); основными симптомами данного заболевания являются: деминерализация костей (в результате чего развивается остеопороз, кости становятся хрупкими и легко ломаются) и образование камней в почках. Медицинское название: фиброзный остит (osteitis fibrosa). 2. См. Нейрофиброматоз.

БОЛЕЗНЬ ХАНТИНГТОНА (Huntington \'s disease), ХОРЕЯ ХАНТИНГТОНА (Huntington\'s chorea) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефекта единичного гена, наследуемого в качестве доминантного; данное заболевание развивается примерно у половины детей, чьи родители имеют такой дефектный ген. Симптомы заболевания начинают проявляться в среднем возрасте; к ним относятся непроизвольные подергивания (см. Хорея), которые сопровождаются изменением поведения и прогрессирующей деменцией человека. В настоящее время удалось идентифицировать дефектный ген, локализующийся в хромосоме № 4; это внесло большой вклад в генетический скрининг, позволяющий выявить людей, у чьих детей может развиться данное заболевание.

БОЛЕЗНЬ ХАРТНАПА (Hartnup disease) - редкий наследственный дефект, связанный с нарушением всасывания аминокислоты триптофана; в результате чего у человека наблюдается задержка умственного развития, утолщение и шершавость кожи, подвергающейся воздействию солнечного света, а также нарушение координации мышечных движений. Данное заболевание во многом напоминает пеллагру. Обычно в этом случае помогает лечение никотинамидом.

БОЛЕЗНЬ ХАСИМОТО (Hashimoto \'s disease) - хроническое воспаление щитовидной железы (тиреоидит (thyroiditis)), вызванное образованием антител, поражающих нормальные ткани щитовидной железы (аутоантител). Основными симптомами заболевания являются твердая на ощупь припухлость щитовидной железы и частичное или полное прекращение выработки ею гормонов; часто в организме человека вырабатываются также аутоантитела, воздействующие на другие органы (например, на желудок). Болезнь встречается чаще у женщин, чем у мужчин, причем нередко она наблюдается у нескольких членов одной семьи.

БОЛЕЗНЬ ХЕНДА-ШЮЛЛЕРА-КРИСЧЕНА (Hand-SchullerChristian disease) - см. Ретикулоэндотелиоз.

БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА (Hodgkin\'s disease) - злокачественное поражение лимфатических тканей - разновидность лимфомы; обычно характеризуется болезненным увеличением одного или нескольких шейных, подмышечных, паховых, грудных лимфатических узлов или узлов, расположенных в брюшной полости; болезнь также может поражать селезенку, печень, костный мозг и кости. Помимо увеличения лимфатических узлов, у человека развивается сильное похудание, лихорадка, проливной пот по ночам и зуд (эти симптомы называются В-симптомами (В symptoms)). Болезнь Ходжкина отличается от других видов лимфом наличием крупных двуядерных клеток (клеток Штернберга-Рида (Stemberg-Reed cells)) в пораженных лимфатических узлах. Лечение зависит от степени развития болезни и включает хирургическое лечение, лучевую терапию, медикаментозную терапию или их сочетания. В ходе медикаментозной терапии могут применяться азотные аналоги горчичного газа, винкристин, прокарбазин, преднизон, хлорамбуцил и винбластин. Многие больные могут быть полностью излечены (при лечении заболевания на ранней стадии вылечивается свыше 85% больных).

БОЛЕЗНЬ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ (cerebrovascular disease) - заболевание кровеносных сосудов головного мозга и покрывающих его оболочек. В большинстве случаев эти заболевания возникают вследствие атеромы и/или гипертензии, проявляясь разрывом пораженных кровеносных сосудов (церебральная или субарахноидальная геморрагия) или недостаточным кровоснабжением мозга (ишемия), что связано с церебральным тромбозом или эмболией. Внезапный, иногда очень сильный приступ болезни называется инсультом (cerebrovascular accident) или ударом.

БОЛЕЗНЬ ЦУЦУГАМУШИ (tsutsugamushi disease) - см. Тиф кустарниковый.

БОЛЕЗНЬ ЧАГАСА (Chagas\' disease) - заболевание, вызываемое простейшими паразитами Trypanosoma cruzi. Передается человеку, когда трипаносомы, присутствующие в экскрементах ночных кровососущих клопов-редувидов, попадают в ранки, расчесы на коже человека, или на нежные слизистые оболочки полостей носа и рта. Наличие паразитов в сердечной мышце и центральной нервной системе вызывает их серьезное поражение, которое в ряде случаев может привести к смерти больного. Болезнь в основном распространена в бедных сельских районах Южной и Центральной Америки, причем особенно часто она встречается у детей и молодых людей. Лечение проводится с помощью нифуртимокса. См. также Трипаносомиаз.

БОЛЕЗНЬ ЧРЕВНАЯ  - заболевание, при котором тонкая кишка перестает переваривать и усваивать пищу. Распространено среди 0,1-0,2% населения Земли (однако наиболее характерно для жителей северо-западной Ирландии). Болезнь связана с повышенной чувствительностью кишечника к белку глиадину, который содержится в глютене зерен пшеницы и ржи и вызывает атрофию эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника. Основными симптомами заболевания являются замедление роста, вздутие живота, а также появление бесцветных пенистых каловых масс с дурным запахом; диагноз ставится на основании биопсии тощей кишки. Заболевание успешно лечится с помощью пожизненного исключения из диеты продуктов, содержащих глютены. Медицинское название: глютеновая энтеропатия (gluten enteropathy).

БОЛЕЗНЬ ШАРКО-МАРИТУТА (Charcot-Marie- Tooth disease), АТРОФИЯ МЫШЕЧНАЯ ПЕРОНЕАЛЬНАЯ (peroneal muscular atrophy) - наследственное заболевание периферических нервов, называемое также врожденной сенсорно-двигательной невропатией (hereditary sensorimotor neuropathy); начинается обычно до периода полового созревания; проявляется постепенно прогрессирующей слабостью и почти симметричной атрофией мелких мышц стоп и голеней. Позднее болезнь поражает мускулатуру верхних конечностей, в том числе мелкие мышцы кисти.

БОЛЕЗНЬ  ШЕЙЕРМАНА (Scheuermann \'s disease) - дорсальный юношеский кифоз; остеохондрит, распространяющийся на один или несколько позвонков (позвонки имеют неправильные контуры, их тела деформированы - ред.). Данное заболевание часто начинается в юности, вызывая сильные боли в позвоночнике. Обычно оно проходит самостоятельно, не приводя к деформации позвоночника, однако после него у человека остаются склеротические изменения в пораженных позвонках.

БОЛЕЗНЬ   ШПРЕНГЕЛЯ (Sprengel\'s deformity) -врожденный дефект лопатки, которая выглядит маленькой и расположена выше, чем плечо. Причиной возникнове ния такого дефекта является нарушение нормального развития этой кости.

БОЛЕЗНЬ, ПЕРЕДАЮЩАЯСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (sexually transmitted disease (STD)) - любое заболевание, заражение которым происходит во время полового сношения; ранее такие заболевания назывались венерическими (venereal disease). К таким заболеваниям относятся: СПИД, сифилис, гонорея, генитальный герпес и мягкий шанкр. (К болезням, передающимся половым путем, относятся также хламидийные инфекции, неспецифические уретриты, вызываемые трихомонадами, уреоплазмой; лобковая вошь, вирусный гепатит, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск - ред.) Область медицины, которая занимается изучением и лечением этих болезней, называется венерологией (genitourinary medicine).

БОЛЕЗНЬ, ПОДЛЕЖАЩАЯ РЕГИСТРАЦИИ (notifiable disease) - заболевание, информация о котором должна поступать в органы здравоохранения для контроля над его распространением и для принятия необходимых мер в случае развития его эпидемии. К таким заболеваниям относится СПИД (но не информация о ВИЧ-положительных результатах реакций), дифтерия, дизентерия, пищевые отравления, инфекционная желтуха, малярия, корь, полиомиелит, туберкулез, брюшной тиф и коклюш. Перечень этих заболеваний может несколько отличаться в разных странах, однако существует несколько заболеваний, которые находятся под контролем Всемирной организации здравоохранения; к ним относятся: холера, чума, возвратная лихорадка, тиф и желтая лихорадка.

БОЛЕЗНЬ, ПРИОСТАНОВЛЕННАЯ В РАЗВИТИИ (forme fruste) - атипическая форма заболевания, при которой обычные симптомы сглажены, а его прогрессирование приостановлено на неожиданно ранней стадии развития.

БОЛИГОЛОВ (hemlock) - растение вида Conium maculatum, произрастающее в Евразии и Африке. Данное растение является источником получения ядовитого алкалоида кониина.

БОЛЬ (dolor) - один из четырех основных признаков протекающего в ткани воспаления наряду с остальными тремя: жар, покраснение и отек. Считается, что боль во время воспаления связана с выделением из пораженных клеток ряда химических веществ, которые раздражают болевые рецепторы (ред.).

БОЛЬ ВНЕЗАПНАЯ ОСТРАЯ КОЛЮЩАЯ (stitch) - развивается чаще всего в области живота во время резкой активизации физической активности (например, во время бега), особенно если после еды прошло немного времени. Является разновидностью мышечных спазмов.

БОЛЬ В УХЕ (earache) - см. Отит, Оталгия.

БОЛЬ ГОЛОВНАЯ (headache) - боль, ощущаемая внутри черепа. Чаще всего головная боль возникает в результате сильного эмоционального напряжения или усталости, однако иногда она может являться одним из симптомов развития серьезного внутричерепного заболевания. См. также Мигрень.

БОЛЬ ИДИОПАТИЧЕСКАЯ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ В ОБЛАСТИ ЛИЦА (idiopathic facial pain) - невралгия, причины возникновения которой не установлены. Основным симптомом ее являются боли в области лица, которые не связаны с иннервацией. Часто возникает после нервного напряжения, причем нередко сопровождается нарушением метаболизма тирамина в организме.

БОЛЬ МЕЖМЕНСТРУАЛЬНАЯ (mittelschmen) - боль в низу живота, возникающая примерно в середине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. См. также Цикл менструальный.

БОЛЬ ОСТРАЯ (lancinating) - данный термин используется для описания острой стреляющей или режущей боли.

БОЛЬ ОТРАЖЕННАЯ (referred pain, synalgia) - боль, испытываемая в какой-либо другой части тела, не отвечающей действительному месту ее возникновения. Например, развитие абсцесса в поддиафрагмальной области может вызвать появление отраженной боли в области плечевых суставов, а при некоторых заболеваниях сердца боль возникает в левой руке и пальцах левой кисти. Сенсорные нервы, идущие от различных участков человеческого тела, имеют общие пути, по которым они проходят в направлении к спинному мозгу.

БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ В ПОКОЕ (rest pain) - боль, обычно возникающая в стопах; появление такой боли свидетельствует о наличии у человека резкой ишемии.

БОЛЬНОЙ АМБУЛАТОРНЫЙ (out-patient) - больной, который лечится в больнице, но не остается в ней на весь день. При крупных больницах существуют специальные клиники, в которых амбулаторные больные проходят специализированное лечение. Для сравнения: больной стационарный.

БОЛЬНОЙ СТАЦИОНАРНЫЙ (in-patient) - пациент, помещенный в стационар и остающийся там на протяжении всего времени лечения, обследования или наблюдения. Для сравнения: больной амбулаторный.

БОЛЮС (bolus) - пережеванный пищевой комок или фармацевтический препарат мягкой консистенции, который готов к проглатыванию.

БОР (reamer) - инструмент, используемый в эндодонтии для подготовки стенок корневого канала для его лечения.

БОРМАШИНА (drill) - (в стоматологии) инструмент с высокой скоростью вращения; применяется для удаления части зубной поверхности (главным образом при лечении зубного кариеса). В состав бормашины входит наконечник, имеющий сверла (боры) различной формы. Большинство бормашин имеют турбинный наконечник с воздухоприводом, однако некоторые из старых бормашин имеют наконечник с механическим приводом, скорость вращения которого намного ниже. Также бормашины бывают обычно оснащены водноспреевым охладителем.

БОРНЕОЛ (borneol) - одно из основных масел, применяемых при изготовлении лекарственных препаратов, предназначенных для разрушения камней в желчном пузыре и почках, наряду с другими маслами, такими как ментол, ментон и камфен. Назначается внутрь. Торговые названия: ровахол (Rowachol), роватинекс (Rowatinex).

БОРОДАВКА (wart, verruca, множ. verrucae) - доброкачественное новообразование кожи, возникающее в результате ее инфицирования вирусом папилломы человека. Обычные бородавки (common warts) представляют собой плотные ороговевшие папулы диаметром 1-10 мм; чаще всего они образуются на тыльной поверхности кистей рук. Большинство их проходит самостоятельно, без всякого лечения, в течение двух лет. Подошвенные бородавки (plantar warts) (или plantar verrucae) образуются на подошвах стоп и являются более мягкими по сравнению с обычными бородавками. Плоские (юношеские) бородавки (plane warts) - это плоские образования, цвет которых совпадает с цветом кожи, поэтому их бывает трудно увидеть; обычно они появляются на лице, причем могут быть множественными. Остроконечные бородавки (genital warts) часто сопутствуют развитию других инфекционных заболеваний половых органов; обычно они появляются у женщин с повышенной вероятностью развития у них рака шейки матки. Для лечения бородавок могут применяться молочная и салициловая кислота, однако наиболее эффективным оказывается применение криотерапии, заключающееся в прижигании бородавок жидким азотом. Иногда для удаления бородавок используется кюретаж и термоприжигание; хирургическое удаление бородавок не производится.

БОРОДАВКА ПОДОШВЕННАЯ (plantar wart) - бородавка, образующаяся на коже подошвы. См. Бородавка.

БОРОЗДА (sulcus, множ. sulci) - 1. Одно из множества углублений на поверхности головного мозга. Между бороздами расположены извилины (gyrus). 2. Углубление в мягких тканях полости рта (например, между щекой и альвеолой).

БОРОЗДА ХАРРИСОНА (Нагrison \'s sulcus) - углубление с обеих сторон стенки грудной клетки у детей, проходящее между грудными мышцами и нижним краем ребер. Это углубление образуется в результате значительного втягивания диафрагмы во время дыхания, что приводит к частичной закупорке дыхательных путей или аномальному переполнению легких вследствие имеющегося у ребенка врожденного порока сердца.

БОТУЛИЗМ (botulism) - тяжелое пищевое отравление продуктами, содержащими токсин, выделяемый бактериями вида Clostridium botulinum. Этот токсин избирательно поражает центральную нервную систему; часто больные умирают в результате сердечно-легочной недостаточности, развивающейся вследствие нарушения функции сердечного и дыхательного центров головного мозга. Бактерии, вызывающие ботулизм, размножаются в неправильно приготовленных консервах, особенно в консервированных мясопродуктах, не прошедших предварительную достаточную тепловую обработку. Токсин, будучи сравнительно неустойчивым к воздействию тепла, разрушается в процессе тепловой обработки пищевых продуктов.

БРАДИ- (brady-) - приставка, указывающая на замедление какого-либо процесса. Например: брадилалия (bradylalia) - аномальное замедление речи.

БРАДИКАРДИЯ (bradycardid) замедление частоты сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту). Синусовая брадикардия (sinus bradycardia) часто наблюдается у здоровых людей, особенно у спортсменов, однако она может встречаться и при ряде заболеваний, например, у больных с пониженной функцией щитовидной железы, желтухой, гипотермией или вазовагальным кризом. Брадикардия также может возникать при аритмии, особенно в случае полной блокады сердца, когда замедление сердечных сокращений выражено очень сильно и часто приводит к потере сознания у больного.

БРАДИКИНЕЗИЯ (brady/cinesia) - проявление паркинсонизма, заключающееся в затруднении начальных движений, замедлении выполнения всех движений и невозможности сохранить определенное положение тела.

БРАДИКИНИН (bradykinin) естественно образующийся полипептид, состоящий из девяти аминокислот. Брадикинин оказывает выраженный сосудорасширяющий эффект, увеличивает проницаемость капилляров и вызывает сокращение гладкой мускулатуры; образуется в крови при определенных условиях. Считается, что он играет важную роль в качестве медиатора воспаления. См. Кинин.

БРАХИ- (brachi-), БРАХИО (brachio-) - приставка, указывающая на связь с плечом. Например: брахиалгия (brachialgia) - боль в области плеча.

БРАХИ- (brachy-) - приставка, указывающая на патологическое укорочение чего-либо. Например: брахидактилия (brachydactylia) - аномальное укорочение пальцев рук или ног.

БРАХИТЕРАПИЯ (brachytherapy) - рентгенотерапия, при которой источник рентгеновского излучения располагают вблизи опухоли или внутри нее. Этот метод применяется для лечения многих видов опухолей (например, рака молочной железы).

БРАХИЦЕФАЛИЯ (brachycephaly) - аномальное укорочение черепа с краниальным индексом равным примерно 80. - Брахицефальный (brachycephalic).

БРЕГМА (bregma) - антропометрическая точка на крыше черепа, соответствующая месту соединения сагиттального и венечного швов. У младенцев здесь расположен передний родничок.

БРЕД (delusion) - не соответствующее действительности убеждение, которое невозможно изменить с помощью рациональной аргументации. При психических заболеваниях бред часто проявляется в виде ложных убеждений в том, что: человека преследуют другие люди, он обладает очень большим могуществом, его действия постоянно контролируются другими или он является жертвой физического заболевания (см. Паранойя). Бред может быть одним из симптомов шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или какого-либо органического психоза.

БРОВЬ (eyebrow) - поперечно ориентированный кожный валик, покрытый волосами, располагающийся непосредственно над глазом. Предотвращает попадание влаги, стекающей по лбу, в глаз. Анатомическое название: бровь (supercilium).

БРОМАЗЕПАМ (bromazepam) - лекарственное вещество - бензодиазепин длительного действия, применяется для кратковременного лечения тревожных состояний, приводящих человека к потере трудоспособности. Назначается внутрь. Торговое название: локсетан (Loxetan).  

БРОМИЗМ (bromism) - симптомы, возникающие у человека при слишком большом потреблении бромидов, обычно применяющихся в качестве успокаивающих лекарственных средств. Длительное применение этих лекарств в больших дозах вызывает притупление сознания, слабость, сонливость, нарушение восприятия, речь человека становится неразборчивой, а в некоторых случаях может развиться кома. Иногда это состояние сопровождается появлением некоторых видов угрей.

БРОМОКРИПТИН (bromocriptine) - лекарственное вещество, получаемое из спорыньи и сходное по своему действию с дофамином. Применяется при лечении паркинсонизма, а также для предотвращения лактации путем подавления секреции гормона пролактина гипофизом. Назначается внутрь. Наиболее типичные побочные эффекты: головокружение и спутанность сознания. Торговое название: парлодел (Parlodel).

БРОМСУЛЬФТАЛЕИН (bromsulphthalein) - краситель синего цвета, используемый для исследования функции печени. Небольшое количество этого красителя вводится в кровоток больного, и по прошествии 5, а затем 45 минут определяется его концентрация в крови. Наличие в крови более 10% от введенной дозы по прошествии45 минут свидетельствует о нарушении функции печени.

БРОМФЕНИРАМИН (brompheniramine) - антигистаминный лекарственный препарат; назначается внутрь для уменьшения симптомов аллергических реакций, особенно в случае сенной лихорадки и ринита. Наиболее типичные побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту и расстройство пищеварения. Торговое название: димотан (Dimotane).

БРОНХ- (bronch-), БРОНХО (broncho-) - приставка, указывающая на связь с бронхами. Например: бронхоальвеолярный (bronchoalveolar) - относящийся к бронхам и альвеолам; бронхопульмональный (bronchopulmonary) - относящийся к бронхам и легким.

БРОНХ (bronchus, множ. bronchi) - одно из ответвлений трахеи, по которому воздух поступает в легкие и выходит из них. В стенках бронхов имеются хрящ и многочисленные железы (см. рис.). Трахея делится на два главных бронха, которые, в свою очередь, последовательно делятся затем на долевые бронхи (lobar bronchi) (в правом легком три, в левом - два); последние делятся на сегментарные бронхи (segmental bronchi) (no 10 с каждой стороны), субсегментарные и т.д. См. Дерево бронхиальное. См. также Бронхиола. - Бронхиальный (bronchial).

БРОНХИОЛА (bronchiole) - ответвление бронхиального дерева диаметром от 0,5 до 1 мм, стенки которого лишены хрящей. В верхушку каждой дольки входит дольковая бронхиола, которая дает несколько генераций, последние разветвляются на терминальные бронхиолы (terminal bronchioles). Каждая терминальная бронхиола в свою очередь делится на 14-16 дыхательных бронхиол (respiratory bronchioles) I порядка, которые дихотомически делятся на респираторные бронхиолы II порядка, последние дихотомически разветвляются на респираторные бронхиолы III порядка, образующие несколько генераций альвеолярных ходов, несущих на себе альвеолярные мешочки и альвеолы. Из респираторных бронхиол открываются альвеолы. Система разветвлений одной терминальной бронхиолы образует легочный ацинус. - Бронхиолярный (bronchiolar).

БРОНХИОЛИТ (bronchiolitis) -  воспаление бронхиол (см. Бронхиола), вызванное вирусной инфекцией, обычно респираторно-синцитиальным вирусом. Массовые заболевания бронхиолитом встречаются особенно часто у грудных детей. При бронхиолите развивается отек бронхиол, их эпителиальные клетки отмирают, а сами бронхиолы закупориваются остатками органических веществ и слизистым гноем. Воздух не достигает альвеол, и ребенок страдает одышкой вследствие нехватки кислорода (гипоксии) (в некоторых случаях у него может развиться цианоз); из-за сильной одышки дети могут отказываться от еды. Бронхиолит лечится с помощью применения кислорода и других облегчающих дыхание мер, например, с помощью кормления через назогастральный зонд. Антибиотики применяются только в случае появления у больного признаков вторичной инфекции. Если ребенок особенно тяжело переносит заболевание, его состояние может быть облегчено с помощью рибавирина. Повторяющиеся приступы бронхиолита могут свидетельствовать о перерастании заболевания в астму.

БРОНХИТ (bronchitis) - воспаление бронхов (см. Бронх). Острый бронхит (acute bronchitis) вызывается попаданием в организм человека определенных вирусов или бактерий. Основные его симптомы - это кашель, приводящий к отделению слизисто-гнойной мокроты, а также сужение бронхов вследствие их спастического сокращения (см. Бронхоспазм). В случае хронического бронхита (chronic bronchitis) больной откашливает большое количество слизистой мокроты, выделяемой увеличенными слизистыми железами бронхов; бронхоспазм не всегда может быть купирован с помощью бронхорасширяющих лекарственных средств. Воспаление может и не являться первопричиной развития бронхита, хотя чаще всего это заболевание является осложнением других перенесенных острых инфекционных заболеваний. В Великобритании болезнь особенно широко распространена среди курильщиков и страдающих эмфиземой людей, а также связана с загрязнением окружающего воздуха (это относится и к России - ред.).

БРОНХОГРАФИЯ (bronchography) - рентгенологическое исследование бронхиального дерева после введения в бронхи рентгеноконтрастного вещества. Применяется главным образом для диагностики бронхоэктаза, однако в последнее время все чаще заменяется ультразвуковым исследованием.

БРОНХОПНЕВМОНИЯ (bronchopneumonia) - см. Пневмония.

БРОНХОСКОП (bronchoscope) - прибор для обследования внутренних поверхностей трахеи и бронхов. На протяжении многих лет применялись жесткие металлические бронхоскопы, однако в последние годы стали использоваться более узкие гибкие волоконнооптические бронхоскопы, с помощью которых появилась возможность осмотреть те участки бронхов, которые ранее не поддавались такому обследованию. С помощью бронхоскопа может быть осуществлена санация любого участка бронхиального дерева (см. Лаваж бронхоальвеолярный), взяты образцы ткани для микроскопического исследования, а также можно удалять попавшие в бронхи инородные тела. - Бронхоскопия (bronchoscopy).

БРОНХОСПАЗМ (bronchospasm) - сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на действие ряда факторов, например, при астме или бронхите. Больной обычно может свободно вдыхать воздух в легкие, однако выдох требует от него значительных мышечных усилий и сопровождается сильным шумом при дыхании, который особенно хорошо прослушивается с помощью стстоскопа (см. Стридор). Состояние, при котором бронхоспазм может быть купирован с помощью бронхолитических средств, называется обратимой закупоркой дыхательных путей (reversible obstructive airways disease); к нему относится, например, астма. Состояние, при котором бронхолитические средства не приносят облегчения, называется необратимой закупоркой дыхательных путей (irreversible obstructive airways disease); к нему относится хронический бронхит.

БРОНХОФОНИЯ (bronchophony) - см. Резонанс вокальный.

БРОНХОЭКТАЗ (bronchi ectasis) - расширение бронхов или их отделов. Может быть врожденным или развиваться в результате инфекции (особенно после перенесенных в детстве коклюша или кори), а также в результате закупорки бронха, связанной с попаданием в дыхательные пути инородных тел или с развитием опухоли (в том числе раковой). В расширенных бронхах может накапливаться гной; при этом отходящая во время кашля у больного гнойная мокрота может быть с примесью крови. Диагноз ставится на основании рентгенологического или ультразвукового обследования. В качестве лечения для устранения инфекции назначаются антибиотики, а для лучшего отхождения мокроты из бронхов - физиотерапия. Хирургическое лечение целесообразно лишь в случаях, когда поражены сразу несколько бронхиальных сегментов.

БРУКСИЗМ (bruxism) - привычка человека скрежетать зубами, которая приводит к их преждевременному снашиванию. Обычно проявляется во время сна.

БРУФЕН (Brufen) - см. Ибупрофен.

БРУЦЕЛЛЕЗ (brucellosis), ЛИХОРАДКА МАЛЬТИЙСКАЯ (Malta fever), ЛИХОРАДКА СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ (Mediterranean fever), ЛИХОРАДКА УНДУЛИРУЮЩАЯ (undulant fever) - хроническое заболевание сельскохозяйственных животных, вызываемое бактериями рода Brucella. Может передаваться человеку либо при непосредственном контакте с больным животным, либо через непастеризованное молоко, содержащее эти бактерии. Основные симптомы заболевания: головная боль, лихорадка, боли в различных участках тела, разбитость, потеря аппетита и слабость; иногда болезнь может переходить в хроническую форму - в этом случае периодически возникают ее рецидивы. Нелеченное заболевание может длиться годами; для лечения рекомендуется длительное применение тетрациклиновых антибиотиков или стрептомицина.

БРЫЖЕЕЧКА АППЕНДИКСА (mesoappendix) - брыжейка червеобразного отростка.

БРЫЖЕЙКА (mesentery) - дупликатура брюшины, которая прикрепляет желудок, тонкую кишку, часть ободочной кишки и ряд других расположенных в брюшной полости органов к задней стенке живота. В брыжейке проходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы, иннервирующие органы брюшной полости. - Брыжеечный, Мезентериальный (mesenteric).

БРЮШИНА (peritoneum) - серозная оболочка, выстилающая брюшную полость (см. рис.). Париетальная брюшина (parietal peritoneum) выстилает непосредственно стенки брюшной полости, а висцеральная брюшина (visceral peritoneum) покрывает расположенные в брюшной полости внутренние органы. См. также Брыжейка, Сальник. - Перитонеальный (peritoneal).

БУБОН (bubo) - опухший и воспаленный лимфатический узел в подмышечной впадине или паховой области, обычно развивающийся при некоторых заболеваниях половых путей (например, при шанкре мягком), бубонной чуме и лейшманиозе.

БУГОР (tuber) - (в анатомии) утолщенная или возвышенная часть. Например, бугор серого вещества (tuber cinereum) представляет собой часть головного мозга, которая расположена в основании гипоталамуса и соединена с помощью ножки с гипофизом.

БУГОРКОВЫЙ (tubercular) - имеющий небольшие округлые возвышенности или узелки, при чиной образования которых не всегда является туберкулез.

БУГОРОК (tubercle) - 1. В анатомии - небольшое округлое возвышение на поверхности кости. Например, на верхнем конце диафиза плечевой кости расположены большой и малый бугорки. 2. Специфическое узелковое поражение при туберкулезе.

БУГОРОК ЯЙЦЕНОСНЫЙ (cumulus oophoricus) - структура, образованная фолликулярными клетками, которые окружают яйцеклетку; выступает в просвет граафова пузырька. Благодаря увеличению размера яйцеклетки фолликулярные клетки облегчают ее продвижение к фаллопиевой трубе. Во время оплодотворения они смешиваются с содержимым акросомы.

БУГРИСТОСТЬ (tuberosity) неровный выступ на поверхности кости (например, бугристость большеберцовой кости).

БУГРИСТЫЙ (grumous) - грубый, шершавый; данный термин часто используется для описания центрального участка ран, пораженных болезнью клеток или поверхности бактериальной культуры.

БУГРИСТЫЙ, БУГОРЧАТЫЙ (tuberous, tuberose) - имеющий узелки или округлые выступы (бугорки) на поверхности.

БУДЕСОНИД (budesonide) кортикостероидный лекарственный препарат, применяемый в виде аэрозоля в нос для лечения сенной лихорадки или в виде ингаляций при астме. Также применяется в виде крема или мази для лечения экземы, псориаза и некоторых других аналогичных заболеваний. Торговые названия: пулмикорт (Pulmicort), преферид (Prefcrid).

БУЖ (bougie) - полый или сплошной цилиндрический стержень, обычно гибкий, который вводится в трубчатый орган (например, в пищевод, прямую кишку или уретру). Бужи используются в диагностических целях, а также в процессе лечения, особенно значительных стриктур (например, уретры).

БУЗЕРЕЛИН (buserelin) - (ЛГВГ)-аналог; назначается в виде аэрозоля в нос для лечения эндометриоза, а также при раке предстательной железы. Возможные побочные эффекты: приливы крови к лицу и чувство жара в нем, головная боль, эмоциональные расстройства, снижение полового влечения. Торговые названия: супрекур   (Suprecur),   супрефакт (Suprefact).

БУЙСТВО (furor) - беспорядочное насилие и деструктивность, возникающие во время припадка эпилепсии, когда у человека наблюдается спутанность сознания.

БУКЛИЗИН (buclivne) - антигистаминный лекарственный препарат с сильными седативными свойствами. Назначается внутрь, применяется (в сочетании с кодеином и парацетамолом в лекарственном препарате, называющемся мигралев (Migraleve)) для лечения мигрени; также используется для снятия тревожных состояний и напряжения у человека. Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. В редких случаях могут развиться тератогенные эффекты (пороки развития).

БУЛИМИЯ (bulimia) - ненасытное обжорство. Может проявляться при различных психических отклонениях, например, в качестве одной из фаз нервно-психической анорексии (нервно-психическая булимия (bulimia nervosa)), a также в силу ряда различных неврологических нарушений, например, поражения гипоталамуса.

БУЛИМИЯ, КИНОРЕКСИЯ (limosis) - болезненное чувство голода или страстная жажда пищи.

БУЛЬВАРНЫЙ (bulbar) - 1. Относящийся или воздействующий на продолговатый мозг. 2. Луковицеобразный. 3. Относящийся к глазному яблоку.

БУМЕТАНИД (bumetanide) - быстродействующее мочегонное средство, применяется в случае задержки жидкости в организме человека (отек) при сердечной недостаточности, заболеваниях почек и циррозе печени. Назначается внутрь или в инъекциях. Возможные побочные эффекты: головокружение. Торговое название: буринекс (Burinex).

БУНЬОН (bunion) - припухлость первого плюснефалангового сустава. Часто в этом месте развивается сумка и большой палец ноги смещается по направлению к другим пальцам. Обычно это связано с ношением неподходящей для ноги человека обуви; в ряде случаев требуется хирургическое лечение.

БУПИВАКАИН (bupivacaine) - сильнодействующий местный анестетик, применяемый в основном для проводниковой анестезии. Действует значительно дольше, чем большинство других местных анестетиков. Применяется при родах, однако может вызвать замедление частоты сердечных сокращений у ребенка и даже привести к сто смерти. Торговое название: маркаин (Marcain).

БУПРЕНОРФИН (buprenorphine) - обезболивающий лекарственный препарат - сильнодействующий синтетический опиат. Его действие длится 6-8 часов; назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: сонливость, тошнота, головокружение и повышенное потоотделение. Торговое название: темгезик (Temgesic).

БУРА (borax) - слабое вяжущее и антисептическое средство; применяется наружно для обработки кожи и слизистых оболочек. Бура и борная кислота применяются также для промывания полости рта и носа, полоскания горла, в виде примочек для глаз и присыпки; кроме того, они входят в состав раствора для промывания контактных линз. Побочные эффекты от наружного применения буры встречаются редко, однако имеются сведения о случаях отравления бурой младенцев.

БУРСИТ (bursitis) - воспаление синовиальной сумки, возникающее в результате травмы, инфекции или ревматоидного синовита. Человек испытывает боль в пораженном участке, иногда происходит ограничение движений расположенного вблизи от пораженной области сустава, например, плечевого. Лечение бурсита, не связанного с инфекцией, обычно проводится с помощью инъекций кортикостероидных препаратов; кроме того, больному участку тела необходимо создать полный покой. См. также Бурсит препателлярный.

БУРСИТ ПРЕПАТЕЛЛЯРНЫЙ (prepatellar bursitis) - см. Колено горничных.

БУСПИРОН (buspirone) - транквилизатор, применяемый для устранения тревоги у человека. Назначается внутрь; наиболее распространенные побочные эффекты: головная боль, тошнота, головокружение и повышенная раздражительность. Торговое название: буспар (Buspar).

БУСУЛЬФАН (busulphan) - лекарственное вещество, разрушающее злокачественные клетки вследствие оказываемого им действия на костный мозг человека. Назначается внутрь; применяется в основном для лечения хронической миелоидной лейкемии. У некоторых больных может вызывать заболевания крови, приводящие к возникновению кровотечений. Торговое название: милеран (Mylcran).

БУТИРОФЕНОН (butyropheпопе) - один из представителей группы химических антипсихотических лекарственных средств, к которым относятся: галоперидол, дроперидол и бенперидол. Бутурофеноны подавляют действие дофамина, занимая места допаминовых рецепторов.

БУТОБАРБИТОН (butobarbitone), БУТОБАРБИТАЛ (butobarbital) - барбитурат вспомогательного действия, применяется для лечения бессонницы, а также в качестве успокоительного средства. Сон наступает через 30 минут после его приема внутрь, а седативный эффект длится примерно в течение шести часов. Длительное применение этого препарата может привести к появлению у человека зависимости от него. Это лекарство нельзя принимать вместе со спиртными напитками; передозировка препарата приводит к серьезным осложнениям (см. Барбитуризм). Торговое название: сонерил (Soneryl).

БУТРИПТИЛИН (bulriptyline) - лекарственное вещество трициклический антидепрессант; назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: затрудненное мочеиспускание.

БУФЕКСАМАК (bufexamac) противовоспалительный лекарственный препарат (см. Лекарственные препараты нестероидные противовоспалительные). Назначается наружно в виде крема для лечения воспалительных заболеваний кожи, а также для уменьшения зуда.

БУФЕР (buffer) - раствор, в котором концентрация ионов водорода (рН) остается практически неизменной при добавлении кислоты или щелочи, а также при его разведении. Основным буфером крови и внеклеточных жидкостей тела являются бикарбонатные системы (Н2СОЗ/НСОЗ-). См. также Равновесие кислотно-щелочное.

БУФТАЛЬМ (buphthalmos), ГИДРОФТАЛЬМ (hydrophthalmos) - врожденная или развивающаяся у младенцев глаукома: повышение внутриглазного давления вследствие дефекта развития структур, через которые дренируется внутриглазная жидкость. Так как наружная оболочка глазного яблока (склера) у детей достаточно эластична, то происходит увеличение глаза вследствие накопления в нем жидкости. Обычно поражаются оба глаза, кроме того, заболевание может сопровождаться врожденными пороками развития и других частей тела. Лечение чаще всего хирургическое, например, с помощью гониотомии, целью которого является улучшение оттока жидкости из глаза. Перед тем, как зрение полностью утрачивается, нередко наблюдается самопроизвольная блокада буфтальма.

БЦЖ (BCG), БАЦИЛЛА КАЛЬМЕТТА-ГЕРЕНА (bacille CalmetteGuerin) - штамм возбудителя туберкулеза пониженной вирулентности, который не может вызвать у человека развитие заболевания, но сохраняет антигенную активность и в силу этого используется для приготовления вакцины против этой болезни.