ПАЗУХА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ, ПАЗУХА ГАЙМОРОВА (maxillary sinus), ПОЛОСТЬ ГАЙМОРОВА (maxillary antrum) - см. Пазухи носа придаточные.

ПАЗУХА ЛОБНАЯ (frontal sinus) - см. Пазухи носа придаточные.

ПАЗУХИ НОСА ПРИДАТОЧНЫЕ (paranasal sinuses) - заполненные воздухом пространства, расположенные в некоторых костях черепа, которые изнутри выстланы слизистой оболочкой; их названия соответствуют тем костям, внутри которых они расположены. Эти пространства открываются в носовую полость через специальные отверстия. К придаточным пазухам носа относятся парные лобные (frontal sinuses) и верхнечелюстные пазухи (maxillary sinuses), решетчатый лабиринт (ethmoid sinuses) (множество заполненных воздухом решетчатых ячеек) и клиновидная пазуха (sphenoid sinus).  

ПАЛАТКА (tent) - навес из какого-либо материала (чаще всего из прозрачного пластика) над кроватью пациента, используемый в различных вариантах ингаляционной терапии. Кислородная палатка (oxygen tent) является малоэффективной по сравнению с кислородной маской или интраназальным введением кислорода; поэтому два последние вида оксигенотерапии используются значительно чаще.

ПАЛАТКА КИСЛОРОДНАЯ (oxygen lent) - см. Палатка.

ПАЛАТО- (palato-) - приставка, обозначающая: 1. Небо. 2. Небную кость.

ПАЛАТОПЛАСТИКА (palatoplasly) - пластическая операция на небе, выполняемая обычно для устранения расщелины неба или других врожденных дефектов развития.

ПАЛАТОРАФИЯ (palatorrhaphy) - см. Стафилорафия.

ПАЛЕО- (palaeo-) - приставка, обозначающая: 1. Древность. 2. Примитивное развитие чего-либо.

ПАЛЕОПАТОЛОГИЯ (palaeopathology) - наука, изучающая болезни человека и животных в доисторические времена с помощью исследования их костей и других ископаемых останков. Благодаря исследованию образцов костей неандертальца было установлено, что такое заболевание, как спинальный артрит, существовало уже, по крайней мере, 50 000 лет назад.

ПАЛЕОСТРИАТУМ (palaeostriatum) - см. Паллидум.

ПАЛЕОТАЛАМУС (palaeothalamus) - передняя и центральная части таламуса, которые в соответствии с эволюцией его развития являются более старыми по сравнению с боковой частью, неоталамусом, которая хорошо развита у обезьян и человека.

ПАЛЕЦ БОЛЬШОЙ КИСТИ (pollex, множ. pollices) - большой палец кисти.

ПАЛЕЦ МОЛОТКООБРАЗНЫЙ (mallet finger) - загнутый книзу мизинец; обычно причиной такого era искривления является разрыв сухожилия длинного разгибателя.

ПАЛЕЦ СТОПЫ БОЛЬШОЙ (hallux, множ. halluces) - большой палец стопы.

ПАЛЕЦ СТОПЫ БОЛЬШОЙ PWUJffltdU (hallux rigidus) - болезненная тугоподвижность первого плюсне-фалангового сустава. Является распространенной причиной появления боли в пальце; хорошо поддается простому консервативному лечению.

ПАЛЕЦ СТОПЫ МОЛОТКООБРАЗНЫЙ (hammer toe) - деформация пальца стопы (чаще всего второго), вызванная фиксацией его сгибания в плюсне-фаланговом суставе. В результате такой деформации палец часто сгибается в суставе, образуя угол; это может доставлять человеку сильную боль. Если боль не проходит после вытяжения пальца с помощью специального ремешка или ношения специальной ортопедической обуви, то может возникнуть необходимость в выполнении артродеза больного сустава.

ПАЛЕЦ ЩЕЛКАЮЩИЙ (trigger finger) - нарушение способности выпрямлять палец, возникающее в результате узелкового утолщения сухожилия его сгибателя или сужения его оболочки. При разгибании больной палец (обычно средний или безымянный) остается согнутым, а затем с большим усилием внезапно распрямляется (как бы "щелкает"). Для лечения данного нарушения рассекается оболочка сухожилия больного пальца.

ПАЛИ- (pali-), ПАЛИН- (palin-) - приставка, обозначающая повторение или периодичность какого-либо процесса.

ПАЛИЛАЛИЯ (palilalia) - нарушение речи, характеризующееся быстрым и непроизвольным повторением произносимых человеком слов. Палилалия, как и другие виды тиков, часто встречается у людей, страдающих синдромом Жиль-де-ла-Туретга. Она также наблюдается у больных, у которых вследствие энцефалита или какого-либо иного заболевания произошло повреждение экстрапирамидальной системы головного мозга.

ПАЛИНГРАФИЯ (palingraphid) - нарушение письма, характеризующееся повторением букв и отдельных слов. Данное нарушение свидетельствует о каком-либо приобретенном заболевании головного мозга, например, апоплексическом ударе.

ПАЛИФРАЗИЯ (paliphrasid) - повторение отдельных фраз; разновидность заикания или тика.

ПАЛЛИДУМ (pallidum), ПАЛЕОСТРИАТУМ (palaeostriatum) - скопление серого вещества, расположенное в глубине каждого полушария головного мозга и входящее в состав базальных ганглиев (включает полосатое тело и чечевицеобразное ядро).

ПАЛЛИДЭКТОМИЯ (pallidectomy) - нейрохирургическая операция, заключающаяся в разрушении или модификации функции бледного шара (см. Ганглии базальные). Данная операция применяется для уменьшения проявлений паркинсонизма и других заболеваний, сопровождающихся заметными непроизвольными движениями человека.

ПАЛОЧКА ГАНЗЕНА (Hansen \'s bacillus) - см. Mycobacterium. ПАЛОЧКА КЛЕБСА-ЛЕФФНЕРА (Klebs-Loeffler bacillus) см. Corynebacterium.

ПАЛОЧКА КОХА (Koch\'s bacillus) - CM. Mycobacterium.

ПАЛОЧКА (СЕТЧАТКИ ГЛАЗА) (rod) - один из двух видов периферических отростков светочувствительных клеток сетчатки глаза (для сравнения: колбочка (сетчатки глаза)). Глаз человека содержит примерно 125 миллионов таких палочек, которые позволяют ему хорошо видеть при сумеречном свете. В этих палочках содержится специфический пигмент родопсин (или зрительный пурпур), который обесцвечивается на свету и восстанавливает свою окраску в темноте. Обесцвечивание зрительного пурпура приводит к возникновению нервного импульса; когда происходит его полное обесцвечивание (например, на ярком свету), палочки перестают функционировать. См. также Адаптация темновая. Адаптация световая.

"ПАЛОЧКИ БАРАБАННЫЕ" (clubbing) - утолщение ногтевых фаланг пальцев кистей и стоп, приводящее к тому, что между ногтем и пальцем образуется прямой угол. Ноготь начинает выступать во всех направлениях, а в наиболее серьезных случаях концы пальцев принимают вид барабанных палочек. Данное поражение наблюдается при легочном туберкулезе, бронхоэктатической болезни, эмпиеме плевры, инфекционном эндокардите, врожденных заболеваниях сердца, сопровождающихся цианозом, раке легкого, а также в результате безвредной врожденной аномалии развития.

ПАЛЬПАЦИЯ (palpation) - обследование какой-либо части тела с помощью пальцев рук. Благодаря пальпации во многих случаях можно различить консистенцию имеющейся у человека опухоли (твердая она или кистозная) (см. флюктуация). С помощью пальпации также определяется положение плода в матке (см. Баллотирование).

ПАЛЬПЕБРАЛЬНЫЙ (palpebral) - относящийся к веку.

ПАЛЬЦЫ СТОПЫ КИЛЕВИДНЫЕ (pigeon toes) - аномальное положение пальцев стопы, при котором они вывернуты вовнутрь. Часто данное состояние сопровождается наличием у человека вальгусного колена.

ПАН- (pan-), ПАНТ (О). (pant (o)-) - приставка, обозначающая всюду, везде; в медицине она обозначает воздействие на все части какого-либо органа тела; генерализованное воздействие.

ПАН (ГЕМО)ЦИТОПЕНИЯ (pancytopenia) - одновременное уменьшение содержания эритроцитов (анемия), лейкоцитов (нейтропения) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови. Может наблюдаться при различных заболеваниях, в том числе при апластической анемии, гиперспленизме и опухолях костного мозга.

ПАНАДОЛ (Panadol) - см. Парацетамол.

ПАНАРИЦИЙ (whitlow) см. Паронихия.

ПАНАЦЕЯ (panacea) - всесильное лекарство; средство, должное излечивать от всех болезней, независимо от их природы. К сожалению, таких лекарств в настоящее время не существует, несмотря на старания многих фирм, занимающихся производством лекарственных препаратов.

ПАНДЕМИЯ (pandemic) - широко распространившаяся эпидемия какого-либо заболевания, в результате которой болезнь поражает многих людей в различных странах мира. Классическим примером пандемии является "черная смерть", или эпидемия чумы, которая пронеслась по Европе в XIV веке, истребив треть ее населения. Эпидемия СПИДа в настоящее время также начинает рассматриваться как пандемия. - Пандемический (pandemic).

ПАНКАРДИТ (pancarditis) -с м. Эндомиокардит.

ПАНКРЕАТИН (pancreatin) - экстракт содержимого поджелудочной железы, в состав которого входит большое количество пищеварительных ферментов. Панкреатин назначается для лечения различных заболеваний, при которых наблюдается дефицит секреции этих ферментов в поджелудочной железе больного (например, при панкреатите).

ПАНКРЕАТИТ (pancreatitis) - воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит (acute pancreatitis) обычно развивается внезапно и характеризуется сильной болью в верхней части живота и спины, которая нередко может сопровождаться развитием шока; причины возникновения острого панкреатита до конца не изучены, однако установлено, что он может развиваться при наличии у человека камней в желчном пузыре, а также у людей, страдающих алкоголизмом. Он может быть ошибочно принят за прободение пептичсской язвы, однако его симптомы отличаются от перфоративной язвы тем, что в этом случае в крови значительно повышается активность фермента амилазы. Основным осложнением панкреатита является образование ложной кисты. Для лечения больного применяется внутривенное питание (необходимо на некоторое время полностью исключить прием пищи и воды через рот) и антихолинергические лекарственные вещества. Рецидивирующий панкреатит (relapsing pancreatitis) характеризуется возникновением частых рецидивов перечисленных симптомов, однако их проявление может быть менее сильным; этот вид панкреатита также может развиться при наличии камней в желчном пузыре или у людей, страдающих алкоголизмом; для предотвращения этого заболевания необходимо своевременно удалять камни из желчного пузыря, а также исключить из употребления жиры и спиртные напитки. Кроме того, больному может быть сделана операция, способствующая улучшению дренирования панкреатического протока. При хроническом панкреатите (chronic pancreatitis) симптомы заболевания могут напоминать симптомы, имеющие место при рецидивирующем панкреатите, иногда боль совершенно не беспокоит человека; в результате у больного может развиться недостаточность поджелудочной железы, которая, в свою очередь, приводит к развитию у него малабсорбции и сахарного диабета. Поджелудочная железа часто может обызвествляться, что проявляется на рентгенограмме в виде характерных затемненных участков. Малабсорбция лечится путем назначения больному диеты с низким содержанием в ней жиров и лекарственных препаратов, в состав которых входят ферменты поджелудочной железы; при сахар ном диабете больному назначается инсулин.

ПАНКРЕАТОГРАММА (pancreatogram) - рентгенологическое изображение протоков поджелудочной железы, получаемое после введения в них контрастного вещества с помощью прямой пункции под ультразвуковым контролем;пункция производится во время лапаротомии или ЭРХП.

ПАНКРЕАТОТОМИЯ (pancreatotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении протока поджелудочной железы для исследования его содержимого, соединения протока с каким-либо участком кишки или для введения контрастного вещества и дальнейшего получения рентгенологических изображений различных участков поджелудочной железы.

ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ (pancreatectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении поджелудочной железы. Тотальная панкреатэктомия (total pancreatectomy) (или операция Уиппла (Whipplc\'s operation)) заключается в удалении всей поджелудочной железы и части двенадцатиперстной кишки. При субтотальной панкреатэктомии (subtotal pancreatectomy) удаляется большая часть поджелудочной железы; обычно оставляется лишь ее небольшой участок, расположенный вблизи двенадцатиперстной кишки. В случае резекции поджелудочной железы (partial pancreatectomy) удаляется лишь ее небольшая часть. Данная операция выполняется при наличии опухолей поджелудочной железы или хронического или рецидивирующего панкреатита. После тотальной или субтотальной панкреатэктомии больной должен принимать ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи; кроме того, ему назначаются инъекции инсулина для замещения того количества гормона, которое обычно секретируется поджелудочной железой.

ПАНКРЕОЗИМИН (pancreozimin) - первоначальное название одной из фракций гормона холецистокинина, которая воздействует на поджелудочную железу.

ПАННИКУЛИТ (panniculitis) - воспаление подкожной жировой клетчатки, приводящее к появлению множественных плотных узелков на ногах и туловище.

ПАННУС, КЕРАТИТ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ДИФФУЗНЫЙ СОСУДИСТЫЙ (pannus) - инвазия в наружные слои роговицы глаза ткани, содержащей большое количество кровеносных сосудов, которые врастают в нее из конъюнктивы. Часто данное заболевание развивается в результате воспаления роговицы или конъюнктивы глаза, особенно при трахоме.

ПАНОФТАЛЬМИТ (panophthaImitis) - воспаление всех тканей глазного яблока.

ПАНТ- (pant-), ПАНТО- (panto-) - приставка. См. Пан-.

ПАНТОМОГРАММА ЗУБОВ (dental pantomogram, DPT) - разновидность томограммы (см. Томография), которая позволяет получить на одной пленке изображение всех зубов как верхней, так и нижней челюсти.

ПАНТРОПНЫЙ (pantropic) термин применяется для характеристики вируса, который может инвазировать и поражать различные ткани организма, например, нервную ткань, кожу или печень, не проявляя при этом никакого специфического сродства ни к одной из них.

ПАНЭНЦЕФАЛИТ ПОДОСТРЫЙ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ (subacute sclerosing panencephalitis (SSPE)) - редкое позднее осложнение кори, характеризующееся медленно прогрессирующим нервным истощением, которое обычно приводит к смерти больного. Данное осложнение может развиться в период от четырех до десяти лет после перенесенной инфекции.

ПАПАВЕРИН (papaverine) - получаемый из опиума алкалоид, который расслабляет гладкие мышцы. Назначается в инъекциях для премедикации, обычно в сочетании с морфином. (Широко используется в качестве коронарорасширяющего, спазмолитического и желчегонного средства - ред.) Иногда может вызывать нарушения сердечного ритма.

ПАПАИН (papain) - препарат, в состав которого входит один или несколько протеолитичсских ферментов. Получается из млечного сока дынного дерева (папайи) и используется как средство, улучшающее процесс пищеварения.

ПАПИЛЛИТ (papillitis) - воспаление начального участка зрительного нерва (диска зрительного нерва или соска зрительного нерва) в том месте, где он выходит из глазного яблока.

ПАПИЛЛОМА (papilloma) доброкачественная опухоль на поверхности кожи или слизистых оболочек, по своему внешнему виду напоминающая небольшой сосочек. Примерами папиллом являются базально-клеточные папилломы (basal-cell papillomas) (см. Кератоз (себорейный)) и папилломы мочевого пузыря (bladder papillomas). - Папилломатозный (papillomatous).

ПАПИЛЛОМАТОЗ (papillomatosis) - появление множественных папиллом на коже и/или слизистой оболочке тела человека.

ПАПИЛЛОТОМИЯ (papillotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении печеночно-поджелудочной (фатеровой) ампулы для улучшения оттока из нее желчи и удаления камней из общего желчного протока. Обычно данная операция выполняется с помощью диатермического проводка через дуоденоскоп во время ЭРХП.

ПАПОВАВИРУС (papovavirus) - представитель группы небольших ДНК-содержащих вирусов, которые вызывают развитие опухолей у животных (подгруппа полиомавирусов (polyomaviruses)) или у животных и человека (подгруппа папилломавирусов (papillomaviruses)). См. также Папилломавирус человека.

ПАПУЛА (papule) - небольшой плотный узелок различной величины, возвышающийся над кожей, диаметр которого не превышает 5 мм (элемент кожной сыпи -ред.).

ПАПУЛЕЗНО-ЧЕШУЙЧАТЫЙ (papulosquamous) - данный термин применяется для описания высыпаний в виде папул и чешуек.

ПАПУЛО- (papulo-) - приставка, обозначающая папулу или небольшую пустулу.

ПАРА- (para-) - приставка, обозначающая: 1. Прилежащий или расположенный вблизи от чего-либо. Например: параназальный (paranasal) - расположенный вблизи от носовой полости. 2. Напоминающий что-либо. Например: парадизентерия (paradysentery) - слабая форма дизентерии. 3. Аномальный. например: паралалия (paralalia) - любое нарушение речи.

ПАРАГАНГЛИЙ (paragonglion) - небольшое округлое скопление клеток, которое образуется из зачатка симпатической нервной системы и тесно связано с симпатическими узлами. Большинство из них расположено вблизи симпатического ствола. Они представляют собой хромаффинные клетки, сходные с клетками мозгового слоя надпочечников, и могут секретировать катохоламины.

ПАРАГЕВЗИЯ (parageusia, parageusis) - нарушение вкусовой чувствительности.

ПАРАГОНИМОЗ (paragonimiasis), КРОВОХАРКАНЬЕ ЭНДЕМИЧЕСКОЕ (endemic haemoptysis) - тропическое заболевание, развивающееся преимущественно у жителей Дальнего Востока; вызывается попаданием в легкие человека трематод вида Paragonimus westermani. Заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы, особенно речных раков и крабов. Симптомы заболевания во многом сходны с симптомами хронического бронхита, включая откашливание крови и затруднение дыхания (диспноэ). Для лечения парагонимоза применяются битионол и хлорохин.

ПАРАГРАНУЛЕМА (paragranuloma) - устаревшее название одного из видов болезни Ходжкина. В настоящее время она называется лимфоцитарной болезнью Ходжкина (lymphocyte-predominant Hodgkin\'s disease); прогноз для этого вида болезни является наилучшим по сравнению с ее остальными видами.

ПАРАГРАФИЯ (paragraphia) - нарушение письма, характеризующееся пропуском или перестановкой местами отдельных букв или целых слов в предложении. Развитие параграфии у взрослых людей обычно бывает связано с поражением головного мозга. У детей наличие параграфии свидетельствует о задержке их развития в обучении правильным навыкам письма.

ПАРАДОКС (paradox) - (в семейной терапии) неожиданная интерпретация или предположение, к которому обращаются во время курса лечения, чтобы лучше продемонстрировать взаимосвязь между психологическим симптомом и отношениями в семье. Например, ребенка могут попросить продолжать делать что-либо украдкой от своих родителей, так как проявляемый ими интерес к такому поведению ребенка является единственным, что удерживает их от разрушения семьи.

ПАРАДОНТОЛОГИЯ (periodontics) - раздел стоматологии, занимающийся изучением околозубных тканей, а также предотвращением и лечением периодонтальных заболеваний.

ПАРАЗИТ (parasite) - любой живой организм, который обитает внутри (см. Эндопаразит) или на поверхности (см. Эктопаразит) другого живого организма (см. Хозяин). Существуют паразиты, которые проводят в организме хозяина всю свою жизнь или только ее отдельную часть; они получают от него пищу и/или укрытие, не причиняя при этом никакого вреда организму своего хозяина. Некоторые паразиты вызывают раздражение в организме хозяина и влияют на его функции; другие разрушают ткани хозяина и выделяют специфические токсины, которые вызывают ухудшение самочувствия и развитие различных заболеваний у хозяина. В организме человека могут паразитировать различные грибки, бактерии, вирусы, простейшие и черви. См. также Комменсал, Симбиоз. - Паразитирующий (parasitic).

ПАРАЗИТОЛОГИЯ (parasifology) - область медицины, изучающая паразитов и заболевания, которые они могут вызывать.

ПАРАКВАТ (Paraquat) - (торговое название) химическое соединение диметилдипиридилиума, широко применяющееся для уничтожения сорняков. При его попадании внутрь оно может вызвать серьезное поражение легких, которые разрушаются в течение нескольких дней после отравления. Отравление паракватом почти неизбежно влечет за собой наступление смерти человека.

ПАРАКРИННЫЙ (paracrine) - данный термин применяется для описания гормонов, которые секретируются эндокринными железами и влияют на функцию расположенных вблизи от них клеток; эти гормоны практически не переносятся кровью или лимфой на значительные расстояния от места их секреции.

ПАРАКУЗИЯ (paracusis) - любое нарушение слуха.

ПАРАЛИЧ (palsy) - это устаревшее слово продолжает употребляться в таких словосочетаниях, как паралич Белла, церебральный паралич и паралич Тодда.

ПАРАЛИЧ (paralysis) - потеря двигательной функции какой-либо мышцы или группы мышц вследствие поражения нервной системы;может различаться по количеству пораженных мышц, степени парализации, спастичности или слабости мышц. Паралич зависит от причины заболевания и его связи с различными отделами головного и спинного мозга, периферических нервов или мышц. См. также Диплегия, Гемиплегия, Параплегия, Полиомиелит. - Паралитический (paralytic).

ПАРАЛИЧ БЕЛЛА (Bell\'s palsy) - паралич лицевого нерва, в результате которого развивается слабость мышц одной половины лица; человек не может закрыть глаз. У некоторых больных может нарушиться слух, так что слышимые звуки кажутся им слишком громкими, или возникнуть потеря вкусовых ощущений. Причина заболевания неизвестна; выздоровление обычно наступает самопроизвольно, без всякого лечения.

ПАРАЛИЧ ДРОЖАТЕЛЬНЫЙ (shaking palsy) - устаревшее название паркинсонизма.

ПАРАЛИЧ ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ ОБЩИЙ (general paralysis of the insane (GPI)) - поздняя стадия сифилиса. Основные симптомы очень напоминают те, которые возникают при деменции и спастической слабости конечностей. Одновременно у человека могут развиться глухота, эпилепсия и дизартрия (неправильное произношение слов). Микроорганизмы, вызывающие заражение человека, могут быть обнаружены в клетках его головного мозга; реакции крови и спинномозговой жидкости на наличие у человека сифилиса также оказываются положительными. Если все вышеперечисленные симптомы сочетаются с сухоткой спинного мозга, то в этом случае такое состояние называется табопараличом (tabo-paresis). Больному необходимо интенсивное лечение прокаином пенициллина, однако полного выздоровления обычно не происходит.

ПАРАЛИЧ КЛЮМПКЕ (Klumpke \'s paralysis) - частичный паралич руки, возникающий в результате травмы плечевого сплетения у младенцев во время родов. Причиной этой травмы может быть какая-либо акушерская манипуляция, при которой ручка ребенка очень сильно отводится в плече, что приводит к повреждению расположенных в нижней части шеи и в верхней части груди нервных стволов, формирующих плечевое сплетение. В результате полученной травмы рука слабеет, а ее мышцы теряют свою силу и истончаются.

ПАРАЛИЧ КОРКОВЫЙ, ПАРАЛИЧ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ (cerebral palsy) - непрогрессирующее нарушение движений, связанное с повреждением головного мозга в период внутриутробного развития, а также во время или непосредственно после рождения. Часто сопровождается другими неврологическими и психическими нарушениями. Вызвавшее корковый паралич повреждение головного мозга со временем не устраняется, а продолжает сохраняться. Существует множество различных причин, которые могут привести к повреждению мозга, в том числе родовая травма, гипоксия, гипогликемия, желтуха и инфекционные заболевания. Наиболее характерным в этом случае является спастический паралич. При этом часто у человека поражается восприятие, что приводит к нарушению чувства равновесия; кроме того, нередко ухудшаются умственные способности, осанка и речь. Контрактуры конечностей также могут приводить к различным нарушениям. У больных, кроме того, нередко развивается эпилепсия, нарушение зрения и слуха, косоглазие, а также различные отклонения в поведении. Лечение заболевания требует разностороннего подхода. Обязательное участие в нем должны принимать психотерапевт, логопед и некоторые другие специалисты в зависимости от характера болезни. Для устранения контрактур конечностей в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

ПАРАЛИЧ ЛАНДРИ (Landry\'s paralysis) - быстро прогрессирующая форма синдрома Гийена

ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (facial paralysis) - паралич лицевого нерва, вызывающий ослабление и утрату функций мимических мышц. Нередко развивается также при параличе Белла.

ПАРАЛИЧ СПАСТИЧЕСКИЙ (spastic paralysis) - слабость одной или нескольких конечностей, сопровождающаяся увеличением их рефлекторной активности. В результате в пораженной конечности возникает сопротивление выполнению пассивных движений (см. Спастичность). Причиной заболевания является поражение нервных волокон кортикоспинального тракта, которые в нормальном состоянии не только инициируют движение, но также подавляют рефлексы растяжения, способствуя выполнению различных движений. См. Паралич корковый.

ПАРАЛИЧ ТОДДА (Todd\'s paralysis, Todd\'s palsy) - преходящий паралич какой-либо пораженной в результате перенесенного фокального эпилептического припадка (см. Эпилепсия) части тела.

ПАРАЛИЧ ЭРБА (Erb\'s palsy) - частичный паралич руки, вызванный травмой плечевого сплетения ребенка во время родов. Это может произойти во время трудных родов, при очень сильной тракции головки ребенка, что приводит к повреждению пятого спинномозгового нерва. В этом случае наступает паралич мышц плеча и мышц-сгибателей предплечья, а рука отвисает в положении поворота плеча кнутри.

ПАРАЛЬДЕГИД (paraldehyde) - лекарственное вещество, обладающее снотворным и противосудорожным действием; применяется в качестве снотворного у психически больных людей, а также для прекращения судорог у больных столбняком. Может назначаться внутрь, в инъекциях или в суппозиториях; возможные побочные эффекты включают нарушение процесса пищеварения и, при приеме в больших дозах, длительную потерю сознания. В результате длительного применения у человека могут развиться привыкание к нему и зависимость.

ПАРАМЕДИАЛЬНЫЙ (раramedian) - расположенный вблизи или около срединной плоскости, которую можно мысленно провести через тело человека или животного.

ПАРАМЕДИЦИНСКИЙ (paramedical} - термин используется по отношению к профессиям, которые тесно связаны с медициной, а специалисты этих профессий постоянно сотрудничают с врачами в своей работе. Этим специалистамобязательно необходимо обладать знаниями и опытом в ряде связанных с медициной вопросов, хотя сами они могут и не иметь специального медицинского образования. К парамедицинскому персоналу больниц относятся рентгенологи, физиотерапевты и диетологи. (В России указанные специалисты - врачи)

ПАРАМЕТР (parameter) - (в медицине) определение какого-либо показателя организма (например, артериального давления, частоты пульса или содержания гемоглобина), который может быть как-либо связан с изучаемым состоянием организма.

ПАРАМЕТРИЙ (parametrium) - околоматочная клетчатка - слой окружающей матку рыхлой соединительной ткани.

ПАРАМЕТРИТ (parametritis), ЦЕЛЛЮЛИТ ТАЗОВЫЙ (pelvic cellulitis) - воспаление рыхлой соединительной ткани, окружающей матку (воспаление параметрия). Заболевание иногда развивается в результате послеродовой инфекции.

ПАРАМИКСОВИРУС (рагаmyxovirus) - см. Миксовирус.

ПАРАМИОКЛОНУС МНОЖЕСТВЕННЫЙ (paramyoclonus multiplex) - легкое поражение нервной системы, характеризующееся появлением кратких и нерегулярных судорожных сокращений мышц конечностей и туловища.

ПАРАМИОТОНИЯ ВРОЖДЕННАЯ (paramyotonia congenita) - редкое конституциональное нарушение, характеризующееся появлением длительных сокращений мышечных волокон (см. Миотония) во время пребывания больного на холоде. Данное состояние может развиться у человека в результате нарушения калиевого обмена в организме.

ПАРАМНЕЗИЯ (paramnesid) - нарушение памяти (такое, как конфабуляция или "уже виденное").

ПАРАНОИДНЫЙ (paranoid) - 1. Термин используется для описания психического состояния человека, которое характеризуется фиксированным и тщательно систематизированным бредом. Существует множество причин развития данного состояния, в том числе параноидная шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, наблюдающиеся при алкоголизме органические психозы, парафрения, а также сильное эмоциональное потрясение. 2. Термин используется по отношению к личностям, для которых характерны повышенная чувствительность к отрицательному отношению к ним других людей, враждебность и высокое самомнение.

ПАРАНОЙЯ (paranoia) - психическое расстройство, характеризующееся появлением у человека систематизированного бреда при отсутствии галлюцинаций или каких-либо других явных симптомов наличия психического заболевания. Данное расстройство является сравнительно редким хроническим нарушением психики; у большинства людей, страдающих паранойей, со временем могут появиться симптомы и любого другого психического заболевания. Данный термин также иногда используется для описания психического состояния человека, при котором он убежден, что его постоянно преследуют. В результате человек становится подозрительным, все больше замыкается в себе. Такое состояние может развиваться в результате различных изменений личности или при некоторых психических заболеваниях, приводящих к развитию параноидного состояния.

ПАРАПАРЕЗ (paraparesis) - легкая степень паралича, поражающего обе ноги; обычно парапарез развивается у человека в результате какого-либо заболевания нервной системы.

ПАРАПЛЕГИЯ (paraplegia) - паралич обеих нижних конечностей; обычно развивается в результате какого-либо заболевания или травмы спинного мозга. При этом у больного нередко отмечается потеря ощущений собственного тела ниже места повреждения, а также нарушается контроль над функционированием мочевого пузыря. - Параплегический (paraplegic).

ПАРАПРОТЕИН (рагаргоtein) - аномальный белок класса иммуноглобулина. Наличие парапротеинов может быть связано с развитием какой-либо злокачественной опухоли печени, селезенки, костного мозга и т.д. К парапротеинам относятся, например, глобулины миеломы, белок БенсДжонса и макроглобулин.

ПАРАПСИХОЛОГИЯ (parapsychology) - учение об экстрасенсорном восприятии, психокинезе и других психических способностях, которые наблюдаются у некоторых людей.

ПАРАПСОРИАЗ (parapsoriasis) - прежнее название самой ранней стадии развития грибовидного микоза.

ПАРАСУИЦИД (parasuicide) - причинение вреда собственному здоровью (например, благодаря передозировке снотворных препаратов), которое, однако, не вызвано действительным стремлением к смерти человека. Парасуицид отличается от попыток суицида (самоубийства) тем, что он чаще встречается среди молодых людей, находящихся в состоянии резкого дистресса, но у которых отсутствует какое-либо серьезное психическое заболевание. Тем не менее многие люди, обратившиеся к парасуициду, в дальнейшем пытаются покончить жизнь самоубийством. Поэтому обязательно необходимо как можно быстрее помочь таким людям разобраться с возникшими у них проблемами и постараться разрешить их.

ПАРАТГОРМОН (parathorтопе) - см. Гормон паратиреоидный.

ПАРАТИОН (parathion) - фосфорорганичсскос соединение - пестицид; при его вдыхании, попадании в желудочно-кишечный тракт или всасывании через кожу наступает отравление. Подобно некоторым другим фосфорорганичсским соединениям, паратион воздействует на фермент холинэстеразу, приводя к чрезмерной стимуляции парасимпатической нервной системы. Симптомами отравления являются головные боли, обильное пото- и слюноотделение, слезотечение, рвота, понос и спазмы мускулатуры. Для лечения отравления больным назначается атропин.

ПАРАТИРЕОИДЭКТОМИЯ (parathyroidectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении паращитовидных желез; обычно выполняется в ходе лечения гиперпаратирсоидизма.

ПАРАФАЗИЯ (paraphasia) - нарушение речи, характеризующееся проскальзыванием неожиданных звуков, слов или фраз в речи человека. При наличии у человека парафазии сильной степени речь может стать бессмысленным набором отдельных слов и звуков; такое состояние называется жаргонной афазией (jargon aphasia).

ПАРАФИМОЗ (paraphimosis) - болезненное ущемление и сдавленис головки полового члена сдвинутой назад крайней плотью. Парафимоз иногда может развиться во время эрекции полового члена у людей, страдающих фимозом: слишком узкое отверстие крайней плоти не позволяет полностью обнажить головку полового члена, которая становится болезненной и отекает. Вправление ущемленной головки полового члена обычно осуществляется под местной или общей анестезией, однако часто для предупреждения рецидивов парафимоза возникает необходимость в выполнении циркумцизии.

ПАРАФИН (paraffin) - углеводород; получается из нефти. Парафиновый воск (paraffin wax) (или твердый парафин (hard paraffin)) представляет собой смесь твердых углеводородов белого цвета, которая плавится при температуре 45-60° С и используется в медицине главным образом в качестве основы для приготовления различных мазей; кроме того, применяется для заливки образцов ткани при подготовке к гистологическим исследованиям. Жидкий парафин (liquid paraffin) представляет собой минеральное масло, которое обычно применяется как слабительное средство.

ПАРАФРЕНИЯ (paraphrenia) психическое расстройство, характеризующееся систематизированным бредом и галлюцинациями при отсутствии каких-либо других явных симптомов психического заболевания. Утрата контакта с окружающей действительностью проявляется у человека только в виде бреда и галлюцинаций. Парафрения развивается преимущественно у глухих людей или лиц пожилого возраста. Иногда у таких больных по прошествии нескольких лет могут появиться другие симптомы шизофрении. Поэтому в настоящее время вопрос о том, является ли парафрения самостоятельным заболеванием или нет, остается спорным.

ПАРАХОЛИЯ (paracholia) (устаревш.) Нарушение секреции желчи.

ПАРАЦЕНТЕЗ (paracentesis, tapping) - пункция: процесс удаления избыточного количества жидкости из какой-либо полости тела через введенную в нес полую иглу или канюлю.

ПАРАЦЕТАМОЛ (paracetamol}, АЦЕТАМИНОФЕН (acetaminophen) - анальгетик; также способствует снижению температуры тела. Применяется для снятия небольшой или умеренной боли (например, головной или зубной, а также боли при ревматизме). Назначается внутрь; может приводить к появлению различных нарушений процесса пищеварения. Передозировка данного лекарственного вещества вызывает повреждение печени. Торговые названия: калпол (Calpol), панадол (Panadol), паналев (Panaleve).

ПАРЕЗ (paresis) - неполный паралич, ослабление какой-либо мышцы или группы мышц, вызванное каким-либо заболеванием нервной системы. Оно проявляется в меньшей степени, чем при параличе (paralysis), хотя эти два термина часто являются взаимозаменяемыми.

ПАРЕЙДОЛИЯ (pareidolia) - нарушение восприятия, при котором человек может, например, четко видеть в пламени костра какиелибо предметы или лица людей, которых в действительности нет рядом с ним.

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (рагепteral) - вводимый в организм не через желудочно-кишечный тракт, а каким-либо другим способом;термин используется, например, по отношению к введению лекарственных или каких-либо иных веществ в организм посредством их инъекции.

ПАРЕНХИМА (parenchyma) - функциональная часть какого-либо органа в отличие от его опорной части (соединительнотканного каркаса) (стромы (stroma)).

ПАРЕСТЕЗИИ (paraesthesiae) - самопроизвольно возникающие аномальные ощущения онемения, ползания мурашек и покалывания. Эти ощущения могут являться симптомом частичного повреждения какого-либо периферического нерва (например, при воздействии интенсивного внешнего давления на пораженный участок тела) или явиться результатом повреждения сенсорных путей спинного мозга. Для сравнения: дизестезия.

ПАРИЕТАЛЬНЫЙ (parietal) - 1. Относящийся к внутренним стенкам какой-либо полости тела, в отличие от се содержимого; данный термин применяется главным образом по отношению к выстилающим полость оболочкам (см. Брюшина, Плевра). 2. Относящийся к теменной кости.

ПАРКИНСОНИЗМ (parkinsonism) - клинический синдром, характеризующийся наличием у больного тремора, ригидности и незначительных самопроизвольных движений. Наиболее распространенным симптомом заболевания является тремор, который часто поражает одну руку, затем распространяется дальше на ногу той же самой половины тела, а после этого и на другие конечности. Чаще всего симптомы болезни проявляются, когда конечности человека находятся в неподвижном состоянии (например, когда он держит в руке чашку). Лицо больного при этом имеет безучастный вид, голос не меняет своей тональности; кроме того, он имеет склонность сутулиться и волочить ноги во время ходьбы. Паркинсонизм представляет собой заболевание, при котором поражаются базальные ядра головного мозга; в результате в организме человека появляется дефицит нейромедиатора дофамина. В медицине обычно различают болезнь Паркинсона (Parkinson\'s disease) - дегенеративное расстройство, наблюдающееся иногда у пожилых людей и связанное со старением, и паркинсонизм, вызванный другими причинами. Например, данное заболевание может развиться у человека в результате долговременного использования антипсихотических средств или может быть одним из поздних проявлений энцефалита, симптомом отравления каменноугольным газом или болезни Вильсона. Для уменьшения симптомов болезни применяются антихолинсргичсскис лекарственные вещества (см. Средство парасимпатолитическоё), агонисты рецепторов дофамина (см. Дофамин) и леводопа.

ПАРОКСИЗМ (paroxysm) - I. Внезапный приступ, особенно спазмов или судорог. 2. Резкое ухудшение состояния или рецидив болезни. - Пароксизмальный (paroxysmal).

ПАРОМОМИЦИН (paromоmycin) - антибиотик; активен против кишечных бактерий и амеб. Применяется главным образом для лечения дизентерии. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: боль в желудке, зуд кожи и изжога.

ПАРОНИХИЯ (paronychia), ПАНАРИЦИЙ (whitlow) - воспаление ногтевых валиков. Острая паронихия (acute paronychia) обычно вызывается бактериями вида Staphylococcus aureus. Хроническая паронихия (chronic paronychia) преимущественно развивается у людей, которые по роду своей работы постоянно имеют влажные руки; также она часто сопровождается вторичной инфекцией грибками вида Candida albicans. Для избавления от хронической паронихии особенно важно следить за тем, чтобы руки были сухими.

ПАРОСМИЯ (parosmid) - любое расстройство обоняния.

ПАРОТИТ (parotitis) - воспаление околоушных слюнных желез. См. Свинка (паротит эпидемический).

ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ, СВИНКА (mumps) - распространенное вирусное инфекционное заболевание, встречающееся преимущественно у детей школьного возраста. Симптомы заболевания проявляются примерно через 2-3 недели после заражения; к ним относятся: повышение температуры, головная боль, иногда перед появлением характерного опухания околоушных слюнных желез у ребенка может наблюдаться рвота. Железа с одной стороны лица часто опухает на несколько дней раньше, чем с другой; может поражаться только одна железа. Симптомы болезни обычно проходят в течение трех дней, однако больной продолжает оставаться заразным до тех пор, пока у него полностью не пройдет припухлость желез. Иногда инфекция может распространяться на другие слюнные железы, а также на поджелудочную железу, головной мозг (вызывая асептический менингит) и яички. Возникновение эпидемического паротита у взрослых мужчин может привести к развитию бесплодия. Существующая вакцинация против эпидемического паротита обеспечивает надежную защиту от этой болезни (см. MMR вакцина). Медицинское название: паротит эпидемический (infectious parotitis).

ПАРТЕНОГЕНЕЗ (parthenogenesis) - вид полового размножения, при котором организм развивается из. неоплодотворенной яйцеклетки. Данный вид размножения встречается у некоторых высших и низших растений; он встречается также у многих беспозвоночных животных (например, у растительной тли и ряда ракообразных).

ПАРТОГРАММА (partogram) - графическая запись течения родов.  

ПАРУС (velum) - (в анатомии) покров наподобие паруса, закрывающий какую-либо структуру. Например, верхний мозговой парус (medullary velum) представляет собой пластинку белого вещества между верхними мозжечковыми ножками, образующую часть крыши четвертого желудочка головного мозга.

ПАСКАЛЬ (pascal) - единица давления в системе СИ. 1 Па равен давлению, создаваемому силой 1 Н, равномерно распределенной по поверхности площадью 1 квадратный метр. Обозначение: Па.

ПАСТА (paste) - (в фармации) мягкий, но достаточно вязкий медицинский препарат, который обычно наносится на кожу пораженных участков тела.

ПАСТЕРИЗАЦИЯ (pasteurisation) - обработка молока путем его нагревания до температуры 65°  С и выдержки при данной температуре в течение 30 минут или путем его нагревания до температуры 72° С и выдержки в течение 15 минут, и дальнейшим быстрым охлаждением; это способствует уничтожению в нем таких микроорганизмов, как туберкулезные палочки, а также бактерий, вызывающих брюшной тиф.

ПАСТИЛКА (pastille) - медицинский препарат, в состав которого входят желатин и глицерин (обычно покрытые сверху сахарной глазурью); в процессе его растворения во рту лекарство воздействует на полости рта и глотки.

ПАСТИЛКА (troche) - твердая лекарственная форма в виде леденцов; применяется для лечения некоторых заболеваний полости рта, горла или пищеварительного тракта.

ПАСТИЛКА, ЛЕДЕНЕЦ - таблетка, в состав которой наряду с лекарственным веществом также входит и сахар. Леденцы медленно растворяются во рту, давая возможность лекарству оказать свое воздействие на полость рта и глотку.

ПАТ- (path-), ПАТО- (patho-) - приставка, обозначающая болезнь, заболевание. Например: патофобия (pathophobia) - болезненный страх чего-либо.

-ПАТИЯ (-pathy) - суффикс, обозначающий: 1. Болезнь. Например: нефропатия (nephropathy) - заболевание почек. 2. Вид лечения. Например: остеопатия (osteopathy) - применение манипуляций для лечения различных заболеваний костей.

ПАТОГЕН (pathogen) - любой микроорганизм (например, бактерия), который паразитирует у животных (растений) или человека и может вызвать у них развитие болезни.

ПАТОГЕННЫЙ (pathogenic) - способный вызвать развитие заболевания. Данный термин обычно используется для описания паразитирующих микроорганизмов (особенно бактерий) по отношению к их хозяину. - Патогенность (раthogenicity).

ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ (раthognomonic) - данный термин применяется для описания симптома или признака, который характерен только для какого-либо одного конкретного заболевания и позволяет точно диагностировать его.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ (morbid) - болезненный или аномальный; свидетельствующий о наличии у человека какой-либо патологии.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ (pathological) - относящийся или связанный с каким-либо заболеванием. Например, при различных заболеваниях костей у человека часто могут наблюдаться их патологические переломы.

ПАХ (groin) - наружное углубление на передней части человеческого тела - место соединения живота с бедром. См. также Паховый.

ПАХИ- (pachy-) - приставка, обозначающая: 1. Утолщение какой-либо части или частей. 2. Твердую мозговую оболочку.

ПАХИДАКТИЛИЯ (pachydactyty) - аномальное увеличение размеров пальцев рук и стоп; может быть либо врожденным дефектом, либо развиться в результате какого-либо приобретенного заболевания (например, акромегалии).

ПАХИМЕНИНГИТ (pachymeningitis) - воспаление покрывающей головной и спинной мозг твердой мозговой оболочки (см. Менингит).

ПАХИОНИХИЯ ВРОЖДЕННАЯ (pachyonychia congenita) - редкая наследственная патология, характеризующаяся утолщением ногтей.

ПАХИСОМИЯ (pachysomia) патологическое утолщение мягких частей тела, наблюдающееся при некоторых заболеваниях.

ПАХИТЕНА (pachytene) - третья стадия первой профазы мейоза, во время которой начинает образовываться кроссинговер (перекрест).

ПАХОВЫЙ (inguinal) - относящийся к паховой области или воздействующий на нее.

ПЕД- (paed-), ПЕДО- (paedo-) - приставка, обозначающая связь с детьми.

ПЕДЕРАСТИЯ (paederasty) - содомия (мужской гомосексуализм) с мальчиком или молодым мужчиной.

ПЕДИАТРИЯ (paediatrics) - раздел медицины, связанный с развитием детей, уходом за ними, а также с диагностикой и лечением детских заболеваний. Выхаживание больного ребенка требует специального подхода в любом возрасте, начиная с момента его рождения и вплоть до юношеских лет;н еобходимо добиваться взаимопонимания врача и родителей. Врачу, занимающемуся лечением детских болезней, необходимо очень хорошо разбираться в генетике, акушерстве, детской психологии, в проблемах помощи ребенку-инвалиду, оптимизации его самочувствия дома и в школе, а также в том, как влияют на здоровье детей окружающие их социальные условия. - Педиатр (paediatrician).

ПЕДИКУЛЕЗ (pediculosis) - заражение вшами, в результате которого у человека начинается сильный зуд; постоянное расчесывание зудящих мест может привести к развитию вторичной бактериальной инфекции кожи. Головная вошь (head lice) (или человеческая головная вошь (pediculosis humanis var. capitis)) очень широко распространена среди школьников, поэтому заражение этими вшами не обязательно свидетельствует о плохой личной гигиене человека, так как может происходить при контакте больных детей со здоровыми; эти вши сравнительно легко уничтожаются с помощью лосьонов малатиона или карбарила. Нательная или платяная вошь (body lice или pediculosis corporis) обычно встречается у бродяг и беженцев; для уничтожения этих вшей обычно требуется помощь различных социальных служб. Заражение лобковой вошью (pubic lice) вида Phthirus pubis обычно происходит половым путем; уничтожаются эти вши так же, как и головная вошь.

ПЕДОДОНТИЯ, СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКАЯ (paedodontics) - раздел стоматологии, занимающийся лечением заболеваний зубов и полости рта у детей.

ПЕДОФИЛИЯ (paedophilia) - сексуальное влечение к детям (обоих полов). Половые сношения с детьми, не достигшими 16 лет, считается в большинстве стран нарушением действующего законодательства. Педофилия обычно возникает под воздействием ряда психологических и социальных факторов, которые влияют на развитие сексуальности. Педофилы могут стараться избавиться от такого влечения, так как общество не одобряет данного поведения; большую пользу им может оказать поведенческая терапия, или же сексуальное влечение может быть снижено с помощью применения различных лекарств. - Педофнл (paedophile). - Педофильный (paedophilic).

ПЕЙСМЕЙКЕР, ВОДИТЕЛЬ РИТМА (pacemaker) - 1. Прибор, предназначенный для поддержания нормального сердечного ритма у больных, страдающих блокадой сердца. Он состоит из батарейки, которая стимулирует деятельность сердца через введенный в него электрод, который крепится к поверхности желудочка (эпикардиальный пейсмейкер (epicardial pacemaker)) или располагается на поверхности эндокарда (эндокардиальный пейсмейкер (endocardial pacemaker)). Пейсмейкер может применяться в качестве временной меры и питаться от внешней батарейки или быть постоянным - в этом случае под кожу больного имплантируется весь прибор целиком. Некоторые виды пейсмейксров применяются для того, чтобы заставить сердце сокращаться с некоторой определенной скоростью; другие стимулируют сердечные сокращения в случае, если их частота снижается ниже заданной величины (деманд-кардиостимулятор (demand pacemaker)). 2. Синусно-предсердный узел, который регулирует частоту сердечных сокращений (является водителем ритма - ред.).

-ПЕКСИЯ (-реху) - суффикс, обозначающий хирургическую фиксацию. Например: омснтопексия (omentopexy) - хирургическая фиксация сальника.

ПЕКТОРИЛОКВИЯ (pectoriloquy) - аномальное проведение звуков голоса человека через стенку грудной клетки, так что они становятся хорошо различимы при прослушивании через стетоскоп. Шепот (пекторилоквия шепота (whispering pcctoriloquy)) часто может прослушиваться над легкими у больных пневмонией.

ПЕЛЛАГРА (pellagra) - заболевание, развивающееся вследствие недостатка в организме никотиновой кислоты (витамина РР из группы В). Причиной развития пеллагры является либо недостаточное потребление с пищей никотиновой кислоты, либо аминокислоты триптофана, из которой никотиновая кислота может быть синтезирована в организме человека. Это заболевание часто можно встретить среди людей, чьей основной пищей является кукуруза или маис. Основными симптомами пеллагры являются чешуйчатый дерматит, поражающий открытые участки кожи, понос и депрессия.

ПЕЛЬВИМЕТРИЯ (pelvimetгу) - измерение четырех внутренних диаметров таза (поперечного, передне-заднего, левого диагонального и правого диагонального). С помощью пельвиметрии врачи определяют, способен ли плод во время родов пройти через родовые пути матери. В случае заметного уменьшения одного или нескольких размеров таза по сравнению с нормой возникает необходимость в выполнении кесарева сечения.

ПЕМОЛИН (pemoline) - слабый стимулятор нервной системы; применяется для лечения гиперкинетического синдрома у детей. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: головная боль, раздражительность, головокружение, повышенное потоотделение, потеря аппетита, сердцебиение, снижение веса и сухость во рту. Торговое название: волитал (Volital).

ПЕМФИГОИД (pemphigoid), ПЕМФИГОИД БУЛЛЕЗНЫЙ (bullous pemphigoid) - хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже зудящих волдырей; наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Чаше всего эти волдыри появляются на конечностях и сохраняются в течение нескольких дней, в отличие от волдырей, образующихся у человека при пузырчатке. Пемфигоид является аутоиммунным заболеванием и поддается лечению с помощью кортикостероидов или иммунодепрессантов.

ПЕНЕТРАНТНОСТЬ (репеtrance) - частота, с которой данный признак контролируется тем или иным геном. Полная пенетрантность наблюдается в тех случаях, когда данный признак присутствует у всех индивидуумов, в организме которых имеется тот или иной ген. Если же существует некоторое количество людей, у которых этот ген не обнаруживает своего воздействия, то пенетрантность считается неполной. В результате тот или иной признак, наблюдающийся у нескольких членов одной семьи, может возникать через поколения.

ПЕНИЦИЛЛАМИН (penicillamine) - лекарственное вещество, которое обладает способностью связывать металлы, поэтому используется для их выведения из организма (см. Хелатирующее вещество). Применяется для лечения болезни Вильсона, отравлений такими металлами, как свинец, медь и ртуть, а также для уменьшения проявлений ревматоидного артрита. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: расстройство процесса пищеварения и аллергические реакции. Торговые названия:дистамин (Distamine), пендрамин (Pendraminc).

ПЕНИЦИЛЛИН (penicillin) - антибиотик, получаемый из плесени Pcnicilhum rubrum; (пенициллин открыл в 1928 г. А. Флеминг, удостоенный за это Нобелевской премии в 1945 г. - ред.); впервые его использовали для лечения бактериальных инфекций в 1941 году. После этого был получен ряд естественно образующихся пснициллинов, которые могут применяться для лечения различных инфекций. Основными среди них являются пенициллин G (penicillin G) (или бснзилпенициллин (bcnzylpenicillin)), который обычно назначается в инъекциях или принимается внутрь для лечения дентальных абсцессов, и пенициллин V (penicillin V) (или феноксиметилпенициллин (phenoxymcthylpcnicillin)), который назначается внутрь. Данные лекарственные вещества практически не имеют серьезных побочных эффектов, однако у некоторых больных могут развиться аллергические реакции на пенициллин, которые проявляются в виде кожных высыпаний, отека гортани и повышения температуры. К аналогичным лекарственным веществам, также получаемым из плесени Penicillium, относятся бенстамин пенициллин и бензатин пенициллин. Все эти пенициллины являются бета-лактамовыми антибиотиками, чувствительными к пенициллиназе. Существует множество антибиотиков пенициллинового ряда; к ним относятся амоксициллин*, ампициллин*, клоксациллин натрия* и флюклоксациллин*. Все они относятся к полусинтетичсским пенициллинам (scmisynthctic penicillins).

ПЕНИЦИЛЛИНА G HOBOКАИНОВАЯ СОЛЬ (procaine penicillin G) - антибиотик, в состав которого входят пенициллин и новокаин; применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к пенициллину микроорганизмами. Вводится внутримышечно, так что пенициллин медленно освобождается и действует в организме человека в течение некоторого времени. Торговые названия: бициллин (Bicillin), триплопен (Triplopen).

ПЕНИЦИЛЛИНАЗА (penicillinase) - вырабатываемый некоторыми бактериями фермент, который способен противодействовать антибактериальному действию пенициллина и других бета-лактамовых антибиотиков. Очищенная пенициллиназа может использоваться для лечения аллергических реакций на пенициллин. Она также применяется в диагностических тестах для выделения микроорганизмов из крови больных, получающих в процессе лечения пенициллин.

-ПЕНИЯ (-penia) - суффикс, обозначающий недостаток или дефицит чего-либо. Например: нейтропения (neutropenia) - аномально низкое содержание нсйтрофилов в циркулирующей крови.

ПЕНТ- (pent-), ПЕНТА- (репta-) - приставка, обозначающая пять.

ПЕНТАГАСТРИН (pentagastrin) - синтетический гормон, оказывающий на организм человека такое же действие, как и гастрин, которое заключается в стимуляции секреции желудочного сока в желудке. Он вводится в организм больного в процессе исследования секреторной способности желудка для диагностики различных заболеваний пищеварительной системы. Торговое название: пептавлон (Peptavlon).

ПЕНТАЗОЦИН (pentawcine) - сильнодействующий анальгетик; применяется для уменьшения умеренной или сильной боли. Может назначаться внутрь, в инъекциях или в суппозиториях; возможные побочные эффекты: головокружение и нарушения процесса пищеварения. Торговое название: фортрал (Fortral).

ПЕНТАМИДИН (pentamidine) - лекарственное вещество, эффективное против ряда простейших организмов; применяется для лечения пневмонии, вызванной микроорганизмами Pneumocystis carinii у больных СПИДом, трипаносомоза и кала-азара. Назначается в инъекциях или в ингаляциях. Возможные побочные эффекты: снижение кровяного давления, нарушения сердечного ритма, снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), уменьшение количества лейкоцитов в крови и нарушение функции почек. Торговые названия: лентам 300 (Pentam 300), небупент (Nebupent).

ПЕНТАЭРИТРИТОЛ (pentaeryfhritol) - лекарственное вещество, которое расширяет кровеносные сосуды; применяется для лечения стенокардии и некоторых других заболеваний сердца. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головная боль и диспепсия. Торговое название: микардол (Mycardol).

ПЕНТОЗА (pentose) - простой сахар, молекула которого содержит пять атомов углерода (например, рибоза или ксилоза).

ПЕНТОЗУРИЯ (pentosuria) - врожденный дефект метаболизма сахара в организме, характеризующийся аномальным выведением с мочой пентозы. Пентозурия обычно не причиняет серьезного вреда здоровью человека.

ПЕНТОТАЛ (Pentolhal) - см. Тиопентон.

ПЕПСИН (pepsin) - основной пищеварительный фермент желудочного сока, благодаря которому происходит переваривание белков путем их расщепления на отдельные пептоны (см. Пептидаза). Этот фермент образуется в полости желудка под действием соляной кислоты на пепсиноген (pepsinogen), который, в свою очередь, секретируется желудочными железами. После этого пепсин сам может воздействовать на пепсиноген, активируя его.

ПЕПСИНОГЕН (pepsinogen) - см. Пепсин.

ПЕПТИД (peptide) - вещество, молекула которого образована из двух или более аминокислот, связанных между собой с помощью аминогруппы (-NH) и карбоксильной группы (-СО). Эта связь называется пептидной связью (peptide bond). См. также Палипептид.

ПЕПТИД ВАЗОАКТИВНЫЙ ИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ   (VIP, vasoactive intestinal peptide) - белок, вырабатываемый клетками поджелудочной железы; обладает выраженным влиянием на кровеносные сосуды. Повышенное содержание этого белка может привести к развитию сильного поноса.

ПЕПТИДАЗА (peptidase) - представитель группы пищеварительных ферментов, который расщепляет белки в желудке и кишечнике на входящие в их состав аминокислоты. Представители этой группы обычно делятся на эндопептидазы (которые расщепляют белки с образованием олигопептидов) и экзопсптидазы (которые отщепляют аминокислоты).

ПЕПТИЧЕСКИЙ (peptic) - 1. Относящийся к пепсину. 2. Относящийся к процессу пищеварения.

ПЕПТОН (peptone) - крупный белковый фрагмент, образующийся под действием ферментов на белки на начальных стадиях процесса переваривания белков.

ПЕПТОНУРИЯ (peptonuria) - наличие в моче пептонов - промежуточных соединений, образующихся в процессе переваривания белков.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ (first aid) - меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия врача или до помещения больного в больницу.

ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ (primigravida) - женщина, беременная в первый раз.

ПЕРВОРОДЯЩАЯ (primipara) - женщина, родившая одного жизнеспособного ребенка.

ПЕРГОЛИД (pergolide) - лекарственное вещество, которое оказывает стимулирующее действие на находящиеся в головном мозге рецепторы дофамина; применяется для лечения паркинсонизма. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, нарушения сердечного ритма, тошнота, затруднение дыхания и двоение в глазах. Торговое название: целанс (Celancc).

ПЕРЕБАЗИРОВКА ЗУБНОГО ПРОТЕЗА (reline) - прием, заключающийся в подгонке соответствующей перебазирусмой поверхности зубного протеза к челюсти вследствие любых происшедших в ней изменений с момента первоначального изготовления протеза. Необходимость в этом приеме часто возникает в случае, если протез был изготовлен сразу же после удаления зубов.

ПЕРЕГОРОДКА (septum, множ. septa) - стенка внутри какой-либо анатомической структуры, разделяющая се на несколько отсеков. Например, прсдссрдно-желудочковая перегородка (atrioventricular septum) отделяет предсердия сердца от его желудочков. - Септальный (septal). - Разделенный перегородкой (septate).

ПЕРЕДНИЙ (anterior) - 1. Используется для описания или по отношению к передней части тела или конечности. 2. Используется для описания передней части любого органа.

ПЕРЕДНИЙ (frontal) -относящийся к передней части какого-либо тела или органа.

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА (hydrogen peroxide) - бесцветная жидкость, применяемая в качестве дезинфицирующего средства для промывания ран и, в сильно разбавленном виде, в качестве полосканий полости рта или в ушных каплях для удаления из ушей серы. Крепкие растворы перекиси водорода могут вызвать у человека раздражение кожи.

ПЕРЕКОС (skew) - нарушение внутрисемейных взаимоотношений, при котором в семье господствует один из родителей, в то время как другой постоянно проявляет покорность и смирение, стараясь не сердить своего "господина". Ранее высказывались предположения, что такой перекос во внутрисемейных отношениях может являться причиной развития у детей шизофрении, однако в дальнейшем эти предположения не получили подтверждения.

ПЕРЕКРЕСТ (crossing over) - (в генетике) обмен участками хроматид, возникающий между парами гомологичных хромосом и приводящий к рекомбинации генетического материала. Наблюдается во время мейоза в хиазме.

ПЕРЕКРЕСТ (decussation) - точка пересечения двух или более структур тела. Данный термин употребляется в основном для обозначения точки пересечения нервных волокон, проходящих в центральной нервной системе.

ПЕРЕКРЕСТ ЗРИТЕЛЬНЫЙ (optic chiasma) - Х-образная структура, образованная двумя перекрещивающимися зрительными нервами, которые идут в направлении мозга. Перекрест расположен на нижней поверхности мозга вблизи гипофиза. Перекрещиваются лишь волокна, идущие от медиальной половины сетчатки. В образующихся в результате перекреста зрительных трактах проходят волокна, несущие импульсы от фоторецепторных клеток медиальной половины сетчатки противоположного глаза и латеральной половины сетчатки своей стороны. Импульсы, переключаясь в подкорковых зрительных центрах, направляются в корковые центры зрения, расположенные в коре затылочных долей полушарий головного мозга.

ПЕРЕКРЫТИЕ ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ (oveijet) - горизонтальное перекрытие верхними зубами (резцами) передней части нижних зубов.

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ (bloodtransfusion) - см. Переливание.

ПЕРЕЛОМ (fracture) - механическое нарушение целостности кости (может быть полным или неполным (трещина)). Простой перелом (simple fracture) - это перелом, сопровождающийся незначительным повреждением окружающих тканей; нарушения целостности кожи при этом не происходит. Если концы кости повреждают расположенную над ними кожу, то такой перелом называется открытым (compound), и в этом случае возрастает риск возникновения инфекции (см. Остеомиелит). Перелом кости, уже пораженной каким-либо заболеванием, называется патологическим (pathological fracture); он может возникать даже после незначительных травм. Лечение простого перелома включает сопоставление концов кости, так чтобы между ними не было никакого смещения, иммобилизацию конечности с помощью наружной шины или внутренней фиксации, а также дальнейшую реабилитацию сломанной конечности. См. также Перелом оскольчатый. Надлом (перелом по типу "зеленой ветки").

ПЕРЕЛОМ ЗВЕЗДЧАТЫЙ (stellate fracture) - напоминающий по внешнему виду звезду перелом надколенника в результате его прямой травмы. При этом кость может либо треснуть, либо расколоться на мелкие осколки; при смещении костных отломков иногда возникает необходимость в хирургическом удалении кости (пателлэктомия (patellectomy)).

ПЕРЕЛОМ КОЛЛИСА, ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ КЛАССИЧЕСКИЙ (Colics\' fracture) - перелом нижнего конца лучевой кости непосредственно над его нижним эпифизом, обычно возникающий в результате падения на вытянутую руку. При этом кисть ниже перелома смешается назад. Под местным обезболиванием сломанные концы сопоставляются, после чего накладывается гипсовая повязка. Перелом обычно срастается в течение шести недель. Неправильное срастание кости является довольно распространенным осложнением, приводящим к ее деформации.

ПЕРЕЛОМ МАРШЕВЫЙ (march fracture) - перелом основания второй или третьей плюсневой кости, который может возникнуть во время функциональной перегрузки стопы при ходьбе.

ПЕРЕЛОМ ОСКОЛЬЧАТЫЙ (comminuted fracture) - перелом, при котором образуется более двух отломков. Обычно это происходит под воздействием раздавливающей силы, приводя и к сильному повреждению окружающих мягких ткзнсй

ПЕРЕЛОМ ПРЕДНАМЕРЕННЫЙ (diaclasia) - перелом, выполняемый преднамеренно хирургом для исправления деформации кости, которая обычно развивается в результате неправильного сращения перелома или его неправильного лечения.

ПЕРЕЛОМ СМИТА (Smith\'s fracture) - перелом нижней трети лучевой кости над его эпифизом, который приводит к смещению вперед запястья и кисти ниже места перелома. Этот вид перелома противоположен перелому Коллиса.

ПЕРЕЛОМ ШЕЙНЫЙ (cervical fracture) - см. Травма хлыстовая.

ПЕРЕМЕННАЯ, ПОКАЗАТЕЛЬ (variable) - (в биостатистике) какой-либо признак (например, заболеваемость, стиль жизни или привычка), который может относиться как к отдельному индивидууму, так и к группе лиц. Так, качественные показатели (qualitative variables) представляют собой такие описательные признаки, как пол, раса или профессия, а количественные показатели (quantitative variables) относятся к численной шкале и могут быть разделены на дискретные показатели (discrete variables), присутствующие лишь в некоторых точках шкалы (например, количество детей у человека), и непрерывные показатели (continuous variables), которые присутствуют в любой точке шкалы (например, вес человека).

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ (advancement) - хирургическое отделение мышцы, кожно-мышечного лоскута или сухожилия с последующим ее перемещением и фиксацией на новом месте. Данный прием используется, например, для лечения косоглазия; кроме того, им часто пользуются во время пластических операций, чтобы скрыть значительные дефекты (см. также Ножка (трансплантата)).

ПЕРЕНОС (projection) - (в психологии) приписывание собственных качеств другим людям. Это является одним из защитных механизмов у человека. Люди, которые не выносят своих собственных чувств (например, гнева), могут справиться с ними, представляя, что другие люди испытывают те же самые чувства.

ПЕРЕНОС ГАМЕТЫ В ФАЛЛОПИЕВУ ТРУБУ (gamete inlrafallopian transfer (GIFT)) - метод искусственного оплодотворения; применяется только у женщин со здоровыми фаллопиевыми трубами. Свыше 50% женщин, у которых диагностировано бесплодие, имеют нормальные трубы, но не могут забеременеть в силу каких-либо других причин (например, эндометриоза, который делает невозможным оплодотворение). С помощью игольной аспирации под ультразвуковым или лапароскопическим наблюдением у женщины из яичника удаляется яйцеклетка, к ней добавляют сперматозоиды партнера женщины и эта смесь вводится в фаллопиеву трубу, где и происходит оплодотворение яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка после этого может имплантироваться в матку.

ПЕРЕНОС ЭМБРИОНА (embryo transfer) - перенос зародыша, полученного путем оплодотворения in vitro (вне организма матери), в матку женщины-реципиента. См. также Оплодотворение искусственное вне организма матери.

ПЕРЕНОСЧИК (vector) - 1. Животное (чаще всего насекомое или клещ), которое способно переносить вызывающие различные инфекционные заболевания микроорганизмы от одного человека другому, а также от инфицированных животных человеку. Например, комары являются переносчиками малярии, филяриоза и желтой лихорадки. 2. Вещество, используемое для введения чужеродного гена или фрагмента ДНК в бактериальную или какую-либо иную клетку с помощью методов генетической инженерии или генной терапии. В качестве таких переносчиков часто используются вирусы (особенно ретровирусы): введенный в клетку хозяина, такой вирус может копировать сам себя, создавая таким образом копии (клоны) гена.

ПЕРЕНОШЕННЫЙ (postmature) - данный термин применяется по отношению к детям, рожденным после 42 недель беременности (начиная от первого дня последней менструации). Рождение переношенного ребенка может быть связано с наличием у матери сахарного диабета или наличием у плода анэнцефалии. - Перенашивание (postmaturity).

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ (pemio, pemiosis) - медицинское название отморожения (см. Отморожение).

ПЕРЕПОНКА БАРАБАННАЯ (tympanic membrane, eardrum, myringd) - тонкая мембрана, расположенная у внутреннего конца наружного слухового прохода и отделяющая наружное ухо от среднего. Со стороны наружного слухового прохода покрыта многослойным плоским эпителием, со стороны барабанной полости - однослойным эпителием. Когда звуковые волны достигают барабанной перепонки, она начинает колебаться; от нее эти колебания передаются молоточку - одной из косточек среднего уха, к которой прикрепляется барабанная перепонка.

ПЕРЕРАЗГИБАНИЕ (hyperextension) - чрезмерное принудительное разгибание конечности сверх нормы; обычно выполняется ортопедом для устранения какой-либо деформации конечности.

ПЕРЕРЕЗКА (transection) - 1. Поперечный срез ткани. 2. Поперечный разрез какого-либо органа (см. также Срез).

ПЕРЕРЫВ АССОЦИАЦИЙ (blocking) - 1. В психиатрии - внезапная потеря мысли или остановка речи. Обрыв мыслей, сопровождающийся ощущением, что мысль как бы вылетела из головы, является одним из симптомов шизофрении. Остановка речи может являться следствием обрыва мыслей или возникать в результате механических препятствий к продолжению речи, например, вследствие заикания. 2. Недостаточный отклик на какое-либо событие или ход чьих-то мыслей вследствие неприятных ассоциаций, связанных с ним.

ПЕРЕХВАТ РАНВЬЕ (node of Ranvier) - сужение миелинового нервного волокна, образующееся на границе между двумя соседними шванновскими клетками. В перехвате отсутствует миелиновая оболочка.

ПЕРЕШЕЕК (isthmus) - суженная часть какого-либо органа (например, перешеек щитовидной ткани, соединяющий между собой две доли щитовидной железы).

ПЕРИ- (peri-) - приставка, обозначающая расположение вблизи, вокруг или около чего-либо. Например: перианальный (perianal) - расположенный вокруг ануса; перикардиальный (pericardia]) - окружающий сердце; перитонзиллярный (peritonsillar) - расположенный вокруг миндалины.

ПЕРИАДЕНИТ (periadenitis) - воспаление тканей, окружающих какую-либо железу.

ПЕРИАРТЕРИИТ НОДОЗНЫЙ (peroarteritis nodosa) - см. Полиартериит нодозный.

ПЕРИАРТРИТ (periarthritis) - воспаление тканей, окружающих сустав (включая сухожилия и синовиальную сумку). Типичными симптомами хронического периартрита (chronic periarthritis), который может развиться самопроизвольно или в результате какой-либо травмы сустава, являются боль и тугоподвижность плечевого сустава; обычно в процессе лечения применяются местные стероидные инъекции или физиотерапия.

ПЕРИГЕПАТИТ (perihepatitis) - воспаление ткани, окружающей печень. Обычно перигепатит также сопровождается различными заболеваниями со стороны печени (включая абсцесс печени, цирроз или туберкулез) или развитием хронического перитонита.

ПЕРИДЕРМА (periderm) - см. Эпитрихий.

ПЕРИКАРД- (pericard-), ПЕРИКАРД О-, ПЕРИКАРД ИО- (pericardia-) - приставка, обозначающая перикард.

ПЕРИКАРД (pericardium) - замкнутый мешок; окружающая сердце оболочка, которая состоит из двух слоев. Ее наружный слой - фиброзный перикард (fibrous pericardium) со всех сторон окружает сердце, переходя в наружную оболочку отходящих от сердца крупных кровеносных сосудов. Внутренний слой перикарда - серозный перикард (serous pericardium) представляет собой закрытую со всех сторон полость серозной оболочки: ее внутренний (висцеральный) листок - эпикард (epicardium) вплотную прилегает к стенке сердечной мышцы, а наружный (париетальный) листок сращен с фиброзным перикардом. Между обоими листками находится щелевидная полость перикарда, в которой имеется небольшое количество жидкости, предотвращающей трение между двумя его листками во время сердечных сокращений. - Перикардиальный (реricardiat}.

ПЕРИКАРДИОЛИЗИС (pericardiolysis) - хирургическое разделение спаек, образующихся между двумя листками перикарда (спаечный перикард (adherent pericardium)). В настоящее время данная операция практически не выполняется.

ПЕРИКАРДИОТОМИЯ (реricardiotomy), ПЕРИКАРДОТОМИЯ (pericardotomy) - хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии или пункции полости перикарда. Выполняется для обеспечения доступа к сердцу во время проведения операций, а также для удаления избыточного количества жидкости из полости перикарда.

ПЕРИКАРДИТ (pericarditis)-  острое или хроническое воспаление полости перикарда. Перикардит может развиться как самостоятельное заболевание или как часть панкардита (см. Эндомиокардит). Существует множество причин развития этой болезни, включая вирусные инфекции, уремию и злокачественные новообразования. Симптомами острого перикардита (acute pericarditis) являются повышение температуры, боль в груди и шум трения, прослушиваемый над сердцем. Внутри полости перикарда может скапливаться жидкость (экссудативный перикардит (pcricardial effusion)). В редких случаях наблюдается хроническое утолщение стенок перикарда (хронический констриктивный перикардит (chronic constrictive pericarditis)). Все это влияет на деятельность сердечной мышцы и может привести к развитию у человека сердечной недостаточности, отеков, плеврального выпота, асцита и расширения вен. Констриктивный перикардит обычно развивается как осложнение туберкулеза. Лечение перикардита зависит от причины его возникновения. Выпот из полости перикарда удаляется с помощью тонкой иглы, введенной через переднюю грудную стенку. В процессе лечения хронического констриктивного перикардита производится хирургическое удаление перикарда (перикардэктомия (pericardiectomy)).

ПЕРИКАРДОРАФИЯ (pericardiorrhaphy) - процесс заживления полученной в результате травмы или хирургического вмешательства раны перикарда.

ПЕРИКАРДОСТОМИЯ (pericardiostomy) - хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии полости перикарда и дренировании из нее жидкости через специальную трубку. Данная операция иногда выполняется в процессе лечения септического перикардита.

ПЕРИКАРДОТОМИЯ (pericardotomy) - см. Перикардиотомия.

ПЕРИКАРДЭКТОМИЯ (pericardiectomy, pericardeclomy) - хирургическое удаление окружающего сердце перикарда. Перикардэктомия выполняется в процессе лечения хронического констриктивного перикардита и хронического экссудативного перикардита (см. Перикардит).

ПЕРИКАРИОН (perikaryon) - см. Тело клетки.

ПЕРИКОРОНИТ (pericoronitis) - воспаление тканей вокруг коронки зуба (чаще всего вокруг частично прорезавшегося третьего большого коренного зуба.

ПЕРИКРАНИЙ (pericranium) - надкостница черепа.

ПЕРИЛИМФА (perilymph) - жидкость, находящаяся между костным и перепончатым лабиринтами внутреннего уха.

ПЕРИМЕТР (perimeter) - прибор для определения поля зрения человека (см. рис.). Пациент фиксирует свой взгляд на мишени, расположенной в центре внутренней поверхности полусферы, после чего на ней появляется движущийся объект, и когда испытуемый замечает его, он сообщает об этом врачу. Таким образом может быть определено поле зрения человека, а также любые дефекты в нем. Существует несколько типов периметров. В статическом периметре (static perimeter) движущийся объект заменяется системой крошечных источников света, установленных на темном фоне, так чтобы человек мог хорошо видеть их свет. Если у больного имеются какие-либо искажения поля зрения, он не сможет различить свет от источников, которые расположены со стороны пораженной области глаза. В современных условиях для определения поля зрения часто применяется компьютерная диагностика, с помощью которой можно очень точно выявить даже самые незначительные дефекты поля зрения (компьютерная периметрия (computerized perimetry)). - Периметрия (perimetry).

ПЕРИМЕТРИЙ (perimetriwn) - серозная оболочка (брюшина), покрывающая матку.

ПЕРИМЕТРИТ (perimetritis) - воспаление периметрия - наружной оболочки матки. Периметрит также может сопровождаться развитием у больной параметрита.

ПЕРИМИЗИЙ (perimysium) - соединительнотканная оболочка, окружающая пучки мышечных волокон различной величины.

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ (perinatal) - относящийся к периоду, начинающемуся за несколько недель до рождения ребенка, включающему момент его рождения и заканчивающемуся через несколько недель после рождения ребенка. (В России этот период считается с 28-й недели беременности по 7-й день после рождения ребенка)

ПЕРИНЕВРИЙ (perineurium) - оболочка соединительной ткани, покрывающая отдельные пучки (фасции) нервных волокон, которые проходят внутри периферического нерва.

ПЕРИНЕОПЛАСТИКА (perineoplasty) - хирургическая операция, заключающаяся в увеличении отверстия влагалища с помощью рассечения девственной плевы и части промежности (фентоновская операция (Fcnton\'s operation)).

ПЕРИНЕОРАФИЯ (perineorrhaphy) - хирургическое восстановление поврежденной промежности (наложение швов на промежность). Обычно повреждение промежности возникает в результате ее разрыва во время родов.

ПЕРИНЕФРИТ (perinephritis) - воспаление окружающих почку тканей. Причиной перинефрита чаще всего является распространение инфекции из самой почки (см. Пиелонефрит. Пионефроз). Больной жалуется на боли в пояснице, у него повышается температура и возникает озноб. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания и образования абсцесса необходимо своевременное лечение инфекционного процесса в почке.

ПЕРИОД БЕЗОПАСНЫЙ (safe period) - дни на протяжении каждого менструального цикла, во время которых наименее вероятна возможность зачатия ребенка. Обычно овуляция происходит в середине каждого менструального цикла, поэтому женщины с регулярными менструациями могут достаточно легко определить дни в начале и в конце цикла, когда вероятность развития беременности в результате происшедшего полового сношения наименее вероятна. См. Метод ритмический.

ПЕРИОД ИНКУБАЦИОННЫЙ (incubation period), ПЕРИОД ЛАТЕНТНЫЙ, ПЕРИОД СКРЫТЫЙ (latent period) - 1. Промежуток времени между попаданием в организм инфекционного начала и появлением первых симптомов заболевания.

ПЕРИОД НАЧАЛЬНЫЙ (prime) - (в химиотерапии) назначение малых доз циклофосфамида перед применением больших доз какого-либо другого лекарственного вещества и/или лучевой терапии. Это вызывает пролиферацию кроветворных клеток красного костного мозга, что способствует его последующей регенерации.

ПЕРИОД ПОСЛЕРОДОВЫЙ (puerperium) - период в течение шести недель после родов, во время которого матка возвращается к своим прежним нормальным размерам (т.е. период ее инволюции).

ПЕРИОД РЕФРАКТЕРНЫЙ (refractory period) - (в физиологии, неврологии) состояние полной невозбудимости нервной клетки или мышечного волокна сразу же после развития потенциала действия, когда возбуждение не возникает ни при каком раздражении (абсолютный рефракторный период). Во время этого периода обычные раздражители не могут привести к возбуждению клетки, которая претерпевает реполяризацию. За ним следует относительный рефракторный период, когда путем значительной деполяризации все же можно вызвать потенциал действия.

ПЕРИОД СКРЫТЫЙ (latent period) - (в неврологии) пауза, составляющая несколько миллисекунд, между временем достижения нервным импульсом мышцы и временем, когда эта мышца начинает сокращаться.

ПЕРИОДОНТ (periodontium) - ткани, которые окружают и поддерживают зуб; к ним относятся десны (см. Десна), периодонтальная связка, альвеолярный отросток и цемент (зуба).

ПЕРИОДОНТАЛЬНЫЙ (periodontal) - относящийся к тканям, которые окружают зуб.

ПЕРИОСТИТ (periostitis) - воспаление надкостницы. Причиной острого  периостита  (acuteperiostitis) обычно является непосредственное повреждение кости, сопровождающееся образованием гематомы, которая позднее может инфицироваться. При неосложненном течении заболевания состояние больного быстро улучшается благодаря приему противовоспалительных средств, анальгетиков и обеспечению покоя больной конечности. Иногда острый периостит может перейти в хронический (chronic periostitis), однако чаще всего он развивается в результате осложнения таких заболеваний, как туберкулез или сифилис, или вследствие хронического изъязвления покрывающих кость тканей. При хроническом периостите происходит утолщение кости, расположенной под пораженной надкостницей, которое выявляется во время рентгенологического обследования пораженного участка.

ПЕРИСАЛЬПИНГИТ (perisalpingitis) - воспаление покрывающей маточную (фаллопиеву) трубу брюшины.

ПЕРИСПЛЕНИТ (perisplenitis) - воспаление брюшинного покрова селезенки.

ПЕРИСТАЛЬТИКА (peristalsis) - волнообразные сокращения, распространяющиеся вдоль некоторых полых органов в теле человека. Эти сокращения возникают самопроизвольно и характерны для таких полых органов, которые снабжены круговыми и продольными мышцами (например, обычно они наблюдаются в кишечнике). Перистальтика усиливается благодаря растяжению стенок полого органа. Как только стенки органа растягиваются, происходит сокращение круговых мышц. Перед их растяжением происходит расслабление круговых мышц и сокращение продольных, благодаря чему содержимое органа (чаще всего, кишечника) продвигается в дистальном направлении. - Перистальтический (peristaltic).

ПЕРИТЕНДИНИЙ, ПЕРИТЕНОНИЙ (peritendineum) - фиброзная оболочка, окружающая сухожилие.

ПЕРИТИФЛИТ (perityphlitis) - (устаревш.) воспаление тканей, окружающих слепую кишку. См. Тифлит.

ПЕРИТОМИЯ (peritomy) глазная операция, заключающаяся в рассечении конъюнктивы по окружности лимба роговицы.

ПЕРИТОНЕОСКОП (peritoneoscope) - см. Лапароскоп.

ПЕРИТОНИТ (peritonitis) - воспаление брюшины. Первичный (идиопатический) перитонит (primary peritonitis) вызывается бактериями, распространяющимися через кровеносное русло: к нему относятся, например, пневмококковый (pneumococcal peritonitis) и туберкулезный перитонит (tuberculous peritonitis). Симптомами перитонита обычно являются разлитая боль и вздутие живота, сопровождающиеся повышением температуры и потерей веса. Внутри полости брюшины может скапливаться жидкость (см. Асцит) или уже имеющийся у больного асцит может осложниться присоединившейся инфекцией. Вторичный перитонит (secondary peritonitis) возникает в результате прободения или разрыва какого-либо расположенного в брюшной полости органа (например, он может развиться при прободении язвы двенадцатиперстной кишки или из-за разрыва аппендикса). Это приводит к скоплению внутри брюшины бактерий и вызывающих ее раздражение пищеварительных соков. Больной жалуется на внезапно возникшую сильную боль в животе, которая первоначально локализуется в месте повреждения органа, а затем распространяется по всему животу. У человека может очень быстро развиться шок, а стенки его живота становятся ригидными; рентгенологическое обследование больного позволяет выявить скопление газов внутри полости брюшины. В процессе лечения обычно производится хирургическое восстановление целостности поврежденного органа, однако в некоторых случаях может применяться и консервативное лечение с помощью антибиотиков и внутривенного введения жидкости. Возможным осложнением перитонита является развитие поддиафрагмального абсцесса.

ПЕРИТРИХИАЛЬНЫЙ (реritrichous) - данный термин применяется для описания бактерий, вся поверхность которых покрыта жгутиками или ресничками.

ПЕРИУРЕТЕРИТ (periureteritis) - воспаление тканей, окружающих мочеточник. Обычно сопровождается воспалением самого мочеточника (уретерит) ниже места его закупорки камнем или сужения. Лечение заболевания направлено на устранение непроходимости мочеточника, а также на борьбу с развившейся инфекцией с помощью антибиотиков.

ПЕРИФЛЕБИТ (periphlebitis) - воспаление окружающих вену тканей: обычно рассматривается как распространение флебита на другие ткани.

ПЕРИХОНДРИТ (penchondritis) - воспаление хряща и окружающих его мягких тканей (надхрящницы), обычно развивающееся в результате какой-либо хронической инфекции. Типичным местом развития перихондрита является наружное ухо.

ПЕРИЦИСТИТ (pericystitis) - воспалительный процесс в тканях, окружающих мочевой пузырь. Основными проявлениями перицистита являются боли в области таза, повышение температуры, а также симптомы, наблюдающиеся при цистите. Причиной заболевания обычно является наличие инфекции в матке или фаллопиевых трубах; в некоторых случаях воспаление может развиться вследствие инфекции в дивертикуле самого мочевого пузыря. Лечение перицистита направлено на устранение вызвавшей его причины и обычно включает в себя терапию различными антибиотиками. Облегчение состояния больного в случае перицистита, сопровождающегося возникновением абсцесса в области таза, достигается путем хирургического дренирования абсцесса.

ПЕРКУССИЯ (percussion) - метод исследования какой-либо части тела путем выстукивания ее поверхности с помощью пальцев или специального инструмента (перкуссионного молоточка (plessor)) и анализа возникающих при этом колебаний. С помощью этого диагностического приема врач может определить наличие в организме больного аномального уплотнения или увеличения различных органов, а также присутствие жидкости, например, в легких.

ПЕРМЕТРИН (permethrih) - синтетическое производное естественного инсектицида пиретрина; применяется наружно для лечения чесотки и уничтожения головных вшей. Торговое название: ликдеар (Lyclear).

ПЕРО- (pero-) - приставка, обозначающая деформацию или какой-либо дефект. Например: перомслия (peromelia) - врожденное уродство конечностей.

ПЕРОКСИДАЗА (peroxidase) - фермент, присутствующий преимущественно в растениях; его также можно обнаружить в лейкоцитах крови и в молоке. Этот фермент катализирует дегидрогенизацию (окисление) различных веществ в присутствии перекиси водорода, которая действует как акцептор водорода и превращается в воду в ходе данной химической реакции.

ПЕРОКСИСОМА (peroxisoте) - небольшая внутриклеточная органелла, которая сходна с лизосомой, но содержит ферменты, которые участвуют в реакциях синтеза и распада перекиси водорода (около 40% всех белков - каталаза ).

ПЕРОНЕАЛЬНЫЙ (регопеal) - относящийся к наружной (малоберцовой) стороне ноги.

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ (perseveration) - 1. Постоянное повторение человеком каких-либо действий, которое не позволяет ему обратить внимание на возникновение новых ситуаций и возможность осуществления иных действий. Персеверация является симптомом органического поражения головного мозга, иногда она может свидетельствовать о развитии у человека обсессивного невроза. 2. Состояние, при котором человек четко различает изображение какого-то предмета, несмотря на дейсвительное его отсутствие. Данное состояние может свидетельствовать наличии у человека серьезного психиологического расстройства.

ПЕРФЕНАЗИН (Perphenaziпе) - антипсихотическое лекарственное вещество. Применяется для уменьшения тревоги, напряжения побуждения, а также для предотвращения приступов тошноты и рвсты. Может назначаться внутрь или инъекциях; побочные эффекты как и у хлорпромазина. Торговое название: фентазин (Fentazin).

ПЕРФУЗИЯ (perfusion) - 1. Прохождение жидкости через ткань, в частности, прохождение крови через ткань легких для ее обогащения кислородом воздуха, содержащимся в альвеолах (он попадает туда благодаря постоянно идущему процессу вентиляции легких), и удаления из нее углекислого газа. Если процесс вентиляции легких в силу каких-либо причин нарушается, то в общее кровеносное русло возвращается венозная кровь с недостаточным содержанием в ней кислорода. Если происходит нарушение процесса перфузии, то в организме больного имеет место неполный газообмен. 2. Умышленное введение жидкости в какую-либо ткань (обычно путем ее инъекции в снабжающие эту ткань кровеносные сосуды).

ПЕРХОТЬ (dandruff) - хорошо видимые чешуйки на поверхности кожи головы. Перхоть чрезвычайно распространена (встречается примерно у 50% населения в мире) и обычно связывается с наличием грибка Pityrosporum ovale. Иногда перхоть может являться предвестником себорейной экземы кожи головы, при которой у человека в этом месте развивается воспаление и усиливается функция сальных желез кожи. От перхоти можно избавиться с помощью специальных шампуней, в состав которых входит деготь, сульфид селена или пиритион цинка. Медицинское название: сухая перхоть (pityriasis capitis).

ПЕРЦЕПЦИЯ, ВОСПРИЯТИЕ (perception) - (в психологии) психический процесс, в ходе которого происходит анализ и осмысление получаемой через органы чувств информации об окружающем мире. К нарушениям восприятия относятся такие состояния, как галлюцинации, иллюзии и агнозия.

ПЕСОК МОЧЕВОЙ (gravel) - мелкие камни, образующиеся в мочевыводящих путях. В состав этих камней обычно входит известковый песок или скопления какого-либо другого мелкокристаллического вещества. Выход мочевого песка из почек нередко сопровождается резкой болью (уретральная колика (ureteric colic)); также в моче у больного может появиться кровь. См. также Конкремент.

ПЕССАРИЙ (pessary) - 1. Пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении: применяется для лечения выпадения матки. Обычно используется маточное кольцо (ring pessary), однако в некоторых случаях может применяться пессарий Ходжа (Hodge pessary). 2. Небольшой цилиндр, содержащий разведенное в кокосовом масле или каком-либо другом размягчающем веществе лекарственное средство; вводится во влагалище для лечения различных заболеваний (например, вагинита) или для стимуляции родов (простиновый пессарий (Prostin pessary), содержащий простагландин). Пессарий называется также вагинальным суппозиторием (vaginal suppository).

ПЕСТИЦИД (pesticide) - химическое вещество, применяемое для уничтожения насекомых и любых других вредителей растений. Некоторые пестициды, такие, например, как паратион и диелдрин, могут вызвать у человека и домашних животных серьезные отравления при неосторожном обращении с ними.

ПЕТЕХИИ (petechiae) - небольшие округлые плоские точечные темно-красные пятнышки, обусловленные кровоизлияниями в коже или в слизистой оболочке. Петехии возникают, например, во время пурпуры.

ПЕТИДИН (pethidine), МЕПЕРИДИН (meperidine) - сильный анальгетик, обладающий также умеренным седативным действием; применяется для снятия умеренной или сильной боли. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: тошнота, головокружение и сухость во рту. В результате длительного приема данного лекарственного вещества у человека может развиться зависимость от него.

ПЕТЛЕВИДНЫЙ (ansiform) - (в анатомии) имеющий форму петли. Данный термин применяется по отношению к определенным долькам мозжечка.

ПЕТЛЯ I (ansa) - (в анатомии) например, подъязычная петля (ansa hypoglossi) - петля, образованная ответвлением подъязычного нерва.

ПЕТЛЯ II (lemniscus) - напоминающий ленту пучок нервных волокон, по которому из спинного мозга и ствола головного мозга нервные импульсы направляются через средний мозг в кору больших полушарий. Медиальная петля (medial lemniscus) сформирована волокнами, направляющимися из продолговатого мозга к ядрам таламуса вместе с волокнами общей чувствительности, образующими прилежащую к ней спинномозговую петлю; наружная латеральная петля (lateral lemniscus) располага ется в глубине треугольника петли и связана в основном с органами слуха.

ПЕТЛЯ III (loop) - 1. Изгиб трубчатого органа, например, петля Генле почечного канальца. 2. Вид узора, который образуют подушечки пальцев на отпечатках пальцев.

ПЕТЛЯ IV (snare) - состоящий из проволочной петли инструмент, предназначенный для удаления полипов, опухолей и других тканевых разрастании, особенно расположенных в полостях или полых органах. Имеющейся в данном инструменте проволочной петлей врач окружает основание опухоли, а затем крепко затягивает петлю, так что опухоль отпадает. См. также Диатермия.

ПЕТЛЯ ГЕНЛЕ (Henie\'sloop) - часть почечного канальца, которая образует петлю, идущую в направлении к центру почки. Петля Генле состоит из проксимального прямого канальца, тонкого канальца с коротким закругленным сегментом и дистального прямого канальца (ред.). Она окружена густой сетью капилляров, которые поглощают воду и выбрасывают растворимые вещества обратно в кровь.

ПЕТРОЗИТ (petrositis) - воспаление клеток верхушки пирамиды височной кости (окружающей внутреннее ухо); обычно развивается в результате распространения мастоидита.

ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ, ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ (hepatocellular) - относящийся к клеткам печени или поражающий их.

ПЕЧЕНОЧНЫЙ (hepatic) - относящийся к печени.

ПЕЧЕНЬ (liver) - самая большая железа в организме (ее вес достигает обычно 1200-1600 г). Печень расположена в правом подреберье и разделена бороздами (fossae) на четыре доли: правую (right) - самую большую, левую (left), квадратную (quadrate) и хвостатую (caudate lobes). Печень соединяется с диафрагмой и стенками брюшной полости с помощью пяти связок: дупликатура брюшины серповидная связка (falciform) - разделяет правую и левую доли печени, фиброзной круглой связки (round ligament), которая развивается из эмбриональной пупочной вены, правой (right) и левой (left) треугольных связок (triangular ligaments) (треугольные связки являются расходящимися краями венечной связки, которая представляет собой дупликатуру брюшины, идущую от стенок брюшной полости к заднему краю печени - ред.). Венозная кровь, содержащая питательные вещества из переваренной пищи, попадает в печень через воротную вену печени (hepatic portal vein) (см. Система портальная). Ветви этой вены разветвляются внутри печени до междольковых вен, от которых внутрь дольки отходят синусоидные капилляры (sinusoids) (см. рис.), из которых кровь оттекает в центральную вену дольки; они укрупняются и в конечном итоге формируют 2-3 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену. Обогащенная кислородом кровь поступает в печеночную артерию (hepatic artery). Печень иннервируется парасимпатическими нервными волокнами блуждающего нерва и симпатическими нервными волокнами, отходящими от солнечного сплетения. Она выполняет в организме много важных функций. Именно в печени происходит образование желчи, которая затем поступает в желчный пузырь перед тем, как попасть в двенадцатиперстную кишку. В печени протекают важнейшие процессы углеводного, белкового и жирового обмена. Именно печень регулирует содержание сахара в крови, преобразуя избыток глюкозы в организме в гликоген; печень также удаляет избыток аминокислот из организма путем их разложения на аммиак и мочевину; в ней происходит накопление и обмен жиров. Кроме того, в печени осуществляется синтез фибриногена и протромбина (основных веществ, влияющих на процесс свертывания крови), а также антикоагулянта гепарина. В печени плода образуются эритроциты; она также является местом образования белков плазмы. Печень играет важную роль в процессе обезвреживания ядовитых веществ и удалении поврежденных красных клеток крови, а также других нежелательных для организма веществ (например, избыточного гормона эстрогена у мужчин) (см. также Клетки Купфера). В печени происходит синтез витамина А, который накапливается в ней вместе с витаминами В 12, D и К. Часто печень человека может поражаться в результате таких ее заболеваний, как гепатит, цирроз, амебиаз, эхинококкоз однокамерный и гепатома.

ПЕЩЕРА (antrum) - 1. Полость, особенно углубление в кости. Сосцевидная пещера (mastoid (или tympanic) antrum) представляет собой полость в сосцевидном отростке височной кости, сообщающуюся сзади с сосцевидными ячейками, а спереди - с полостью внутреннего уха. 2. Часть желудка, примыкающая к привратнику (привратниковая или желудочная пещера (pyloric или gastric antrum)).

ПИ- (ру-), ПИО- (руо-) - приставка, обозначающая гной; процесс гниения. Например: пиоуретер (pyoureter) - наличие гноя в мочеточнике.

ПИАН (plan) - см. Фрамбезия.

ПИАРТРОЗ (pyarthrosis) - инфекционное поражение сустава, приводящее к его заполнению гноем. Необходимо дренировать скопившийся в полости сустава гной наряду с применением антибиотиков; если диагноз поставлен поздно, то повреждение сустава может оказаться очень сильным.

ПИВАМПИЦИЛЛИН (pivampicillin) - обладающий широким спектром действия антибиотик, принадлежащий к группе пенициллина; применяется внутрь для лечения бронхита, пневмонии, кожных инфекций, инфекций мочевыводящих путей и гонореи. Возможные побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота и рвота. Торговое название: пондоциллин (Pondocillin).

ПИВМЕЦИЛЛИНАМ (pivmecillinam) - антибиотик, принадлежащий к группе пенициллина; применяется для лечения различных инфекций, в том числе и инфекций мочевыводящих путей. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота и рвота. Торговое название: селексид (Selcxid).

ПИГ- (pyg-), ПИГО- (pygo-) - приставка, обозначающая ягодицы.

ПИГМЕНТ (pigment) - вещество, придающее ткани характерную окраску. Физиологически важными являются пигменты крови (особенно гемоглобин), желчные пигменты и пигмент сетчатки (см. Родопсин). Пигмент меланин присутствует в коже и радужной оболочке глаза человека, придавая им характерную окраску. К наиболее важным растительным пигментам относятся хлорофилл и каротиноиды.

ПИГМЕНТАЦИЯ (pigmentation) - окрашивание кожи или тканей тела в результате отложения в них пигмента, особенно в избыточном количестве. Пигментация может происходить под действием естественно образующихся в организме пигментов (например, желчных пигментов, вызывающих характерное окрашивание кожи при желтухе, или меланина), или под действием чужеродных для организма веществ (например, при хроническом отравлении организма свинцом или мышьяком).

ПИГМЕНТЫ ЖЕЛЧНЫЕ (bile pigments) - красящее вещество желчи - продукт распада гемоглобина, который выделяется в желчи. Существуют два наиболее важных желчных пигмента: это билирубин (bilirubin) - красящее вещество оранжевого или желтого цвета, и его обогащенная кислородом форма биливердин (biliverdin), имеющий зеленую окраску. Смешиваясь с содержимым кишечника, они придают коричневую окраску каловым массам.

ПИЕЛ- (pyel-), ПИЕЛО- (руеlo-) - приставка, обозначающая почечную лоханку. Например: пиелоэктазия (pyelcctasis) - расширение почечной лоханки.

ПИЕЛИТ (pyelitis) - воспаление почечной лоханки. Обычно причиной развития пиелита является любая бактериальная инфекция, что вызывает нарушение оттока мочи из почечной лоханки. Больной жалуется на боли в пояснице и озноб; у него значительно повышается температура. В процессе лечения назначается соответствующий антибиотик совместно с анальгетиками; кроме того, рекомендуется потреблять большое количество жидкости. Также необходимо выявить и постараться устранить любые имеющиеся аномалии развития мочевыводящей системы, чтобы предотвратить в будущем рецидивы заболевания.

ПИЕЛОГРАММА (pyelogramma) - см. Пиелограмма внутривенная. Пиелография.

ПИЕЛОГРАММА ВНУТРИВЕННАЯ (intravenous pyelogram, IVP) - ряд последовательных рентгенограмм мочевыводящих путей, которые делаются после введения в вену йодосодержащего вещества (не пропускающего рентгеновские лучи). Это вещество накапливается в почках и выводится из них, а внутривенная Пиелограмма позволяет наблюдать функционирование почек, мочеточников и мочевого пузыря. С се помощью можно оценить, насколько хорошо у человека функционируют почки, обнаружить присутствие камней в них или в мочеточниках, а также выявить какие-либо другие аномалии мочевыводяших путей. См. также Пиелография.

ПИЕЛОГРАФИЯ (pyelography), УРОГРАФИЯ (urography) - рентгенологическое исследование почек с помощью рентгеноконтрастного вещества. В случае внутривенной пиелографии (intravenous pyelography) (или экскреторной урографии (excretion urography)) контрастное вещество вводится в вену больного, оно накапливается и выводится почками из организма (см. Пиелограмма внутривенная). При ретроградной пиелографии (retrograde pyelography) во время цистоскопии через мочеточник в почку больного вводится тонкий катетер, и контрастное вещество вводится непосредственно в почечную лоханку для проведения дальнейшего рентгенологического исследования. Получаемые во время пиелографии рентгенограммы называются пиелограммами (pyelograms).  

ПИЕЛОЛИТОТОМИЯ (руеlolithotomy) - хирургическое удаление камня из почечной лоханки через разрез ее стенки, который обычно выполняется на задней стенке почечной лоханки (задняя пиелотомия (posterior pyelotomy)) для обеспечения доступа к камню, который затем может быть легко удален.

ПИЕЛОНЕФРИТ (pyelonephritis) - бактериальное воспаление почечной лоханки вещества почки. При остром пиелонефрите (acute pyelonephritis) больной жалуется на боли в пояснице, повышенную температуру и приступы озноба. В процессе лечения ему назначается соответствующий антибиотик, а также проводится полное урологическое обследование для выявления любых имеющихся в мочевой системе аномалий развития и устранения в будущем рецидивов заболевания. При хроническом пиелонефрите (chronic pyelonephritis) почки значительно уменьшаются в размерах, на них появляются характерные рубцы, у больного может развиться почечная недостаточность. Одной из причин развития хронического пиелонефрита является наличие в детстве у человека везико-уретрального рефлюкса.

ПИЕЛОПЛАСТИКА (pyeloplasty) - хирургическая операция, заключающаяся в ликвидации сужения в зоне перехода почечной лоханки в мочеточник. См. Гидронефроз, Кризис Дитля.

ПИЕЛОТОМИЯ (pyelotomy) - хирургическое рассечение почечной лоханки. Данная операция обычно проводится для удаления камня из почки (см. Пиелолитотомия) или хирургического дренирования лоханки с помощью катетера или специальной трубки.

ПИЕЛОЦИСТИТ (pyelocystitis) - воспаление почечной лоханки и мочевого пузыря (см. Пиелит, Цистит).

ПИЕМИЯ (pyaemia) - заражение крови гноеобразующими бактериями, попадающими в кровь из имеющегося в организме очага. В результате у человека может начаться развитие абсцессов по всему организму, что часто приводит к смертельному исходу. Для сравнения: Сапремия, Септицемия, Токсемия.

ПИЗОТИФЕН (pizotifen) - антигистаминный препарат; применяется для предотвращения сильных приступов мигрени. Назначается внутрь; желаемый эффект достигается за счет подавления действия ссротонина. Возможные побочные эффекты: головокружение, сонливость и увеличение массы тела. Торговое название: саномигран (Sanomigran).

ПИКАЦИЗМ (pica) - беспорядочное употребление в пищу несъедобных или вредных для организма веществ, таких как трава, камни или нитки одежды. Обычно это явление встречается в раннем детстве, однако иногда оно может наблюдаться и у психически неполноценных людей. Ранее данное состояние считалось абсолютно неприемлемым для человека, однако в настоящее время существуют предположения по поводу того, что у некоторых людей причиной пикацизма может быть дефицит различных минеральных веществ в организме (например, дефицит железа).

ПИКНО- (pykno-) - приставка, обозначающая утолщение или уплотнение чего-либо.

ПИКНОЗ (pyknosis) - конденсация ядра клетки, сопровождающаяся его сморщиванием в однородную гиперхромную плотную массу; обычно этот процесс наблюдается при гибели клетки. - Пикнотнчный (pyknotic).

ПИКНОЛЕПСИЯ (pyknolepsy) - (устаревш.) очень высокая частота возникновения абсанса (малых эпилептических припадков) (см. Эпилепсия).

ПИКО- (pico-) - приставка, обозначающая одну триллионную часть чего-либо (10-12).

ПИКОРНАВИРУС (picornavirus) - представитель группы небольших РНК-содержащих вирусов (пико- означает маленький; отсюда название этого вируса). К этой группе относятся также вирусы Коксаки, вирусы полиомиелита и риновирусы.

ПИЛ- (ру1-), ПИЛЕ- (pyle-) - приставка, обозначающая воротную вену.

ПИЛЕТРОМБОЗ (pylethrombosis) - тромбоз воротной вены сгустком крови (см. Тромбоз). Причиной пилетромбоза может явиться пупочная инфекция у младенцев, пилефлебит, цирроз печени, а также некоторые опухоли печени. После перенесенного пилетромбоза у больного нередко развивается портальная гипертензия.

ПИЛЕФЛЕБИТ (pylephlebitis), ПИЛЕФЛЕБИТ ГНОЙНЫЙ (portal pyaemia) - септическое воспаление и тромбоз воротной вены печени. Данное заболевание является редким осложнением, возникающим в результате распространения инфекции в брюшной полости (например, при аппендиците). Пилефлебит сопровождается сильной болью и влечет за собой повышение температуры, иногда развитие абсцессов в печени и асцит. В процессе лечения больному назначаются антибиотики, а также производится хирургическое дренирование абсцессов.

ПИЛИ (pili), ФИМБРИИ (fimbriae) - тонкие полые нитевидные отростки, имеющиеся на поверхности ряда бактерий. Считается, что они способствуют прилипанию этих бактерий к поверхности других клеток. У некоторых бактерий выделяют специализированные фимбрии (F-фимбрии) (ред.), участвующие в процессе передачи ДНК во время конъюгации.

ПИЛО- (pilo-) - приставка, обозначающая волосы. Например:пилоэрекция (piloerection) - сокращение мышц, поднимающих волосы.

ПИЛОКАРПИН (pilocarpine) - лекарственное вещество, по своему действию и применению сходное с физостигмином. Применяется в глазных каплях; возможные побочные эффекты: нарушение пищеварения и повышенное слюноотделение при его попадании внутрь. Торговое название: пилокарпин минимс (Minims pilocarpine).

ПИЛОР- (pylor-), ПИЛОРО (pyloro-) - приставка, обозначающая привратник. Например: пилородуоденальный (pyloroduodenal) - относящийся к привратнику и двенадцатиперстной кишке.

ПИЛОРОМИОТОМИЯ (pyloromyotomy), ОПЕРАЦИЯ РАМШТЕДТА (Ramstedt\'s operation) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении сфинктера привратника для уменьшения проявлений врожденного пилоростеноза.

ПИЛОРОПЛАСТИКА (pyloroplasty) - хирургическая операция, заключающаяся в расширении канала привратника путем его реконструкции. Данная операция выполняется для облегчения процесса прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, особенно после перенесенной ваготомии в процессе лечения пептической язвы (в противном случае этот процесс перехода значительно замедляется).

ПИЛОРОСПАЗМ (pylorospasm) - закрытие выходного отверстия из желудка (привратника) в результате мышечного спазма; приводит к замедлению процесса прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку и возникновению рвоты. Обычно пилороспазм наблюдается у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или язвенной болезнью желудка в тех случаях, когда язва расположена в области привратника.

ПИЛОРОСТЕНОЗ (pyloric stenosis) - нарушение проходимости пилорического отдела желудка, обусловленное гипертрофией пилорического сфинктера. Это приводит к замедлению прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, вызывая повторные приступы рвоты (иногда в рвотных массах присутствует пища, съеденная человеком более 24 часов назад); кроме того, у человека иногда отмечается видимое расширение и движение желудка. Если пилоростеноз сохраняется у человека в течение длительного времени, он начинает терять в весе, у него наблюдается обезвоживание организма и развивается алкалоз. Врожденный гипертрофический пилоростеноз (congenital hypertrophic pyloric stenosis) развивается у детей в возрасте примерно 3-5 недель (чаще у мальчиков) и характеризуется гипертрофией сфинктера привратника, которая прощупывается как небольшое уплотнение. Для лечения больному производится хирургическая операция - пилоромиотомия (операция Рамштедта). Обычно после нес наступает полное выздоровление, и рецидивов данного состояния не возникает. Пилоростеноз у взрослых людей развивается либо в результате пептичсской язвы, расположенной вблизи привратника, либо вследствие какоголибо злокачественного новообразования, инвазирующего в область привратника. При стенозе привратника, вызванного пептичсской язвой, необходимо провести лечение имеющейся язвы с помощью антисекрсторных лекарственных веществ; также осуществляется расширение привратника с помощью специального баллона, производится его хирургическое удаление или шунтирование (см. Гастроэнтеростомия). В случае имеющегося злокачественного новообразования, вызывающего непроходимость привратника, необходимо его хирургическое удаление.

ПИЛОРЭКТОМИЯ (pylorectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении сфинктера привратника. См. Антрэктомия, Пилоропластика.

ПИМОЗИД (pimozide) - антипсихотическое средство; применяется для устранения галлюцинаций и бреда, наблюдающихся при шизофрении. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: кожные высыпания, тремор и выполнение человеком аномальных движений. Торговое название: орап (Огар).

ПИНОЦИТОЗ (pinocytosis) - поглощение клеткой мельчайших капелек жидкости. Пиноцитоз осуществляют эндотелиальные клетки (ред.), большинство лейкоцитов, а также некоторые клетки печени и почек. Для сравнения: фагоцитоз.

ПИНТА (pinta) - кожное заболевание, распространенное преимущественно в тропических регионах Америки и встречающееся исключительно у негритянского населения. Вызывается спирохетами вида Treponema carateum - микроорганизмами, сходными с теми, что вызывают у человека развитие сифилиса и фрамбезии. Считается, что данное заболевание передается либо при непосредственном контакте с больным человеком, либо с помощью мух, которые переносят болезнетворные спирохеты на своих лапках. Основными симптомами заболевания являются утолщение кожи и утрата ее пигментации (особенно на кистях рук, запястьях, стопах и в голеностопной области). Пинта редко приводит к инвалидности или смертельному исходу и успешно лечится при помощи пенициллина.

ПИО- (руо-) - приставка. См. Пи-.

ПИОГЕННЫЙ (pyogenic) - вызывающий образование гноя. К пиогенным бактериям, например, относятся   бактерии   видов Staphylococcus aureus. Streptococcus hemolyticus и Neisseria gonon-hoeae.

ПИОДЕРМИЯ ГАНГРЕНОЗНАЯ (pyoderma gangrenosum) - острое деструктивное изъязвление кожи, особенно ног и лица. Может развиваться при наличии у больного язвенного колита, болезни Крона ревматоидного артрита или каких-либо иных разновидностей артрита, при которых наблюдается поражение многих суставов. Для лечения заболевания применяются большие дозы кортикостероидов.

ПИОКОЛЬПОС (pyocolpos) - скопление гноя во влагалище.

ПИОМЕТРА (pyometra) - скопление гноя внутри матки.

ПИОМЕТРИТ (pyometritis) - воспаление матки, сопровождающееся скоплением в ней гноя.

ПИОМИОЗИТ (pyomyositis) - бактериальная или грибковая инфекция мышечной ткани, приводящая к болезненному воспалению мышцы.

ПИОНЕФРОЗ (pyonephrosis) - обструкция и развитие инфекции в почечной лоханке и в почке, сопровождающееся образованием в ней гноя. Причиной обструкции обычно является наличие камня в почке; в результате почка растягивается из-за скопившегося в ней гноя и ее ткань начинает разрушаться вследствие протекающего в ней воспалительного процесса, который распространяется на все вещество почки, а иногда и на окружающие ее ткани (см. Перинефрит). Для лечения заболевания наряду с применением антибиотиков производится срочная нефрэктомия.

ПИОПНЕВМОТОРАКС (руоpneumothorax) - скопление гноя, газов или воздуха в плевральной полости. Данное состояние может развиться в случае, если газ, вырабатываемый газообразующими бактериями, является частью эмпиемы, или если в плевральную полость попал воздух при попытке удаления из нее гноя. В отличие от гидропневмоторакса, при пиопневмотораксе происходит инфицирование.

ПИОРЕЯ (pyorrhoea) - устаревшее название периодонтального заболевания.

ПИОСАЛЬПИНГИТ (pyosalpingitis) - воспаление фаллопиевой трубы, сопровождающееся образованием в ней гноя.

ПИОСАЛЬПИНГООФОРИТ (pyosalpingo-oophoritis) - воспаление яичника и фаллопиевой трубы, сопровождающееся образованием в них гноя.

ПИОСАЛЬПИНКС (pyosalpinx) - скопление гноя в фаллопиевой трубе.

ПИОТОРАКС (pyothorax) - см. Эмпиема.

ПИОЦИАНИН (pyocyanin) - антибиотик, получаемый из бактерий вида Pseudomonas aeruginosa; активен против всех грамположительных бактерий.

ПИПЕРАЗИН (piperayne) - лекарственное вещество; применяется для выведения из организма круглых червей и остриц. Применяется внутрь; побочные эффекты обычно не возникают, однако длительное применение этого лекарственного препарата в больших дозах может вызвать у человека тошноту, рвоту, головную боль, звон в ушах и появление сыпи на коже. Торговое название: припсен (Pripsen).

ПИР- (pyr-), ПИРО- (pyro-) - приставка, обозначающая: 1. Огонь. 2. Чувство жжения. 3. Повышение температуры (жар).

ПИРАЗИНАМИД (pyravnamide) - лекарственное вещество; назначается внутрь (обычно в сочетании с другими лекарствами) для лечения туберкулеза. Возможные побочные эффекты: нарушения процесса пищеварения, боль в суставах, подагра, повышение температуры и появление кожной сыпи; применение этого лекарства в больших дозах может привести к повреждению печени. Торговое название: зинамид (Zinamide).

ПИРАМИДА (pyramid) - 1. Одно из конических образований, образующих мозговое вещество почки. Основание каждой пирамиды направлено к корковому веществу, а вершина - почечный сосочек - к малой чашке (ред.). 2. Один из удлиненных выступающих участков на передней поверхности продолговатого мозга; пирамиды образованы частично перекрещивающимися пучками волокон пирамидных путей (ред.). 3. Один из отделов червя мозжечка, расположенный ниже бугра червя между двубрюшными дольками.

ПИРАМИДА ВИСОЧНОЙ КОСТИ (petrous bone) - см. Кость височная.

ПИРАНТЕЛ (pyrantel) - антигельминтное средство; применяется для лечения инвазий кишечника различными гельминтами, особенно круглыми червями и острицами. Назначается внутрь. Побочные эффекты могут возникнуть лишь в случае применения лекарства в больших дозах и включают:головную боль, головокружение, кожные высыпания и повышение температуры. Торговые названия:антиминт (Antiminth), комбантрин (Combantrin).

ПИРЕКСИЯ (pyrexia) - см. Лихорадка.

ПИРЕТ- (pyret-), ПИРЕТО (pyreto-) - приставка, обозначающая лихорадку.

ПИРИДОКСАЛЬ ФОСФАТ (pyridoxal phosphate) - производное витамина В6, являющееся важнымкоферментом в ряде реакций метаболизма аминокислот. См. Трансаминирование.

ПИРИДОКСИН (pyridoxine) - см. Витамин В6.

ПИРИДОСТИГМИН (рупdostigmine) - лекарственное вещество - антихолинэстераза; применяется для лечения тяжелой псевдопаралитической миастении. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, понос, повышенное пото- и слюноотделение. Торговое название: местинон (Mestinon).

ПИРИМЕТАМИН (pyrimethamine) - лекарственное вещество; назначается внутрь для предотвращения развития и лечения малярии; может применяться как отдельно, так и в сочетании с дапсоном (в таком препарате, как малоприм (Maloprim)); кроме того, используется для лечения токсоплазмоза. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита и рвота; длительное использование препарата может повлиять на образование в организме красных клеток крови. Торговое название: дараприм (Daraprim).

ПИРИМИДИН (pyrimidine) - азотсодержащее соединение, имеющее кольцевую молекулярную структуру. Наиболее распространенными пиримидинами являются цитозин, тимин и урацил; все они образуют нуклеотиды нуклеиновых кислот.

ПИРОГЕН (pyrogen) - любое вещество, вызывающее повышение температуры. - Пирогенный (ругоgenic).

ПИРОКСИКАМ (piroxicam) - нестероидное противовоспалительное лекарственное вещество (см.NSAID); применяется для уменьшения боли и тугоподвижности при остеоартрите, ревматоидном артрите, подагре и анкилозирующем спондилите. Применяется внутрь; возможные побочные эффекты: головокружение, появление сыпи на коже и расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта. Торговое название: фелден (Feldcne).

ПИРОМАНИЯ (pyromania) - болезненное стремление к поджигательству. - Пироманиакалъный (pyromaniac). - Пироман (ругоmaniac).

ПИСЬМО ЗЕРКАЛЬНОЕ (retrography) - письмо, при котором буквы оказываются перевернутыми, как в зеркальном изображении. Выбор такого стиля письма обычно бывает произвольным или истерическим; крайне редко он может наблюдаться при различных поражениях головного мозга. Зеркальное изображение отдельных букв является обычным явлением у маленьких детей, которые только учатся писать, а также у детей более старшего возраста с нарушенными языковыми способностями.

ПИТАНИЕ (nutrition) - 1. Исследование взаимосвязи между потреблением продуктов, необходимых для жизнедеятельности человека, и протекающих в организме физиологических процессов (роста организма, выработки энергии, восстановления тканей тела и др.). Наука о питании (диетология) включает в себя изучение различных диет и заболеваний, вызванных недостаточностью различных питательных веществ в организме. 2. Потребление питательных веществ и их дальнейшее усвоение в организме. Людям, которые не могут питаться нормально, питательные вещества могут вводиться в кишечник через специальные трубки (энтеральное кормление (enteral feeding)) или внутривенно (внутривенное кормление (intravenous feeding)).

ПИТАНИЕ ВНУТРИВЕННОЕ (intravenous feeding) - см. Питание.

ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ (enteral feeding) - см. Питание.

ПИТИРИАЗ (pityriasis) - группа кожных заболеваний, характеризующихся образованием тонких отрубевидных чешуек. В настоящее время данный термин используется только в сочетании с определяющим его прилагательным. Например, себорейная экзема (pityriasis alba) представляет собой часто встречающееся у детей заболевание, характеризующееся появлением на лице бесцветных шелушащихся пятен; эти пятна также могут быть проявлением атонической экземы. Появление сыпи в виде пятен или папул на туловище и конечностях (pityriasis rosea) обычно имеет вирусное происхождение; сначала образующаяся сыпь имеет вид небольших единичных пятен на туловище (так называемых первичных бляшек (herald patches)), которые вскоре превращаются в крупные овальные розовые чешуйчатые пятна. Такие пятна часто образуются на туловище человека вдоль ребер. По прошествии восьми недель сыпь бесследно исчезает. Отрубевидный лишай (pityriasis versicolor) представляет собой распространенное хроническое инфекционное заболевание кожи, вызываемое грибами вида Pity-rosporum orbiculare, которые обычно всегда присутствуют на коже головы. У чувствительных к ним людей они могут видоизменяться, образуя патогенную форму Malassezia furfur, которая приводит к появлению на коже туловища бесцветной шелушащейся сыпи. Для лечения заболевания применяется шампунь, в состав которого входит сульфид селена (селсан (Selsun)); он убивает вызывающие болезнь организмы, однако восстановление нормального цвета кожи обычно занимает несколько месяцев. См. также Перхоть (сухая перхоть).

ПИТУИЦИТ (pituicyte) - клетка (нейроглиального типа, выполняющая функцию стромы), обнаруживаемая в задней доле гипофиза. По своему внешнему виду она напоминает астроцит и имеет множество тончайших цитоплазматических отростков, концы которых простираются до пространств между цилиндрами нейросекреторного вещества.

ПИУРИЯ (pyuria) - появление гноя в моче, что приводит к ее помутнению. Пиурия является одним из признаков наличия бактериальной инфекции в мочевыводящих путях.

ПИЦИ (PICI) - см. Инъекция прямая интрацитоплазматическая.

ПИЩЕВАРЕНИЕ (digestion) - процесс расщепления (переваривания) пиши в пищеварительном тракте до такого вида, в котором она может быть усвоена и ассимилирована. Процесс пищеварения включает механическую обработку пищи (пережевывание, перемешивание и размельчение), а также химическое воздействие на нес пищеварительных ферментов и других веществ (желчи, кислоты и т.д.). Химическая обработка пиши начинается в полости рта с воздействия на нее слюны, однако большая ее часть протекает в желудке и тонкой кишке, где пища подвергается воздействию желудочного сока, сока поджелудочной железы и сока тонкой кишки.

ПИЩЕВАРЕНИЕ НОРМАЛЬНОЕ (eupepsia) - нормальное или хорошее пищеварение; отсутствие каких-либо нарушений процесса пищеварения.

ПИЩЕВОД (gullet) - см. Пищевод (oesophagus).

ПИЩЕВОД (oesophagus, gullet) - цилиндрическая трубка, расположенная между глоткой и желудком длиной 22-30 см. Пищевод выстлан слизистой оболочкой, в подслизистой основе его находятся многочисленные собственные железы, секрет которых увлажняет пищу во время ее прохождения по пищеводу в желудок. Мышечная оболочка верхней трети пищевода образована поперечнополосатыми мышечными волокнами, в средней части они постепенно заменяются гладкими миоцитами, в нижней - полностью состоят из гладких миоцитов. Мышечные волокна и миоциты располагаются в два слоя: внутренний - кольцевой, наружный - продольный. Мышечная оболочка обусловливает как перистальтику пищевода, так и его постоянный тонус (ред.). К заболеваниям пищевода относятся: ахалазия, карцинома, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода, эзофагит и пептическая язва. - Пищеводный (oesophageal).

ПИЩЕВОД БАРРЕТТА (Вагrett \'s oesophagus) - состояние, при котором обычный многослойный плоский неороговевающий эпителий, выстилающий слизистую оболочку пищевода, замещается на столбчатый эпителий вследствие его повреждения, которое возникает при желудочно-пищеводном рефлюксе. Часто наблюдается при язве (язва Барретта (Barren\'s ulcer));в этом случае велика вероятность возникновения эпителиальной злокачественной опухоли.

ПИЯВКА (leech) - вид червей, которые на обоих концах своего тела имеют специальные присоски. Пиявки обитают в тропических лесах и лугах, а также в воде. Некоторые их виды высасывают кровь у животных и человека, а их укусы могут вызывать раздражение и, в ряде случаев, развитие инфекционных заболеваний. Очень редко пиявки могут попадать в организм человека через загрязненную питьевую воду; там они проходят из полости рта в полость носа, вызывая у человека головную боль и сильные носовые кровотечения. Отделение пиявок от их "хозяина" происходит с помощью соли; каламиновый лосьон способствует снятию раздражения от их укусов. Ранее пиявки широко использовались в медицине для кровопускания у больных; в настоящее время медицинские пиявки вида Hirudo medicinalis применяются в ходе некоторых хирургических операций для удаления избыточного скопления крови. Также проводятся исследования по применению содержащихся в их слюнных железах антикоагулянтов для лечения некоторых сердечных заболеваний.

ПЛАГИОЦЕФАЛИЯ (plagiocephaly) - любое искажение или нарушение формы головы, возникающее обычно в результате нсправильного закрытия швов между костями черепа.

-ПЛАЗИЯ (-plasia) - суффикс, обозначающий образование; развитие. Например: гиперплазия (hyperplasia) - избыточное разрастание какой-либо ткани.

ПЛАЗМ- (plasm-), ПЛАЗМО (plasmo-) - приставка, обозначающая: 1. Плазму крови. 2. Протоплазму или цитоплазму.

ПЛАЗМА (plasma), ПЛАЗМА КРОВИ (blood plasma) - жидкая, прозрачная часть крови соломенного цвета, в которой во взвешенном состоянии находятся клетки крови. Плазма содержит до 91% воды; 6,5-8% белков (около 70 г/л), около 2% низкомолекулярных соединений (ред.). Плазма образована растворами различных неорганических солей натрия, калия, кальция и др., множеством других микроэлементов и биологически активных веществ.

ПЛАЗМА ЗАЧАТОЧНАЯ (germ plasm) - обнаруженное в XIX веке биологами (особенно Вейсманом) вещество, которое передается из поколения в поколение через гаметы; из него происходит образование клеток организма.

ПЛАЗМА КРОВИ (blood plasma) - см. Плазма.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ (plasmapheresis) - метод удаления части плазмы из крови. Кровь забирается у пациента и помещается в специальный контейнер. В процессе центрифугирования плазма поднимается вверх, а клетки крови осаждаются вниз, после чего они вводятся обратно в организм пациента.

ПЛАЗМИН (plasmih), ФИБРИНОЛИЗИН (fibrinolysin) - глобулин плазмы, который обладает сродством с фибрином. Плазмин обладает тромболитическим эффектом и снижает свертываемость крови (см. Фибринолиз). Обычно плазмин присутствует в крови в виде плазминогена (plasminogen) - своего неактивного предшественника.

ПЛАЗМИНОГЕН (plasminogen) - обычно присутствующий в крови глобулин, который при определенных условиях (под действием факторов тканей или крови - фибринолизокинез (ред.)) может превращаться в свою активную форму - плазмин. См. Фибринолиз, Активатор плазминогена тканевый).

ПЛАЗМОДИТРОФОБЛАСТ (plasmoditrophoblast), СИНЦИТИОТРОФОБЛАСТ (syncytiotrophoblast) - часть трофобласта, которая утрачивает свою клеточную структуру и превращается в синцитий. Эта часть трофобласта является инвазивной, так как она разрушает материнские ткани, образуя ворсинки плаценты.

ПЛАЗМОЛИЗ (plasmolysis) - протекающий в организме бактерий и растений процесс, который характеризуется отслаиванием протоплазмы от плотной клеточной стенки при помещении клетки в гипертонический раствор. Плазмолиз протекает благодаря удалению из клетки воды за счет осмоса.

ПЛАЗМОЦИТОМА (plasmacytoma) - злокачественная опухоль плазматических клеток, по своему происхождению тесно связанная с миеломой. Обычно развивается как одиночная опухоль кости, однако иногда она может быть и множественной. Реже эта опухоль поражает мягкие ткани (обычно верхних дыхательных путей). Все эти опухоли могут вырабатывать характерные для миеломы аномальные гаммаглобулины и могут со временем перерождаться в распространенную миелому. Опухоли мягких тканей часто успешно лечатся с помощью лучевой терапии и применения таких лекарственных веществ, как мелфалан и циклофосфамид; опухоли костей поддаются лечению значительно хуже. Образовавшиеся в мягких тканях опухоли могут распространяться и на кости, вызывая появление на рентгенограмме характерных для миеломы признаков; эти вторичные образования часто полностью исчезают после курса лучевой терапии.

ПЛАКОДА (placode) - локальное утолщение участка эктодермы эмбриона, из которого в дальнейшем развиваются нервные узлы или специфические сенсорные структуры глаза, уха и носа (например, ушная и хрусталиковая плакоды - ред.).

ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ (family planning) - 1. Применение методов контрацепции для ограничения рождаемости нежелательных детей. 2. Обеспечение контрацептивными средствами широких слоев населения. См. также Консультация генетическая.

-ПЛАСТИКА (-plasty) - суффикс, обозначающий пластическую хирургию. Например: лабиопластика (labioplasty) - пластическое восстановление губ.

ПЛАСТИКА ГЛУБОКОЙ АРТЕРИИ БЕДРА (profundaplasty) - хирургическое расширение области отхождения глубокой артерии бедра от бедренной артерии. Операция производится для улучшения питания органов и тканей, кровоснабжаемых глубокой артерией бедра при ее атеросклеротическом поражении.

ПЛАСТИКА НЕРВА (neuronoplasty) - хирургическая операция, заключающаяся в восстановлении пораженных или перерезанных периферических нервов.

ПЛАСТИНКА (lamella, множ. lamellae) - тонкий слой, мембрана, чешуйка или полоска ткани, или какая-либо ее (его) часть. В костной ткани пластинки представляют собой тонкие слои кальцинированного основного вещества, которые располагаются концентрически вокруг гаверсова канала.

ПЛАСТИНКА (lamina, множ. laminae} - тонкая мембрана или слой ткани.

ПЛАСТИНКА КОНЦЕВАЯ (end-plate) - зона контакта окончания аксона и его оболочки с участком мембраны мышечного волокна - нервно-мышечное соединение. Специальные рецепторы, находящиеся в этой области, вызывают сокращение мышцы, когда нервное окончание секретирует нейромедиатор.

ПЛАСТИНКА НЕРВНАЯ (neural plate) - эктодермальная пластинка, проходящая вдоль центральной оси эмбриона на ранней стадии его развития; из нее развивается нервная трубка и в дальнейшем - центральная нервная система.

ПЛАСТМАССА КОМПОЗИЦИОННАЯ (composite resin) - пломбировочный материал цвета зубов. Образуется из двух различных материалов - неорганического наполнителя, химически удерживаемого с помощью органической смолы. Композиционная пластмасса обычно твердеет благодаря протекающей реакции полимеризации, которая значительно ускоряется под действием интенсивного света.

ПЛАСТЫРЬ (plaster) - клейкая лента, которая используется для сближения краев раны или в качестве повязки для закрытия поврежденных участков и нанесения лекарственных форм при их наружном применении.

ПЛАТИ- (platy-) - приставка, обозначающая широкий или плоский.

ПЛАТИГЕЛЬМИНТ (platyhelminth) - см. Червь плоский.

ПЛАЦЕБО (placebo) - нейтральное вещество в форме лекарственного средства, которое выписывается больному для оказания психотерапевтического эффекта. Тестирование новых лекарственных препаратов во время проведения клинических испытаний производится путем сравнения их действия с реакцией на плацебо (placebo response), которая имеет место даже при отсутствии любых фармакологически активных веществ в плацебо.

ПЛАЦЕНТА (placenta) - детское место; орган, расположенный внутри матки, образующийся во время беременности и осуществляющий связь зародыша с телом матери (ред.). При помощи плаценты эмбрион (и плод) прикрепляется к стенкам матки. Основная функция плаценты заключается в обеспечении эмбриона необходимыми питательными веществами, удалении продуктов его жизнедеятельности и осуществлении газообмена. Все это достигается благодаря тесному контакту между кровеносной системой матери и плода внутри плаценты. Кроме того, плацента выполняет функции железы, секретируюшей человеческий хорионический гонадотропин, прогестерон и эстрогены, которые регулируют течение беременности у женщины. См. также Послед. - Плацентарный (placental).

ПЛАЦЕНТОГРАФИЯ (placentography) - радиография матки во время беременности, выполняемая для определения расположения в ней плаценты. В настоящее время данный метод практически полностью вытеснен ультразвуковыми методами исследования (см. Ультрасонография).

ПЛАЦЕНТОГРАФИЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ (sonoplacentography) - метод, основанный на применении ультразвуковых волн для определения положения плаценты в матке во время беременности. Данный метод более предпочтителен по сравнению с рентгенологическим исследованием, так как при этом плод не подвергается вредному воздействию излучения.

ПЛАЩ (pallium) - белое вещество, покрытое снаружи корой полушарий большого мозга; образовался еще на ранних стадиях развития мозга млекопитающих. В головном мозге современных млекопитающих он соответствует коре головного мозга.

ПЛАЩ, КОРА НОВАЯ, НЕОПАЛЛИУМ (neopallium) - плащ головного мозга, который покрывает ствол мозга и составляет его надсегментарный отдел, достигающий у человека относительно наибольших размеров. С точки зрения эволюции неопаллиум является новейшей частью большого мозга, возникшей в результате развития новых слуховых и зрительных путей у млекопитающих.

ПЛЕВА ДЕВСТВЕННАЯ (hymen) - тонкая пленка, закрывающая вход во влагалище, начиная с момента рождения, которая обычно спонтанно перфорируется до полового созревания. Если отверстие в девственной плеве очень маленькое, то в результате ее разрыва при первом половом сношении у женщины наблюдаются незначительные кровяные выделения.

ПЛЕВР- (pleur-), ПЛЕВРО (pleuro-) - приставка, обозначающая: 1. Плевру. 2. Сторону тела.

ПЛЕВРА (pleura) - серозная оболочка, окружающая легкие (висцеральная (легочная) плевра (visceral pleura)) и внутреннюю поверхность стенок грудной клетки (париетальная плевра (parietal plura)). Образующая плевру серозная оболочка имеет гладкую, блестящую, влажную поверхность благодаря секреции небольшого количества жидкости в ней. Эта жидкость смачивает листки висцеральной и париетальной плевры, так что они могут скользить друг по другу по время дыхания, не причиняя при этом человеку боли. - Плевральный (pleural).

ПЛЕВРИТ (pleurisy) - воспаление плевры, причиной которого обычно бывает пневмония, поражающая расположенное под воспалившимся участком плевры легкое. Обычно блестящие и скользкие плевральные поверхности утрачивают свой блеск и становятся липкими, так что во время глубокого вдоха человек ощущает боль, а через стетоскоп может прослушиваться характерный шум трения. Плеврит обычно сопровождается развитием и некоторых других заболеваний легких, стенки грудной клетки, диафрагмы или живота.

ПЛЕВРОДЕЗ (pleurodesis) - искусственно созданный с помощью химического или механического воздействия плеврит, целью развития которого является облитерация плевральной полости для предотвращения рецидивов (обычно злокачественных) возникновения плеврального выпота.

ПЛЕВРОДИНИЯ (pleurodynia) - сильная схваткообразная боль, возникающая в межреберных мышцах. Считается, что эта боль имеет ревматическое происхождение.

ПЛЕВРОЛИЗ (pleurolysis), ПНЕВМОЛИЗ (pneumolysis) - хирургическое отделение париетальной плевры от стенки грудной клетки для предоставления возможности спадения легкого. Данная операция выполнялась ранее, до создания эффективных противотуберкулезных лекарственных препаратов, в процессе лечения больных туберкулезом.

ПЛЕВРОПНЕВМОНИЯ (pleuropneumonia) - одновременное воспаление легкого и плевры. См. Плеврит, Пневмония.

ПЛЕВРОЦЕНТЕЗ (pleumcentesis, thoracentesis), TOPAKOCEHTE3 (thoracocentesis) - введение полой иглы в плевральную полость через стенку грудной клетки для удаления из нее скопившейся жидкости, крови, гноя или воздуха.

ПЛЕВРЭКТОМИЯ (pleurectomy) - хирургическое удаление части плевры; данная операция иногда выполняется для предотвращения дальнейших рецидивов появления спонтанного пневмоторакса или для удаления пораженных болезнью участков плевры.

-ПЛЕГИЯ (-plegid) - суффикс, обозначающий паралич. Например: гемиплегия (hemi plegia) - паралич одной стороны тела.

ПЛЕЙО- (pleio-), ПЛЕО (pleo-) - приставка, обозначающая: 1. Множественный. 2. Чрезмерный, слишком сильный.

ПЛЕЙОТРОПИЯ (pleiotropy) - ситуация, при которой один ген отвечает более чем за один признак в фенотипе. В результате мутации такого гена может образоваться множество различных признаков. - Плейотропный (pleiotropic).

ПЛЕКСОР (plexor) - см. Молоточек перкуссионный.

ПЛЕНКА ФИБРИНОВАЯ (pseudomembrane) - пленчатый налет, содержащий слой экссудата на поверхности кожи или слизистой оболочки. При дифтерии такая пленка обычно образуется в гортани, трахее и бронхах.

ПЛЕОМОРФИЗМ (pleomorphism) - состояние, при котором индивидуум принимает ряд различных форм во время своего жизненного цикла. Плеоморфизм особенно ярко выражен у малярийного паразита (Plasmodium).

ПЛЕОПТИКА (pleoptics) - специальные приемы, используемые ортоптистами (см. Ортоптика) для стимуляции нормальной функции желтого пятна сетчатки (наиболее чувствительной области сетчатки глаза) у людей с нарушениями функции этой области в результате косоглазия.

ПЛЕОЦИТОЗ (pleocytosis) - наличие аномально большого количества лимфоцитов в спинномозговой жидкости, которая омывает головной и спинной мозг.

ПЛЕРОЦЕРКОИД (plerocercoid) - личиночная стадия развития некоторых ленточных червей (например, вида Di phyllobothrium latum). Плероцеркоид отличается от цистицерка (другой стадии развития личинки) тем, что имеет твердую наружную оболочку и у него отсутствует циста или окружающий его пузырь.

ПЛЕСЕНЬ (mould) - любой многоклеточный волокнистый гриб, который обычно образуется поверх разлагающегося или гниющего вещества.

ПЛЕССИМЕТР (plessimeter, pleximeter) - небольшая пластинка из кости, слоновой кости или какого-либо другого материала, которая размещается на поверхности тела пациента и простукивается перкуссионным молоточком в процессе перкуссии.

ПЛЕССИМЕТР (pleximeter) см. Плессиметр (plessimeter).

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ (plethysmography) - процесс регистрации изменений объема конечности, вызванный колебаниями артериального давления в ней. Исследуемая конечность помещается в заполненный жидкостью водонепроницаемый кожух (онкометр (oncometer)), после чего осуществляется регистрация изменений давления внутри находящейся в нем жидкости.

ПЛЕТОРА (plethora) - избыток какой-либо жидкости в организме (особенно крови) (см. Гиперемия). - Плеторический (plethoric).

ПЛЕЧЕВОЙ (brachiat) - относящийся или воздействующий на плечо.

ПЛЕЧО (brachium, множ. brachia) - сегмент верхней конечности между плечевым и локтевым суставами.

ПЛЕЧО ЗАМОРОЖЕННОЕ (frozen shoulder) - хроническая боль и тугоподвижность плечевого сустава. Может возникать в результате травмы, инсульта или инфаркта миокарда или постепенно развиваться без всякой видимой причины. Лечение состоит в осторожном вытяжении руки в этом суставе и выполнении определенных упражнений, иногда в сочетании с внутрисуставными инъекциями корта костероидных препаратов. См. также Капсулит.

ПЛИКАМИЦИН (plicamycin) - см. Митрамицин.

ПЛИКАЦИЯ (plication) - хирургическая операция, заключающаяся в уменьшении размеров какого-либо полого органа посредством наложения строчечных швов на его стенки.

ПЛОД "БУМАЖНЫЙ" (fetus papyraceous) - один плод из двойни, который погиб, сморщился и мумифицировался в матке.

ПЛОД (fetus, foetus) - организм, развивающийся внутриутробно с 9-й по 38-39-ю недели. При репродукции человека данный термин обозначает неродившегося ребенка, начиная с 10-й (ред.) недели развития беременности. - Фетальный (fetal).

ПЛОД С РУДИМЕНТАРНЫМИ ДОБАВОЧНЫМИ КОНЕЧНОСТЯМИ (melomelus).

ПЛОМБА (restoration) - (в стоматологии) любой вид зубных пломб или коронок, которые предназначены для придания зубу нормальной формы, внешнего вида и обеспечения его нормального функционирования .

ПЛОМБА ЗУБНАЯ, ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ (filling) - (в стоматологии) заполнение высверленной в зубе полости специально приготовленным для этого веществом (часто выполняется при лечении кариеса зубов). Зубная пломба может быть временной (temporary) или постоянной (permanent), а для ее приготовления могут использоваться различные материалы (см. Амальгама, Цемент пломбировочный. Пластмасса композиционная. Золото).

ПЛОМБА КОРНЕВАЯ (root filling) - 1. Заключительная стадия лечения корневого канала пульпы зуба, на которой подготовленный канал внутри корня зуба заполняется соответствующим лекарственным веществом. 2. Материал, используемый для заполнения корневого канала, обычно представляет собой штифт из гуттаперчи, покрытый тонким слоем уплотняющего цемента.

ПЛОСКОВОГНУТЫЙ (planoconcave) - термин используется для описания линз, у которых одна сторона является плоской, а другая вогнутой.

ПЛОСКОВЫПУКЛЫЙ (planoconvex) - термин используется для описания линз, у которых одна сторона является плоской, а другая

ПЛОСКОСТОПИЕ (flat-foot, pes planus) - отсутствие свода стопы, так что подошва всеми своими участками касается поверхности пола. Может наблюдаться у младенцев или приобретаться на протяжении жизни, обычно вследствие длительного стояния или избыточной массы тела. Плоскостопие нуждается в лечении (специальные упражнения) только, если человека беспокоит боль в ногах. Медицинское название: плоскостопие (pes planus).

ПЛОСКОСТЬ (plane) - какой-либо уровень или гладкая поверхность (особенно любая воображаемая плоская поверхность), которые могут быть ориентированы в различных направлениях. Плоскости (в анатомии) служат ориентирами для определения положения органов (например, фронтальная, горизонтальная и сагиттальная плоскости).

ПЛОТНОСТЬ УДЕЛЬНАЯ (specific gravity, relative density) - отношение (более правильно оно называется relative density) плотности вещества при температуре 20°С к плотности воды при температуре ее максимальной плотности (4°С). Определение удельной плотности мочи является одним из тестов, позволяющих определить, насколько хорошо функционируют почки в организме.

ПЛОТЬ КРАЙНЯЯ (prepuce, foreskin) - складка кожи, покрывающая головку полового члена. На ее внутренней поверхности находятся видоизмененные сальные железы (так называемые железы крайней плоти (preputial glands)), которые выделяют специальный секрет, увлажняющий головку полового члена. Скопление этого секрета называется смегмой. Часто младенцам производится хирургическое удаление крайней плоти (см. Циркумцизия). Окружающая клитор складка кожи также называется крайней плотью. - Препуциальный (ргеputial).

ПЛЮМБАЖ (plombage) - 1. Метод, используемый во время выполнения хирургических операций, направленных на прикрепление отслоившейся сетчатки. К фиброзной оболочке глазного яблока снаружи пришивается небольшой кусочек силиконового пластика; это создает давление на образовавшееся в сетчатке отверстие или разрыв и, таким образом, обеспечивает условия для приживления отслоившейся сетчатки. 2. Введение пластмассовых шариков в плевральную полость для осуществления спадения легкого. Данная операция выполнялась ранее, до создания эффективных противотуберкулезных лекарственных препаратов, в процессе лечения больных туберкулезом.

ПЛЮРИ- (pluri-) - приставка, обозначающая больше чем один; несколько.

ПЛЮСНА (metatarsus) - пять коротких трубчатых костей стопы, расположенных между предплюсной и фалангами пальцев.

ПЛЯСКА СВЯТОГО ВИТА (St Vitus \' dance) - устаревшее название хорей Сиденгама.

ПНЕВМ- (pneum-), ПНЕВМО (pneumo-) - приставка, обозначающая: 1. Присутствие воздуха или газа. Например: наличие газа в ободочной кишке (pneumocolon). 2. Легкое (легкие). Например: пневмогастральный (pneumogastric) - относящийся к легким и желудку. 3. Дыхание.

ПНЕВМАТ- (pneumat-), ПНЕВМАТО- (pneumato-) - приставка, обозначающая: 1. Наличие воздуха или газа. 2. Дыхание.

ПНЕВМАТИЗАЦИЯ (pneumatization) - наличие заполненных воздухом полостей в костях (например, в пазухах черепа).

ПНЕВМАТУРИЯ (pneumaturid) - наличие в моче пузырьков воздуха или какого-либо другого газа, появление которых связано с выделением газа бактериями, попавшими в мочевыводящие пути в результате их инфицирования, или с наличием аномального соединения (фистулы) между мочевыводящими путями и кишечником.

ПНЕВМО- (pneumato-) - приставка. См. Пневмат-.

ПНЕВМОГРАФ (pneumograph) - прибор для записи силы и скорости дыхательных движений.

ПНЕВМОКОКК (pneumococcus, множ. pneumococci) - бактерии вида Streptococcus pneumoniae, которые обычно вызывают у человека пневмонию. - Пневмококковый (pneumococcal).

ПНЕВМОКОНИОЗ (pneumoconiosis) - заболевания легких, которые развиваются в результате вдыхания человеком пыли. Чтобы частицы пыли могли достичь легких, их диаметр не должен превышать 0,5 мкм; обычно после первоначального воздействия на че- ловека таких частиц до момента, когда у человека развивается одышка и на рентгенограмме грудной клетки появляются характерные затемнения, проходит достаточно много времени. Как правило, наиболее распространенными причинами пневмокониоза являются вдыхание угольной пыли на производстве (см. Пневмокониоз шахтеров), а также силикатной (см. Силикоз) или асбестной (см. Асбестоз) пыли.

ПНЕВМОКОНИОЗ ШАХТЕРОВ (coal-worker\'spneumoconiosis) - заболевание легких, развивающееся в результате длительного попадания в них угольной пыли. Поражает главным образом шахтеров, легкие которых приспосабливаются к производственным условиям и удаляют частицы угольной пыли из легких. См. Пневмокониоз.

ПНЕВМОЛИЗ (pneumotysis) - см. Плевролиз.

ПНЕВМОН- (pneumon-), ПНЕВМОНО- (pneumono-) - приставка, обозначающая легкое (легкие). Например: пневмонопексия (pneumonopexy) - хирургическая фиксация легкого путем его пришивания к стенке грудной клетки.

ПНЕВМОНИТ (pneumonitis) -  воспаление легкого, которое ограничивается поражением стенок альвеол; заболевание часто вызывается попаданием в организм человека различных вирусов, однако в некоторых случаях установить причину его развития так и не удается. Пневмонит может быть острым, скоротечным или хроническим, приводящим к развитию различных нарушений дыхания. Обычно пневмонит не поддастся лечению антибиотиками, однако добиться облегчения состояния больного можно с помощью кортикостероидов. Для сравнения: Пневмония.

ПНЕВМОНИЯ (pneumonia) - воспаление легкого, вызываемое различными бактериями, с преимущественным поражением альвеол, их заполнением воспалительным экссудатом и клетками крови, в результате чего легкое становится плотным (опеченение). Симптомы пневмонии аналогичны симптомам, наблюдающимся при любом другом инфекционном процессе (повышение температуры, общее недомогание, головная боль и т.д.); кроме того, возникает кашель и боли в груди. Пневмония может быть классифицирована по следующим показателям: 1) на основании результатов рентгенологического исследования. Долевая пневмония (lobar pneumonia), например, поражает обычно долю легкого и вызывается бактериями вида Streptococcus pneumoniae, тогда как очаговая пневмония (lobular pneumonia) характеризуется появлением на рентгенограмме множественных затемненных участков в каком-либо сегменте легкого. Если эти множественные затемненные участки распространяются на значительную часть легкого, то заболевание называют бронхопневмонией (bronchopncumonia). В случае развития у человека бронхопневмонии инфекция поражает какиелибо отдельные мелкие бронхи, а затем распространяется на альвеолы; 2) в зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших развитие заболевания. Чаще всего пневмония возникает в результате инфицирования Streptococcus pneumoniae, однако такие виды бактерий, как Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae (как и некоторые другие виды), также могут являться виновниками развития этой инфекции. См. также Пневмония атипичная, Пневмония вирусная; 3) в соответствии с клиническими симптомами и обстоятельствами, при которых у человека возникло данное заболевание. Различают пневмонию, приобретенную во внебольничных условиях (community-acquired pneumonia); пневмонию, приобретенную в больнице hospital-acquired (nosocomial) pneumonia, и пневмонии, развивающиеся у лиц с пониженным иммунитетом (в том числе у больных СПИДом). Микроорганизмы, вызывающие развитие пневмонии, приобретенной во внебольничных условиях, коренным образом отличаются от тех, что вызывают развитие других видов пневмонии. В большинстве случаев с помощью соответствующей антибиотикотерапии, основанной на анализе клинической картины заболевания и результатах микробиологических анализов, удается добиться полного выздоровления больного.

ПНЕВМОНИЯ АТИПИЧНАЯ (atypical pneumonia) - любое заболевание, относящееся к группе пневмониаза, не поддающееся лечению пенициллином, но вылечивающееся такими антибиотиками, как тетрациклин и эритромицин. К атипичной пневмонии относятся легочные инфекции, вызванные такими микроорганизмами, как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci (см. Пситтакоз) и Coxiclla bumetii (см. Q-лихорадка).

ПНЕВМОНИЯ ВИРУСНАЯ (viral pneumonia) - острое инфекционное заболевание, возникающее в результате попадания в легкие одного из вирусов (например, респираторно-синцитиального вируса, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа, а также энтеровирусов) и возникновения инфекционного процесса в легком. Основными симптомами заболевания являются: головная и мышечная боль, повышение температуры, а также кашель, в результате которого у человека отделяется вязкая мокрота. Пневмония часто развивается одновременно с какой-либо общей вирусной инфекцией организма или является осложнением такой инфекции. Лечение болезни заключается в поддержке организма и назначении антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.

ПНЕВМОНЭКТОМИЯ, ПУЛЬМОНЭКТОМИЯ (pneumonectomy) - хирургическое удаление легкого (данная операция обычно выполняется при раке легкого).

ПНЕВМОПЕРИКАРД (pneumopericardium) - наличие воздуха внутри полости перикарда. См. Гидропневмоперикард.

ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ (pneumoperitoneum) - наличие воздуха или газа в брюшной полости, обычно возникающее в результате прободения желудка или кишечника. Пневмоперитонеум может быть вызван искусственно с диагностическими целями (например, во время лапароскопии). Ранее для лечения туберкулеза производилось преднамеренное введение воздуха в полость брюшины для ограничения подвижности пораженного туберкулезом легкого и облегчения, таким образом, его функции (искусственный Пневмоперитонеум (artificial pneumoperitoneum)); часто данная операция выполнялась в сочетании с раздроблением участка диафрагмального нерва.

ПНЕВМОРЕНТГЕНОГРАФИЯ (pneumoradiography) - рентгенографическое исследование какой-либо части тела после введения в него в качестве контрастного вещества газа (воздуха или углекислого газа). Например, введение воздуха в желудочки мозга позволяет четко раз личить их во время рентгенологического исследования, тогда как в нормальном (заполненном жидкостью) состоянии их бывает очень трудно увидеть на фоне других тканей головного мозга.

ПНЕВМОТОРАКС (pneumothorax) - наличие воздуха в плевральной полости. Воздух может проникнуть в плевральную полость через любое отверстие на поверхности легких или в стенке грудной клетки, приводя к спадению легкого (ателектазу). Просачивание воздуха может наблюдаться и без всяких видимых причин у считающих себя абсолютно здоровыми людей (спонтанный пневмоторакс (spontaneous pneumothorax)) или возникать в результате травмы грудной клетки (травматический пневмоторакс (traumatic pneumothorax)). В случае напряженного пневмоторакса (tension pneumothorax) имеющееся на поверхности легкого отверстие функционирует как клапан, пропускающий воздух в плевральную полость, когда больной делает вдох, и препятствующий его удалению из этой полости в процессе выдоха. Скапливающийся в плевральной полости воздух должен быть удален хирургическим путем. Ранее применявшийся метод лечения туберкулеза легких - искусственный пневмоторакс (artificial pneumothorax) - основывался на введении воздуха в полость плевры для спадения легкого, что способствовало более быстрому заживлению пораженных туберкулезом участков.

ПНЕВМОЦЕФАЛИЯ (pneumocephalus), ПНЕВМОЦЕЛЕ (pneumocele) - наличие воздуха внутри полости черепа; обычно возникает в результате перелома стенок какой-либо воздухоносной пазухи черепа. В связи с переломом в пазуху может попасть спинномозговая жидкость, которая затем выделяется из полости носа. Пневмоцефалия может быть определена при рентгенологическом исследовании черепа по наличию хорошо различимой жидкости или воздуха внутри его полости, а также с помощью компьютерной томографии или ядерно-магнитного резонанса.

ПНЕВМОЦИСТА (pneumocystis) - род простейших. Вид Р. carinii может приводить к развитию пневмонии у людей с пониженной сопротивляемостью к различным инфекциям, которая обычно наблюдается при длительном и интенсивном применении химиотерапии (см. также СПИД). Пневмония, вызванная возбудителями вида Pneumocystis carinii, без соответствующего лечения в 10- 30% случаев может привести к смерти больного; для ее лечения обычно применяются большие дозы котримоксазола или пентамидина.

ПНЕВМОЦИТ, АЛЬВЕОЛОЦИТ (pneumocyte) - эпителиальная клетка, которая выстилает стенки альвеол. Пневмоциты I типа - дыхательные, плоские; они формируют вместе с эндотелиальными клетками капилляров воздушно-кровяной барьер. Крупные пневмоциты II типа имеют кубическую форму и секретируют сурфактант.

ПНЕВМОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (pneumoencephalography) - метод рентгенологического исследования внутричерепных заболеваний. В полости (желудочки) мозга вводится воздух, который вытесняет из них спинномозговую жидкость и действует, таким образом, как контрастное вещество. На получаемых рентгенограммах можно видеть размеры и расположение желудочков и подпаутинного пространства. В настоящее время данный метод практически полностью заменен использованием компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса.

ПНЕО- (pneo-) - приставка, обозначающая дыхание.

ПНМК (TIA) - см. Нарушение мозгового кровообращения преходящее.

ПОБУЖДЕНИЕ (fading) - (в модификации поведения) см. Побуждение (prompting).

ПОБУЖДЕНИЕ (prompting) - прием, используемый в модификации поведения для выработки ранее отсутствовавшего у человека отклика. Внимание человека пассивным образом (с помощью определенных инструкций) или активно (путем выполнения определенных движений) обращается на то поведение, которого от него ходят добиться. Появление у него такого поведения может быть затем вознаграждено (см. Закрепление). Данный процесс сопровождается постепенным отказом (fading) от подсказок и закреплением выработанных навыков.

ПОВЕДЕНИЕ ПРОТИВОРЕЧИВОЕ (double-bind) - нарушение семейных взаимоотношений, при котором один из членов семьи дает ребенку указания, противоречащие тем, которые дает ему другой член этой же семьи (например, когда мать на словах просит своего ребенка о выражении любви, однако одновременно с помощью жестов требует от ребенка держаться на некотором расстоянии от нее). Это приводит к тому, что любое действие ребенка будет расценено как неверное, и в дальнейшем ему может оказаться сложным как-то разрешить эту ситуацию. Есть предположение, однако оно до сих пор не подтверждено научно, что противоречивое поведение может быть одним из факторов, вызывающих развитие шизофрении.

ПОВЕРХНОСТНЫЙ, НЕГЛУБОКИЙ (superficial) - (в анатомии) расположенный на поверхности или вблизи нее. Поверхностные кровеносные сосуды - это те сосуды, которые проходят близко от поверхности кожи.

ПОВЕРХНОСТЬ (fades) - (в анатомии) специфическая поверхность кости, органа или какой-либо части тела.

ПОВОРОТ (version) - маневр, позволяющий изменить положение плода в матке для облегчения родов. Например, плод может быть повернут из поперечного .в продольное положение или таким образом, что вместо ягодичного предлежания он будет располагаться в матке в головном предлежании (см. Поворот на головку).

ПОВОРОТ НА ГОЛОВКУ (cephalic version) - поворот плода с ягодичным предлежанием или находящегося в матке в перевернутом положении таким образом, чтобы его головка во время родов первой выходила из родовых путей. Данная процедура увеличивает вероятность возможных осложнений, поэтому выполняется лишь в случае крайней необходимости.

ПОВОРОТ НА НОЖКУ (podalic version) - изменение положения плода в матке, в результате которого во время родов его стопы будут выходить первыми. См. также Поворот.

ПОВРЕЖДЕНИЕ ОТ ПРОТИВОУДАРА; ПОВРЕЖДЕНИЕ В ТОЧКЕ, ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ МЕСТУ УДАРА (contrecoup) - повреждение в точке, которая находится с противоположной стороны от места удара. Такое повреждение может возникнуть, например, при сильном ударе по затылку, который вызывает резкое смещение лобных долей мозга и их удар о внутреннюю поверхность костей черепа.

ПОВТОРНОБЕРЕМЕННАЯ (multigravida) - беременная женщина, которая ранее уже была беременной.

ПОВТОРНОРОДЯЩАЯ (multipard) - женщина, не менее двух раз родившая живых детей после, по крайней мере, двух беременностей. См. также Женщина, рожавшая шесть или более раз.

ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В КАКОЙ-ЛИБО АНАТОМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ (ОТСЕКЕ) (compartment syndrome) - неврологическое или мышечное нарушение, возникающее в конечности при ношении слишком тугой повязки во время лечения ее перелома. В этом случае толстые волокна повязки как бы разделяют ткани конечности на отдельные отсеки. Если повышение давления в этих участках связано с внутренним кровотечением, то в результате резкого уменьшения кровоснабжения может развиться нервно-мышечная ишемия, приводящая нередко к серьезным двигательным нарушениям (синдром острого повышения давления). См. также Контрактура Фолькманна ишемическая.

ПОВЯЗКА (dressing) - ткань, накладываемая на рану или больную часть тела (она может быть пропитана лекарством или нет) для ее защиты от внешнего воздействия и ускорения заживления.

ПОВЯЗКА КОЛОСОВИДНАЯ (spica) - спирально накладываемая на травмированную конечность повязка. При этом каждый последующий виток этой повязки частично перекрывает предыдущий, подтягивая ослабшую ткань повязки.

ПОВЯЗКА КОСЫНОЧНАЯ (triangular bandage) - повязка треугольной формы; используется для подвешивания руки или удержания перевязочных средств в требуемом положении.

ПОВЯЗКА ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ (sling) - повязка, предназначенная для поддержания и обеспечения покоя травмированной конечности, так чтобы процессу выздоровления не мешала ее физическая активность. Чаще всего применяется треугольная повязка, завязываемая узлом позади шеи для поддержания веса сломанной руки. Согнутая в локте рука поддерживается с помощью такой повязки.

ПОВЯЗКА СПИРАЛЬНАЯ (spiral bandage) - повязка, накладываемая на какую-либо часть тела таким образом, что каждый ее следующий виток перекрывает предыдущий.

ПОГЛОЩЕНИЕ (ingestion) - процесс принятия пиши, в ходе которого она попадает в пищеварительный канал. Этот процесс включает в себя пережевывание и проглатывание пищи.

ПОГРУЖЕНИЕ (flooding, implosion) - (в психологии) метод лечения фобий, при котором пациент подвергается интенсивному воздействию пугающего его объекта, мысленно или в действительности находящегося на некотором расстоянии от него. Несмотря на то, что фобия представляет тяжелое расстройство и требует основательной мотивации, погружение является эффективной и быстрой формой терапии.

ПОД- (pod-) - приставка, обозначающая стопу.

ПОДАВЛЕНИЕ (inhibition) - (в психоанализе) ограничение инстинктивных или подсознательных устремлений, особенно если они противоречат сознанию или требованиям общества. В некоторых случаях это способствует нормальной социальной адаптации человека, однако избыточные проявления подавления могут значительно ограничить жизнь человека.

ПОДАВЛЕНИЕ (repression) - (в психоанализе) защитный механизм, с помощью которого нежелательные мысли, побуждения и эмоции, достигшие сознания, устраняются им. В случае нарушения действия этого механизма у человека могут развиться различные нарушения психики. Поэтому одной из целей психоанализа является добиться того, чтобы человек осознанно, а не механически избавлялся от всех имеющихся у него нежелательных устремлений.

ПОДАГРА I (gout) - заболевание, связанное с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме; в результате избыток этой кислоты и ее солей (уратов) накапливается в кровеносном русле и откладывается в суставах. Это приводит к развитию приступов острого подагрического артрита, хроническому разрушению суставов и отложению уратов (подагрических узлов (tophi)) в коже и хрящах, особенно в ушных раковинах. Избыток уратов в организме приводит также к повреждению почек, в которых могут образоваться камни. Для лечения применяются лекарственные вещества, увеличивающие экскрецию уратов (средства, способствующие выведению из организма мочевой кислоты), или аллопуринол, который замедляет их образование, что способствует приостановлению болезни. См. также Подагра (podagra).

ПОДАГРА II (podagra) -подагра стопы, особенно ее большого пальца. (Подагра - заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов, в результате чего в сыворотке крови повышается содержание мочевой кислоты, а ее микрокристаллы откладываются в хрящах, суставных сумках, сухожилиях, влагалище, иногда в коже, почках, мышцах - ред.)

ПОДАГРА КАЛЬЦИЕВАЯ (pseudogout) - напоминающая подагру боль и припухлость сустава, вызванные отложением кристалликов пирофосфата кальция в синовиальной мембране и внутрисуставной жидкости. См. также Хондрокальциноз.

ПОДАЛГИЯ (tarsalgia) - боль в области предплюсны.

ПОДБОРОДОК (mentum). ПОДБОРОДОЧНЫЙ (mental) - относящийся к подбородку.

ПОДВИЖНОСТЬ ПОВЫШЕННАЯ (hypermotility) - чрезмерная подвижность или активность (особенно желудка или кишечника).

ПОДВИЖНЫЙ (motile) - способный двигаться самостоятельно, без какого-либо внешнего воздействия; данный термин обычно применяется по отношению к микро организмам или клеткам (например, сперматозоидам).

ПОДВЫВИХ (subluxation) неполный вывих сустава, характеризующийся смешением сочлененных поверхностей костей при сохранении контакта между ними.

ПОДИАТРИЯ (chiropody, podiatry) - раздел медицины, занимающийся изучением строения и лечением различных заболеваний стоп.

ПОДКОЖНЫЙ (subcutaneous) - находящийся под кожей. Например, подкожная инъекция (subcutaneous injection) - это инъекция под кожу. Подкожная основа (subcutaneous tissue) представляет собой соединительную ткань (чаще всего жировую), которая находится под дермой.

ПОДКОЖНЫЙ, ГИПОДЕРМАЛЬНЫЙ (hypodermic) - расположенный под кожей: обычно данный термин применяется по отношению к подкожным инъекциям. Часто он также применяется по отношению к шприцам, с помощью которых производятся эти инъекции, а иногда - менее строго - для обозначения любой инъекции.

ПОДМЫШКА (axilla, множ. axillae) - подмышечная впадина. - Подмышечный (axillary).

ПОДОБОЛОЧЕЧНЫЙ (intrathecal) - 1. Расположенный внутри оболочек спинного мозга. Подоболочечная инъекция (intrathecal injection) осуществляется в оболочки спинного мозга. 2. Расположенный внутри какой-либо другой оболочки, например, оболочки нервного волокна.

ПОДОСТРЫЙ (subacute) - данный термин применяется для описания заболевания, которое прогрессирует быстрее, чем хроническое, но не переходит в острую форму.

ПОДОШВЕННЫЙ (plantar) - относящийся к подошве стопы (planta). См. также Флексия.

ПОДСОЗНАТЕЛЬНЫЙ (subliminal) - лежащий за пределами возможностей чувственного восприятия, за порогом сознания.

ПОДУШКА (pulvinar) - утолщенный задний конец таламуса.

ПОДЪЕМНИК (levator) - хирургический инструмент, применяемый для извлечения смещенных костных обломков при вдавленном переломе черепа.

ПОЗВОНКИ ГРУДНЫЕ (thoracic vertebrae) - 12 позвонков, к которым прикрепляются ребра. Эти позвонки располагаются между шейным и поясничным отделами позвоночника; для них характерно наличие небольших суставных ямок на боковых поверхностях тел позвонков и их поперечных отростках, при помощи которых они соединяются с ребрами. См. также Позвонок.

ПОЗВОНКИ КРЕСТЦОВЫЕ (sacral vertebrae) - пять сросшихся между собой позвонков, образующих крестец.

ПОЗВОНКИ ПОЯСНИЧНЫЕ (lumbar vertebrae) - пять позвонков, расположенных в нижней части спины между грудным отделом позвоночника и крестцом. Это самые крупные по размеру позвонки, имеющие прочные отростки, к которым прикрепляются хорошо развитые поясничные мышцы. См. также Позвонок.

ПОЗВОНКИ ШЕЙНЫЕ (cervical vertebrae) - семь костей, составляющие шейный отдел позвоночника. Первый шейный позвонок - атлант (atlas) - имеет коль цевидную форму. Средняя часть тела, отделившись от атланта, приросла к телу II позвонка, образовав его зуб. Остатки тела - латеральные массы - соединены при помощи передней и задней дуг. На верхней и нижней поверхностях латеральных масс имеются суставные поверхности, верхние сочленяются с затылочными мыщелками (см. Кость затылочная); нижние - со II шейным позвонком. Второй шейный позвонок - осевой позвонок (axis) - имеет специфический выступ (зубовидный отросток (odontoid process или dens)), образующий ось, вокруг которой вращается атлант вместе с черепом, благодаря чему голова может поворачиваться в разные стороны. Остальные шейные позвонки имеют то же строение, что и позвонки других отделов, отличаясь наличием в каждом поперечном отростке небольшого круглого отверстия (отверстия имеются во всех шейных позвонках). См. также Позвонок.

ПОЗВОНОК (vertebra, множ. vertebrae) - одна из 33 костей, образующих позвоночник. Каждый позвонок обычно состоит из тела позвонка (body), от задней поверхности которого отходит костная дуга (дуга позвонка (neural arch)); между телом и дугой расположено позвоночное отверстие. Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал (vertebral canal), в котором залегает спинной мозг. От дуги позвонка отходит семь отростков:один остистый (spinous process), два поперечных (transverse processes), являющихся местом прикрепления мышц, и четыре суставных (articular processes) (два верхних и два нижних), которыми соединяются соседние позвонки. Позвонки соединены между собой с помощью связок, дугоотростчатых суставов и межпозвоночных дисков. - Позвоночный (vertebral).

ПОЗВОНОЧНИК (backbone, spinal column, spine, vertebral column) - гибкий позвоночный столб, идущий от основания черепа вдоль всей спины до поясницы. Заключает в себе и защищает от внешних воздействий спинной мозг, соединяет череп, ребра и тазовый пояс, а также является основой для крепления мышц спины. Состоит из отдельных костей (см. Позвонок), соединенных при помощи дисков волокнистого хряща (см. Диск межпозвонковый), связок и суставов. Позвоночник новорожденного ребенка состоит из 33 позвонков: семь шейных, 12 грудных, пять поясничных, пять крестцовых и четыре копчиковых. У взрослых людей крестцовые и копчиковые позвонки срастаются в две отдельные кости (соответственно крестец и копчик), поэтому позвоночник взрослого человека состоит из 26 позвонков (см. рис.). Анатомическое название: позвоночный столб (rachis).

ПОЗНАНИЕ (cognition) - умственный процесс приобретения знаний. Он включает в себя восприятие, рассуждение, творческую деятельность, разрешение возникших проблем и, возможно, интуицию. Для сравнения: Действие активное.

ПОЗОЛОГИЯ, УЧЕНИЕ О ДОЗИРОВКАХ (pozology) -наука, изучающая дозировки применения различных лекарственных препаратов.

ПОЗЫВЫ К РВОТЕ (retching) - рвотные движения, не приводящие к рвоте.

ПОЙКИЛО- (poikilo-) - приставка, обозначающая изменение; неправильную форму чего-либо.

ПОЙКИЛОДЕРМИЯ (poikiloderma) - состояние, при котором кожа атрофируется и становится пигментированной, что придает ей характерную испещренную внешность.

ПОЙКИЛОЦИТ (poikilocyte) красная клетка крови (эритроцит), имеющая неправильную форму. В соответствии со своей формой пойкилоциты могут быть классифицированы на множество различных типов; например, эллиптоциты - это эритроциты, имеющие эллиптическую форму, а шизоциты - это эритроциты, имеющие полулунную форму. См. также Пойкилоцитоз.

ПОЙКИЛОЦИТОЗ (poikilocytosis) - наличие в крови эритроцитов разной необычной формы (пойкилоцитов). Особенно сильно пойкилоцитоз проявляется при миелофиброзе; также он может в той или иной степени наблюдаться практически при любом заболевании крови.

ПОКАЗАНИЕ (indication) - (в медицине) рекомендации или указания к правильному лечению заболевания; может производиться на основании причин, симптомов или характера заболевания. Например, сильная кровопотеря у пациента, происходящая в результате ранения, может стать причиной развития у него коллапса, поэтому является показанием для осуществления переливания крови. Для сравнения: Противопоказание.

ПОКАЗАТЕЛЬ ВОДОРОДНЫЙ, рН (рН) - мера содержания ионов водорода в растворе, в соответствии с которой определяется, относится данный раствор к кислотам или щелочам. Для нейтрального раствора рН равняется 7; в кислых растворах рН меньше 7, а в щелочных - больше 7.

ПОКАЗАТЕЛЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ (life table) - статистическое представление возрастных показателей смертности у мужчин и/или женщин, по которым можно определить продолжительность жизни (life expectancy) для любой возрастной группы, основываясь на предположении, что текущие показатели предполагаемой смертности во время проведения анализа остаются неизменными.

ПОКОЛАЧИВАНИЕ, ПОГЛАЖИВАНИЕ (effleurage) - прием выполнения массажа, во время которого кисти рук массажиста длительно и ритмично поглаживают кожу пациента только в одном направлении; таким образом у пациента улучшается кровоснабжение этого участка и в результате могут уменьшиться отеки.

ПОКОЛАЧИВАНИЕ, ПОСТУКИВАНИЕ (tapotement) - прием массажа, во время которого массажист производит быстрое и частое постукивание краем ладони по какой-либо части тела больного. Постукивание по стенке грудной клетки у людей, страдающих бронхитом, часто улучшает отделение мокроты от стенок дыхательных путей и способствует облегчению ее откашливания.

ПОКРАСНЕНИЕ (rubor) - один из классических признаков воспаления; другие три признака - это жар, болезненность и опухание. Покраснение воспаленной ткани возникает из-за расширения проходящих в ней мелких кровеносных сосудов; в результате количество крови в этом участке заметно увеличивается.

ПОКРАСНЕНИЕ (suffusion) распространение красноты по поверхности кожи, вызванное резкой гиперемией данного участка.

ПОКРОВ НАРУЖНЫЙ (integument) - кожа.

ПОКРЫТИЕ (capping) - (в стоматологии): 1. Надевание коронки из искусственного материала на зуб. 2. См. Защитное покрытие пульпы зуба.

ПОКРЫТИЕ ЗУБНОЙ ФИССУРЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ, ИЗОЛЯЦИЯ ТРЕЩИНЫ ЗУБА (fissure sealant) - (в стоматологии) материал, который наносится на поверхность эмали зуба для изоляции трещины зуба, чтобы предотвратить развитие зубного кариеса. В качестве материала для изоляции трещины зуба используются композиционные пластмассы, ненасыщенные смолы, а также пломбировочный цемент из иономеров стекла.

ПОКРЫТИЕ ПУЛЬПЫ ЗУБА ЗАЩИТНОЕ (pulp capping) - искусственное покрытие обнаженной вследствие травмы пульпы зуба специальным веществом (обычно оно изготавливается на основе гидроксида кальция), поверх которого ставится временная или постоянная зубная пломба.

ПОКРЫШКА СРЕДНЕГО МОЗГА (tegmentum) - задний дорсальный отдел ножки мозга, отделенный черным веществом от переднего (вентрального) отдела - основания. В покрышке среднего мозга залегают его ядра (самое крупное - красное ядро - ред.) и проходят восходящие проводящие пути и ретикулярная формация.

ПОКРБ1ШКА, ПОКРЫШКА ВИСОЧНАЯ (operculum) - часть височной извилины каждого полушария большого мозга, покрывающая островок.

ПОКСВИРУС (poxvirvs) - представитель группы крупных ДНКсодержащих вирусов, включая вызывающие у человека развитие натуральной или коровьей оспы (вакцинии), а также оспы или опухолей у животных.

ПОЛДИН (poldine) - лекарственное вещество, сходное с атропином; подавляет секрецию желудочного сока и применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: сухость во рту, затуманивание зрения, затрудненное мочеиспускание и учащение сердцебиения. Торговое название:нактон (Nacton).

ПОЛЕ (field) - (в лучевой терапии) участок тела, избранный для лечения методами лучевой терапии. Например, в мантийном поле (mantle field), на которое производится воздействие методами лучевой терапии при болезни Ходжкина, входят шея, подмышечные впадины и центральный участок груди. Облучению подвергается определенный, строго ограниченный участок путем фокусирования потока частиц, испускаемых источником излучения, а все окружающие ткани тела защищаются от его воздействия.

ПОЛЕ ЗРЕНИЯ (visualfield) - пространство перед глазом, которое целиком воспринимается неподвижным глазом. Если открыть оба глаза и смотреть прямо вперед, то можно увидеть хорошо освещенные предметы, помещенные в каком-либо месте перед глазами, несмотря на то, что брови и веки несколько уменьшают поле зрения. Такое поле зрения называется бинокулярным (binocular visual field). Если открыть только один глаз и смотреть им, то такое поле зрения называется монокулярным (uniocular); оно оказывается несколько ограниченным вблизи носа. Если рассматриваемый предмет слишком мал или плохо освещен, то человек не сможет увидеть его, пока не придвинется ближе к нему, т.е. предмет не приблизится к центру поля зрения. Точно так же нсвозможно различить цвет предметов, если они удалены от центра поля зрения или находятся на таком же расстоянии, как предметы белого цвета того же размера и такой же освещенности. Причина этого заключается в том, что сетчатка глаза не является однородно чувствительной к восприятию световых лучей, идущих от предметов, которые имеют различные цвета и различную освещенность (см. Палочка (сетчатки глаза), Колбочка (сетчатки глаза)); чувствительность сетчатки увеличивается в направлении к ее центру (вблизи пятна). Таким образом, существует некоторое абсолютное поле зрения, вне которого человек не может различать окружающие его предметы, независимо от их размеров и освещенности; также существует относительное поле зрения, позволяющее различать предметы, имеющие различную освещенность, размеры и цвет. Потеря части поля зрения обычно бывает связана с развитием у человека глаукомы. См. также Кампиметрия, Периметр.

ПОЛИ- (poly-) - приставка, обозначающая: 1. Большое количество; множество. 2. Крайнюю степень проявления какого-либо признака. 3. Генсрализованный; поражающий различные части тела.

ПОЛИАРТЕРИИТ НОДОЗНЫЙ (polyarteritis nodosa), ПЕРИАРТЕРИИТ НОДОЗНЫЙ (periarteritis nodosa) - заболевания неизвестного происхождения, при котором на стенках артерий образуются воспалительные бляшки. Данное заболевание является одной из разновидностей коллагеноза. Характерными проявлениями его являются артрит, неврит, астма, появление кожной сыпи, гипертензия, почечная недостаточность и повышение температуры. Для снятия воспаления используются кортикостероидныс препараты (такие как преднизолон).

ПОЛИАРТРИТ (polyarthritis) - ревматическое заболевание, характеризующееся воспалением нескольких суставов (оно может развиться одновременно во всех суставах или последовательно поражать один сустав за другим), в результате которого у человека появляется боль, тугоподвижность, припухлость, нарушение и утрата функции пораженных суставов. Одной из наиболее распространенных форм полиартрита является ревматоидный артрит.

ПОЛИГЕН (potygene) - один из генов, который при совместном действии с аналогичными генами контролирует какой-либо отдельный признак у индивидуума. Каждый полиген обладает лишь слабо выраженным действием, а образование набора полигенов является результатом их комбинированного взаимодействия. Контролируемые полигенами признаки обычно имеют количественную природу (например, вес тела). См. также Многофакторный. - Полигенный (роlygenic).

ПОЛИДАКТИЛИЯ (polydaclylism) - см. Гипердактилия.

ПОЛИДИПСИЯ (polydipsia) - сильная жажда, в результате которой человек выпивает большое количество воды. Полидипсия является типичным симптомом сахарного и несахарного диабета.

ПОЛИКОРИЯ (polycoria) - редкий врожденный дефект глаза, при котором помимо зрачка в радужке глаза имеется еще одно или несколько отверстий (наличие двух или более зрачков в глазу).

ПОЛИМАСТИЯ (polymastia) - см. Гипермастия.

ПОЛИМЕР (polymer) - высокомолекулярное вещество, образованное длинными цепями более мелких молекул, называемых мономерами (monomers). Примером такого мономера является глюкоза, молекулы которой, соединяясь между собой, образуют полимер гликоген. Молекулярная масса полимеров может составлять от нескольких тысяч до многих миллионов (атомных единиц массы). Полимеры, образованные однотипными мономерами, называются гомополимерами (homopolymers); если же в состав полимера входят два или более мономеров, то такие полимеры называются гетерополимерами (heteropolymers).

ПОЛИМИАЛГИЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ (potymyalgia rheumaticd) - ревматическое заболевание, вызывающее боли и прогрессирующую ригидность плечевых и бедренных мышц. Чаще встречается у людей пожилого возраста и очень редко наблюдается у лиц моложе 50 лет. Болезнь успешно лечится с помощью кортикостероидных препаратов, однако лечение обычно необходимо продолжать в течение нескольких лет. Иногда ревматическая полимиалгия сопровождается развитием у человека височного артериита.

ПОЛИМИОЗИТ (polymyositis) - генерализованное поражение мышц; может протекать как в острой, так и в хронической форме. Чаще всего поражаются мышцы плечевого и тазового пояса, которые начинают слабеть и становятся болезненными при прикосновении к ним. Результаты микроскопического изучения пораженных болезнью мышц свидетельствуют о наличии в них диффузных воспалительных изменений. Облегчение состояния больного достигается с помощью назначения ему кортикостероидных лекарственных препаратов. Кожа над больными участками мышц часто краснеет и атрофируется. См. также Дерматомиозит.

ПОЛИМОРФ (potymoiph), ЛЕЙКОЦИТ ПОЛИМОРФОЯДЕРНЫЙ (polymorphonuclear leucocyte) - см. Нейтрофил.

ПОЛИМОРФИЗМ (polymorphism) - (в генетике) состояние, при котором хромосома или какойлибо генетический признак существует в организме в нескольких формах, что приводит к сосуществованию более одного морфологического типа в одной популяции.

ПОЛИНЕВРИТ (polyneuritis) - заболевание, при котором поражаются периферические нервы. Данный термин часто используется взаимозаменяемо с термином "полиневропатия", хотя он непосредственно относится к воспалению нервов.

ПОЛИНЕВРОПАТИЯ (potyneuropathy) - заболевание, при котором поражаются периферические нервы. Вначале симптомы заболевания обычно появляются в кончиках пальцев рук или ног (т.е. в окончаниях нервных волокон), а затем постепенно распространяются на туловище. Чаще всего их распространение происходит симметрично. См. также Синдром Гийена-Барре (постинфекционная полиневропатия), Невропатия.

ПОЛИНУКЛЕОТИД (polynucleotide) - длинная цепь связанных между собой нуклеотидов, образующих молекулы ДНК и РНК.

ПОЛИОМИЕЛИТ (poliomyelitis, infantile paralysis, polio) - вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Вирус выделяется в окружающую среду с каловыми массами инфицированного человека, поэтому данное заболевание бывает наиболее распространено в местах с плохими санитарными условиями. Однако эпидемии полиомиелита могут возникать всюду, вне зависимости от гигиенических условий, там где у людей нет приобретенного в детстве иммунитета к этой болезни. Симптомы заболевания обычно появляются на 7-12 день после заражения. В большинстве случаев паралич вообще не возникает. При абортивном полиомиелите (abortive poliomyelitis), например, поражаются только глотка и кишечник, а симптомы заболевания напоминают течение болезни при гриппе или расстройстве желудка. В случае непаралитического полиомиелита (nonparalytic poliomyelitis) эти симптомы сопровождаются появлением ригидности мышц, особенно мышц шеи и спины. Намного реже встречается паралитический полиомиелит (paralytic poliomyelitis). Симптомы умеренных форм этого заболевания характеризуются появлением слабости и в конечном итоге развитием паралича мышц; при бульбарном полиомиелите (bulbar poliomyelitis) парализуются также дыхательные мышцы, что приводит к значительному нарушению дыхания у человека. Какого-либо специального лечения данного заболевания не существует; обычно принимаются лишь меры, направленные на уменьшение симптомов его проявления: например, в случае бульбарного полиомиелита может потребоваться применение респиратора для облегчения дыхания больного. Иммунизация населения вакциной Сабина (принимается внутрь) или вакциной Солка (вводится в инъекциях) доказала свою высокую эффективность в процессе предупреждения развития эпидемий полиомиелита среди широких слоев населения.

ПОЛИОПИЯ (polyopia) - состояние, при котором человек видит множественные образы одного предмета. Иногда данное состояние возникает у людей на раннем этапе развития катаракты. См. также Диплопия.

ПОЛИОРХИЗМ (polyorchidism) - врожденный дефект развития, приводящий к наличию более двух яичек.

ПОЛИОЭНЦЕФАЛИТ (polioencephalitis) - вирусное инфекционное заболевание головного мозга, вызывающее частичное повреждение серого вещества мозга. Данный термин в настоящее время обычно применяется лишь по отношению к инфекционным заболеваниям головного мозга, вызванным вирусом полиомиелита.

ПОЛИОЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТ (polioencephalomyelitis) - любое вирусное инфекционное заболевание центральной нервной системы, при котором поражается серое вещество головного и спинного мозга. Одним из типичных примеров такого заболевания является бешенство.

ПОЛИП (polyp, polypus) - опухоль (чаще всего доброкачественная), выступающая над поверхностью слизистой оболочки. Полипы обычно образуются в полости носа и придаточных пазухах, нарушая проходимость воздуха и приводя к развитию хронических инфекционных заболеваний, сопровождающиеся постоянными выделениями слизи из носа. Нередко их можно обнаружить у больных с аллергическим ринитом, у которых они могут образоваться в ответ на длительную антигенную стимуляцию. Также полипы могут возникать в ухе, желудке и ободочной кишке, где они могут со временем перерождаться в злокачественные опухоли. Юношеские полипы (juvenile polyps) обычно развиваются в кишечнике (чаще всего в ободочной или прямой кишке) у младенцев и молодых людей; иногда они являются множественными (юношеский полипоз (juvenile polyposis)). В последнем случае существует опасность перерождения их в злокачественные новообразования (такое перерождение наблюдается примерно в 25% случаев), однако большинство юношеских полипов являются доброкачественными (см. также Синдром Пейтца-Егерса). Удаление полипов обычно производится хирургическим путем (см. Полипэктомия).

ПОЛИП ФИБРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ (flbroepithelial polyp) - соединительнотканное разрастание, покрытое сверху слоем эпителиальной ткани (часто образуется в полости рта в результате ее хронического раздражения). Иногда называется эпулис.

ПОЛИП ЮНОШЕСКИЙ (juvenile polip) - см. Полип.

ПОЛИПЕПТИД (polypeptide) - молекула, состоящая из трех или более аминокислот, связанных между собой псптидными связями. Молекулы белков являются полипептидами.

ПОЛИПЛОИДНЫЙ (polyploid) - данный термин применяется для описания клеток, тканей или индивидуумов, у которых имеется три или более полных наборов хромосом. Для сравнения: диплоидный, гаплоидный. - Полиплоидия (polyploidy).

ПОЛИПОЗ (polyposis) - состояние, при котором на стенке какого-либо органа или ткани образуются множественные полипы. Семейный кишечный полипоз (familial polyposis coli) представляет собой наследственное заболевание, характеризующееся образованием множественных полипов в ободочной кишке в период полового созревания. Так как эти полипы часто могут перерождаться в злокачественные новообразования, то врачи обычно советуют своим пациентам полностью удалить ободочную кишку. См. также Синдром Пейтца-Егерса. Для сравнения: Псевдополипоз.

ПОЛИПОИДНЫЙ (polypoid) напоминающий по своему внешнему виду полип.

ПОЛИПЭКТОМИЯ (polypectomy) - хирургическое удаление полипов. Используемая в ходе данной операции методика зависит от места расположения полипа и его размера, однако чаще всего полипэктомия выполняется путем перезания ножки полипа (у его основания) с помощью проволочной петли, через которую пропускается коагулирующий электрический ток высокой частоты (см. Диатермия).

ПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТ (polyradiculitis), ПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТ ОСТРЫЙ ИДИОПАТИЧЕСКИЙ (polyradiculopathy) - любое заболевание периферических нервов (см. Невропатия), при котором в основном поражаются корешки спинномозговых нервов. Причиной заболевания считается аномальная аллергическая реакция, возникающая в нервных волокнах. Примером полирадикулоневрита является синдром ГийенаБарре.

ПОЛИРИБОСОМА (polyribosome) - см. Полисома.

ПОЛИСАХАРИД (polysaccharide) - углевод, в состав которого входит большое количество соединенных в длинную линейную или разветвленную цепь моносахаридов. Полисахариды выполняют в организме две важные функции: 1) они являются местом хранения различных форм энергии (например, гликоген в организме животных и человека и крахмал в растениях); 2) являются структурными элементами (например, мукополисахариды в клетках животных и человека и целлюлоза в растениях).

ПОЛИСЕРОЗИТ (polyserositis) - воспаление серозных оболочек, выстилающих грудную и брюшную полость, а также синовиальные мембраны суставов и сопровождающееся обычно скоплением жидкости внутри этих полостей. Чаще всего данное заболевание является наследственным и носит перемежающийся характер; по-другому оно называется семейной средиземноморской лихорадкой (familiai Mediterranean fever). В случае осложнения полисерозита инфильтрацией гликопротеина в большинство органов (см. Амилоидоз) заболевание чаще всего заканчивается гибелью больного. У 95% больных регулярное применение колхицина помогает предотвратить возникновение новых приступов болезни.

ПОЛИСОМА (polysome), ПОЛИРИБОСОМА (polyribosome) - структура клеточной цитоплазмы, которая состоит из нескольких рибосом, соединенных с помощью молекул информационной (матричной) РНК.

ПОЛИСОМНОГРАФИЯ (potysomnograph) - регистрация различных физиологических параметров во время сна. Применяется для диагностики различных расстройств сна, таких как апноэ, связанное с нарушением проходимости дыхательных путей во время сна.

ПОЛИСПЕРМИЯ (polyspermid) - 1. Образование избыточного количества спермы в организме. 2. (Polyspenny, polyspermia) - проникновение более одного сперматозоида в яйцеклетку для ее оплодотворения; в результате происходит нарушение развития зародыша, и он погибает.

ПОЛИТЕЛИЯ (polythelia) - врожденное наличие дополнительных сосков на теле (см. Гипермастия).

ПОЛИУРИЯ (polyuria) - образование избыточного количества сильно разбавленной, практически бесцветной мочи. Данное состояние может быть вызвано просто избыточным потреблением человеком жидкости или наличием у него какого-либо заболевания (например, сахарного или несахарного диабета или заболевания почек).

ПОЛИФАГИЯ (polyphagia) - избыточное потребление пищи, доходящее до обжорства.

ПОЛИФАРМАЦИЯ, ПОЛИПРАГМАЗИЯ (potypharmacy) - одновременное назначение больному нескольких лекарственных средств.

ПОЛИФИЛЕТИЧЕСКИЙ (polyphyletic) - данный термин используется для описания ряда людей, животных и т.д., имеющих различное происхождение (от различных групп предшественников). Для сравнения: Монофилетический.

ПОЛИХРОМАЗИЯ (polychromasid), ПОЛИХРОМАТОФИЛИЯ (polychromatophilia) - наличие в исследуемых образцах крови после их окрашивания красителем Романовского как нормальных розовых клеток, так и окрашенных в синий цвет эритроцитов. Клетки, которые окрашиваются в синий цвет под действием этого красителя, являются молодыми эритроцитами (см. Ретикулоцит).

ПОЛИЦИТЕМИЯ ИСТИННАЯ (potycythaemia verd), ПОЛИЦИТЕМИЯ КРАСНАЯ ИСТИННАЯ (polycythaemia rubra vera), ЭРИТРЕМИЯ (erythraemia), БОЛЕЗНЬ ВАКЕЗА-ОСЛЕРА (VaqueiOsler disease) - заболевание, характеризующееся значительным увеличением числа эритроцитов в крови (см. также Полицитемия). Часто одновременно также наблюдается увеличение числа лейкоцитов и тромбоцитов. Симптомами заболевания являются головная боль, тромбозы, цианоз, плетора и кожный зуд. В процессе лечения истинной полицитемии может применяться кровопускание, однако в более тяжелых случаях данное заболевание лечится с помощью лучевой терапии или назначения цитотоксических лекарственных препаратов. Причины заболевания неизвестны.

ПОЛИЦИТЕМИЯ, ЭРИТРОЦИТОЗ (polycythaemia) - повышение содержания гемоглобина в крови. Причиной полицитемии может быть либо уменьшение общего объема плазмы крови (относительная полицитсмия (relative polycythaemia)), либо увеличение общего объема эритроцитов в крови (абсолютная Полицитемия (absolute polycythaemia)). Последнее заболевание может развиваться как первичное (см. Полицитемия истинная) или как вторичное, сопровождая различные заболевания дыхательных путей или болезни крови, которые приводят к возникновению дефицита кислорода в тканях; также оно может наблюдаться в случае развития у человека некоторых опухолей, например, карциномы почки.

ПОЛЛИНОЗ (pollinosis) - более точное название сенной лихорадки - разновидность аллергии, развивающейся у человека под действием пыльцы некоторых трав, деревьев или кустарников.

ПОЛОЖЕНИЕ ТРЕНДЕЛЕНБУРГА (Trendelenburg position) - особое положение, в котором находится больной во время операции на органах таза или при шоке: положение лежа на спине под углом 45" с приподнятым по отношению к голове тазом.

ПОЛОСКА (stria, множ. striae) - (в анатомии) полоса, тяж или линия. Например, рубцы беременности (striae gravidarum) представляют собой полосы, появляющиеся на коже живота беременных женщин вследствие чрезмерного растяжения кожи. Красные или пурпурные во время беременности, они становятся белыми после родов. Краевая полоса (stria terminalis) представляет собой полоску белого вещества, которая отделяет таламус от желудочковой поверхности хвостатого ядра в головном мозге.

ПОЛОСКА ПЕРВИЧНАЯ (primitive streak) - быстро разрастающийся участок ткани эмбриона, клетки которой, прорастая по обе стороны между наружной и внутренней пластинками зародышевого щитка и вперед по бокам от хорды, образуют мезодерму (ред.).

ПОЛОСКА, ЛИНИЯ (streak) - (в анатомии) линия, борозда или узкий тяж. См. также Полоска примитивная.

ПОЛОСКАНИЕ (mouthwash) - водный раствор, обладающий антисептическими, вяжущими или дезодорирующими свойствами; применяется ежедневно для полоскания полости рта. Полоскания используются для предотвращения развития зубного кариеса (см. также Хлоргексидин, Фторид) и для лечения слабых проявлений инфекционных заболеваний горла.

ПОЛОСТЬ I (atrium, множ. atria) - 1. Любая из двух верхних камер (предсердий) сердца. Их мышечная стенка тоньше, чем у желудочков; в левое предсердие через легочные вены поступает обогащенная кислородом кровь из легких; в правое предсердие через полые вены попадает обедненная кислородом кровь. См. также Ушко предсердия. 2. Любая анатомическая камера, в которую открывается один или несколько проходов. - Предсердный (atrial).

ПОЛОСТЬ П (cavity) - 1. В анатомии - полый участок тела, отделенный от всех остальных его участков (например, брюшная полость или полость рта). 2. В стоматологии: а) отверстие в зубе, образовавшееся в результате кариеса или стираемости зуба; б) круглое отверстие в зубе, сделанное врачом-стоматологом для его последующего заполнения (например, пломбой); в) раствор естественной или синтетической смолы в органическом растворителе. Применяется в качестве пасты для пломбирования амальгамовыми пломбами или как покрытие для только что поставленных пломб из пломбировочного цемента.

ПОЛОСТЬ БАРАБАННАЯ I (tympanic cavity) - см. Ухо среднее.

ПОЛОСТЬ БАРАБАННАЯ II (tympanum) - среднее ухо (его барабанная полость).

ПОЛОСТЬ БРЮШНАЯ (abdomen) - часть туловища ниже грудной клетки, отделенная от нее диафрагмой. В брюшной полости располагаются такие органы пищеварения, как желудок, печень, кишечник и др., и мочевые органы - почки, мочевой пузырь и др.; у женщин в брюшной полости также находятся яичники и матка. Отдельные участки брюшной полости показаны на рисунке.

ПОЛОСТЬ ГОРТАНИ ПОДГОЛОСОВАЯ (subglottis) - отдел полости гортани, расположенный под голосовыми складками.

ПОЛОСТЬ НОСА (nasal cavity) - пространство, занимающее центральное положение в лицевом черепе, открывается кпереди грушевидной апертурой, ограниченной носовыми вырезками верхних челюстей и передним краем носовых костей. На ее нижнем крае выступает передняя носовая ость, продолжающаяся кзади в костную перегородку носа, которая делит полость носа на две половины. Через парные хоаны, отделенные одна от другой задним краем и крыльями сошника, полость носа сообщается с полостью глотки, а через ноздри - с внешней средой.

ПОЛОСТЬ ПЛЕВРАЛЬНАЯ (pleural cavity) - пространство между висцеральной и париетальной плеврой; обычно оно щелевидное, так как листки плевры очень тесно прилегают друг к другу. Появление жидкости (плеврального выпота (pleural effiision)) или газа в этой полости разделяет плевральные листки и приводит к увеличению объема плевральной полости.

ПОЛОСТЬ РТА (buccal cavity) - начальный отдел пищеварительной системы, в котором расположены язык и зубы; переходит в глотку. Здесь определяется вкус пищи, она пережевывается, смачивается слюной и начинается процесс ее перерваривания.

ПОЛУБЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ (subconscious) - 1. Данный термин используется для описания психического состояния человека, при котором он находится в частично бессознательном состоянии и не осознает окружающей его действительности. 2. В психоанализе - данный термин обозначает часть разума, включающую в себя память, мотивацию и действия, которые не присутствуют в сознании человека постоянно, однако сравнительно легко могут быть вызваны из подсознания в случае необходимости. Для сравнения: Бессознательный.

ПОЛУВАННА, ВАННА СИДЯЧАЯ (sitz bath) - мелкая ванна, в которой вода доходит человеку до бедер; эту ванну человек может принимать только сидя. Поясные ванны, в которых используется быстрая смена холодной и горячей воды, ранее применялись для лечения различных сексуальных нарушений.

ПОЛУШАРИЕ (hemisphere) - одна из двух половин большого мозга.

ПОЛУШАРИЕ БОЛЬШОГО МОЗГА (cerebral hemisphere) - одна из двух половин большого мозга.

ПОЛЮС (pole) - (в анатомии) крайняя точка на оси, проведенной в теле, каком-либо органе или клетке.

ПОЛЯ ЦИТОАРХИТЕКТОНИЧЕСКИЕ БРОДМАНА (Brodmann areas) - пронумерованные участки (от 1 до 50), представляющие собой выделенные по гистологическим признакам поля коры головного мозга. Существуют также карты коры, построенные с учетом различий в расположении нервных воколон, т.е. миелоархитектоники. Участок № 4 на этой карте соответствует, например, основной двигательной зоне коры головного мозга, а участок № 17 - основной зрительной зоне коры головного мозга.

ПОМОЩНИКИ СТОМАТОЛОГА (dental auxiliary) - специалисты, помогающие в работе врачу-стоматологу (в Великобритании). Зубной гигиенист (dental hygienist) производит предварительную очистку зубов и дает советы, касающиеся гигиены полости рта, руководствуясь при этом предписаниями врача-стоматолога. Помощник хирурга-стоматолога (dental surgery assistant) помогает врачу, подготавливая необходимые материалы, подавая инструменты и отсасывая жидкость из полости рта больного. Зубной техник (dental technician) изготавливает зубные протезы, коронки и ортодонтические приспособления для стоматолога в специальной лаборатории. Терапевт-стоматолог (dental therapist) лечит детей по направлению районного стоматолога в специальных клиниках и госпиталях.

ПОМОЩЬ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ (health care) - см. Помощь медицинская первичная. Помощь медицинская специализированная. Помощь медицинская высокоспециализированная.

ПОМОЩЬ НА ДОМУ (home help) - см. Службы социальные.

ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ СУМЕРЕЧНОЕ (twilight state) расстройство сознания, при котором человек выполняет отдельные действия, но не осознает их и не помнит ничего о том, что делал. Состояние развивается после эпилептических припадков, при алкоголизме и некоторых заболеваниях, сопровождающихся спутанностью сознания. Такое расстройство сознания может сопровождаться и некоторыми другими симптомами, например, замедлением физической и психической активности, приступами гнева и галлюцинациями. Сумеречное помрачение сознания обычно сохраняется недолго - в течение нескольких часов, а затем проходит.

ПОНОС (diarrhoea) - слишком частое опорожнение кишечника, при котором каловые массы имеют мягкую или жидкую консистенцию. Может развиваться при кишечных инфекциях, различных воспалительных заболеваниях кишечника (например, при колите или болезни Крона), малаабсорбции, тревоге, а также при синдроме раздражения толстой кишки. Сильный или слишком долго длящийся понос может привести к значительной потере организмом жидкости, солей и питательных веществ, выводимых с каловыми массами.

ПОПЕРЕЧНЫЙ (transverse) - (в анатомии) расположенный под прямым углом к продольной оси тела или органа.

ПОРА (osculum) - (в анатомии) маленькое округлое отверстие.

ПОРА (pore) - небольшое отверстие; например, потовые поры (sweat pores) представляют собой отверстия потовых желез на поверхности кожи.

ПОРАЖЕНИЕ, ПОВРЕЖДЕНИЕ (lesion) - участок ткани с нарушенной в результате какого-либо заболевания или ранения структурой и функцией. Помимо непосредственной физической травмы, к первичным поражениям можно отнести абсцессы, язвы и опухоли; вторичные поражения (такие как струпья и рубцы) образуются в ходе заживления первичных.

ПОРОГ (limen) - (в анатомии) граница. Например, порог полости носа (limen nasi) - это граница между костной и хрящевой частью полости носа.

ПОРОГ (threshold) - (в физиологии, неврологии) уровень, за которым начинают ощущаться стимулы; наименьший уровень восприятия раздражения, являющийся мерой чувствительности какой-либо системы при определенных обстоятельствах. Считается, что терморецептор, начинающий реагировать на изменение температуры на два градуса, имеет намного меньший порог чувствительности, чем тот, который начинает реагировать на изменение температуры на десять или более градусов. В данном примере порог чувствительности терморецептора может быть измерен непосредственно в градусах.

ПОРОЦЕФАЛИАЗ (рогосеphaliasis) - редко встречающаяся инвазия полости носа, трахеи, легких, печени или селезенки нимфами паразитирующих членистоногих из рода Porocephalus. Заражение человека происходит при употреблении инфицированной этими членистоногими воды или сырых овощей, на которых находятся яйца паразитов. Если паразиты попадают в кишечник, у человека может развиться боль в животе, однако очень часто болезнь может протекать бессимптомно. Случаи заражения этим заболеванием изредка встречаются среди негритянского населения стран центральной Африки.

ПОРОШОК (powder) - (в фармации) медицинский препарат, являющийся смесью двух или более лекарственных веществ, имеющих вид мелких частиц.

ПОРСЕЛАН (porcelain) - (в стоматологии) керамический материал, который используется в процессе изготовления зубных коронок, вкладок и фарфоровых коронок, имеющих цвет нормальных зубов.

ПОРФИН (porphin) - сложная азотсодержащая кольцевая структура, из которой образуются порфирины.

ПОРФИРИН (porphyrin) - один из широко распространенных в клетках пигментов, возникающих из порфина. Все порфирины при их соединении с железом, магнием, цинком, никелем, медью и кобальтом образуют хелаты. Они входят в состав гемоглобина, миоглобина, цитохрома и хлорофилла, играя важную роль во многих окислительно-восстановительных реакциях, протекающих во всех живых организмах. См. также Протопорфирин IX.

ПОРФИРИНУРИЯ (porphyrinuria) - присутствие в моче продуктов распада красного пигмента крови гемоглобина (порфиринов), которое иногда приводит к изменению ее окраски. См. Порфирия, Порфобилиноген.

ПОРФИРИЯ (porphyria) - группа редких наследственных заболеваний, вызванных нарушением обмена продуктов распада (порфиринов) гемоглобина. Первичное нарушение может возникать в печени (печеночная порфирия (hepatic porphyria)) или в костном мозге (эритропоэтическая порфирия (erythropoietic porphyria)); иногда оно может развиваться в обоих этих органах. Основными симптомами порфирии являются наличие порфиринов и их производных в моче, которые могут вызывать изменение ее цвета при отстаивании (см. Порфобилиноген); повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, приводящая к ее хроническому воспалению и образованию на ней волдырей; воспаление отдельных нервов (неврит);психические нарушения и схваткообразная боль в животе. Одним из наиболее часто встречающихся видов порфирии является порфирия кожи поздняя (porphyria cutanea tarda), которая в некоторых странах поражает одного из 5000 человек. Это заболевание является разновидностью печеночной порфирии, при которой постоянно находящиеся на свету участки кожи покрываются волдырями, а кожа на них становится ломкой.

ПОРФОБИЛИНОГЕН (porphobilinogen) - пигмент, присутствующий в моче больных острой порфирией; вызывает ее потемнение даже при непродолжительном стоянии.

ПОРЭНЦЕФАЛИЯ (porenсеphaly) - аномальное соединение между боковым желудочком и поверхностью головного мозга. Обычно возникает в результате травмы головного мозга или какого-либо цереброваскулярного заболевания. Иногда порэнцефалия может быть дефектом внутриутробного развития; в этом случае обычно поражаются оба латеральных желудочка мозга.

ПОСЕДЕНИЕ (canities) - потеря пигментации волос, в результате которой они изменяют свой цвет и становятся серыми или белыми. Обычно с возрастом седеют все люди, причем седеть они начинают чаше всего с висков. Отдельные седые участки на голове могут появляться у больных гнездной алопецией или витилиго.

ПОСЛЕД (afterbirth) -плацента, пуповина и оболочки плода, в которых развивается ребенок; во время беременности они прикреплены к стенкам матки, а после рождения ребенка удаляются из матки в течение нескольких часов после родов.

ПОСЛЕОБЕДЕННЫЙ (postcibaf) - возникающий после еды.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ (postoperative) - возникающий после операции; данный термин применяется по отношению к состоянию больного или к его лечению, проводимому в этот период.

ПОСЛЕРОДОВОЙ (postpartum) - относящийся к периоду времени в течение нескольких дней после родов.

ПОСЛЕРОДОВОЙ (puerperal) - относящийся к родам или к моменту сразу же после родов.

ПОСМЕРТНЫЙ (post mortem) - (латинск.) изменения, развивающиеся в органах и тканях после смерти. См. Аутопсия.

ПОССУМ (possum) - прибор, позволяющий больным с тяжелыми параличами пользоваться пишущей машинкой, различными вспомогательными приспособлениями, телефонами и многими другими видами техники. Действие современных приборов основано на работе специальных микропереключателей, для которого необходимо лишь легкое прикосновение к ним. Первоначально эти приборы работали под действием дуновения воздуха на них или под действием всасывания воздуха через специальную трубочку. Название приборов расшифровывается по-другому как "селекторный механизм, управляемый непосредственно самим пациентом" (Patient-Operated Selector Mechanism (POSM)).

ПОСТ- (post-) - приставка, обозначающая: 1. Возникающий следом за чем-либо; после чего либо. Например: постэпилептический (postepileptic) - возникающий после приступа эпилепсии. 2. В анатомии - расположенный позади чего-либо. Например: ротоглоточный (postoral) - относящийся к задней части полости рта.

ПОСТГАНГЛИОНАРНЫЙ (postganglionic) - термин используется для описания аксона нейрона ганглия вегетативной нервной системы, который оканчивается в иннервируемой им гладкой мышце или железе. В симпатической нервной системе постганглионарные волокна являются адренергическими, в парасимпатической нервной системе - холинергическими. Для сравнения:Преганглионарный.

ПОСТЕПЕННО УХУДШАЮЩИЙСЯ (ingravescent) - постепенно усиливающийся (о болезни).

ПОСТИТ (posthitis) - воспаление крайней плоти. Обычно развивается одновременно с воспалением головки полового члена (баланит (balanitis); см. Баланопостит). В результате развития бактериальной инфекции больного начинают беспокоить боль, покраснение и припухлость крайней плоти. Для лечения применяются антибиотики; последующая циркумцизия способствует предотвращению рецидивов постита.

ПОСТЦЕНТРАЛЬНЫЙ (postcentral) - 1. Расположенной позади какой-либо центральной точки или линии. 2. Расположенный позади центральной борозды головного мозга.

ПОТ (sudor) - см. Пот (sweat). ПОТ (sweat) - бесцветная водянистая жидкость, секретируемая потовыми железами. Ее основными составляющими являются хлориднатрия и мочевина. В процессе потоотделения из организма удаляются азотсодержащие продукты распада; одновременно потоотделение играет важную роль в терморегуляции, так как испарение пота с поверхности кожи приводит к ее охлаждению. Поэтому повышение температуры тела приводит к усилению потоотделения. К другим факторам, усиливающим процесс потоотделения, относятся: боль, тошнота, волнение, а также прием некоторых лекарственных веществ (потогонных средств). Угнетение потоотделения происходит при охлаждении организма, при поносе, а также после приема некоторых лекарственных веществ. Анатомическое название: пот (sudor).

ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ (action potential) - изменение напряжения на мембране нервной или мышечной клетки при прохождении нервного импульса. Вследствие просачивания заряженных частиц через мембрану (см. Деполяризация) можно проследить прохождение импульса.

ПОТЛИВОСТЬ НОЧНАЯ (night sweat) - интенсивное ночное потение. Ночная потливость может являться ранним симптомом начинающегося туберкулеза, СПИДа или некоторых других заболеваний.

ПОТНИЦА (miliaria) - см. Гипергидроз климатический.

ПОТОК (flux) - аномально сильное вытекание содержимого из какого-либо органа или полости (например, жидкий стул (alvine flux) - понос).

ПОТООТДЕЛЕНИЕ (diaphoresis) - процесс выделения пота (особенно избыточного потоотделения). См. Пот.

ПОТООТДЕЛЕНИЕ (perspiration) - процесс выделения пота потовыми железами. При неощутимом потоотделении (insensible perspiration) выделяющийся пот сразу же испаряется с поверхности кожи и поэтому незаметен для окружающих людей; ощутимое потоотделение (sensible perspiration) характеризуется появлением на коже видимых капель пота.

ПОТРЯСЕНИЕ НЕРВНОЕ (nervous breakdown) - популярный термин, применяемый по отношению к различным эмоциональным кризам; они отличаются от основных психоневротических заболеваний, оказывающих долговременное воздействие на жизнь больного, кратковременными, быстро проходящими проявлениями "истерического" поведения. Данный термин иногда используется в качестве эвфемизма явного психического заболевания, например, шизофрении.

ПОХОДКА СЕМЕНЯЩАЯ (festination) - укороченные неуверенные шаги, характерные для походки больных, страдающих паркинсонизмом.

ПОХОДКА СПАСТИЧЕСКАЯ (scissor leg) - нарушение походки, при котором одна нога постоянно перекрещивается с другой в результате спастичности проходящих в них мышц-аддукторов. Такая походка иногда наблюдается у детей с поражением головного мозга и у взрослых после инсульта. С помощью тенотомии иногда удается снизить степень данного нарушения.

ПОЧКА (kidney) - парный орган, осуществляющий удаление из крови и выведение из организма азотсодержащих шлаков, особенно мочевины (см. рис.). Почки располагаются забрюшинно в поясничной области с обеих сторон от позвоночника; они снабжаются кровью из почечных артерий. Каждая почка окружена фиброзной капсулой; на фронтальном разрезе почки видно наружное корковое (cortex)и внутреннее мозговое (medulla) вещества. Каждая почка образована множеством (до 1 миллиона) нефронов, каждый из которых состоит из почечного тельца и канальца. В почечном тельце происходит фильтрация первичной мочи из крови, поступающей в них под некоторым давлением, в канальцах - реабсорбция воды и различных веществ обратно в кровеносное русло. Образующаяся моча через систему трубочек поступает в почечные чашки, затем в почечную лоханку (renal pelvis), а оттуда через мочеточник в мочевой пузырь. См. также Гемодиализ, Почка подковообразная, Тесты, Позволяющие оценить функцию почек.

ПОЧКА ИСКУССТВЕННАЯ (artificial kidney), ДИАЛИЗАТОР (diatyser) - см. Гемодиализ.

ПОЧКА ПОДКОВООБРАЗНАЯ (horseshoe kidney) - врожденный порок развития, при котором нижние полюса обеих почек соединяются между собой. Обычно это не доставляет человеку никакого беспокойства, однако в некоторых случаях может сопровождаться нарушением поступления мочи из почки в мочеточники, которые спереди пересекают соединенные нижние полюса почек.

ПОЧКИ ВКУСОВЫЕ (taste buds) - чувствительные рецепторы, воспринимающие вкус веществ (см. рис.). Эти рецепторы располагаются в эпителии, покрывающем сосочки языка, и в валиках, окружающих различные сосочки, особенно желобовидные. Вкусовые почки также имеются на поверхности мягкого неба, надгортанника и различных участков глотки. Растворенные в слюне вещества воздействуют на рецепторные клетки, в результате чего возникают импульсы, поступающие по нервным волокнам в головной мозг. Импульсы, идущие с поверхности передних двух третей языка, поступают в головной мозг по лицевому нерву. Импульсы, идущие от вкусовых почек, расположенных в задней трети языка, проходят по языкоглоточному нерву.

ПОЩИПЫВАНИЕ (pincement) - один из приемов массажа, при котором ткани пациента захватываются между пальцами кисти руки и разминаются или перекатываются в них. Считается, что данный прием способствует улучшению тонуса кожи, стимулирует кровообращение в массируемых тканях и уменьшает боль.

-ПОЭЗ (-poiesis) - суффикс, обозначающий образование, производство. Например: гемопоэз (haemopoiesis) - процесс образования клеток крови.

ПОЯВЛЕНИЕ РЕБЕНКА, МАЛОВЕСНОГО ДЛЯ ДАННОГО ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА (small for dates (SFD)) - см. Задержка роста ребенка внутриматочная.

ПОЯС I (cingulum, множ. cingula) - 1. Изогнутый дугой пучок нервных волокон в каждом полушарии большого мозга, окруженный со всех сторон мозолистым телом. См. Большой мозг. 2. Небольшая выпуклость на прилегающей к языку поверхности зубов в верхней части резцов и клыков.

ПОЯС II (girdle) - (в анатомии) круговое или дугообразное соединение костей. См. также Пояс тазовый. Пояс плечевой.

ПОЯС ПЛЕЧЕВОЙ (shoulder girdle), ПОЯС ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (pectoral girdle) - костная структура, к которой прикрепляются кости верхней конечности. В его состав входят лопатка (shoulder blades) и ключица.

ПОЯС ТАЗОВЫЙ (pelvic girdle), КОСТИ ПОЯСА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (hip girdle) - тазовая кость, состоящая из подвздошной, лобковой и седалищной костей, которые срастаются между собой в области вертлужной впадины. Последняя, сочленяясь с головкой бедра, образует тазобедренный сустав. Обе тазовые кости, крестец и копчик образуют таз.

ПОЯСНИЦА (loin) -часть спины между нижними краями последних ребер и тазом.

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ (lumbosacral) - относящийся к части позвоночника, которая включает в себя поясничные позвонки и крестец.

ПОЯСНИЧНЫЙ (lumbar) - относящийся к пояснице.

ПОЯСОК (wnule, tonuld) - (в анатомии) небольшой тяж или зона, окружающая какую-либо структуру; например: циннова связка (zonule of Zinn) (или ресничный поясок (zonula ciliaris)) представляет собой поддерживающую связку хрусталика глаза. - Поясковый (zonular).

ПРАВАСТАТИН (pravastatin) - лекарственное вещество, применяющееся для снижения повышенного уровня холестерина в крови. Действие и побочные эффекты этого лекарства аналогичны ловастатину. Торговое название: липостат (Lipostat).

ПРАВИЛО НЕГЕЛЕ (Naegele rule) - метод, применяемый для вычисления возможной даты наступления родов: к дате первого дня последней менструации добавляются девять месяцев и семь дней. Если менструальный цикл женщины отличается от 28 дней, то при использовании этого правила необходимо внесение поправки.

ПРАЗИКВАНТЕЛ (pravquantel) - антигельминтное средство; применяется для выведения из организма ленточных червей, шистосом, а также печеночных и легочных двуусток. Назначается внутрь. Возможные побочные эффекты: тошнота, неприятные ощущения в животе, повышение температуры, усиленное потоотделение и сонливость. Торговое название: билтрицид (Biltricide).

ПРАЗОСИН (prawsin) - лекарственное вещество, применяющееся для снижения повышенного кровяного давления (в процессе лечения гипертензии); его действие заключается в уменьшении сопротивления периферических сосудов току крови (см. Альфа-блокатор). Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головокружение, головная боль, сердцебиение и тошнота. Торговое название: гиповаза (Hypovase).

ПРЕ- (pre-) - приставка, обозначающая: 1. Расположенный перед чем-либо; предшествующий чему-либо. Например: пременструальный (premenstrual) - возникающий перед началом менструации; пренатальный (prenatal) - предшествующий родам. 2. В анатомии - расположенный перед чем-либо; передний по отношению к чему-либо. Например: предсердечный (precardiac) - расположенный перед сердцем; преднаколенниковый (prepatcllar) - расположенный перед коленной чашечкой.

ПРЕАГОНАЛЬНЫЙ (preagonal) - терминальный; непосредственно предшествующий моменту наступления смерти. См. также Агональный.

ПРЕГАНГЛИОНАРНЫЙ (ргеganglionic) - термин используется для описания аксонов нейронов вегетативной нервной системы, выходящих из мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов или в составе черепных нервов (ред.), которые оканчиваются в ганглиях, где образуют синапсы с их нейронами. Аксоны последних - постганглионарные волокна, проходят далее к эффекторному органу (мышце или железе).

ПРЕГАНГРЕНА (pregangгепе) - предпоследняя стадия сосудистой недостаточности, которая наблюдается у больного перед началом развития гангрены; данный термин обычно применяется для обозначения ишемии нижней конечности.

ПРЕГНАНЕДИОЛ (pregnanediol) - стероид, образующийся в процессе метаболизма женского полового гормона прогестсрона. Он присутствует в моче женщин во время беременности, а также на определенных этапах менструального цикла.

ПРЕГНЕНОЛОН (pregnenolone) - стероид, который синтезируется в надпочечниках, яичниках и яичках. Прегненолон является важным промежуточным продуктом процесса синтеза стероидного гормона и может (в зависимости от пути своего следования) превращаться в кортикостероиды (гаюкокортикоиды или минералокортикоиды), андрогены или эстрогены.

ПРЕДДВЕРИЕ (vestibule) - (в анатомии) полость, расположенная у входа в какую-либо полую часть органа. Преддверие уха представляет собой полость костного лабиринта, которая содержит мешочек и маточку - органы равновесия.

ПРЕДДВЕРИЕ ПОЛОСТИ ГОРТАНИ (supraglottis) - отдел полости гортани, расположенный над складками преддверия.

ПРЕДКЛИНЬЕ (precuneus) участок теменной доли на внутренней поверхности обоих полушарий большого мозга, расположенный над мозолистым телом и впереди него. См. Мозг большой.

ПРЕДЛЕЖАНИЕ (presentation) - часть плода, ближе всего расположенная к родовому каналу; врач может определить ее рукой при введении пальца во влагалище. Обычно в норме имеет место головное предлежание (cephalic presentation). Однако иногда у плода может наблюдаться ягодичное предлежание или плод может располагаться поперек матки, так что имеет место плечевое предлежание или предлежание руки. В случае предлежания плаценты последняя может располагаться непосредственно перед предлежащей частью плода. Аномальное расположение плода в матке может привести к различным осложнениям во время родов, поэтому обычно врачи пытаются различными способами изменить его, так чтобы добиться нормального положения плода.

ПРЕДЛЕЖАНИЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ (malpresentation) - неправильное предлежание плода (см. Предлежание), при котором к родовому каналу предлежит любая часть его тела, кроме головки. Это может явиться причиной осложненных родов и часто требует применения кесарева сечения для извлечения ребенка.

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ (placenta praevia) - неправильное прикрепление плаценты в матке, при котором плацента целиком или частично расположена в области нижнего несокращающегося сегмента матки. Когда в течение последних нескольких недель беременности она удлиняется и вытягивается, а шейка матки растягивается непосредственно перед родами или во время родов, у женщины может произойти отделение плаценты и начаться кровотечение. Причина предлежания плаценты неизвестна. При полном предлежании плаценты, когда она целиком расположена перед предлежащей частью плода, роды должны осуществляться с помощью кесарева сечения. Во всех остальных случаях женщина может родить ребенка естественным путем, однако при этом должны быть предприняты определенные меры, гарантирующие безопасное течение родов.

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ЯГОДИЧНОЕ (breech presentation) - положение плода в матке, при котором к ее шейке прилежат ягодицы плода, которые первыми выходят (вместо нормального положения головкой вниз). В этом случае возрастает опасность нанесения ребенку травмы во время родов. См. также Поворот на головку. Метод Ловсета.

ПРЕДМЕТ БЕЗОПАСНЫЙ (security object) - особый предмет, приносящий комфорт и чувство безопасности младенцу в течение нескольких лет. Такие предметы чаще всего связываются в сознании ребенка с его кроваткой и обычно бывают сделаны из какого-либо мягкого материала. Кусочек старого шерстяного одеяла или старой ночной рубашки, плюшевый мишка и даже старая детская пеленка могут быть выбраны ребенком в качестве источника успокоения; обычно, ложась спать, он крепко прижимает их к своему личику. Не следует специально стараться отучать ребенка от этих предметов независимо от его возраста, так как они не могут принести ему никакого вреда.

ПРЕДМЕТ, КОТОРЫМ ПОЛЬЗОВАЛСЯ БОЛЬНОЙ ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ (fomes, множ. fomites) - любой предмет, которым пользовался больной заразной болезнью и который может содержать болезнетворные организмы, благодаря которым болезнь может передаваться другим людям. Чаще всего такими предметами являются полотенца, постельные принадлежности, посуда и деньги.

ПРЕДНИЗОЛОН (prednisolone) - синтетический кортикостероид; применяется для лечения ревматических, а также различных воспалительных и аллергических состояний. Может назначаться внутрь, вводиться внутрь суставов в инъекциях или применяться наружно в виде кремов, лосьонов и мазей (для лечения некоторых кожных заболеваний). Побочные эффекты те же, что и у кортизона. Торговые названия: дельтакортил (Deltacortil), дельтастаб (Deltastab), прекортизил (Precortisyi), преднезол (Prednesol).

ПРЕДНИЗОН (prednisone) - синтетический кортикостсроид;применяется для лечения ревматических заболеваний, сильной аллергии, различных воспалительных состояний и лейкемии. Назначается внутрь; побочные эффекты те же, что и у кортизона. Торговое название: дскортизил (Dccortisyi).

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ (preoperative) - предшествующий операции; данный термин применяется либо по отношению к состоянию больного, либо по отношению к проводимым в это время лечебным мероприятиям, таким как введение успокоительных лекарственных веществ больному.

ПРЕДПЛЮСНА (tarsus, множ. tarsi) - 1. Семь костей проксимального отдела стопы (см. рис.) (таранная, пяточная, ладьевидная, три клиновидные, кубовидная - ред.). Предплюсна дистально соединяется с костями плюсны и проксимально - с большеберцовой и малоберцовой костями. 2. Плотная фиброзная соединительнотканная пластинка, образующая основу каждого века.

ПРЕДПЛЮСНЕВОЙ (tarsal) - 1. Относящийся к костям предплюсны. 2. Относящийся к хрящу века. 3. Любая кость предплюсны.

ПРЕДРАКОВЫЙ (ргесапсеrous) - данный термин применяется по отношению к любой незлокачественной опухоли, которая может переродиться в злокачественную без соответствующего лечения. К таким предраковым состояниям относится, например, лейкоплакия вульвы. См. также Метаплазия.

ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ (predisposition) - склонность к развитию у человека какого-либо заболевания. Эта склонность может быть наследственной или развиться в результате недостатка витаминов, питания или сна у человека. См. также Диатез.

ПРЕДСИМПТОМАТИЧЕСКИЙ (prcsymptomatic) - данный термин применяется для описания признаков, возникающих непосредственно перед проявлением типичных для данного заболевания симптомов. См. также Продромальный.

ПРЕДСМЕРТНЫЙ (ante mortem) - возникающий перед смертью. Для сравнения: Посмертный.

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ОБЩЕПИТА (food handler) - человек, занимающийся приготовлением, хранением или подачей пищи в учреждениях общественного питания (ред.). Такие люди не должны быть больны никакими инфекционными заболеваниями и не должны являться их носителями. Они должны постоянно проходить обследование, подтверждающее отсутствие у них какого-либо инфекционного заболевания, особенно те, кто непосредственно имеет дело с приготовлением пищи, которая затем употребляется в сыром виде (например, мясной паштет).

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ПРОСТЕЙШИХ (protozoan) - одноклеточное животное. См. Простейшие.

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ЧЛЕНИСТОНОГИХ (arthropod) - любое насекомое, имеющее твердый внешний остов и членистые ноги и другие придатки. К большинству представителей членистоногих (например, к клещам и некоторым другим насекомым) врачи проявляют повышенный интерес, так как они являются переносчиками различных заболеваний человека.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДУПЛЕКСНОЕ (duplex imaging) - метод измерения скорости кровотока с помощью ультразвукового источника, соединенного с доплеровским зондом (см. Метод Доплера). Особенно часто применяется для оценки венозного кровотока.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ СЕБЯ ВНЕ ТЕЛА (out-oj\'-the-body experience) - форма дереализации, при которой человеку кажется, что он находится вне собственного тела, а идет по освещенному туннелю или вообще находится в другой плоскости бытия. Такое состояние часто наблюдается у человека после применения анестезии или при серьезных заболеваниях; нередко оно свидетельствует об имеющей место аноксии головного мозга.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ЭХОПЛАНАРНОЕ (echo planar imaging (EPI)) - прием получения изображения, основанный на использовании ядерного магнитного резонанса (ЯМР), который позволяет получать моментальные снимки с таким же качеством изображения, как и при непосредственном использо вании ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Этот метод находится еще на ранней стадии своего развития, однако может открыть новые возможности в пренатальном диагностировании патологии плода.

ПРЕЗЕРВАТИВ (condom) - оболочка, изготовляемая из латексной резины, пластика или шелка, которая надевается на половой член во время полового сношения. Использование презерватива предохраняет обоих партнеров от заболеваний, передающихся половым путем (в том числе и от СПИДа), а также при его правильном применении является хорошим контрацептивным средством (на 100 женщин в год приходится от 2 до 10 случаев беременности). Недавно были изобретены женские презервативы (female condom) (например, фемидом (Fcmidom)), которые вставляются во влагалище. Изготавливаются они из тех же материалов, что и мужские презервативы, являясь одновременно и средством контрацепции, и барьером, предохраняющим женщину от заболеваний, передающихся половым путем.

ПРЕМЕДИКАЦИЯ (ргетеdication) - введение перед операцией лекарственного вещества (обычно одним из этих лекарств является анестетик) для подготовки. Кроме того, больному вводится какое-либо успокоительное средство, а также атропин для уменьшения выделения секрета бронхиальных желез (в противном случае, находясь под анестезией, больной может задохнуться им).

ПРЕМОЛЯР, ЗУБ КОРЕННОЙ МАЛЫЙ (premolar) - один из двух зубов, расположенных в зубном ряду взрослых людей с обеих сторон челюстей за клыками перед большими коренными зубами.

ПРЕПАРАТ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЦИТОТОКСИЧЕСКИЙ (cytotoxic drug) - лекарственное вещество, которое повреждает и разрушает клетки; применяется для лечения различных видов злокачественных опухолей в сочетании с лучевой терапией или без нее. Основными цитотоксическими лекарственными препаратами являются: амсакрин, цисплатин, циклофосфамид, цитарабин, мустин, а также антрациклиновые антибиотики;в некоторых случаях они способствуют успешному лечению больного, помогая уменьшить симптомы болезни и продлить человеку жизнь. Цитотоксичсские лекарственные препараты разрушают злокачественные клетки путем подавления их деления (т.е. они являются антимитотическими препаратами (antimitotic)), однако наряду с этим они поражают и здоровые клетки, особенно клетки костного мозга, кожи, слизистой оболочки желудка, а также клетки фетальных тканей, поэтому принимать эти лекарства необходимо в строго предписанной дозировке. См. также Антиметаболит.

ПРЕПАРАТ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ, СРЕДСТВО ЛЕКАРСТВЕННОЕ (medication) - вещество, принимаемое внутрь, наносимое на поверхность тела или вводимое в организм для лечения какого-либо заболевания. Для предотвращения развития инфекции и создания условий для нормального заживления раны на нее обычно накладываются повязки, пропитанные специальными лекарственными веществами, ускоряющими процесс заживления. См. также Премедикация.

ПРЕПАРАТЫ ГАЛЕНОВЫ (galenical) - фармацевтические препараты животного или лекарственного происхождения.

ПРЕПИРАМИДАЛЬНЫЙ (ргеpyramidal) - 1. Расположенный в средней доле мозжечка, непосредственно перед пирамидой. 2. Данный термин применяется для описания нервных волокон проводящих путей, которые направляются из коры головного мозга в спинной мозг и расположены на участке, предшествующем месту их перекреста в пирамиде продолговатого мозга.

ПРЕПУБЕРТАТНЫЙ (ргериbertal) - относящийся к периоду, предшествующему половому созреванию, или развивающийся в этот период.

ПРЕСБИ- (presby-), ПРЕСБИО- (presbyp-) - приставка, обозначающая преклонный возраст.

ПРЕСБИАКУЗИС (presbyacusis) - прогрессирующая глухота, развивающаяся у многих людей с возрастом; связана с дегенерацией улитковых нервов.

ПРЕСБИОПИЯ (presbyopia) - затруднение чтения на обычном расстоянии (если текст находится на расстоянии примерно 30 см от глаз) и выполнения любой другой работы вблизи, возникающее в результате ослабления с возрастом способности глаз изменять фокусное расстояние; именно благодаря этой способности человек может четко различать предметы на близком расстоянии. Причиной пресбиопии является постепенная утрата эластичности хрусталика глаза, из-за чего снижается способность хрусталика увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов.

ПРЕСИСТОЛА (presystole) - часть сердечного цикла, непосредственно предшествующая систоле.

ПРЕЦИПИТИН (precipitin) - антитело, которое при соединении с соответствующим антигеном образует комплекс, выпадающий в растворе в осадок; этот комплекс называется преципитатом (осадком). Реакция антиген-антитело является достаточно специфичной; поэтому очень часто для идентификации какого-либо неизвестного антигена, а также для определения наличия или отсутствия антител к какому-либо известному заболеванию в сыворотке крови используется реакция преципитации. Этот тест может выполняться в водном растворе или в полутвердой среде, такой как агаровый гель. См. также Агглютинация.

ПРЕЦИПИТИНОГЕН (precipitinogen) - любой антиген, который осаждается из раствора с помощью преципитина.

ПРЕЭКЛАМПСИЯ (рге-есlampsia), ГИПЕРТЕНЗИЯ, РАЗВИВШАЯСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ (pregnancy-induced hypertension) - повышение кровяного давления (более 140/90 мм рт.ст.), иногда наблюдающееся у женщины во время беременности, несмотря на то, что ранее у нее всегда было нормальное давление. Часто преэклампсия сопровождается задержкой значительного количества жидкости в организме и реже - появлением белка в моче. См. также Эклампсия.

ПРИАДЕЛ (Priadel) - см. Литий.

ПРИАПИЗМ (priapism) - аномально длительная болезненная эрекция полового члена, требующая осуществления декомпрессии. Продолжительная эрекция (длящаяся более шести часов), которая может развиться у мужчины после приема папаверина или какого-либо аналогичного лекарственного вещества, может быть успешно устранена путем дренирования крови из пещеристых тел полового члена с помощью специальной иглы-бабочки и инстилляционного вазоконстриктора (например, арамина). Приапизм может также развиться у людей с серповидноклеточной анемией или у тех, кому недавно проводился гемодиализ. При отсутствии необходимого лечения у больного развивается фиброз пещеристой ткани пещеристого тела, что делает невозможным возникновение эрекции в будущем.

ПРИВРАТНИК (pylorus) - суженная правая часть желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку. Привратник снабжен круговой мышцей - сфинктером привратника (pyloric sphincter), сокращения которой приводят к закрытию отверстия канала привратника, соединяющего желудок с двенадцатиперстной кишкой. - Пилорический (pyloric).

ПРИВЫКАНИЕ (habituation) (в фармакологии) - состояние психологической зависимости от лекарственного вещества, возникающее в результате его повторного применения; характеризуется снижением чувствительности к его воздействию и страстным желанием вновь принимать это лекарство после прекращения его приема. См. также Зависимость.

ПРИВЫКАНИЕ, ТОЛЕРАНТНОСТЬ (tolerance) - снижение или полное отсутствие нормальной реакции на какое-либо лекарственное или иное вещество, вызывающее проявление в организме определенных симптомов. Например, толерантность к лекарственному веществу (drug tolerance) может развиться в результате длительного приема какого-либо лекарства. Для достижения эффекта больному приходится постоянно увеличивать дозу принимаемого препарата. Некоторые лекарственные вещества, вызывающие у человека толерантность, также могут приводить и к развитию зависимости от них. См. также Тест толерантности к. глюкозе. Толерантность иммунологическая, Тахифилаксия.

ПРИВЫЧКА (habit) - заученная последовательность действий человека, возникающая при определенном контексте или в ответ на развитие каких-либо событий. Так, привычным для человека является тот или иной образ жизни, вплоть до его мельчайших деталей. Привычки часто являются результатом кондиционирования, выполняются автоматически и неосознанно; в этом случае человек не принимает никаких решений, а действует интуитивно, подсознательно. Однажды выработанная, привычка часто продолжает оставаться и после устранения причинных факторов, приведших к се развитию. Поведенческая психология основывается на убеждении, что одни привычки могут быть заменены другими.

ПРИВЯЗАННОСТЬ (attachment) - (в психологии) развитие первых близких отношений в жизни ребенка, чаще всего с матерью. Эти отношения способствуют уменьшению его тревог в различных ситуациях и являются основой для дальнейшего развития отношений с другими людьми.

ПРИВЯЗЫВАНИЕ (chaining) - прием, применяемый в модификации поведения, при котором в процессе обучения какому-либо сложному навыку он разделяется на отдельные составные части, которые затем постепенно выстраиваются в полную последовательность действий. Обычно в начале человека учат самому последнему компоненту в этой цепи, чтобы добиться закрепления полученного навыка: данный прием по-другому называется обратной цепью (backwards chaining).

ПРИДАТКИ (adnexa) - дополнительные части какого-либо внутреннего органа. Например, придатки матки (uterine adnexa) - это фаллопиевы трубы и яичники (которые примыкают к матке).

ПРИДАТОК ПРИВЕСКА ЯИЧКА, ПАРАДИДИМИС (paradidymis) - билатеральные слепые протоки (ред.), рудиментарные остатки каудального отдела эмбрионального мезонсфроса, которые можно обнаружить у взрослых людей вблизи верхнего полюса яичка. Часть канальцсв мезонефроса входит в состав выносящих канальцев яичка, остальные же практически полностью дегенерируют. Аналогичная рудиментарная структура (околояичник (paroophoron)) имеется и в организме женщин.

ПРИДАТОК ЯИЧКА, ЭПИДИДИМИС (epididymis, множ. epididymides) - состоит из 12-15 долек, образованных извитыми выносящими канальцами яичка, которые переходят в штопорообразно закрученный проток (ред.), в свою очередь, переходящий в семявыносящий проток, длина которого составляет около семи метров). Сперматозоиды пассивно продвигаются по канальцам в течение нескольких дней; за это время они созревают и становятся способными к оплодотворению. До момента эякуляции они накапливаются и хранятся в нижней части придатка. - Эпидидимальный (epididymal).

ПРИЕМ КОХЕРА (Kocher manoeuvre) - метод вправления вывихнутого плеча.

ПРИЖИГАНИЕ (cauterize) - разрушение ткани путем оказания на нее непосредственного теплового воздействия (с помощью термокаутера (cautery); применяется для удаления небольших бородавок или других кожных разрастании (см. также Кюретаж), а также для прекращения кровотечения из небольших кровеносных сосудов. - Термокаутер (cautery).

ПРИЗНАК ОБЪЕКТИВНЫЙ (sign) - любой очевидный для врача, но не всегда для самого больного признак, свидетельствующий о наличии у человека какого-либо заболевания. Для сравнения: Симптом.

ПРИЗНАКИ ПОЛОВЫЕ ВТОРИЧНЫЕ (secondary sexual characteristics) - признаки, появляющиеся у человека в перид полового созревания и свидетельствующие о наступлении у него половой зрелости. У мальчиков начинают расти волосы на лице и в области лобка, а также происходит становление голоса. У девочек начинают расти волосы в области лобка и происходит увеличение молочных желез.

ПРИКРЕПЛЕНИЕ (insertion, origin) - (в анатомии) точка прикрепления мышцы (например, к кости), являющаяся относительно подвижной при сокращении мышцы.

ПРИКУС ГЛУБОКИЙ (over bite) - вертикальное перекрытие верхними зубами (резцами) нижних.

ПРИКУС ПЕРЕКРЕСТНЫЙ (crossbite) - прикус, при котором при смыкании челюстей часть нижних зубов или все нижние зубы закрывают снаружи верхние зубы.

ПРИЛИВ КРОВИ (flush) - покраснение лица и/или шеи. При таких изнуряющих больного заболеваниях, как туберкулез легких, может появиться лихорадочный румянец (hectic flush). Горячие приливы крови (hot flush), сопровождающиеся чувством жара, могут возникать при некоторых эмоциональных нарушениях, а также во время менопаузы.

ПРИЛОКАИН (prilocaine) - местный ансстетик; применяется главным образом в стоматологии, а также во время выполнения операций в ЛОР-практике. Раствор прилокаина может наноситься непосредственно на слизистую оболочку или вводиться больному в виде инъекций; в больших дозах данное лекарственное вещество может вызвать у человека развитие метгемоглобинемии и цианоза. Прилокаин также входит в состав ЭСЛА-крема. Торговое название:цитанест (Citanest).

ПРИМАХИН (primaquine) - лекарственное вещество; применяется для лечения малярии. Назначается внутрь, обычно в сочетании с другими антималярийными препаратами, такими как хлорохин. Его применение в больших дозах может привести к различным нарушениям в составе крови (например, к развитию метгемоглобинемии или гемолитической анемии), а также к нарушению процесса пищеварения.

ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ БАНОК (cupping) - ранее в процессе лечения различных заболеваний часто на кожу ставились тепловые банки; им давали остыть, что вызывало натяжение ткани, расположенной под ними, и увеличение кровотока в этой области. Считалось, что таким образом они оттягивают избыточную "плохую" кровь от больных органов, ускоряя тем самым процесс лечения. При влажных банках (wet cupping) кожа предварительно надрезается, так что кровь действительно выходит через этот надрез и попадает в банку, удаляясь таким образом из организма.

ПРИМИДОН (primidone) - противосудорожное средство; применяется для лечения больших эпилептических припадков. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты, которые обычно быстро проходят, включают: сонливость, нарушение мышечной координации, расстройство процесса пищеварения, головокружение и различные нарушения зрения. Торговое название: мизолин (Mysolinc).

ПРИМОРДИАЛЬНЫЙ (primordial) - (в эмбриологии) данный термин применяется для описания клеток или тканей, которые образуются на ранних стадиях эмбрионального развития.

ПРИМОЧКА ГЛАЗНАЯ - лекарственный раствор для промывания глаз.

ПРИОБРЕТЕНИЕ ЗАЗУБРЕННЫХ ОЧЕРТАНИЙ (crenation) - аномальный внешний вид эритроцитов, наблюдаемый под микроскопом; обычно ровные края клеток становятся зазубренными или клетки имеют неправильную форму. Приобретение клетками зазубренных очертаний может являться симптомом некоторых заболеваний крови, однако чаще всего возникает в результате длительного хранения образцов крови перед проведением анализа мазка крови.

ПРИОБРЕТЕННЫЙ (acquired) - обозначает болезнь, развившуюся после рождения, но не являющуюся врожденной. Для сравнения: Врожденный.

ПРИОН (priori) - фактор, способный реимицироваться и вызывать инфекционное заболевание, но имеющий более простое строение, чем вирусы. Прионы проявляют устойчивость к проводимой обычными методами стерилизации; они размножаются на хирургических инструментах и в донорском гормоне роста. Прионы представляют собой аномальные формы обычных клеточных белков (РгР); они образуются в результате мутации генов, кодируя нормальные клеточные белки РгР. В настоящее время прионы считаются причиной развития у человека многих серьезных заболеваний, включая болезнь Крсйтцфельдта-Якоба, синдром Гсрстмана-Штрауслера и куру; все эти заболевания являются разновидностью губчатой энцефалопатии. Причиной развития так называемых прионных заболеваний (prion diseases) считаются различные мутации белков в клетках.

ПРИПАДОК БОЛЬШОЙ СУДОРОЖНЫЙ (grand mal, major epilepsy) - см. Эпилепсия.

ПРИПАДОК МАЛЫЙ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ (petit mal) - см. Эпилепсия.

ПРИПАДОК, ПРИСТУП (attack) - внезапное появление некоторых симптомов заболевания. Данный термин обычно применяется по отношению к эпилептическим припадкам (см. Эпилепсия), но может использоваться и в более общем смысле, например, приступ кашля.

ПРИПАРКА (poultice), ЛЕЧЕНИЕ СУХИМ ИЛИ ВЛАЖНЫМ ТЕПЛОМ (fomentation) - нагретое увлажненное вещество, накладываемое на больную часть тела для усиления в ней местного кровообращения, уменьшения боли или размягчения кожи для удаления содержимого фурункула. Каолиновые припарки сохраняют тепло в течение длительного времени.

ПРИПУХЛОСТЬ (tumor) один из классических признаков воспаления; другие три признака - это жар, покраснение и болезненность. Опухание воспаленного участка связано с просачиванием сквозь стенки мелких кровеносных сосудов прозрачной содержащей белок жидкости, которая начинает скапливаться в межклеточном пространстве.

ПРИПУХЛОСТЬ, ОТЕК НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ (weal) - быстро проходящая припухлость, ограниченная небольшим участком кожи; часто наблюдается при крапивнице или развивается в результате дермографизма.

ПРИСТУП СЕРДЕЧНЫЙ (heart attack) - см. Инфаркт миокарда.

ПРИСТУПЫ ЗАДЕРЖКИ ДЫХАНИЯ (breath-holding attacks) - приступы детского плача, при которых ребенок задерживает дыхание и синеет. Характерны для непослушных малышей. Приступы могут сопровождаться потерей со знания. Медикаментозное лечение не требуется, приступы прекращаются с возрастом самопроизвольно.

ПРО- (pro-) - приставка, обозначающая: 1. Предшествующий чему-либо по времени. 2. Предшественник. 3. Расположенный перед чем-либо.

ПРОБА БЕНЕДИКТА (Benedict\'s test) - анализ, с помощью которого выявляется наличие сахара в моче или других жидкостях человеческого организма. К нескольким каплям испытуемого раствора добавляется раствор Бенедикта (Benedict\'s solution), приготовленный из цитрата натрия или калия, карбоната натрия и сульфата меди. Смесь кипятится и встряхивается примерно в течение двух минут, а затем отставляется для остывания. Присутствие до 2% глюкозы в ней проявляется образованием красноватого, желтоватого или зеленоватого осадка, причем более высокое процентное содержащие глюкозы приводит к выпадению красного, а незначительное содержание глюкозы (около 0,05%) - к выпадению зеленого осадка.

ПРОБА БИОЛОГИЧЕСКАЯ (bioassay) - определение активности лекарственного или какого-либо другого вещества путем сравнения воздействия, оказываемого им на живые организмы, с воздействием других препаратов, активность которых уже известна. Биологическая проба производится для определения активности препаратов, в состав которых входят гормоны или другие вещества биологического происхождения, в случае, когда недоступны другие физические или химические методы анализа.

ПРОБА ВАН ДЕН БЕРГА (van den Bergh \'s test) - тест, позволяющий определить причину развития у больного желтухи: вызвана ли она гемолизом, заболеванием печени или желчных протоков. Образец крови больного смешивается с сульфанилиновой кислотой, соляной кислотой и нитритом натрия. Если полученный раствор сразу же приобретает фиолетовую окраску, то имеет место прямая реакция (direct reaction), свидетельствующая о том, что причиной желтухи является какое-либо заболевание печени или нарушение проходимости желчного протока. Если раствор изменяет свою окраску на фиолетовую только после добавления в него спирта, то имеет место непрямая реакция (indirect reaction), свидетельствующая о том, что у больного развивается гемолитическая желтуха.

ПРОБА ГАТРИ (Guthrie test) - исследование крови новорожденного ребенка для исключения возможности развития у него фенилкетонурии. Это редкое нарушение обмена веществ (встречается примерно у одного новорожденного из 20 000) может привести к серьезным последствиям, связанным с сильной задержкой умственного развития в случае, если ребенок с раннего детства не начнет получать специального питания. Обследование проводится сразу же после начала кормления ребенка молоком, примерно на шестой-седьмой день жизни.

ПРОБА ГИФА - кожная проба, позволяющая определить, имеет или нет человек иммунитет к туберкулезу. С помощью специального пружинного пистолета, заряженного очень короткими иглами, через шесть круговых проколов в кожу предплечья человеку вводится туберкулин. Если реакция оказывается положительной, то кожа в месте введения туберкулина краснеет и немного опухает, что свидетельствует о наличии у человека иммунитета. Если реакция отрицательная, то человеку необходимо ввести вакцину (БЦЖ).

ПРОБА ДИКА (Dick test) - тест на чувствительность к скарлатине. Если после подкожного введения небольшого количества токсина, вырабатываемого бактериями (гемолитическими стрептококками), у человека, не обладающего иммунитетом к данной болезни, имеет место положительная реакция, то в месте введения токсина наблюдается локальное покраснение кожи.

ПРОБА МАНТУ (Mantoux test) - см. Туберкулин.

ПРОБА НАКОЖНАЯ (patch test) - тест, который позволяет выявить аллерген, ответственный за развитие у больного контактного дерматита. На кожу больного наносятся кусочки пластыря, пропитанные наиболее распространенными аллергенами (а также веществами, которые могут вызвать развитие дерматита у данного больного) в очень низких концентрациях. По прошествии 48 часов эти кусочки удаляются, а кожа под ними обследуется сразу же и еще раз через 48 часов. В случае положительной реакции на то или иное вещество у больного появляются экзематозные высыпания. Одним из самых распространенных аллергенов у женщин является никель, а у мужчин - хром.

ПРОБА РИННЕ (Rime\'s test) - тест, позволяющий установить, является ли глухота у человека кондуктивной или нейросенсорной. Звучащий камертон держится сначала в воздухе, вблизи уха человека, а затем его основание размещается на кости (сосцевидном отростке) позади уха. Если распространяющийся по воздуху звук слышен громче, чем звук, проходящий через кость, то результаты данного теста являются положительными, а глухота у человека имеет нейросенсорное происхождение; если же результаты теста отрицательные, т.е. звук, проходящий через кость, кажется человеку громче, чем звук, распространяющийся по воздуху, то глухота является кондуктивной.

ПРОБА ФРЕЯ (Frei test) - редко применяемый диагностический тест, позволяющий выявить у больного венерическую лимфогранулему, заражение которой происходит при половом контакте. Небольшое количество вируса, инактивированного с помощью нагревания, вводится под кожу пациента. Если он болен этой болезнью, то в месте инъекции в течение 48 часов образуется небольшая красная припухлость.

ПРОБА ШИЛЛИНГА (Schilling test) - проба, которая позволяет определить способность человека усваивать витамин В 12 из кишечника. Исследуемый человек принимает внутрь радиоактивный витамин В 12, после чего по прошествии 24 часов собирает на анализ мочу. В норме к этому моменту времени у человека выделяется, по крайней мере, 10% от первоначально принятой дозы витамина; у больных пернициозной анемией обычно выделяется менее 5% от первоначальной дозы витамина.

ПРОБАНД (proband) - см. Пропозит.

ПРОБЕНЕЦИД (probenecid) - лекарственное вещество, способствующее снижению содержания мочевой кислоты в крови (см. Средство уриколитическое); применяется главным образом для лечения подагры. Назначается внутрь; иногда могут наблюдаться незначительные побочные эффекты, такие как нарушение процесса пищеварения, головокружение и кожная сыпь. Торговое название: бенемид (Benemid).

ПРОБКА (operculum, множ. opercula) - 1. Слизистая пробка, которая перекрывает канал шейки матки у беременных женщин. Когда в начале родов шейка матки начинает расширяться, эта пробка (она также содержит в своем составе примесь крови) удаляется из организма женщины. 2. В эмбриологии - пробка из фибрина и клеток крови, которая развивается над местом прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. 3. В стоматологии - лоскут ткани десны, который покрывает частично прорезавшийся зуб.

ПРОБУКОЛ (probucol) - лекарственное вещество; применяется для снижения уровня холестерина в крови у больных первичной гиперхолестеринемией, которая не поддается лечению ни с помощью изменений в питании, ни благодаря уменьшению веса, ни с помощью выполнения специальных физических упражнений. Действие этого лекарства основано на стимулировании процесса разложения липопротеинов низкой плотности и подавлении образования холестерина. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головная боль, появление сыпи на коже, понос и боли в животе. Торговое название: лурселл (Lurselle).

ПРОВАЛ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ (auscultatory gap) - зона молчания - период, во время которого звуки, слышимые в стетоскоп, расположенный над артерией, и показывающие истинное систолическое давление, исчезают и снова появляются при более низких значениях давления, показывая диастолическос давление; наличие аускультативного провала характерно для измерения давления сфигмоманометром.

ПРОВИТАМИН (provitamin) - вещество, которое само по себе не является витамином, но может превращаться в витамин в организме. Например, -каротин может превращаться в организме в витамин А.

ПРОГЕРИЯ (progeria) - очень редкое состояние, при котором у маленького ребенка появляются и начинают прогрессировать все признаки быстрого старения, так что "старость" достигается еще до начала у него полового созревания.

ПРОГЕСТЕРОН (progesterone) - стероидный гормон, секретируемый желтым телом яичников, плацентой и (в небольших количествах) корой надпочечников и яичками. Он обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации зародыша. Если произошло оплодот ворение созревшей яйцеклетки, то этот гормон создает в матке необходимые условия для нормального протекания беременности на протяжении всего ее срока и препятствует выработке новых яйцеклеток в яичниках. См. также Цикл менструальный, Гестаген.

ПРОГЛОТТИДА (proglottis, множ. proglottids, или proglottides) - один из сегментов тела ленточных червей. Каждый из полностью развившихся сегментов, расположенных в задней части червя, содержит заполненную яйцами матку.

ПРОГНАТИЗМ (prognathism) - аномалия развития, характеризующаяся выступанием верхней челюсти вперед вследствие ее чрезмерного разрастания. - Прогнатический (prognathic).

ПРОГНОЗ (prognosis) - предсказание вероятного течения и исхода болезни, основывающееся на знании того, как данное заболевание протекает у других людей в зависимости от их общего состояния здоровья, возраста и пола.

ПРОГУАНИЛ (proguanit) - лекарственное вещество, убивающее малярийных паразитов; применяется для предотвращения развития и лечения малярии. Назначается внутрь; побочные эффекты возникают крайне редко. Торговое название: палудрин (Paludrine).

ПРОДРОМ (prodrome) - симптом, характеризующий развитие какого-либо заболевания у человека.

ПРОДРОМАЛЬНЫЙ I (prodromal) - относящийся к периоду, предшествующему появлению первых симптомов какого-либо инфекционного заболевания (например, сыпи или повышения температуры). Продромальная сыпь (prodromal rush) является одним из предвестников появления сыпи, характерной для того или иного инфекционного заболевания.

ПРОДРОМАЛЬНЫЙ II (subclinical) - данный термин применяется для описания периода, предшествующего   обнаружению явных симптомов заболевания.

ПРОЕКТ ГЕНОМА ЧЕЛОВЕКА (Human Genome Project) - грандиозный международный исследовательский проект, который позволяет пролить свет на последовательность генов, имеющихся во всех хромосомах человека. Геном человека включает в себя примерно 3000 миллионов пар нуклеотидных оснований (см. ДНК), образующих примерно 100 000 генов, которые распределяются между 23 ларами хромосом. Последовательность этих оснований, располагающихся вдоль длины каждой хромосомы, в последнее время была определена в нескольких исследовательских центрах, расположенных в различных странах мира. Проект генома человека является наиболее амбициозной биологической исследовательской программой всего развития человечества. Начиная с 1988 года было решено завершить его через 15 лет, однако недавние достижения в области автоматизации определения генной последовательности, полученные в одной из французских лабораторий, позволяют завершить этот проект намного быстрее. Знание общего генома человека внесет неоценимый вклад в развитие медицины и биологии человека. Полученные в результате этих исследований результаты уже применяются в ходе идентификации генов, ответственных за развитие многих наследуемых заболеваний, и свидетельствуют о наличии единой генетической основы, нарушения в которой приводят к развитию заболеваний, которые ранее не были известны. Полученные в ходе этих исследований результаты могут внести значительный вклад в создание новых лекарственных веществ, которые помогут устранить дефицит некоторых белков в организме человека; кроме того, проведенное крупномасштабное генетическое обследование популяций позволяет выявить склонности отдельных групп, входящих в состав этих популяций, к развитию различных заболеваний.

ПРОЕКЦИЯ ВАТЕРСА (Waters \' projection) - рентгенограмма черепа в заднепереднем положении, позволяющий исследовать верхнюю челюсть, верхнечелюстные пазухи и скуловые кости.

ПРОЕКЦИЯ ТАУНЕ (Towne\'s projection) - рентгенограмма заднепередней части черепа, позволяющая получить изображение всего черепа и нижней челюсти.

ПРОЗОП- (prosop-), ПРОЗОПО- (prosopo-) - приставка, обозначающая лицо. Например: прозоподиния (prosopodynia) - боль в области лица.

ПРОИНСУЛИН (proinsulin) - вырабатываемое в поджелудочной железе вещество, из которого образуется гормон инсулин.

ПРОКАИНАМИД (procainamide) - лекарственное вещество, замедляющее сердечную деятельность; применяется для нормализации сердечного ритма. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: нарушение процесса пищеварения, головокружение и аллергические реакции. Торговое название: пронсстил (Pronestyl).

ПРОКАРБАЗИН (procarbatine) - лекарственное вещество, подавляющее рост злокачественных клеток за счет угнетения их размножения; применяется для лечения некоторых видов рака (например, болезни Ходжкина). Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: потеря аппетита, тошнота. рвота, понос и изъязвление полости рта. Торговое название: натулан (Natulan).

ПРОКЛАДКА (pad) - вата или какой-либо другой материал, применяемый для защиты частей тела от трения, ушибов или других нежелательных контактов.

ПРОКЛАДКА ТОНКАЯ РЕЗИНОВАЯ (rubber dam) - (в стоматологии) тонкая полоска из резины, которая применяется для изоляции одного или нескольких зубов во время лечения.

ПРОКСИМАЛЬНЫЙ (proximal) - (в анатомии) расположенный поблизости от места прикрепления конечности к туловищу. Для сравнения: Дистальный.

ПРОКТ- (proct-), ПРОКТО (procto-) - приставка, обозначающая заднепроходное отверстие и/ или прямую кишку.

ПРОКТАЛГИЯ (proctalgia), ПРОКТОДИНИЯ (proctodynia) - боль в прямой кишке или в заднем проходе. В случае скоротечной прокталгии (proctalgia fugax) приступ резкой боли внезапно возникает в прямой кишке и может длиться в течение нескольких минут или часов; через несколько дней или даже месяцев он может повториться снова; боль не связана ни с каким органическим заболеванием, а возникает, скорее всего, вследствие мышечного спазма (см. Синдром раздражения толстой кишки). Облегчение состояния часто достигается после опорожнения кишечника, введения пальца в прямую кишку или после принятия теплой ванны; кроме того, предотвратить развитие приступа боли часто можно с помощью специальных мер, которые применяются в процессе лечения синдрома раздражения толстой кишки.

ПРОКТАТРЕЗИЯ (proctatresia) - см. Анус неперфорированный.

ПРОКТИТ (proctitis) - воспаление прямой кишки. Симптомами заболевания являются безрезультатные позывы к дефекации (тенезмы), понос, а также часто и кровотечение. Проктит неизбежно развивается при язвенном колите, иногда при болезни Крона; он может развиться и независимо от других заболеваний (идиопатический проктит). Изредка причиной развития проктита является повреждение слизистой оболочки прямой кишки в результате облучения (например, в результате лучевой терапии при раке шейки матки) или при венерической лимфогранулеме.

ПРОКТОДИНИЯ (proctodynia) - см. Прокталгия.

ПРОКТОКОЛИТ (proctocolitis) - воспаление прямой и ободочной кишки, причиной развития которого чаще всего является язвенный колит. См. также Проктит.

ПРОКТОКОЛЭКТОМИЯ (proctocolectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении прямой и ободочной кишки. При панпроктоколэктомии (рапргосtocolectomy) прямая и ободочная кишки удаляются полностью, что приводит либо к необходимости создания постоянного отверстия в подвздошной кишке (см. Илеостомия), либо к конструированию специального идеального кармана. Данная операция обычно выполняется при язвенном колите.

ПРОКТОЛОГИЯ (proctology) - раздел медицины, изучающий заболевания прямой кишки и заднего прохода.

ПРОКТОРАФИЯ (proctorrhaphy) - хирургическая операция, заключающаяся в зашивании разрывов прямой кишки или заднего прохода.

ПРОКТОСИГМОИДИТ (ргосtosigmoiditis) - воспаление прямой и сигмовидной (нижней части ободочной) кишки. См. также Проктоколит.

ПРОКТОСКОП (proctoscope) - специальный инструмент, снабженный электрической лампочкой, с помощью которого врач может произвести визуальный осмотр нижней части прямой кишки и заднего прохода, а также выполнить некоторые мелкие процедуры (например, сделать инъекцию какого-либо лекарственного вещества в имеющиеся геморроидальные узлы). - Проктоскопия (proctoscopy).

ПРОКТОТОМИЯ (proctotomy) - разрез стенки прямой кишки или заднего прохода для уменьшения их стриктуры (сужения) или для открытия неперфорированного (закрытого) ануса.

ПРОКТОЦЕЛЕ (proctocele), РЕКТОЦЕЛЕ (rectocele) - выпячивание или образование грыжи прямой кишки; обычно она выступает вперед, вдаваясь у женщин в заднюю стенку влагалища, и сопровождается выпадением матки. Вправление ее производится путем задней кольпорафии.

ПРОКТЭКТАЗИЯ (proctectasia) - увеличение или расширение прямой кишки, возникающее обычно вследствие длительного запора (см. Дисхезия).

ПРОКТЭКТОМИЯ (proctectomy) - хирургическое удаление прямой кишки. Обычно выполняется при раке прямой кишки и требует создания постоянного отверстия в ободочной кишке (см. Колостомия). Если задний проход оставляется, то замещение прямой кишки может быть выполнено с помощью идеального кармана.

ПРОЛАКТИН (prolactin), ГОРМОН ЛАКТОТРОПНЫЙ (lactogenic hormone) - гормон, который синтезируется и накапливается в передней доле гипофиза. Этот гормон отвечает за секрецию молока у женщины после родов, а также стимулирует выработку прогестерона в желтом теле яичников. Секреция избыточного количества пролактина повышает вероятность развития аномальной секреции молока (галактореи) у представителей обоих полов.

ПРОДАН Б (ICSH, interstitialcell-stimuulating hormone) - см. Гормон лютеинизирующий.

ПРОЛАПС (prolapse) - смещение вниз какого-либо органа или ткани от его нормального положения; причиной такого смещения обычно бывает ослабление окружающих и поддерживающих его тканей. Выпадение матки и/или влагалища в большинстве случаев возникает из-за растяжения и/или разрыва окружающих тканей во время родов. При этом шейка матки может выступать из влагалищного отверстия или матка и влагалище могут оказаться снаружи его (выпадение). В процессе лечения применяется хирургическое укорачивание поддерживающих орган связок, а также уменьшение размеров влагалища и влагалищного отверстия (см. Кольпорафчя, Кольпоперчнеорафия). При выпадении прямой кишки она опускается вниз и выступает из заднего прохода.

ПРОЛЕЖЕНЬ (bedsore, decubitus ulcer, pressure sore) - изъязвление участка кожи, образующееся при его раздражении и длительном постоянном давлении на него части тела. Опасность появления пролежней существует у всех лежачих больных (особенно велика она у тех, кто находится без сознания, а также у больных с повреждениями спинного мозга). Заживлению пораженных участков мешает их недостаточное кровоснабжение, поэтому за такими больными необходим заботливый уход во избежание развития у них локальной гангрены. Больного необходимо часто поворачивать в постели и следить за тем, чтобы ягодицы, пятки, локти и другие участки тела, на которых могут образоваться пролежни, были постоянно чистыми и сухими.

ПРОЛИН (pmline) - аминокислота, присутствующая во многих белках.

ПРОМАЗИН (рготаупе) - антипсихотичсскос лекарственное вещество - фенотиазин; применяется для уменьшения возбуждения, спутанности сознания, сильной боли, беспокойства, тошноты и рвоты, в процессе лечения алкоголизма и для уменьшения симптомов, которые могут возникнуть при отказе от приема какого-либо другого лекарственного вещества. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: сонливость и головокружение. Торговое название: спарин (Sparine).

ПРОМЕГАКАРИОЦИТ (ргоmegakaryocyte) - незрелая клетка, обнаруживаемая в костном мозге, из которой в дальнейшем происходит развитие мсгакариоцита.

ПРОМЕЖНОСТЬ (perineum) - мышечно-фасциальная пластинка, которая закрывает выход из полости малого таза; располагается между верхушкой копчика (сзади), нижней точкой лобкового симфиза (спереди) и седалищными буграми (по бокам). У мужчин через промежность проходит мочеиспускательный канал и прямая кишка, у женщин, кроме того, влагалище (ред.). - Перинеальный (perineal).

ПРОМЕЖУТОК МЕЖЗУБНЫЙ (embrasure) - пространство между соседними зубами.

ПРОМЕЖУТОК СВЕТЛЫЙ (lucid interval) - временное восстановление сознания после травмы черепа перед повторным впадением больного в коматозное состояние. Обычно является признаком внутричерепного артериального кровотечения.

ПРОМЕЖУТОК, ЩЕЛЬ (interstice) - небольшое пространство в ткани или между какими-либо частями тела. - Интерстициальный (interstitial).

ПРОМЕТАЗИН (promethavne) - сильнодействующий антигистаминный препарат; применяется для уменьшения симптомов аллергических реакций и - благодаря наличию у этого лекарства седативного действия - в процессе лечения бессонницы. Промстазин входит в состав различных микстур от кашля в качестве противокашлевого средства. Прометазин может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты включают: сонливость, головокружение и спутанность сознания. Торговые названия: авомин (Avomine), фенерган (Phenergan).

ПРОМИЕЛОЦИТ (рготуеlocyte) - наиболее ранняя морфологическая стадия в ряду гранулоцитов. Эти клетки имеют большое количество цитоплазмы, которая при окрашивании красителем Романовского изменяет окраску на синюю, и в ней становятся видны красноватые гранулы (для сравнения: миелобласт, миелоцит). Промиелоциты в норме присутствуют в кроветворной ткани костного мозга, однако при различных заболеваниях могут обнаруживаться в крови. См. также Гранулопоэз.

ПРОМЫВАНИЕ СИФОННОЕ (siphonage) - перемещение жидкости из одного резервуара в другой с помощью гибкой трубки. Данная процедура применяется, например, во время осуществления лаважа желудка, когда его полость сначала наполняется водой через воронкообразную резиновую трубку, а затем эта трубка изгибается так, что начинает функционировать как сифон; с помощью этой трубки из желудка удаляется все его содержимое.

ПРОНАТОР (pronator) - мышца, которая осуществляет пронацию предплечья и кисти; например, круглый пронатор (pronator tercs) представляет собой двуглавую мышцу, начинающуюся от плечевой и локтевой кости, проходящую сверху вниз и кнаружи и прикрепляющуюся к лучевой кости.

ПРОНАЦИЯ (pronation) - поворот предплечья таким образом, что ладонь оказывается повернутой кзади. В этом положении кости предплечья (лучевая и локтевая) перекрещиваются. Для сравнения: Супинация.

ПРОНЕФРОС (pronephros) - предпочка, развивающаяся у эмбриона. Она практически не выполняет в организме эмбриона никаких функций и вскоре исчезает (функционирует в течение 40-50 час.). Для сравнения: Мезонефрос, Метанефрос.

ПРОНИРОВАННЫЙ (prone) - (по отношению к предплечью) находящийся в положении, когда ладонь повернута кзади (см. Пронация). Для сравнения: Supine.

ПРОНУКЛЕУС (pronucleus, множ. pronuclei) - ядро яйцеклетки или сперматозоида после оплодотворения до слияния их ядерного вещества. Проядра имеют больший размер по сравнению с обычными ядрами.

ПРОПАНТЕЛИН (propantheline) - лекарственное вещество, уменьшающее активность гладких мышц (см. Средство парасимпатолитическое); применяется для лечения некоторых расстройств пищеварения, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также энурез. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: сухость во рту и нарушение зрения. Торговое название: пробантин (Pro-Banthine).

ПРОПЕРДИН (properdin) - ряд присутствующих в плазме крови веществ, которые, в сочетании с комплементом и ионами магния, способны разрушать некоторые бактерии и вирусы. Пропердиновый комплекс образуется чаще естественным путем, а не вследствие предыдущего воздействия микроорганизмов, и его активность не направлена против обычно присутствующих в крови частиц. Для сравнения: Антитело.

ПРОПИЛТИОУРАЦИЛ (ргоpylthiouracil) - лекарственное вещество, уменьшающее активность щитовидной железы; применяется для лечения тиреотоксикоза, а также в процессе подготовки больных к хирургическому удалению щитовидной железы. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: кожная сыпь и нарушение процесса пищеварения.

ПРОПОЗИТ (propositus), ПРОБАНД (proband) - человек, с которого начинается составление родословной для изучения процесса наследования какого-либо заболевания среди членов одной семьи.

ПРОПРАНОЛОЛ (ргоргапоlol) - лекарственное вещество (см. Бета-блокатор), применяющееся для лечения нарушений сердечного ритма, стенокардии и повышенного кровяного давления, а также для уменьшения беспокойства у больного. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты включают: нарушение процесса пищеварения, бессонницу и повышенную утомляемость. Торговое название: индерал (Indcral).

ПРОПРИОЦЕПТОР, ПРОПРИОРЕЦЕПТОР (proprioceptor) - специфическое сенсорное нервное окончание (см. Рецептор), которое воспринимает раздражения в тканях собственного тела, связанные с его движением и мышечной активностью. Проприорецепторы расположены в мышцах, связках, фасциях, костях, суставных капсулах и сухожилиях, где они воспринимают информацию, которая передается в мозг и используется для координации мышечной активности (см. Рецептор растяжения, Веретено сухожильное). См. также Механорецептор.

ПРОПТОЗ (pmptosis) - смещение кпереди какого-либо органа, например, глаза (см. Экзофтальм).

ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБА (eruption) - прорезывание растущего зуба из десны в полость рта.

ПРОРЕНИН (prorennin) - см. Ренин.

ПРОСВЕТ (lumen) - пространство внутри трубчатого органа или какой-либо полости (например, кровеносного сосуда, кишечника или желудка).

ПРОСВЕТЛЕНИЕ (clearing) - (в микроскопии) процедура удаления пятен и разводов с оптической части микроскопа путем ее дегидратации с помощью очищающего вещества (clearing agent). Это повышает прозрачность линз. Чаще всего в качестве очищающих веществ используются ксилен, кедровое масло, смесь метила бензоата с бензолом или метила салицилата с бензолом.

ПРОСВЕЩЕНИЕ САНИТАРНОЕ (health education) - методы просвещения, направленные на убеждение людей (индивидуальное или коллективное) о необходимости соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек, которые могут нанести ущерб их здоровью или привести к сокращению продолжительности жизни. Данный термин применяется также в более широком смысле по отношению к инструктажу по поводу строения и функционирования различных органов человека и т.д., так чтобы население было лучше информировано о том, как на долгие годы сохранить и укрепить свое здоровье. См. также Укрепление здоровья.

ПРОСКАР (Proscar) - см. Финастерид.

ПРОСТАГЛАНДИН (prostaglandin) - представитель группы гормоноподобных веществ, присутствующих в различных тканях и жидкостях человеческого тела (включая матку, головной мозг, легкие, почки и семенную жидкость). Эти вещества выполняют различные функции; например, они вызывают сокращение гладких мышц (включая мышцы матки), вызывают агрегацию тромбоцитов, подавляют развитие желтого тела и являются медиаторами воспаления (действие аспирина и других нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ основано на блокировании процесса выработки этих веществ). Кроме того, простагландины участвуют в регуляции образования в желудке слизи, которая защищает его стенки от действия содержащихся в желудочном соке соляной кислоты и пепсина; применение нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ уменьшает количество слизи, что способствует образованию у человека пептических язв - это является одним из основных побочных эффектов действия данной группы лекарств. Синтетические простагландины применяются для стимуляции родовой деятельности или аборта (см. Динопрост, Гемепрост), для лечения пептических язв (см. Мизопростол) и в процессе лечения новорожденных младенцев с врожденными сердечными заболеваниями (см. Алпростадил).

ПРОСТАТИТ (pmstatitis) - воспаление предстательной железы. Причиной простатита обычно является бактериальная инфекция; заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. При остром простатите у больного имеются все симптомы инфекции мочевыводящих путей, включая боли в области промежности, озноб и повышение температуры. Для лечения заболевания обычно назначаются антибиотики. При хроническом простатите симптомы со стороны мочевыводящих путей проявляются лишь временами; в случае развивающейся обструкции мочевыводящих путей необходимо выполнение трансуретральной простатэктомии.

ПРОСТАТОРЕЯ (prostatorrhoea) - патологическое истечение секрета предстательной железы. Иногда наблюдается у больных острым простатитом, которые жалуются на обильные выделения из уретры. Чаще всего выделения скудные и водянистые, стерильные. Обычно выделения проходят при уменьшении симптомов простатита.

ПРОСТАТЭКТОМИЯ (pmstatectomy) - хирургическое удаление предстательной железы. Необходимость в проведении данной операции возникает в случае тяжелого нарушения оттока мочи, вызванного увеличением предстательной железы, или при частом и неполном мочеиспускании, возникающем по той же причине. Операция может выполняться через мочевой пузырь (трансвезикальная простатэктомия (transvesical prostatectomy)) или через окружающую предстательную железу капсулу (позадилобковая простатэктомия (retropubic prostatcctomy)). При выполнении трансуретральной простатэктомии (transurethral prostatectomy) (или трансуретральнойрезекции (transurethral re-section)) через мочеиспускательный канал с помощью резектоскопа может быть удалена небольшая часть предстательной железы или вся железа целиком (см. Резекция). Радикальная (radical) (или тотальная (total)) простатэктомия (prostatectomy) выполняется в процессе лечения рака предстательной железы. Она заключается в удалении предстательной железы вместе с ее капсулой и семенными пузырьками. Целостность мочевыводящих путей достигается путем наложения анастомоза между мочевым пузырем и отделенным от него мочеиспускательным каналом.

ПРОСТЕЙШИЕ (Protozoa) - группа микроскопических одноклеточных животных. Большинство простейших являются свободно живущими организмами, однако некоторые из них относятся к основным патогенным паразитам человека; например, простейшие рода Plasmodium, Leishmania и Trypanosoma вызывают у человека соответственно малярию, калаазар и сонную болезнь. См. также Амеба.

ПРОСТРАНСТВО ЗАБРЮШИННОЕ (retroperitoneal space) - область, расположенная позади париетальной брюшины. В ней располагаются многие важные органы, включая почки, надпочечники, поджелудочную железу, поясничные спинномозговые нервы, симпатические ганглии и нервы, а также брюшная аорта и ее основные ветви.

ПРОСТРАНСТВО СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ, ПРОСТРАНСТВО ПОДПАУТИННОЕ (subarachnoid space) - пространство между паутинной и мягкой моз говыми оболочками головного и спинного мозга, в котором находится спинномозговая жидкость и проходят крупные кровеносные сосуды. Над крупными щелями и бороздами подпаутинное пространство широкое, образует крупные полости, которые называются цистернами (cisternae). Наиболее обширная из них - мозжечково-мозговая цистерна латеральной борозды.

ПРОСТУДА (cold, common cold) - широко распространенное инфекционное вирусное заболевание, вызывающее воспаление слизистых оболочек носа, горла и бронхов. Болезнь передается воздушно-капельным путем (при кашле и чихании). Симптомы заболевания проявляются примерно через 1-2 дня после заражения; человека беспокоит боль в горле, головная боль, кашель, заложенный нос или ринорея, а также общее недомогание. Болезнь длится примерно неделю и обычно характеризуется небольшим ухудшением самочувствия; однако у маленьких детей и больных с имевшими место ранее респираторными заболеваниями она может протекать тяжело.

ПРОТАМИН (protamine) - представитель группы простых белков, которые могут соединяться с нуклеиновыми кислотами с образованием нуклеопротеинов. Протамин используется при создании инсулина продленного действия (комплекс протамина с инсулином и цинком) - протаминцинкинсулин (protamine zinc insulin), который при введении в инъекциях всасывается значительно медленнее, чем обычный инсулин; это позволяет снизить частоту инъекций инсулина.

ПРОТАНОПИЯ (protanopid) - дефект цветового зрения, при котором люди не различают красный цвет, а красный, желтый и зеленый цвета у них сливаются. Для сравнения: Дейтеранопия, Тританопия.

ПРОТЕАЗА (protease) - см. Фермент протеолитическич.

ПРОТЕЗ (prosthesis, множ. prostheses) - любое искусственное приспособление, заменяющее пораженную или отсутствующую часть тела. К протезам относятся мостовидные и обычные зубные протезы, искусственные части лица, протезы конечностей, слуховые аппараты и имплантаты, вставляемые в улитку внутреннего уха, имплантируемые пейсмейкеры и многие другие заменители пораженных или отсутствующих частей тела. Протезы полового члена (penile prostheses), например, представляют собой податливые, полужесткие или надутые воздухом стержни, вводимые в пещеристое тело полового члена для обеспечения его необходимой жесткости во время введения во влагалище; эти протезы обычно используют мужчины, страдающие импотенцией. - Протезный (prosthetic).

ПРОТЕЗ ЗУБНОЙ (denture) - съемные реплантаты одного или нескольких зубов, одеваемые на специальную пластинку или каркас зубного протеза. Полносъемный зубной протез (complete denture) заменяет все зубы одной челюсти. Обычно он целиком изготавливается из акриловой пластмассы. Частичный съемный зубной протез (partial denture) заменяет несколько зубов, когда у человека еще остается часть собственных зубов. Он предназначен для восста новления нормальной жевательной функции человека с минимальным повреждением оставшихся у него зубов. Каркас зубного протеза часто изготавливается из металла (кобальт-хром) из-за его прочности. (См. также Протез.) Поражение полости рта, вызванное зубным протезом (denture sore mouth) представляет собой разновидность кандидоза, развивающегося вследствие недостаточно тщательной очистки основания зубного протеза. Гиперплазия зубного протеза (denture hypcrplasia) представляет собой чрезмерное разрастание соединительной (фиброзной) ткани, покрытой слизистой оболочкой, в результате постоянного раздражения, вызванного ношением зубного протеза.

ПРОТЕЗ МОСТОВИДНЫЙ ЗУБНОЙ (bridge) - (в стоматологии) фиксируемый протез, заменяющий отсутствующие зубы. Искусственный зуб крепится к одному или нескольким собственным зубам человека, обычно с помощью коронки. Мостовидные зубные протезы также могут крепиться на зубные имплантаты. Поддерживающие зубы (или имплантаты) называются опорными (abutments), a искусственные зубы, которые крепятся на них, называются фиксаторами (retainers). Искусственные зубы, заменяющие отсутствующие, называются телом мостовидного протеза (pontics). Связующие мосты (adhesive bridges) крепятся к одному или нескольким соседним зубам при помощи металлической пластинки, которая прикрепляется к зубной эмали методом кислотного травления; установка таких мостов требует минимальной подготовки зубов по сравнению с традиционными видами мостовидных зубных протезов.

ПРОТЕЗ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА (penile prosthesis) - см. Протез.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ (prosthetic dentistry) - раздел стоматологии, посвященный изготовлению зубных, мостовидных зубных и имплантируемых протезов.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (hip replacement) - хирургическая операция, заключающаяся в замене пораженного болезнью тазобедренного сустава его протезом; в настоящее время существует много видов этих протезов. См. также Артропластика.

ПРОТЕИНУРИЯ (proteinuria) - наличие белка в моче. Возникновение протсинурии обычно свидетельствует о наличии у человека какого-либо поражения или заболевания почек. См. также Альбуминурия.

ПРОТЕОЗА (proteose) - смесь продуктов расщепления белка; продукт гидролитического расщепления белка.

ПРОТЕОЛИЗ (proteolysis) - процесс расщепления сложных белковых молекул, попадающих в организм с пищей, благодаря действию на них пищеварительных ферментов в желудке и тонкой кишке. В результате эти молекулы распадаются на входящие в их состав аминокислоты, которые затем всасываются в кровь. См. Эндопептидаза, Экзопептидаза. - Протеолитический (proteotytic).

ПРОТИВО- (ant-), АНТИ- (аnti-) - приставка, указывающая на расположение напротив, противодействие, уменьшение чего-либо. Например: противоартритный (antarthritic) - уменьшающий про явления артрита; антибактериальный (antibacterial) - разрушающий бактерии или тормозящий их рост.

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ (anti-inflammatory) - используется для описания лекарственных веществ, уменьшающих воспаление. Различные группы противовоспалительных лекарственных веществ действуют против одного или нескольких медиаторов, которые инициируют или поддерживают развитие воспалительного процесса в организме человека. Ряд лекарственных веществ подавляет только определенные проявления протекающего воспалительного процесса. Основными представителями противовоспалительных лекарственных веществ являются антигистамины, глюкокортикоиды (см. Кортикостероид), а также нестероидные противовоспалительные лекарственные вещества.

ПРОТИВОЗАВИТОК (antihelix, anthelix) - возвышение на внутренней стороне ушной раковины, параллельное завитку.

ПРОТИВОКОЗЕЛОК (antitragus) - небольшой выступ хряща над мочкой уха напротив козелка (ушной раковины). См. Ухо наружное.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ (contraindication) - любой фактор, который делает нецелесообразным выбор той или иной методики лечения. Например, пневмония у больного является серьезным противопоказанием к использованию общей анестезии.

ПРОТО- (proto-) - приставка, обозначающая: 1. Первичный. 2. Примитивный; ранний. 3. Предшественник чего-либо.

ПРОТОДИАСТОЛА (protodiastole) - короткий период во время сердечного цикла между окончанием систолы и закрытием аортального клапана, которое характеризует начало диастолы.

ПРОТОЗООЛОГИЯ (protozoology) - наука, занимающаяся изучением одноклеточных животных (простейших).

ПРОТОК (duct, ductus) - трубчатая структура или канал (в частности, выводящий секретируемую железами жидкость); например, семявыносящий проток (ductus deferens).

ПРОТОК АРТЕРИАЛЬНЫЙ (ductus arteriosus) - кровеносный сосуд плода, соединяющий легочную артерию непосредственно с участком восходящей аорты, минуя легочное кровообращение. Обычно после рождения ребенка артериальный проток закрывается. Неполное закрытие протока (открытый артериальный проток (patent ductus arteriosus)) приводит к появлению характерного шума в сердце; наблюдаемые симптомы в этом случае те же, что и при дефекте внутрисердечной перегородки. Артериальный проток может закрыться самостоятельно в детстве, однако часто требуется его хирургическое закрытие.

ПРОТОК ВАРТОНОВ (Wharlon \'s duct) - выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы.

ПРОТОК ВОЛЬФОВ (Wolffian duct) - мезонефральный проток (см. Мезонефрос).

ПРОТОК ГРУДНОЙ (thoracic duct) - один из двух основных лимфатических протоков. Через него проходит лимфа от обеих нижних конечностей, из нижней части живота, левой половины грудной клетки и головы, а также из левой руки. Грудной проток впадает в левый венозный угол.

ПРОТОК ЖЕЛЧНЫЙ (bilious duct) - любой из протоков, по которым желчь поступает из печени. Желчь, продуцируемая печеночными клетками, оттекает по желчным капиллярам, которые переходят в холангиолы, открывающиеся в междольковые желчные протоки, которые, сливаясь и укрупняясь, образуют правый и левый печеночный протоки. Последние, соединяясь, образуют общий печеночный проток (hepatic duct). Он соединяется с пузырным протоком (cystic duct), отходящим от желчного пузыря, и образует общий желчный проток (common bile duct), впадающий в двенадцатиперстную кишку.

ПРОТОК МЮЛЛЕРОВ (Mullerian duct) - см. Проток парамезонефрический.

ПРОТОК НОСОСЛЕЗНЫЙ (nasolacrimal duct) - проток, проходящий в одноименном канале (nasolacrimal canal). По нему слеза течет из слезного мешка в нижний носовой ход.

ПРОТОК ОТКРЫТЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ (patent ductus arteriosus) - см. Проток артериальный.

ПРОТОК ПАРАМЕЗОНЕФРАЛЬНЫЙ (paramesonephric duct), ПРОТОК МЮЛЛЕРОВ (Mullerian duct) - парный проток, который примыкает к протокам мезонефроса эмбриона. У особей женского пола из этих протоков в дальней- шем развиваются фаллопиевы трубы, матка и часть влагалища. У мужчин же эти протоки практически дегенерируют (из них образуется привесок яичка и предстательная маточка - ред.).

ПРОТОК ПЕЧЕНОЧНЫЙ (hepatic duct) - см. Проток желчный.

ПРОТОК ПУЗЫРНЫЙ (cystic duct) - см. Проток желчный.

ПРОТОК СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ (vas deferens, множ. vasa deferentia) - парный проток, по которому сперматозоиды выводятся из придатка яичка. Он заканчивается у места слияния с выделительным протоком семенного пузырька. Проток имеет толстую мышечную стенку, сокращения которой способствуют осуществлению эякуляции.

ПРОТОК СТЕНОНОВ (Stensen \'s duct) - выводной проток околоушной слюнной железы.

ПРОТОК ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКИЙ (endolymphatic duct) - слепо заканчивающийся проток, отходящий от протока, соединяющего сферический и эллиптический мешочки в лабиринте внутреннего уха.

ПРОТООНКОГЕН (protooncogene) - ген в нормальной клетке, имеющий структуру, идентичную генам некоторых вирусов. Некоторые из таких генов являются важными регуляторами процесса деления клеток, а их повреждение может привести к перерождению этих генов в онкогены.

ПРОТОПАТИЧЕСКИЙ (ргоlopathic) - данный термин применяется для описания способности воспринимать только сильное воздействие боли тепла и других факторов. Для сравнения: Эпикршпический.

ПРОТОПЛАЗМА (protoplasm) - вещество, входящее в состав всех живых клеток и состоящее из ядра и цитоплазмы. - Протоплазматический (protoplasmic).

ПРОТОПЛАСТ (protoplast) - бактериальная или растительная клетка, лишенная своей плотной клеточной стенки.

ПРОТОПОРФИРИН IX (ргоtoporphyrin IX) - наиболее распространенный в природе вид порфирина. Он входит в состав гемоглобина, миоглобина, большинства цитохромов и хлорофиллов.

ПРОТРАВА (mordant) - (в микроскопии) вещество (например, квасцы или фенол), используемое для нанесения какого-либо красителя на ткань.

ПРОТРИПТИЛИН (protriptyline) - трициклический антидспрессант; применяется для лечения умеренной или сильной депрессии, особенно у больных с апатией и с симптомами аутизма. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: сухость во рту, нарушение зрения, учащение сердцебиения, нарушение процесса пищеварения и появление сыпи на коже. Торговое название: конкордин (Сопcordin).

ПРОТРОМБИН (prothrobin) - присутствующее в плазме крови вещество, которое является неактивным предшественником фермента тромбина, из которого последний образуется в процессе свертывания крови. См. также Факторы коагулирующие.

ПРОТРУЗИЯ (protrusion) - (в стоматологии): 1. Выдвижение вперед нижней челюсти. 2. Аномалия прикуса, характеризующаяся расположением части зубов впереди остальных. Для сравнения:Ретрузия.

ПРОФАЗА (prophase) - первая стадия митоза и каждого деления мейоза, во время которой хромосомы становятся различимыми под микроскопом. Первая профаза мейоза состоит из пяти стадий (см. Лептотена, Зиготена, Пахитена, Диплотена, Диакинез).

ПРОФЕРМЕНТ (proenzyme), ЗИМОГЕН (zymogen) - неактивная форма, в которой обычно вырабатываются и секретируются некоторые ферменты (например, пищеварительные ферменты). Существование такой неактивной формы фермента предохраняет его от расщепления клетками, в которых он вырабатывается. Сразу же после того, как произошла секреция профермента, он превращается в свою активную форму.

ПРОФЕССИИ МЕДИЦИНСКИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ (remedial profession) - любая профессия (включая трудотерапию, физиотерапию и логопедию), в которой специалисты используют свои знания и навыки для того, чтобы помочь больным людям исправить имеющиеся у них дефекты и лучше приспособиться к нормальной жизни и работе.

ПРОФИЛАКТИКА (prophylaxis) - любые меры, предпринимаемые для предотвращения развития болезни (например, иммунизация населения против дифтерии и коклюша или фторирование для предотвращения развития кариеса у детей. - Профилактический (prophylactic).

ПРОФИЛАКТИКА ВТОРИЧНАЯ (secondary prevention) - устранение или значительное уменьшение силы проявления симптомов серьезного осложнения какоголибо заболевания путем возможно более раннего их выявления. К наиболее известным методам вторичной профилактики относятся обычные исследования (например, в детских поликлиниках и школах), а также скрининг-тесты, позволяющие выявить среди населения лиц, у которых имеется высокая вероятность развития каких-либо заболеваний.

ПРОХЛОРПЕРАЗИН (prochlorperazine) - антипсихотическос средство - фенотиазин; применяется для лечения шизофрении и некоторых других психических заболеваний, мигрени, всртиго, тошноты и рвоты. Может назначаться внутрь, в инъекциях или в суппозиториях; возможные побочные эффекты: повышенная сонливость и сухость по рту. Применение данного лекарственного вещества в больших дозах может привести к развитию тремора и аномальных мышечных движений. Торговое название: стеметил (Stcmetil).

ПРОХОД (meatus) - (в анатомии) проход или отверстие. Например, наружный слуховой проход (external auditory meatus) представляет собой проход от наружного слухового отверстия (наружного уха) до барабанной перепонки. Носовой ход (nasal meatus) представляет собой один из трех жслобообразных участков полости носа, расположенных под каждой из носовых раковин.

ПРОЦИКЛИДИН (procyclidine) - лекарственное вещество, сходное по своему действию с атропином; применяется для уменьшения тремора и ригидности мышц при паркинсонизме. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: сухость во рту, нарушение зрения и головокружение. Торговые названия: арпиколин (Arpicolin), ксмадрин (Kemadrin).

ПРОЭРИТРОБЛАСТ (ргоегуthroblast) - самый ранний морфологически распознаваемый предшественник эритроцита. Проэритробласты можно обнаружить в костном мозге; эти клетки имеют большое ядро и цитоплазму, которая окрашивается в темно-синий цвет красителем Романовского. См. также Эритробласт, Эритропоэз.

ПРУРИГО (prurigo) - хроническое заболевание кожи неизвестной причины, приводящее к сильному зуду. Обычно оно развивается в детстве, когда у ребенка появляются образующиеся глубоко в толще кожи небольшие бесцветные прыщики. Пруриго может развиться одновременно с проявлениями сенной лихорадки или астмы, или же болезнь начинается в теплую погоду, независимо от перечисленных заболеваний. Эффективного лечения болезни пока не существует, поэтому у больного могут часто наблюдаться ее обострения и рецидивы.

ПСАММОМА (psammomd) - опухоль, содержащая мелкие, напоминающие по внешнему виду песок, частицы (псаммозные тельца (psammoma bodies)). Образование этой опухоли часто встречается при раке яичников, однако иногда она может развиваться и в мозговых оболочках (оболочках, окружающих головной мозг).

ПСЕВД- (pseud-), ПСЕВДО (pseudo-) - приставка, обозначающая поверхностное, ложное сходство с чем-либо.

ПСЕВДОАГГЛЮТИНАЦИЯ, АГГЛЮТИНАЦИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ (ЭРИТРОЦИТОВ) (pseudoagglutination) - образование ложных скоплений эритроцитов при проведении теста антисыворотка-антитело из-за неправильных условий его проведения (изменения температуры или использования растворов, кислотность которых не соответствует необходимой для проведения этого теста).

ПСЕВДОАРТРОЗ (pseudarthmsis), НЕОАРТРОЗ (nearthmsis) - ложный сустав, образующийся между двумя смещенными в результате вывиха или перелома концами кости. Врожденный вывих бедра может явиться одной из причин развития псевдоартроза.

ПСЕВДОВЗАИМОЗАВИСИМОСТЬ (pseudomutuality) - нарушение семейных взаимоотношений, при котором внешнее притворство близости и взаимопонимания изобличает отсутствие настоящего глубокого чувства. Ранее было высказано предположение (однако оно до сих пор не доказано), что такое нарушение является скрытым проявлением шизофрении.

ПСЕВДОГЕРМАФРОДИТИЗМ (pseudohermaphroditism) - врожденный порок развития, при котором наружные мужские или женские половые органы напоминают половые органы противоположного пола; например, у женщины могут быть увеличены половые губы и клитор, так что они напоминают соответственно мошонку и половой член, присущие мужчинам.

ПСЕВДОГИПЕРТРОФИЯ (pseudohypertrophy) - увеличение размеров какого-либо органа или структуры, вызванное избыточным ростом соединительной ткани, а не паренхимы, которая выполняет основную функцию. В результате обычно наблюдается ухудшение функции этого органа, несмотря на увеличение его размеров. - Псевдогипертрофический (pseudohypertrophic).

ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗ (pseudohypoparathyroidism) - синдром, характеризующийся задержкой умственного развития, нарушением роста и наличием у человека дефектов костей. Этот синдром развивается в результате наличия у человека генетического дефекта, который приводит к снижению реакции организма на гормон, секретируемый паращитовидными железами. Назначение кальция и витамина D обычно устраняет все нежелательные проявления заболевания.

ПСЕВДОДЕМЕНЦИЯ (Ganser state, pseudodementia) - синдром, для которого характерны неточные ответы (approximate answers) больного на поставленные ему вопросы; так, пациент дает явно и совершенно неправильные ответы на вопрос, смысл которого он хорошо понял. Например, на вопрос:"Какого цвета снег?" - может следовать ответ: "Зеленый". При этом у больного может отмечаться странное поведение или возникать приступы ступора. Данное состояние может быть связано с конверсивным нарушением или иногда является сознательной симуляцией.

ПСЕВДОКИСТА (pseudocyst) - скопление жидкости в кистоподобной дольке какого-либо органа, не имеющей эпителиальной выстилки.

ПСЕВДОКОКСАЛГИЯ (pseudocoxalgia) - см. Болезнь ЛеггаКальве-Пертеса.

ПСЕВДОКОМА (persistent vegetative state (PVS)) - состояние, при котором организм человека существует подобно растению - без сознания и способности к выполнению произвольных действй; причиной такого состояния является повреждение головного мозга. Иногда у людей, находящихся в таком состоянии, могут наблюдаться некоторые признаки возвращения сознания, когда они открывают глаза. Они могут совершать хаотические движения конечностями и головой, могут сгибать пальцы и шевелить ими, однако с ними невозможно установить никаких контактов, поэтому нельзя предположить, что они осознают окружающую их действительность. Данное состояние необходимо отличать от приблизительно сходных с ним состояний, наблюдающихся, например, при кататонии, когда к человеку полностью возвращается сознание и можно добиться его полного выздоровления, или синдрома "окружения" (locked-in syndrome), вызванного повреждением ствола головного мозга, когда больной находится в сознании, но не может говорить и двигаться, кроме как моргать глазами и поднимать их вверх, что позволяет ему реагировать на происходящее вокруг него.

ПСЕВДОКОМА, КОМА БОДРСТВУЮЩАЯ (locked-in syndrome) - см. Синдром "окружения".

ПСЕВДОКРИЗИС (pseudocrisis) - ложный кризис болезни: внезапное снижение температуры у больного с высокой температурой. Через некоторое время при псевдокризисс температура вновь повышается.

ПСЕВДОКРИПТОРХИЗМ (pseudocryptorchidism) - кажущееся отсутствие яичек, которое нередко наблюдается у маленьких мальчиков, у которых яички могут свободно перемещаться в паховый канал благодаря непроизвольному или рефлекторному сокращению мышцы, поднимающей яичко, соединенной с поддерживающей связкой. Псевдокрипторхизм необходимо отличать от действительного отсутствия или неопущения яичек в мошонку, так как в последнем случае необходимо как можно более раннее хирургическое лечение (см. Крипторхизм).

ПСЕВДОМИКСОМА (pseudoтухота) - мукоидная опухоль, образующаяся в брюшной полости, часто одновременно с множественными миксомами яичника. При перитонеальной псевдомиксоме (pseudomyxoma peritonei) содержимое миксомы (обычно она развивается в яичнике) изливается в брюшную полость и продолжает развиваться в ней, нередко образуя массивные опухоли.

ПСЕВДОНЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНЫЙ (pseudoneuritis) - состояние, напоминающее ретробульбарный неврит, но не связанное с воспалением. Чаще всего причиной развития такого состояния является нарушение проходимости кровеносных сосудов зрительного нерва (ишемическая невропатия зрительного нерва (ischaemic optic neuropathy)).

ПСЕВДООБСТРУКЦИЯ (pseudo-obstruction) - закупорка пищеварительного канала, не сопровождающаяся механическим сужением кишечника. Обычно развивается в результате нарушения иннервации мышц кишечника. См. также Непроходимость кишечника. Болезнь Гиршепрунга.

ПСЕВДОПЛЕГИЯ (pseudoplegia) - паралич конечностей, не сопровождающийся никакими органическими нарушениями в организме. См. также Нарушение конверсивное.

ПСЕВДОПОДИЯ (pseudopodium, множ. pseudopodid) - временный цитоплазматический вырост у одноклеточных организмов, появление которого сопровождается изменением размеров клетки (ред.) (например, амебы или амебовидной клетки (см. Фагоцит)). Псевдоподии служат для движения и захвата пищи или любых посторонних частиц.

ПСЕВДОПОЛИПОЗ (pseudopolposis) - состояние, при котором слизистая оболочка кишечника покрывается выступающими или приподнятыми над ее поверхностью бляшками (псевдополипами (pseudopolyps)), которые не являются настоящими полипами, а представляют собой аномальные разрастания воспаленной слизистой оболочки. Обычно псевдополипоз наблюдается у больных, страдающих хроническим язвенным колитом. Псевдополипы выявляются с помощью сигмоидоскопа или колоноскопа (через которые может быть взят образец ткани для дальнейшего микроскопического исследования) или во время обследования с использованием бариевой клизмы.

ПСЕВДОПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗ (pseudopseudohypoparathyroidism) - состояние, при котором у человека имеются все симптомы псевдогипопаратиреоза, однако реакция организма на гормон, вырабатываемый паращитовидными железами, остается нормальной. Часто встречается в семьях, члены которых страдают псевдогипопаратиреозом.

ПСЕВДОХОЛИНЭСТЕРАЗА (pseudocholinesterase) - фермент, присутствующий в крови и других тканях организма, который, подобно холинэстеразс, но значительно медленнее, чем она, расщепляет ацетилхолин. Так как этот фермент отсутствует в нервных окончаниях, он играет сравнительно малую роль в процессе нормального расщепления ацетилхолина в синапсах и нервномышечных соединениях.

ПСЕЛЛИЗМ (psellism) -нечеткое произношение отдельных согласных звуков или замена их другими согласными звуками, как, например, при заикании.

ПСИТТАКОЗ (psittacosis), ЛИХОРАДКА ПОПУГАЙНАЯ (parrot disease), ОРНИТОЗ (omithosis) ~ эндемическая инфекция птиц, особенно попугаев, канареек, зябликов, голубей и ряда домашних птиц, вызванная небольшими внутриклеточными бактериями вида Chlamydia psittaci. Птицы часто являются бессимптомными носителями этого заболевания. Инфекция передается человеку от больных птиц воздушно-капельным путем или в результате контакта с их перьями, пометом или клеточной пылью; также существует вероятность передачи заболевания от одного человека другому. Основными симптомами болезни являются: повышение температуры, сухой кашель, резкие мышечные и головные боли; иногда наблюдается развитие сильных генерализованных общих заболеваний. Для лечения заболевания применяются тетрациклин или эритромицин.

ПСИХ- (psych-), ПСИХО (psycho-) - приставка, обозначающая: 1. Разум; душу. 2. Психологию.

ПСИХИАТР (psychiatrist) - врач, занимающийся диагностикой и лечением психических заболеваний.

ПСИХИАТРИЯ (psychiatry) - раздел медицины, в котором изучаются различные психические заболевания (их диагностирование, лечение и предупреждение). - Психиатрический (psychiatric).

ПСИХИАТРИЯ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКАЯ, ПСИХОГЕРИАТРИЯ (psychogeriatrics) - раздел психиатрии, посвященный изучению психических заболеваний у пожилых и старых людей. - Пснхогериатрический (psychogeriatric).

ПСИХИЧЕСКИЙ (mental) - относящийся к психике или поражающий ее.

ПСИХИЧЕСКИЙ (psychic) - 1. Относящийся к психике, душе. 2. Относящийся к парапсихологическим явлениям. 3. Данный термин применяется по отношению к людям, обладающим экстрасенсорными или психокинетическими способностями.

ПСИХОАНАЛИЗ (psycho-analysis) - психологическая школа, а также метод лечения психических расстройств, основанный на учении Зигмунда Фрейда (1856- 1939), который включал в понятие "психоанализ" способ исследования психических процессов, метод лечения неврозов и ряд возникших в результате этого психологических концепций. В психоанализе во время проведения курса интенсивной психотерапии используется метод свободной ассоциации для достижения полного осознания собственных страхов и конфликтов и дальнейшего избавления от них (см. Подавление). В психоанализе особое внимание уделяется динамическому взаимодействию бессознательных сил и важности полового развития в детстве для последующего развития личности. - Психоаналитик (psychoanalyse. - Психоаналитический (psychoanalytic).

ПСИХОГЕННЫЙ (psychogenic) - термин применяется по отношению к чему-либо, имеющему больше психическое, а не физическое происхождение. Особенно часто этот термин используется по отношению к заболеваниям и их симптомам.

ПСИХОДРАМА (psychodraта) - разновидность групповой психотерапии, во время которой люди заглядывают в глубины своей души, обыгрывая трудные ситуации, с которыми им пришлось столкнуться в жизни, вместе с другими членами группы. См. Терапия групповая.

ПСИХОЗ I (insanity) - степень психического расстройства, при которой больной не контролирует свои действия или не способен нести ответственность перед законом за свои поступки. Данный термин имеет большее значение в юриспруденции, чем в медицине.

ПСИХОЗ II (psychosis) - психическое расстройство, характеризующееся утратой контакта с окружающей действительностью. К психозам относятся: шизофрения, основные проявления аффекта (см. Психоз маниакально-депрессивный), основные параноидные состояния, а также органические психические заболевания. Основными симптомами психических нарушений являются: бред, галлюцинации, сильные нарушения процесса мышления, аномальные колебания настроения, скудоумие и наличие ярко выраженных отклонений в поведении. Во многих случаях психические заболевания поддаются лечению антипсихотическими средствами; во время приема этих лекарств они создают у человека состояние послушания, покорности, видимой психической нормальности и подчинения существующим социальным нормам. - Психотнческий (psychotic).

ПСИХОЗ ДВОЙНОЙ (folie a deux), ПСИХОЗ КОММУНИКАТИВНЫЙ (communicated insanity) - состояние, при котором два тесно общающихся между собой человека разделяют бред друг друга. Иногда у одного из представителей такой пары развивается психоз, который навязывается другому в процессе внушения; иногда оба представителя пары страдают шизофренией и совместно развивают бред или галлюцинации друг друга. Этот вид психоза может охватывать и большее количество людей (тройной психоз (folie a trois), психоз, охватывающий четыре человека (folie a quatre) и т.д.). Лечение обычно заключается в изоляции больных людей друг от друга и их лечении в соответствии с индивидуальными рекомендациями.

ПСИХОЗ ДЕЗИНТЕГРАТИВНЫЙ (disintegrative psychosis) - 1. См. Синдром Геллера. 2. Всеобъемлющее нарушение развития, часто сопровождающееся чертами аутизма; возникает в результате различных заболеваний головного мозга, например, энцефалита, в детском возрасте.

ПСИХОЗ МАНИАКАЛЬНОДЕПРЕССИВНЫЙ (manic-depressive psychosis), РАССТРОЙСТВО БИПОЛЯРНОЕ (bipolar disorder) - серьезное психическое заболевание, проявляющееся в периодически повторяющихся приступах депрессии, мании или одновременно и того и другого. Эти приступы могут быть спровоцированы какими-либо событиями, расстроившими бального, или развиваться в силу каких-либо других причин. Иногда в результате заболевания у человека может развиться хроническая депрессия или хроническая мания. Считается, что у людей существует генетически наследуемая предрасположенность к данному заболеванию. Для лечения мании применяются лекарственные вещества, содержащие фенотиазин; для лечения депрессии используются антидепрессанты или (в тяжелых случаях) электрошок. Для предотвращения или снижения частоты и интенсивности проявления приступов применяются литий и карбамазепин, что дает больному возможность хорошо чувствовать себя в промежутках между приступами болезни.

ПСИХОКИНЕЗ,   АКТИВНОСТЬ ПСИХИЧЕСКАЯ (psychokinesis) - предполагаемая способность некоторых людей изменять состояние или положение предметов только под действием собственного ума и воли, без какого-либо физического воздействия на них. См. также Парапсихология.

ПСИХОЛИНГВИСТИКА (psycholinguistics) - см. Психология познавательная.

ПСИХОЛОГ (psychologist) - специалист в области психологии, занимающийся научным изучением психики человека. Психологи могут работать в университетах, на предприятиях, в школах или больницах. Психолог-клиницист (clinical psychologist) имеет специальную подготовку в области диагностики и лечения психических заболеваний, а также их последствий. Обычно эти специалисты работают в больницах совместно с представителями других медицинских специальностей. Психолог-преподаватель (educational psychologist) имеет специальную подготовку в области познавательного и эмоционального развития детей. Обычно они работают в тесном контакте со школьными учителями, давая им советы по поводу того, как лучше работать с детьми.

ПСИХОЛОГИЯ (psychology) - наука, изучающая психику и сознание человека, а также его поведение. Психология оперирует такими основными понятиями, как память, рациональное и иррациональное мышление, интеллект, обучение, личность, восприятие и эмоции, а также занимается изучением их связи с поведением человека. Существующие психологические школы различаются по тому, какой философской концепции они придерживаются и какие методы используют в своей работе. К ним относятся такие школы самоанализа, как школа Фрейда, Юнга и Адлера, а также гештальтпсихология, поведенческие и познавательные школы; современную психологию особенно привлекают школы последнего направления (см. Психология познавательная). Многие практикующие психологи не принадлежат ни к одной из этих школ; некоторые занимают эклектические позиции. Различные существующие в психологии направления, с другой стороны, являются функциональными или профессиональными подразделами психологии, в основе которых лежат практические соображения. К ним относятся: аномальная, аналитическая, прикладная, клиническая, сравнительная, эволюционная, образовательная, экспериментальная, гериартрическая, промышленная, детская, физиологическая и социальная психология. - Психологический (psychological).

ПСИХОЛОГИЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНАЯ (cognitive psychology) - раздел психологии, занимающийся изучением всех вопросов человеческой деятельности, относящихся к приобретению знаний. В более узком понимании познавательная психология акцентирует свое внимание на том, как приобретаются, сохраняются, соотносятся и восстанавливаются знания; занимается изучением умственных процессов, лежащих в основе внимания, образного мышления, преобразования полученной информации, памяти и речи (психолингвистика (psycholinguistics)). Познавательная психология рассматривает головной мозг как систему, занимающуюся переработкой и хранением полученной с помощью органов чувств информации. Данная функция мозга исследуется с помощью экспериментов, позволяющих определить и проанализировать действия человека в ходе выполнения им различных задач, требующих участия мышления. Полученные во время этих исследований результаты позволяют строить различные модели течения умственных процессов в головном мозге человека. Однако эти модели, конечно, не предназначены для отображения физиологической деятельности мозга. Тем не менее при их дальнейшем усовершенствовании существует вероятность того, что они станут близки к реальности и постепенно приведут к более четкому пониманию того, как функционирует головной мозг человека.

ПСИХОМЕТРИЯ (psychometrics) - определение индивидуальных психологических черт (таких как интеллект и личность) с по мощью стандартных тестов. - Психометрический (psychometric).

ПСИХОМИМЕТИЧЕСКИЙ (psychedelic) - термин используется для описания лекарственных веществ, которые вносят изменения в уровень сознания (расширяют объем сознания и обостряют восприятие). Психомиметические средства, в состав которых входят диэтиламид лизергиновой кислоты или каннабис, являются психодислептическими веществами и легально применяются только для экспериментальных целей.

ПСИХОМОТОРНЫЙ (psychomotor) - относящийся к мышечной и психической активности. Данный термин особенно часто применяется по отношению к заболеваниям, при которых функция мышц нарушается в результате какого-либо поражения мозга.

ПСИХОНЕВРОЗ (psychoneurosis) - невроз, характеризующийся больше психологическими, нежели органическими симптомами.

ПСИХОПАТ (psychopath) -индивидуум с антисоциальным поведением, который не испытывает никакого чувства вины по поводу такого своего поведения и практически не способен к установлению нормальных взаимоотношений с другими людьми. Страдающие психопатией люди плохо поддаются лечению, однако иногда их состояние с возрастом несколько улучшается. См. также Диссоциальный. - Психопатический (psychopathic). - Психопатия (psychopathy).

ПСИХОПАТОЛОГИЯ (psychopathology) - 1. Изучение психических заболеваний с целью объяснения и описания имеющихся в каждом отдельном случае отклонений в поведении. Для сравнения: Психиатрия. 2. Совокупность симптомов психического заболевания. - Психопатологический (psychopathological).

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ (psychosomatic) - относящийся как к уму, так и к телу: данный термин обычно используется по отношению к заболеваниям, причиной развития которых являются как психические, так и физические факторы. Одной из причин развития некоторых заболеваний, в том числе астмы, экземы и пептической язвы желудка, по мнению специалистов, является реакция организма на психологический и социальный стресс. Поэтому иногда психологические методы лечения позволяют добиться значительного улучшения состояния человека при наличии у него одного из этих заболеваний, однако все же они являются менее эффективными, чем обычные методы их лечения.

ПСИХОТЕРАПИЯ (psychotherapy) - психологические (в противоположность физическим) методы лечения психических заболеваний и расстройств. В психотерапии существует множество различных подходов, в том числе психоанализ, рогерианская, групповая и семейная терапия. Однако при всех этих подходах врач придерживается той точки зрения, что от- ношения между ним и пациентом должны постоянно оставаться в центре внимания, что конечной целью врача является оказать помощь в развитии личности пациента и улучшении его самопонимания, а не только в устранении симптомов болезни, и что врач не должен никак подталкивать своего пациента к принятию им тех или иных решений. Все эти подходы широко применяются в процессе оказания помощи людям, попавшим в сложные жизненные ситуации, однако их роль в процессе лечения психических заболеваний сравнительно невелика. См. также Терапия поведенческая. Терапия когнитивная. Консультация. - Психотерапевтический (psychotherapeutic). - Психотерапевт (psychotherapist).

ПСИХОТИЦИЗМ (psychoticism) - определение индивидуальных психологических черт с помощью психометрических тестов; некоторые из них позволяют оценить степень эмоциональности человека и имеющиеся у него когнитивные нарушения.

ПСИХОТРОПНЫЙ (psychotropic) - термин используется по отношению к лекарственным веществам, которые влияют на психические функции человека. Антидепрессанты, седативные средства, раздражающие вещества и транквилизаторы относятся к психотропным средствам.

ПСИХОФАРМАКОЛОГИЯ (psychophannacology) - область фармакологии, изучающая влияние различных лекарственных веществ (особенно психотропных лекарственных веществ) на психику и поведение человека.

ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ (psychophysiology) - раздел психологии, в котором изучается изменение различных физиологических показателей (таких как электрическое сопротивление кожи, частота сердечных сокращений, размер зрачков и электроэнцефалограмма) в зависимости от психологического состояния. - Психофизиологический (psychophysiological).

ПСИХОХИРУРГИЯ (psychosurgery) - лечение психических расстройств с помощью операций на головном мозге. Возникающее после этих операций состояние у больного является необратимым, поэтому такие операции выполняются лишь в случае очень сильных и не поддающихся никакому другому лечению симптомов (особенно при сильном хроническом беспокойстве, депрессии и не поддающейся лекарственному снятию боли). Побочные эффекты могут быть ярко выраженными, однако в настоящее время благодаря выполнению таких операций по строгим показаниям они стали встречаться значительно реже. - Психохирургический (psychosurgical).

ПСИХРО- (psychro-) - приставка, обозначающая холод.

ПСИХРОМЕТР (wet-and-dry bulb hygrometer) - см. Гигрометр.

ПСИХРОФИЛЬНЫЙ (psychrophilic) - данный термин используется для описания организмов, особенно бактерий, которые лучше растут и развиваются при температуре 0-25° С. Для сравнения:Мезофильный, Термофильный.

ПСОРАЛЕН (psoralen) - см. Фотохемотерапия.

ПСОРИАЗ (psoriasis) - хроническое кожное заболевание, характеризующееся образованием на коже локтевых, коленных областей, головы и других частей тела зудящих чешуйчатых розовых бляшек. Причины заболевания неизвестны. Часто оно наблюдается одновременно у нескольких членов одной семьи и начинает проявляться в юности. Иногда псориаз развивается у больных, страдающих артритом (см. Артрит псориатическии). Проявления болезни могут быть очень сильными; при этом поражается значительная поверхность кожи, что приводит к существенному ухудшению состояния больного. Резкое обострение псориаза может быть вызвано психоэмоциональным стрессом или недавно перенесенной стрептококковой инфекцией. Иногда состояние больных заметно облегчается после приема препаратов лития или бета-блокаторов. Хотя в настоящее время не существует какого-либо определенного лечения этой болезни, в последние годы на пути поиска такого лечения достигнуты значительные успехи. Еще продолжают широко применяться такие лекарственные препараты, как деготь и дитранол; также остается популярным местное применение кортикостероидов. Высокоэффективным местным лечением является использование аналога витамина D кальципотриола, тогда как Фотохемотерапия является эффективным методом лечения не слишком сильных проявлений болезни. В наиболее тяжелых случаях больным назначаются такие лекарственные препараты, как метотрексат, ретиноиды или циклоспорин, которые применяются в ходе системной терапии.

ПТЕРИГИЙ, ПЛЕВА КРЫЛОВИДНАЯ (pterygium) - образование треугольной формы на поверхности роговицы глаза (обычно с внутренней стороны), представляющее собой утолщенный и подвергшийся дегенеративным изменениям слой конъюнктивы. Чаще всего это образование можно встретить у людей, живущих в жарком и сухом климате в сильно запыленной местности; обычно оно не оказывает влияния на зрение.

ПТЕРИГО- (pterygo-) - приставка, обозначающая крыловидный отросток клиновидной кости. Например: крыловидно-верхнечелюстной (pterygomaxillary) - относящийся к крыловидному отростку и верхней челюсти.

ПТЕРИОН (pterion) - точка на боковой поверхности черепа, являющаяся местом соединения швов между теменной, височной и клиновидной костями.

ПТИАЛ- (ptyal-), ПТИАЛО (plyalo-) - приставка, обозначающая слюну. Например: птиалорея (ptyalorrhoea) - повышенное слюноотделение.

ПТИАЛИЗМ (ptyalism), СИАЛОРЕЯ (siatorrhoed) - усиленное образование слюны; данное состояние является симптомом различных нервных расстройств, отравлений (например, ртутью, грибами или органическими фосфатами) или инфекционных заболеваний (например, бешенства). Для сравнения: синдром сухого рта.

ПТИАЛИН (ptyalin) - фермент (амилаза), присутствующий в слюне.

ПТИАЛИТ (ptyalith) - камень (конкремент) в слюнной железе или ее протоке.

ПТОЗ (ptosis) - опущение верхнего века, которое может развиться в силу различных причин. Одной из них является повреждение третьего черепного нерва (глазодвигательного нерва); в этом случае птоз обычно сопровождается параличом мышц глазного яблока, что вызывает двоение изображения в глазу и расширение зрачка. Если птоз является одним из проявлений синдрома Горнера, то он обычно сопровождается сужением зрачка глаза и отсутствием потоотделения на пораженной стороне лица. Птоз может также развиться при наличии у больного тяжелой псевдопаралитической миастении, что сопровождается повышенной утомляемостью и характерным чувством слабости. Кроме того, птоз может быть изолированным врожденным дефектом или развиваться в результате поражения мышц глазного яблока; в этом случае он сопровождается слабостью или полным отсутствием движений глаза.

-ПТОЗ (-ptosis) - суффикс, обозначающий опущение какого-либо органа или его части; пролапс. Например: кольпоптоз (colpoptosis) - выпадение стенок влагалища.

ПТОМАИН (ptomaine) - вещество, образующееся в процессе разложения пищевых продуктов, благодаря которому они приобретают неприятный вкус и запах. Эти вещества (к ним относятся путресцин, кадаверин и неврин) ранее считались ответственными за развитие у людей пищевых отравлений, хотя часто сами по себе они бывают безвредными, а отравление возникает из-за наличия в испорченных продуктах, помимо них, ядовитых бактерий.

ПУБИТОМИЯ (pubiotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении лобковой кости вблизи лобкового симфиза, где соединяются правая и левая половины лобковой кости. Пубитомия выполняется во время родов в случае необходимости увеличения размеров слишком малого таза для нормального прохождения ребенка через родовой канал матери при имеющихся противопоказаниях к выполнению кесарева сечения. Также данная операция выполняется для облегчения доступа к основанию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала во время выполнения сложных урологических операций (например, урстропластики).

ПУЗЫРЕК ГРААФОВ (Graafian follicle) - зрелый фолликул яичника перед овуляцией, который содержит большую заполненную жидкостью полость, растягивающую поверхность яичника. Внутри фолликула развивается ооцит, прикрепляясь к одной из его стенок.

ПУЗЫРЕК ЗАРОДЫШЕВЫЙ (germinal vesicle) - ядро зрелого ооцита перед оплодотворением. Оно имеет значительно большие размеры по сравнению с ядрами других клеток.

ПУЗЫРЕК СЕМЕННОЙ (seminal vesicle) - боковой вырост конечного отдела каждого семявыносящего протока, представляющий собой сильно извитую трубочку. Выводной проток пузырька, соединяясь с конечным отделом семявыносящего протока, образует семявыбрасывающий проток, открывающийся в предстательную часть мочеиспускательного канала. Эпителий семенных пузырьков секретирует густой слабощелочной секрет, входящий в состав спермы.

ПУЗЫРЕК СЛУХОВОЙ, СТАТОЦИСТА (otocyst) - небольшое углубление в расположенном на голове эмбриона слое мезодермы, из которого в дальнейшем происходит развитие перепончатого лабиринта внутреннего уха.

ПУЗЫРЕК, ВЕЗИКУЛА (vesicle) - 1. Очень маленький (не более булавочной головки) волдырь на коже, внутри которого находится прозрачная серозная жидкость. Такие волдыри могут возникать при различных кожных заболеваниях, в том числе при экземе и герпесе. 2. В анатомии - любой маленький пузырь, заполненный жидкостью. - Везикулярный (vesicular).

ПУЗЫРЕК, ФЛАКОНЧИК, БУТЫЛОЧКА - небольшая стеклянная бутылочка для хранения лекарственных веществ.

ПУЗЫРЧАТКА (pemphigus), ПУЗЫРЧАТКА ВУЛЬГАРНАЯ (pemphigus vulgaris) - редкое, но серьезное аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся периодическим появлением на коже и слизистых оболочках волдырей, которые быстро лопаются, так как полость рта и другие слизистые оболочки, а также кожа часто подвергаются внешнему воздействию. Существует также несколько более слабых разновидностей этой болезни.

ПУЗЫРЬ I (bladder) - 1. Мочевой пузырь (urinary bladder) - орган человеческого тела, имеющий форму мешка; предназначен для накопления мочи, выделяемой почками. Основную массу его стенок составляет хорошо развитый слой гладких мышц. Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники; опорожнение мочевого пузыря контролируется двумя сфинктерами: внутренним (гладкомышечным) и наружным (поперечнополосатым). Шейка мочевого пузыря (bladder neck) переходит в мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит через предстательную железу. Функция мочевого пузыря контролируется вегетативными нервами, расположенными в области таза. 2. Любой полый орган человеческого тела, содержащий жидкость, например, желчный пузырь.

ПУЗЫРЬ II (bulla, множ. bullae) - 1. Большой волдырь, содержащий серозную жидкость. 2. В анатомии - округлая воздухоносная полость, выступающая над поверхностью кости. 3. Тонкостенный заполненный воздухом пузырек внутри легкого, может быть врожденным или возникать в результате эмфиземы. Этот пузырек может прорваться в плевральную область (см. Пневмоторакс}, передавая дополнительное, не участвующее в процессе газообмена, количество воздуха и/или вызывая сдавление окружающего легкого, что затрудняет его функционирование. - Буллезный (bullous).

ПУЗЫРЬ ЖЕЛЧНЫЙ (gall bladder) - грушевидный мешок (7-10 см длиной), расположенный ниже правой доли печени; в нем происходит накопление желчи (см. рис.). Желчь поступает (через общий печеночный проток) в желчный пузырь из печени, где она образуется, а оттуда под действием гормона холецистокинина, секретируемого в момент, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, выделяется в двенадцатиперстную кишку (через общий желчный проток). Желчный пузырь является типичным местом образования камней у человека (см. Конкремент желчный).

ПУЗЫРЬ МОЧЕВОЙ (urinary bladder) - см. Пузырь.

ПУЗЫРЬ МОЧЕВОЙ НЕЙРОПАТИЧЕСКИЙ (neuropathic bladder) - нарушение функции мочевого пузыря в результате его частичной или полной денервации. Такое нарушение может развиться в результате травмы спинного мозга, расщелины позвоночника, рассеянного склероза и диабетической невропатии.

ПУЛЬМО- (pulrno-), ПУЛЬМОНО- (pulmon (o)-) - приставка, обозначающая легкое (легкие).

ПУЛЬПА (pulp) - 1. Скопление мягкой ткани (например, в селезенке). 2. Соединительная ткань пульпы зуба (pulp cavity), расположена в полости зуба. Она со всех сторон окружена дентином, за исключением отверстия верхушки зуба.

ПУЛЬПИТ (pulpitis) - воспаление пульпы зуба, часто приводящее к возникновению у человека зубной боли.

ПУЛЬС (pulse) - последовательное ритмичное колебание стенок артерий, возникающее в результате сокращений левого желудочка и соответствующего частоте сердечных сокращений (обычно она характеризуется числом сердечных сокращений за одну минуту). Пульс легко определяется на таких поверхностных артериях, как лучевая (вблизи запястья) и сонная (в области шеи). В среднем пульс взрослого человека в покое составляет 60-80 ударов в минуту, однако физическая нагрузка, травмы, заболевания и эмоциональное возбуждение могут приводить к его значительному учащению.

ПУЛЬС ПАРАДОКСАЛЬНЫЙ (pulsus paradoxus) - значительный провал в систолическом кровяном давлении и пульсовом объеме во время вдоха. Данное состояние наблюдается при сдавливающем перикардите, перикардиальном выпоте и астме.

ПУЛЬСАЦИЯ ТРАХЕИ (tracheal tugging) - симптом наличия у человека аневризмы дуги аорты: в этом случае если поместить палец на средней линии у основания шеи, то можно ощутить пульсацию нижней части трахеи.

ПУНКЦИЯ ПЕРИКАРДА (реricardiocentesis) - прокол перикарда для удаления скопившейся в полости перикарда жидкости. Данная процедура выполняется при помощи специальной иглы, через которую осуществляется аспирация имеющейся внутри перикарда жидкости. См. Перикардит, Гидроперикард.

ПУНКЦИЯ ПОЯСНИЧНАЯ (lumbar puncture) - процедура взятия спинномозговой жидкости с помощью полой иглы, вводимой в подпаутинное пространство в области поясницы (обычно между третьим и четвертым поясничными позвонками). Взятая таким образом жидкость исследуется для уточнения и окончательной постановки диагноза больному. Поясничная пункция обычно не представляет никакой опасности для пациента, однако у больных с повышенным внутричерепным давлением после ее выполнения могут развиваться различные осложнения, поэтому в этом случае ее осуществление не допускается; кроме того, перед проведением данной процедуры необходимо обследовать глазное дно пациента, чтобы исключить у него наличие отека зрительного нерва. См. также Тест Квеккенштедта.

ПУНКЦИЯ, ПРОКОЛ (puncture) - 1. Небольшая ранка, умышленно или случайно нанесенная каким-либо острым предметом или инструментом. Такие ранки требуют внимательного осмотра и в случае необходимости соответствующего лечения, так как за небольшой ранкой на поверхности кожи может скрываться серьезное повреждение расположенного под ней органа или ткани. Пункции также выполняются с диагностической целью для получения образца ткани или жидкости и их дальнейшего исследования. См. также Пункция поясничная. 2. Прокалывание ткани каким-либо острым инструментом.

ПУПОК (umbilicus, omphalus, navel) - округлое углубление в центре передней брюшной стенки, являющееся местом прикрепления пуповины плода. - Пупочный (umbilical).

ПУРИН (purine) - азотсодержащее соединение, имеющее два кольца. К пуринам относятся аденин и гуанин, которые входят в состав нуклеотидов, а также мочевая кислота, являющаяся конечным продуктом метаболизма пурина.

ПУРПУР ЗРИТЕЛЬНЫЙ (visualpurple) - см. Родопсин.

ПУРПУРА (purpurd) - кожная сыпь, образующаяся после имевшего место у человека кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки из капилляров; образующиеся элементы этой сыпи называются петехиями (petechiae). Пурпура может наблюдаться либо из-за наличия дефектов в самих капиллярах (так называемая простая пурпура (nonthrombocytopenic purpura)), либо из-за уменьшения количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопеническая пурпура (thrombocytopenic purpura)). Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура представляет собой детское заболевание, характеризующееся выработкой в организме ребенка специфических антител, которые разрушают имеющиеся в организме тромбоциты. Болезнь обычно проходит со временем безо всякого лечения. См. Тромбоцитопения. Пурпура Геноха-Шенлейна.

ПУРПУРА ГЕНОХА-ШЕНЛЕЙНА, ВАСКУЛИТ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ (Henoch-Schonlein purpura), ПУРПУРА ШЕНЛЕЙНАГЕНОХА (Schonlein-Henoch purpura), ПУРПУРА АНАФИЛАКТОИДНАЯ (anaphylactoid purpura) - часто встречающаяся, причем нередко возникающая повторно, разновидность пурпуры; чаще всего наблюдается у маленьких детей (хотя может возникать не только у них, но и у взрослых). На коже ягодиц и нижних конечностей появляется характерная красная папулсзно-геморрагическая сыпь, вызванная кровоизлияниями из воспаленных капилляров; одновременно может развиться артрит, желудочно-кишечные симптомы и (в некоторых случаях) нефрит. Никакого специального лечения не требуется.

ПУРПУРА ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА (Schonlein-Henoch purpurd) - см. Пурпура Геноха-Шенлейна.

ПУСТУЛА (pustule) - небольшой гнойничок на поверхности кожи.

ПУСТУЛА, ГНОЙНИЧОК (pimple) - небольшой гнойничок на коже. Причиной его образования может быть бактериальная инфекция кожной поры в результате ее закупорки выделяемым сальными железами салом. В большом количестве такие пустулы могут образовываться на коже груди, спины и лица; чаще всего они возникают в юности. (См. также Угорь.)

ПУСТУЛА ОСПЕННАЯ (pock) - мелкая заполненная гноем сыпь, появляющаяся на коже больных ветряной и натуральной оспой. См. также Пустула.

ПУТРЕСЦИН (putrescine) - амин, образующийся в процессе гниения.

ПУТЬ КРАСНОЯДЕРНОСПИННОМОЗГОВОЙ (rubrospinal tract) - (путь экстрапирамидный - ред.) образованный двигательными нейронами путь, который проходит от среднего мозга (красные ядра) вниз (через ножки мозга, мост и продолговатый мозг аксоны переходят на противоположную сторону в среднем мозге и следуют в составе бокового канатика спинного мозга противоположной стороны - ред.) к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга; по этому пути через красное ядро проходят различные импульсы, поступающие от коры головного мозга и мозжечка. Этот путь играет важную роль в осуществлении контроля над сложными движениями, требующими наличия у человека определенной ловкости, поддерживает тонус скелетных мышц и управляет автоматическими привычными движениями (ред.).

ПУЧОК (bundle) - группа мышечных или нервных волокон, расположенных рядом и идущих в одинаковом направлении; например, предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса).

ПУЧОК (fasciculus, fascicle) - пучок, группа (например, нервных или мышечных волокон).

ПУЧОК ГИСА (bundle of His) - см. Пучок, предсердно-желудочковый.

ПУЧОК ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ (atrioventricular bundle, A V bundle), ПУЧОК ГИСА (bundle of His) - пучок клеток сердечной проводящей системы, идущих от атриовентрикулярного узла через предсердно-желудочковую перегородку в сторону желудочков. В верхней части межжелудочковой перегородки он разветвляется на правую и левую ножки, идущие к каждому желудочку. Ножки разветвляются в толще миокарда желудочков на тонкие пучки проводящих мышечных волокон (волокна Пуркиньс (Purkinje fibres)). По пучку Гиса возбуждение передается от предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла на желудочки.

ПУШОК ПЕРВОРОДНЫЙ (vellus) - тонкие волоски, покрывающие тело плода до его рождения.

ПЬЕДРА (piedra) - грибковое заболевание волос, при котором на волосах появляются скопления черных или белых грибков. Черные грибки (вида Piedraia hortai) встречаются преимущественно в тропических странах, а белые грибки (вида Trichosporon cutaneum) - в регионах с умеренным климатом. ПЯСТНЫЙ (metacarpal) 1. Относящийся к костям пясти. 2. КОСТЬ ПЯСТНАЯ - кость, входящая в состав пясти.

ПЯСТЬ (metacarpus) - пять коротких трубчатых костей кисти, сочленяющихся с костями запястья и проксимальными фалангами пальцев.

ПЯТКА (heel) - часть стопы, расположенная позади голеностопного сустава; образована бугром пяточной кости (heel bone) (см. Кость пяточная).

ПЯТКА ЧЕРНАЯ (black heel) - участок кожи темного цвета, расположенный обычно над ахилловым сухожилием. Ее потемнение связано с разрывом кожных капилляров у любителей играть в баскетбол, сквош и т.д. Ошибочно может быть принята за злокачественную меланому.

ПЯТНА КОПЛИКА (Koplik\'s spots) - небольшие красные пятна с синевато-беловатой окраской в центре, которые часто появляются на слизистой оболочке полости рта у больных корью.

ПЯТНА МОНГОЛЬСКИЕ СИНИЕ (Mongolian blue spots) - пигментированные участки иссинячерного цвета, появляющиеся в основании шеи и на ягодицах у новорожденных детей. Чаще они возникают у детей азиатского происхождения и обычно проходят самостоятельно в течение первого года жизни ребенка.

ПЯТНА ЦВЕТА КОФЕ С МОЛОКОМ (cafe au lait spots) - четко очерченные коричневатые пятнана коже. Встречаются примерно у 20% людей, однако наличие более шести таких пятен у одного человека позволяет заподозрить у него наличие нейрофиброматоза.

ПЯТНО 1. (Macula, множ. maculae) - небольшая анатомическая область, отличающаяся от окружающих ее тканей. Например, желтое пятно (macula lutca) представляет собой небольшое пятно желтого цвета на сетчатке глаза, в котором сконцентрировано наибольшее количество колбочек (см. Ямка). В мешочке и маточке перепончатого лабиринта внутреннего уха также имеются пятна (см. рис.). Когда человек наклоняет голову, расположенные в желеобразной мембране отолиты изменяют положение ресничек - волосковых клеток, в результате чего возникают нервные импульсы, направляющиеся в головной мозг через нерв преддверия. См. также Лабиринт (внутреннего уха). 2. (Macule) - плоская ограниченная область кожи, отличающаяся от окружающей се ткани по своей структуре или цвету (например, веснушка). Для сравнения: Папула.

ПЯТНО ГЛАЗНОЕ (eyespot) - небольшая пигментированная светочувствительная область, имеющаяся у некоторых простейших и других низших организмов.

ПЯТНО ЖЕЛТОЕ, ПЯТНО СЕТЧАТКИ (yellow spot) -см. Пятно (желтое).

ПЯТНО РОДИМОЕ (birthmark) - пятно или отметина на коже, имеющееся у человека с рождения. Причины его появления неизвестны, однако большинство родимых пятен появляется перед рождением ребенка. См. Невус.

ПЯТНО РОТА (Roth spot) - обесцвеченный участок на сетчатке глаза вокруг кровоизлияния, который иногда можно наблюдать через офтальмоскоп у больных с бактериальным эндокардитом, септицемией или лейкемией.

ПЯТНО СЛЕПОЕ (blind spot) - место выхода из сетчатки глаза зрительного нерва (диск зрительного нерва). В этой области отсутствуют фоторецепторные клетки, а следовательно, колбочки и палочки, поэтому она не воспринимает свет. Анатомическое название: punctum caecum.