САГИТТАЛЬНЫЙ (sagittal) - данный термин применяется для описания дорсовентральной плоскости (плоскости, проходящей в направлении от спины к животу), которая проходит сверху вниз вдоль срединной оси симметрии тела, разделяя его на правую и левую половины (см. рис.).

САДИЗМ (sadism) - половое возбуждение, возникающее во время причинения боли партнеру или во время мысленного представления того, как это происходит. См. также Мазохизм, Извращение половое. - Садист (sadist). - Садистский (sadistic).

САКРАЛИЗАЦИЯ (sacraliT.ation) - аномальное слияние пятого поясничного позвонка с крестцом.

САКРО-, КРЕСТЦОВО- (sacro-) - приставка, обозначающая крестец. Например: крестцово-копчиковый (sacrococcygeal) - относящийся к крестцу и копчику; сакродиния (sacrodynia) - боль в области крестца; крестцово-подвздошный (sacroiliac) - относящийся к крестцу и подвздошной кости.

САКРОИЛЕИТ (sacroiliitis) - воспаление крестцово-подвздошного сустава. Если воспалительный процесс затрагивает оба сустава, то это является характерным симптомом анкилозирующего спондилита или связанных с ним ревматических заболеваний, включая синдром Рейтера и псориатический артрит. Сильные боли в пояснице и тугоподвижность этой области могут быть уменьшены, если больной соблюдает постельный режим и принимает противовоспалительные анальгетики.

САЛИВАЦИЯ (salivation) - секреция слюны слюнными железами, расположенными в полости рта; этот процесс усиливается в ответ на жевательные движения, а также под воздействием вкуса, запаха и вида пищи или мыслей о ней. Небольшое, но постоянное слюноотделение постоянно сохраняется в полости рта, обеспечивая ее очищение даже при отсутствии во рту пищи. См. также Птиализм.

САЛИВОГРАФИЯ (ptyalography) - см. Сиалография.

САЛИЦИЛАТ МЕТИЛОВЫЙ (methyl salicylate) - масло, получаемое из гаултерии: жидкость, обладающая оттягивающими и аналгетическими свойствами; применяется наружно на поверхность кожи для снятия боли при люмбаго, ишиасе и ревматизме.

САЛО КОЖНОЕ, СЕКРЕТ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ (sebum) - маслянистое вещество, секретируемое сальными железами; кожное сало выходит на поверхность кожи через небольшие выводные протоки, открывающиеся в волосяные фолликулы. Кожное сало покрывает кожу тонкой пленкой жира, которая препятствует быстрому испарению влаги с ее поверхности; кроме того, эта пленка обладает антибактериальным действием.

САЛЬБУТАМОЛ (salbutamol) - лекарственное вещество, стимулирующее деятельность бета-адренергических рецепторов (см. Средство симпатомиметическое); применяется в качестве бронхолитического средства при лечении астмы, хронического бронзита и эмфиземы. Может назначаться внутрь, в инъекциях или в ингаляциях; возможные побочные эффекты: головокружение, тремор и учащение сердцебиения, особенно после приема больших доз этого препарата. Торговое   название:   вентолин (Ventolin).

САЛЬМЕТЕРОЛ (salmeterol) - симпатомиметическое бронхолитическое лекарственное вещество; применяется для лечения сильных приступов астмы. Назначается в виде аэрозольных ингаляций в строго фиксированной дозировке. Возможные побочные эффекты: парадоксальное ухудшение состояния больного и уменьшение содержания ионов калия в крови. Торговое название: серевент (Serevent).

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ (salmonellosis) - инфекция, возникающая в результате попадания в пищеварительный тракт бактерий рода Salmonella. См. также Отравление пищевое.

САЛЬНИК (omentum), САЛЬНИК БОЛЬШОЙ (epiploon) - складка брюшины, которая крепится к желудку. Большой сальник (great omentum) представляет собой складку брюшины, которая начинается от желудка. Окутав желудок, оба листка брюшины спереди и сзади вновь сходятся у его большой кривизны и спускаются вниз впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки. Дойдя до уровня пупка, а иногда и ниже, эти два листка брюшины загибаются кзади и поднимаются вверх позади нисходящих листков, а также впереди поперечной ободочной и петель тонкой кишки. Сальник свисает впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки в виде фартука и образован четырьмя листками брюшины (ред.). Малый сальник (lesser omentum) представляет собой два листка брюшины, которые соединяют желудок с воротами печени и верхней частью двенадцатиперстной кишки. - Сальниковый (omentat).

САЛЬНИК БОЛЬШОЙ (epiploon) - см. Сальник.

САЛЬПИНГ- (salping-), САЛЬПИНГО- (salpingo-) - приставка, обозначающая: 1. Фаллопиеву трубу. 2. Слуховую трубу (слуховой проход).

САЛЬПИНГИТ (salpingitis) - воспаление маточной трубы; обычно данный термин применяется по отношению к воспалению одной или обеих фаллопиевых труб вследствие бактериальной инфекции, распространяющейся на трубы из влагалища или матки или переносимой с кровью. В случае острого сальпингита (acute salpingitis) женщина испытывает сильные боли в нижней части живота, которые могут быть ошибочно приняты за аппендицит; иногда инфекция может распространяться на брюшину, выстилающую брюшную полость (см. Перитонит). В наиболее серьезных случаях заболевания отверстие труб обтурируется рубцовой тканью, в результате чего женщина теряет способность к зачатию ребенка. Для лечения заболевания применяются антибиотики, а позднее, в случае необходимости, производится хирургическое удаление пораженной болезнью трубы (труб).

САЛЬПИНГОГРАФИЯ (salpingography) - рентгенография одной или обеих фаллопиевых труб после введения в них рентгеноконтрастного вещества, которое осуществляется путем внутриматочной инъекции.

САЛЬПИНГОЛИЗИС (salpingotysis) - хирургическая операция, заключающаяся в восстановлении проходимости обтурированных фаллопиевых труб; в ходе этой операции производится отделение и удаление спаек, образовавшихся вокруг яичниковых концов труб.

САЛЬПИНГООФОРИТ (salpingo-oophoritis) - воспаление фаллопиевой трубы и яичника.

САЛЬПИНГОСТОМИЯ (salpingostomy) - хирургическая операция, заключающаяся в восстановлении проходимости обтурированной фаллопиевой трубы. Для этого производится хирургическое удаление участка трубы с нарушенной проходимостью, после чего восстанавливается целостность ее оставшихся здоровых участков. Данная операция выполняется у женщин, которые ранее подверглись стерилизации в результате трубной окклюзии, а также у тех, у кого непроходимость фалллопиевых труб развилась в результате инфекции тазовой области.

САЛЬПИНГЭКТОМИЯ (salpingectomy) - хирургическое удаление фаллопиевой трубы. Операция, при которой удаляются обе трубы, является самым эффективным методом контрацепции (см. Стерилизация), так как в этом случае созревшие яйцеклетки больше не могут попасть из яичников в матку.

САМОКАТЕТЕРИЗАЦИЯ ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ (intermittent self-catheteriwtion, ISC) - процесс, при котором больной периодически производит опорожнение мочевого пузыря посредством введения в него катетера через уретру. Применяется как у мужчин, так и у женщин (в том числе и у детей), страдающих хронической задержкой мочеиспускания или имеющих большой остаточный объем мочи вследствие наличия у них нейрогенного мочевого пузыря. Интермиттирующая самокатетеризация предотвращает повышение внутреннего давления и растяжение верхних отделов мочевыводящих путей, в результате которого в них может развиться инфекция и возникнуть недержание мочи.

САМООЦЕНКА АДЕКВАТНАЯ (insight) - (в психологии) самопознание. Данный термин применяется главным образом по отношению к признанию человеком имеющихся у него психологических проблем; отсутствие адекватной самооценки у человека является одним из симптомов психоза. Этот термин также используется в качестве меры правильности понимания человеком собственного развития как личности и возникших у него проблем; адекватная самооценка может быть усилена с помощью психотерапевтического воздействия.

САНАТОРИЙ (sanatorium) - 1. Учреждение для реабилитации и окончательного выздоравливания лиц, перенесших то или иное заболевание. 2. Учреждение, в котором проводится лечение больных туберкулезом легких.

САНАЦИЯ (debridement) - процесс очистки открытой раны путем удаления из нее чужеродного материала и мертвой ткани, чтобы ничто не препятствовало ее заживлению.

САНИТАР (sanitarian) - см. Помощник, врача.

САНТИ- (centi-) - приставка, обозначающая одну сотую часть чего-либо.

САП (glanders, equinia) - инфекционное заболевание лошадей, ослов и мулов, вызываемое бактериями вида Pseudomonas mallei;может также передаваться человеку. Основными симптомами заболевания являются повышение температуры и воспаление лимфатических узлов (возможно также их изъязвление) (данная форма заболевания носит название кожной формы сапа (farcy)), кожи и слизистых оболочек носа. Если не лечить острую форму заболевания, то обычно на 2-20 день болезни она заканчивается смертельным исходом. Часто также встречается хроническая форма этой болезни, при которой многие больные выживают безо всякого лечения. Обычно эффективным оказывается лечение с помощью сульфамидов или стрептомицина.

САПР- (sapr-), САПРО- (sapro-) - приставка, обозначающая:1. Гниение. 2. Разлагающееся вещество.

САПРОФИТ (saprophyte) - любой микроорганизм, который обитает на мертвой, разлагающейся ткани животных или растений и питается ей. (Сапрофиты превращают органические вещества в неорганические и участвуют тем самым в круговороте веществ в природе - ред.) Для сравнения: Паразит. - Сапрофитный (saprophytic).

САРК- (sarc-), CAPKO- (sarсо-) - приставка, обозначающая:1. Мякоть или мясистая ткань. 2. Мышца.

САРКОИД (sarcoid) - 1. Поражение кожи при саркоидозе. 2. Опухоль мягких тканей.

САРКОИДОЗ (sarcoidosis) - хроническое заболевание неизвестной причины, при котором отмечается увеличение лимфатических узлов во многих частях человеческого тела, а в легких, печени и селезенке начинают развиваться небольшие мясистые узелки (см. Гранулема). Обычно одновременно поражаются кожа, нервная система, глаза и слюнные железы (см. Увеопаротит); по своим симптомам заболевание во многом напоминает течение туберкулеза. В двух третях случаев наблюдается полное выздоровление больного с незначительными последствиями перенесенной болезни.

САРКОЛЕММА (sarcolemma) - клеточная мембрана мышечной клетки (мышечного волокна).

САРКОМА (sarcoma) - злокачественная опухоль соединительной ткани. Такие опухоли могут развиваться на любом участке человеческого тела и не ограничиваются каким-либо отдельным органом. Эти опухоли могут развиваться в фиброзной ткани, мышцах, жировой ткани, костях, хрящах, суставах, крови и лимфатических сосудах, а также в некоторых других органах. См. также Хондросаркома, Фибросаркома, Лейомиосаркома, Липосаркома, Лимфангиосаркома, Остеосаркома, Рабдомиосаркома. - Саркоматозный (sarcomatous).

САРКОМА БОТРИОИДНАЯ (sarcoma botryoides) - см. Карциносаркома.

САРКОМА КАЛОШИ (Kaposi\'s sarcoma) - злокачественное системное заболевание с опухолевыми разрастаниями кожных кровеносных сосудов, имеющее вид пурпурных или темно-коричневых безболезненных бляшек или узелков. Этот вид опухоли нередко встречается у жителей Африки и сравнительно редко у европейцев, за исключением больных СПИДом. Опухоль развивается медленно; в случае наличия у человека единичной опухоли применяется лучевая терапия, при появлении метастаз облегчить состояние больного можно только с помощью химиотерапии.

САРКОМА ЮИНГА (Ewing\'s sarcoma) - злокачественная опухоль кости, развивающаяся у детей и подростков (см. Треугольник Кодмэна). В отличие от остеосаркомы (данное отличие было установлено Дж. Юингом в 1921 году), она обычно поражает бедренную кость, однако может распространяться и на другие кости, а также легкие. Обычно развитие этой опухоли сопровождается появлением у человека боли, нередко отмечается повышение температуры и лейкоцитоз. Опухоль очень чувствительна к лучевой терапии; системное лечение цитотоксическими лекарственными препаратами также может улучшить состояние больного и прогноз.

САРКОМА ЯИЧКА (sarcocele) - злокачественная опухоль яичка.

САРКОМАТОЗ (sarcomatosis) - распространение множественных метастазов саркомы в различные органы тела человека, чаще всего через кровеносное русло. Для лечения саркоматоза применяются различные лекарственные вещества (обычно одно из приведенных ниже или их определенная комбинация):циклофосфамид, ифосфамид, винкристин, актиномицин D, метотрексат или доксорубицин. Прогноз заболевания крайне неблагоприятный.

САРКОМЕР (sarcomere) - основная сократительная единица поперечнополосатой мышечной ткани. Саркомер - участок миофибриллы, расположенный между двумя телофрагментами, включает диск А и лежащие по обе стороны от него половины дисков I (ред.).

САРКОПЛАЗМА (sarcoplasm), МИОПЛАЗМА (myoplasm) - цитоплазма мышечных клеток и волокон.

САТИРИАЗ, САТИРИАЗИС (satyriasis) - крайняя степень беспорядочного влечения мужчин к представительницам противоположного пола. Для сравнения: нимфомания.

САТУРНИЗМ, ОТРАВЛЕНИЕ СВИНЦОВОЕ (plumbism) -отравление свинцом. См. Свинец.

САУЗЕРН-БЛОТТИНГ (Southern blot analysis) - метод идентификации специфических форм ДНК в клетках. Молекулы ДНК удаляются из клеток и с помощью рестриктирующих ферментов разделяются на небольшие фрагменты. Эти фрагменты отделяются друг от друга, и с помощью генного зонда производится поиск идентичных участков ДНК. Для сравнения: Нозерн-блоттинг, Вестерн -блоттинг.

САФРАНИН (safranin, safranine) - группа растворимых в воде или спирте основных красителей, которые применяются для окрашивания клеточных ядер, а также в качестве контрастных красителей для грамотрицательных бактерий.

САХАР- (sacchar-), САХАРО (saccharo-) - приставка, обозначающая сахар.

САХАР (sugar) - любой растворимый в воде и сладкий на вкус углевод, обычно имеющий кристаллическое строение. Сахара подразделяются на моносахариды и дисахариды. Пищевой сахар практически на 100% состоит из чистой сахарозы и не содержит никаких других пищевых добавок; неочищенный сахарный песок является менее рафинированной сахарозой. Сахар используется как в виде подслащивающего вещества, так и в качестве консерванта. См. также Фруктоза, Глюкоза, Лактоза.

САХАР КРОВИ (blood sugar) - содержание глюкозы в крови, обычно выражается в миллимолях на литр. Нормальный диапазон сахара в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Определение сахара в крови крайне важно при диагностике различных заболеваний, особенно сахарного диабета. См. также Гипергликемия, Гипогликемия.

САХАРАЗА (sucrose) - секретируемый железами тонкого кишечника фермент, который катализирует гидролиз сахарозы на составные части (глюкозу и фруктозу).

САХАРИД (saccharide) - углевод. См. также Дисахарид, Моносахарид, Полисахарид.

САХАРИН (saccharine) - подслащивающее вещество (заменитель сахара). Сахарин в 400 раз слаще сахара, причем является низкокалорийным продуктом. Сахарин широко используется в качестве подслащивающего средства у больных сахарным диабетом, а также у лиц, придерживающихся диеты с низким содержанием калорий. Принагревании сахарин разрушается, поэтому он не используется в процессе приготовления пищи.

САХАРОЗА (sucrose) - углевод, в состав которого входят глюкоза и фруктоза. Сахароза является основной составляющей тростникового сахара и сахарной свеклы; это самый сладкий из всех естественных употребляемых в пищу углеводов. Увеличение потребления сахарозы за последние 50 лет привело к резко возросшему количеству случаев развития у людей зубного кариеса, сахарного диабета, коронарных сердечных заболеваний и ожирения.

СВЕРЛО, БОР (bur, burr) - 1. Специальная дрель, применяемая в стоматологии. Используется главным образом для создания полости в зубе. 2. Хирургический инструмент для вскрытия костномозговой полости.

СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ (blood coagulation, blood clotting) - процесс образования кровяного сгустка. Стимулом для этого может служить контакт крови с какойлибо поврежденной внутренней поверхностью кровеносного сосуда (внутренней системой (intrinsic system)) или с нарушением целостности мягких тканей (внешней системой (extrinsic system)). Свертывание крови происходит вследствие взаимодействия множества различных веществ (факторов коагуляции). Под влиянием тромбокиназы выделяющийся при разрушении тромбоцитов белок плазмы протромбин превращается в тромбин, под воздействием которого растворенный в плазме белок крови фибриноген превращается в нерастворимый фибрин, волокна которого образуют основу тромба. В результате этого кровь превращается из жидкости в студенистую массу. Процесс свертывания крови играет существенную роль при остановке кровотечений (гемостаз).

СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ (photosensitivity) - болезненная реакция кожи на солнечный свет. - Светочувствительный (photosensitive).

СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ (death certificate) - медицинское свидетельство, в котором содержатся сведения о причине смерти человека, а также его фамилия, имя, отчество, местожительство и возраст. По закону свидетельство о смерти выдается в большинстве стран мира.

СВИНЕЦ (leadi) - мягкий синевато-сероватый металл, который образует несколько ядовитых химических соединений. В результате вдыхания паров свинца или свинцовой пыли у человека может развиться острое отравление; его симптомами являются: боль в животе, рвота, понос, судороги, паралич, а также в некоторых случаях энцефалит. При хроническом отравлении свинцом на деснах появляются характерные синеватые полосы ("свинцовые полосы") и происходит поражение периферических нервов; кроме того, у человека развивается анемия. Для лечения отравления применяется эдитат. В настоящее время использование свинца в качестве добавок к различным красителям сильно ограничено. Обозначение: РЬ.

СВИСТЯЩИЙ (sibilant) - шипение или свист. Данный термин применяется по отношению к некоторым аномальным хрипам, прослушиваемым во время дыхания больного через стетоскоп.

СВИЩ (fistula, множ. fistulae) - патологическое соединение между двумя полыми органами или между полым органом и наружной поверхностью тела. Большая часть свищей образуется в результате инфекции или травмы. Например, после разрыва абсцесса в клетчатке, окружающей прямую кишку, может появиться анальный свищ (anal fistula) (см. Абсцесс ишиоректальный), который соединяет заднепроходный канал с поверхностью кожи. (См. также Свищ уретровагинальный.) Ряд свищей может образоваться в результате злокачественного поражения или изъязвления органов: так карцинома ободочной кишки может распространяться на примыкающую к этой кишке стенку желудка, вызывая ее изъязвление и образование желудочно-кишечного свища (gastrocolic fistula). Образование свищей может происходить в результате осложнений после хирургических операций; например, после операции на желчном пузыре желчь может непрерывно вытекать на его поверхность через ранку, из которой развивается желчный свищ (biliary fistula). Свищи могут быть врожденными (например, пищеводно-трахеальный свищ (tracheo-oesophageal fistula) - свищ между трахеей и пищеводом или прямокишечновлагалищный свищ (rectovaginal fistula) - свищ между прямой кишкой и влагалищем).

СВИЩ ОРОАНТРАЛЬНЫЙ (oroantral fistula) - соединение между полостью рта и гайморовой пазухой, которое может образоваться в результате удаления зуба. Он может закрыться самостоятельно и лишь в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

СВИЩ УРЕТРОВАГИНАЛЬНЫЙ (vesicovaginalfistula) - патологическое соединение между мочевым пузырем и влагалищем, приводящее к недержанию мочи. Свищ может возникнуть в результате повреждения мочевого пузыря во время какой-либо гинекологической операции (например, гистерэктомии) или после его лучевого повреждения в процессе лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей органов таза. В развивающихся странах причиной образования такого свища часто является некроз тканей, возникающий у женщин после длительных и трудных родов.

СВОД (fomix, множ. fomices) - напоминающая свод структура, в частности, свод головного мозга (fomix cerebri) - дугообразные пучки волокон головного мозга, расположенные между сосцевидными телами и гиппокампом. Влагалищный свод (fomix of the vagina) - одно из трех сводчатых пространств в верхней части влагалища, вокруг шейки матки.

СВОД ЧЕРЕПНОЙ (calvaria) - свод черепа.

СВЯЗКА (ligament) - 1. Пучок плотной оформленной соединительной ткани, которая укрепляет сустав. Связки являются неэластичными, но очень гибкими; они направляют и ограничивают движения в суставе. 2. Часть брюшины, которая поддерживает или соединяет органы, расположенные в брюшной полости.

СВЯЗКА ПАХОВАЯ (inguinal ligament), СВЯЗКА ПУПАРТОВА (Poupart\'s ligament) - паховая связка, проходящая между передней верхней остью подвздошной кости и лобковым бугорком. Паховая связка является частью апоневроза наружной косой мышцы живота.

СВЯЗКА ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ (suspensory ligament) - связка, поддерживающая какой-либо орган в нужном положении. Например, ресничный поясок (циннова связка) представляет собой соединительнотканную структуру, с помощью которой хрусталик прикреплен к ресничному телу; эта связка удерживает хрусталик глаза в нужном положении.

СВЯЗКА ПУПАРТОВА (Poupart\'s ligament) - см. Связка паховая.

СВЯЗКА СЕРПОВИДНАЯ (falciform ligament) - дупликатура брюшины, разделяющая диафрагмальную поверхность печени (ее правую и левую доли) и переходящая с диафрагмы на печень; прикрепляет ее к диафрагме и передней брюшной стенке на уровне пупка.

СВЯЗКА СУХОЖИЛИЯ (vinculum, vincula tendinum, множ. vincula) - соединительный тяж, содержащий сосуды. Связки отходят от сухожилий сгибателей пальцев кистей или стоп и прикрепляются к фалангам пальцев.

СВЯЗКА ЯИЧКА НАПРАВЛЯЮЩАЯ, ГУБЕРНАКУЛУМ (gubernaculum, множ. gubemacula) - связка, соединяющая яичко плода с его паховой областью. У мальчиков эти связки играют важную роль в процессе опускания яичек в мошонку незадолго до рождения (на 7-8-ом месяце внутриутробного развития - ред.). У девочек яичники слегка опускаются в брюшную полость, а губсрнакулумы превращаются в круглые связки матки.

СВЯЗКИ КРЕСТООБРАЗНЫЕ (cruciate ligaments) - пара внутрису ставных связок (передняя и задняя) коленного сустава, которые предотвращают его переднезаднее скольжение. Повреждение этих связок часто встречается при спортивных травмах, особенно у футболистов.  

СВЯЗЬ ВОДОРОДНАЯ (hydrogen bond) - слабая электростатическая связь, в результате которой атом водорода располагается между двумя электроотрицательными атомами (например, азота или кислорода). Большое количество водородных связей в белках и нуклеиновых кислотах приводит к наличию у этих соединений стабильной молекулярной структуры.

СВЯЗЬ ОБРАТНАЯ (feedback) - сигнал на выходе какого-либо устройства, возникающий в ответ на поступающий на вход этого устройства сигнал. Механизмы обратной связи важны для регуляции многих физиологических процессов; например, они играют важную роль в процессе образования гормонов, а также в реакциях, проходящих с участием ферментов. При отрицательной обратной связи (negative feedback) увеличение выделения какого-либо вещества (например, гормона) прямо или косвенно подавляется дальнейшим увеличением его образования. При положительной обратной связи (positive feedback) увеличение выделения какого-либо вещества прямо или косвенно сопровождается увеличением выделения другого вещества.

СВЯЗЬ ОБРАТНАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ (biofeedback) - немедленное поступление информации в головной мозг человека обо всех протекающих в его организме процессах (например, о частоте сердечных сокращений); обычно человек не осознает эту связь. В зависимости от поступающей в мозг информации человек может быстро приспособиться ко всем изменениям в его организме. На этом основан экспериментальный метод лечения больных с различными нарушениями регуляции функций организма (имеющими место, например, при гипертензии).

СГИБАНИЕ (engagement) - (в акушерстве) стадия беременности, возникающая, когда предлежащая часть плода опускается в таз матери. Головка сгибается, проходя самой широкой частью через верхнюю апертуру таза.

СГИБАНИЕ ТЫЛЬНОЕ (dorsiflexion) - сгибание стопы вперед.

СГИБАТЕЛЬ (flexor) - мышца, вызывающая сгибание конечности или какой-либо иной части тела.

СГУСТОК КРОВИ (blood clot) - плотное образование, возникающее в результате свертывания крови либо внутри кровеносных сосудов и сердца или в какомто другом месте (для сравнения:тромб). Сгусток крови состоит из фибриллярных структур белка (фибрина), образующих мелкопетлистую сеть, в которой располагаются различные клетки крови.

СЕБОРЕЯ (sehorrhoed) - повышенная секреция кожного сала сальными железами. При этом сальные железы увеличиваются в размерах, особенно около носа и на других участках лица. Данное состояние является предрасполагающим фактором к развитию угрей; оно широко распространено среди молодежи в период полового созревания и обычно продолжается в течение нескольких лет. Себорея может сопровождаться развитием одного из видов экземы (себорейной экземы). - Себорейный (seborrhoeic).

СЕГМЕНТ (segment) - (в анатомии) часть органа, обычно отделенная от других частей границей (чаще всего сегменты отделены друг от друга соединительной тканью. См. также Сомит.

СЕГМЕНТ S-T (S-T segment) - участок на электрокардиограмме, который отражает интервал времени, когда желудочки полностью охвачены возбуждением. Он предшествует последней фазе сердечного цикла, когда происходит восстановление сердечной мышцы после ее сокращения. Высота этого сегмента увеличивается при острой ишемии; после выздоровления она обычно возвращается к норме.

СЕГМЕНТ ГРУДИНЫ (sternebra, stemebrae) - одна из четырех частей, которые, соединяясь вместе в процессе развития, образуют тело грудины.

СЕДЛО ТУРЕЦКОЕ (sella turcica) - углубление в теле клиновидной кости, которое является вместилищем для гипофиза.

СЕКВЕСТР (sequestrum, множ. sequestra) - участок омертвевшей костной ткани, образующийся при хроническом остеомиелите в месте развития инфекции в кости. Этот участок окружен склерозированной костью и фиброзной тканью, которые на рентгенограмме выглядят как более плотный участок кости. Образование такого участка может вызвать раздражение окружающих тканей и образование гноя, который начинает выделяться через свищ; обычно секвестры удаляются хирургическим путем с помощью секвестрэктомии (sequcstrectomy).

СЕКВЕСТРАЦИЯ (sequestration) - образование участка омертвевшей костной ткани (см. Секвестр) и его последующее отделение от окружающей здоровой кости.

СЕКВЕСТРЭКТОМИЯ (sequestrectomy) - хирургическое удаление секвестра.

СЕКРЕТ (secretion) - вещество, вырабатываемое железой.

СЕКРЕТИН (secrelin) - гормон, секретируемый в тонкой кишке (двенадцатиперстной кишке), когда кислый химус из желудка поступает в двенадцатиперстную кишку. Этот гормон стимулирует секрецию щелочного сока в поджелудочной железе (см. Сок поджелудочной железы) и желчи в печени. Секретин замедляет перистальтику желудка и толстой кишки (ред.).

СЕКРЕТОР (secretor) - человек, у которого в слюне и других биологических жидкостях содержатся следы растворимых в воде А, В и О агглютиногенов, которые определяют присущую человеку группу крови.

СЕКРЕЦИЯ, СЕКРЕТ (secretion) - процесс образования и вы деления железой особых активных веществ, которые затем используются в организме или удаляются из него. Основными типами секреции являются: апокриновый, голокриновый и мерокриновый; все они приводятся ниже на рис.

СЕКСОЛОГИЯ (sexology) - раздел медицины, изучающий все аспекты пола (включая анатомию, физиологию, поведение и различные методы лечения сексуальных нарушений).

СЕКУНДА (second) - единица времени в системе СИ, равная 9 192 631 770 периодам излучения, соответствующего энергетическому переходу между двумя сверхтонкими уровнями основного состояния атома цезия-133. Данная единица является основной во всех измерениях времени. Обозначение: с.

СЕКЦИЯ, СРЕЗ (section) - 1. В хирургии - разрез, рассечение или разделение тканей. Например, чревосечение (abdominal section) выполняется для хирургического исследования содержимого брюшной полости (см. Лапаротомця). Поперечный разрез (transverse section) представляет собой разрез, выполняемый под прямым углом к продольной оси структуры. См. также Кесарево сечение. 1. В микроскопии - тонкий срез образца ткани, предназначенный для исследования под микроскопом.

СЕЛЕГИЛИН (selegiline) - МАО-ингибитор избирательного действия; применяется для лечения паркинсонизма. Назначается внутрь. Считается, что селегилин тормозит разложение дофамина в организме. Возможные побочные эффекты:обморок при резком изменении положения тела с горизонтального на вертикальное, тошнота, непроизвольные движения и спутанность сознания. Торговое название:эльдеприл (Eldepryl).

СЕЛЕЗЕНКА (spleen, lien) - крупный темно-красный яйцевидный периферический орган иммунной системы, расположенный в левой половине брюшной полости ниже и позади желудка. Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, которая прочно сращена с ее фиброзной капсулой. От капсулы внутрь органа отходят соединительнотканные перекладины. В петлях стромы расположена пульпа селезенки (splenic pulp). В селезенке выделяют белую и красную пульпу. Белая пульпа представляет собой расположенный внутри красной пульпы лимфоидный аппарат селезенки, к которому относятся периартериальные лимфоидные муфты, лимфоидные узелки, образующиеся на основе этих муфт, и эллипсоидные макрофагально-лимфоидные муфты (эллипсоиды). К красной пульпе принадлежат участки паренхимы селезенки, в которых разветвлены синусоиды. Вокруг синусоидов в петлях ретикулярной стромы обнаруживаются зернистые и незернистые лейкоциты, макрофаги, большое количество распадающихся эритроцитов, а также клетки лимфоидного ряда (ред.). Селезенка является одним из основных органов, входящих в состав ретикулоэндотелиальной системы (органов иммунной системы). Она выполняет функции иммунного контроля крови (ред.); в ней образуются лимфоциты у новорожденных младенцев и содержатся фагоциты, разрушающие погибшие эритроциты и другие чужеродные образования из кровеносного русла. Кроме того, селезенка является дополнительным резервуаром крови и источником эритроцитов (у плода). Анатомическое название: селезенка (lien). - Селезеночный (splenic).

СЕЛЕН (selenium) - индикаторный элемент; как было недавно установлено, он является важной составляющей фермента дейодиназы, который катализирует образование в щитовидной железе трийодтиронина (ТЗ) из тироксина (Т4). Дефицит селена в организме приводит к прекращению образования трийодтиронина (ТЗ). Обозначение: Se.

СЕМЕЙНЫЙ (familial) - данный термин используется для описания условия или признака, который встречается в одних семьях, но отсутствует в других. Часто этот признак является наследственным.

СЕМИ-, ПОЛУ- (semi-) - приставка, обозначающая половину чего-либо.

СЕМИНОМА (seminoma) - злокачественная опухоль яичка, характеризующаяся образованием опухоли (нередко безболезненной) в мошонке. В отличие от тератомы, она чаще появляется у людей пожилого возраста. Самым эффективным видом лечения локализованной опухоли является ее хирургическое удаление вместе с пораженным яичком (см. Орхидэктомия). Для лечения вторичных опухолей (метастазов), развивающихся в легких, применяется химиотерапия и лучевая терапия в сочетании с удалением пораженных лимфатических узлов. Аналогичная опухоль может развиваться и в яичнике (см. Дисгерминома).

СЕМИОЛОГИЯ (semeiology) - см. Симптоматология.

СЕННА (senna) - сушеные плоды некоторых кустарников рода Cassia, применяющиеся в качестве слабительного при запорах, а также для очищения кишечника перед проведением рентгенологического исследования. Назначается внутрь; побочные эффекты обычно не возникают, однако после применения больших доз этого слабительного у человека может развиться сильный понос. Торговое название: сенокот (Senokot).

СЕНСИТИЗАЦИЯ (sensitiwtion) - I. Изменение реакции организма на наличие чужеродных веществ. В случае развития аллергии у человека повышается чувствительность к какому-либо определенному аллергену, которая вскоре переходит в гиперчувствительность. Сенситизация связана с образованием соответствующих антител в организме человека. 2. В поведенческой терапии - разновидность терапии отвращения, во время которой раздражитель, вызывающий у человека беспокойство и тревогу, связывается с возникновением у него нежелательного поведения. В случае скрытой сенситизации (covert sensitization) поведение и неприятное ощущение (такое, например, как отвращение к чему-либо) вызываются одновременно с помощью словесных реплик.

СЕНСОРНЫЙ, ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ (sensory) - относящийся к афферентным структурам нервной системы, которые воспринимают информацию и переносят ее от рецепторов, расположенных в различных участках человеческого тела, в направлении к головному и спинному мозгу.

СЕПСИС (sepsis) - тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое различными гноеродными и другими патогенными микроорганизмами или их токсинами в крови или тканях и органах.

СЕПТ- (sept-), СЕПТИ- (septi-) приставка, обозначающая: 1. Семь. 2. (Или СЕПТО- (septo-) - перегородка, особенно носовая перегородка. 3. Сепсис.

СЕПТИЦЕМИЯ (sapraemia) - отравление крови токсинами, выделяемыми бактериями, населяющими мертвую или гниющую ткань. Для сравнения: пиемия, токсемия.

СЕПТИЦЕМИЯ (septicaemia) - наличие в крови гноеродных микроорганизмов и их токсинов без образования гнойников в органах и тканях, удаленных от первичного очага воспаления. Данный термин также используется в более широком смысле для обозначения любого заражения крови. Для сравнения: Пиемия, Септицемия (sapraemia), Токсемия.

СЕПТИЧЕСКИЙ (septic) - относящийся к сепсису или вызванным им.

СЕПТРИН (Septrin) - см. Котримоксазол.

СЕР- (ser-), СЕРО- (sero-) приставка, обозначающая: 1. Сыворотку крови. 2. Серозную оболочку.

СЕРА (sulphur) - неметаллический элемент, активный против грибков и паразитов. Сера входит в состав различных мазей и других препаратов, применяющихся для лечения кожных заболеваний и инфекций (таких как псориаз и дерматит).

СЕРА УШНАЯ (cerumen, earwax) - восковидный продукт секреции видоизмененных потовых желез, расположенных в эпителии, выстилающем наружный слуховой проход. Предназначен для защиты нежной кожи слухового прохода.

СЕРДЦЕ (heart, cor) - полый мышечный орган конусообразной формы, расположенный между легкими; его верхушка (apex) направлена вниз, вперед и влево. Размеры сердца не превышают размер сжатого кулака. Его стенки образованы в основном поперечнополосатой сердечной мышцей (миокардом), которая окружена эпикардом и выстлана эндокардом. Перегородка (septum) делит сердце на правую и левую половины, каждая из которых, в свою очередь, образована расположенным вверху предсердием и расположенным под ним желудочком (см. рис.). Обедненная кислородом кровь из полых вен поступает в правое предсердие, откуда через правое предсердножелудочковое отверстие попадает в правый желудочек. Он сокращается и перекачивает кровь в легкие через легочную артерию. Обогащенная кислородом кровь затем возвращается через легочные вены в ле вое предсердие, а из него поступает в левый желудочек. Это вызывает его сокращение, в результате которого кровь выбрасывается в аорту и далее разносится по всему организму. Направление кровотока внутри сердца контролируется с помощью клапанов.

СЕРДЦЕ ЛЕГОЧНОЕ (cor pulmonale) - увеличение правого желудочка сердца, возникающее в результате заболеваний легких или легочных артерий. Эти заболевания могут включать в себя как поражение легочной ткани (как, например, при эмфиземе), так и нарушение их функции (например, ожирение), однако к ним не относятся те изменения, которые произошли вследствие врожденного заболевания сердца или в результате болезней, поражающих первоначально левую половину сердца.

СЕРДЦЕ ТРЕХКАМЕРНОЕ (cor triloculare) - редко встречающийся врожденный порок, при котором сердце состоит из трех, а не из четырех камер вследствие наличия в нем одного общего желудочка. Для этого порока характерен цианоз кожи. Больные чаще всего умирают в раннем детстве.

СЕРДЦЕБИЕНИЕ УЧАЩЕННОЕ (palpitation) - заметно выраженные сокращения сердца. Обычно учащенное сердцебиение у здоровых людей связано со страхом, волнениями или возбуждением. Оно также может быть одним из проявлений невроза, аритмии, какого-либо заболевания сердца или гиперактивности кровообращения (как, например, при тиреотоксикозе).

СЕРЕБРА НИТРАТ (silver nitrate) - соль серебра, обладающая вяжущим, прижигающим и дезинфецирующим действием. Применяется в растворах или кремах для выведения бородавок, а также для лечения различных повреждений кожи (в том числе и при ожогах). После нанесения этого вещества на кожу она приобретает серебристый оттенок (см. Аргирия).

СЕРИИ (serine) - см. Аминокислота.

СЕРКЛЯЖ ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ (cervical cerclage) - метод, помогающий предотвратить преждевременные роды. Состоит в наложении швов на шейку матки для ее удержания в закрытом состоянии и уменьшения вероятности ее преждевременного раскрытия и разрыва плодных оболочек.

СЕРОЗИТ (serosilis) - воспаление серозной оболочки (например, плевры). См. Полисерозит.

СЕРОЗНО-ФИБРИНОЗНЫЙ (serofibrinous) - данный термин используется для описания экссудата сыворотки крови, содержащего большое количество белка фибрина.

СЕРОКОНВЕРСИЯ (seroconversion) - выработка специфических антител в ответ на наличие какого-либо антигена (например, вакцины или вируса).

СЕРОЛОГИЯ (serology) - изучение сыворотки крови и входящих в ее состав компонентов, особенно их участия в защите организма от различных заболеваний. См. Агглютинация, Фиксация комплемента, Преципитин. - Серологический (serological).

СЕРОТЕРАПИЯ, ТЕРАПИЯ СЫВОРОТОЧНАЯ (serotherapy) - использование сыворотки, содержащей определенные антитела (см. Сыворотка иммунная) для лечения инфекционного заболевания или для создания временного пассивного иммунитета у человека, подверженного риску развития у него такого заболевания. Применение антисыворотки, приготовленной на основе биологического материала животных - носителей заболевания - может иметь нежелательные последствия (так, например, может развиться гиперчувствительность к лошадиному протеину); данная опасность уменьшается при взятии сыворотки у человека, обладающего иммунитетом к тому или иному заболеванию.

СЕРОТИП (serotype) - категория, в которой вещество размещается в соответствии с его серологической активностью, особым критерием в этом случае является наличие специфических антигенов или антител, которые могут образоваться в организме в ответ на появление этих антигенов. Так, бактерии одного и того же вида могут подразделяться в соответствии с их серотипом на основании незначительной разницы в их антигенах. Определение серотипа зараженного инфекционным заболеванием организма играет важную роль в ходе его лечения или предупреждения развития болезни, когда подбирается необходимая для введения вакцина.

СЕРОТОНИН (serotonin), 5ГИДРОКСИТРИПТАМИН (5-hydroxytryptamine) - широко распространенное в организме (особенно в тромбоцитах крови, внутренних органах и центральной нервной системе) биологически активное вещество. Серотонин, подобно гистамину, играет важную роль в течении воспалительных и аллергических реакций (он оказывает сосудосуживающий эффект и повышает проницаемость капилляров, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию пищеварительных ферментов - ред.); кроме того, он является нейромедиатором, который вызывает сон.

СЕРП (falx, множ./alces), СЕРП БОЛЬШОГО МОЗГА (falx сеrebrf) - серповидная складка твердой мозговой оболочки, проходящая вниз от крыши черепа по средней линии между полушариями большого мозга.

СЕРПИГИНОЗНЫЙ (serpiginous) - данный термин применяется для описания ползучих или протяженных поражений кожи, особенно таких, которые имеют неровные, волнистые края.

СЕСТРА ПАТРОНАЖНАЯ (health visitor, public health nurse) - квалифицированная медицинская сестра, хорошо знающая акушерство и профилактическую медицину (включая меры по укреплению здоровья граждан). Сведения обо всех родившихся в районе детях поступают патронажной сестре, в обязанности которой входит наблюдение дошкольников (а также детей более старшего возраста, страдающих различными хроническими заболеваниями). Патронажные сестры обычно не выполняют непосредственного практического ухода за детьми, а лишь стараются научить родителей или родственников, как лучше ухаживать за ними, обращая особое внимание на те нюансы, которые могут улучшить самочувствие их детей. В обязанности некоторых патронажных сестер входит наблюдение детей-инвалидов или детей более старшего возраста. (Эта система принята в Великобритании - ред.)

СЕТЧАТКА (retina) - внутренняя светочувствительная оболочка глазного яблока. Прилежащий к сосудистой оболочке глаза наружный слой сетчатки (пигментный эпителий сетчатки (retinal pigment epithelium; RPE)) содержит специальный пигмент, который поглощает часть попадающих в глаз лучей света. К пигментному эпителию прилежит слой палочек и колбочек, которые являются периферическими отростками фоторецепторных клеток (см. рис.). Количество колбочек в сетчатке достигает 6-7 млн, количество палочек в 10-20 раз больше. (Палочки воспринимают слабый свет, цветовое зрение связано с функционированием колбочек - ред.) Отростки фоторецепторных клеток контактируют с ассоциативными нейронами, которые, в свою очередь, образуют синапсы с крупными оптико-ганглионарными нейронами, чьи аксоны образуют зрительный нерв (ред.). Большое количество колбочек расположено в имеющемся в сетчатке углублении, называемом желтым пятном (это место наилучшего видения). - Сетчаточный (retinal).

СЕТЬ (rete) - сеть кровеносных сосудов, нервных волокон или переплетающихся соединительнотканных волокон, образующих строму органа. Сеть яичка (retc testis) представляет собой сеть канальцев, по которым сперматозоиды поступают из извитых семенных канальцев яичка в выносящие канальцы яичка.

СЕЧЕНИЕ КЕСАРЕВО (Саеsarean section) - хирургическая операция по извлечеию ребенка из матки через брюшную стенку. Чаще всего данная операция выполняется в нижнем маточном сегменте (lower uterine segment Caesarean section (LUSCS)), когда производится разрез (обычно поперечный) нижнего сегмента матки. Классическое кесарево сечение (classical Caesarean section), при котором верхний сегмент матки разрезается вертикально, в настоящее время выполняется очень редко. Кесарево сечение применяется при наличии механического препятствия прохождению плода (например, опухоли), неправильного предлежания плода (ягодичное, лобное или плечевое), при сильном дородовом кровотечении, а также если существует какая-либо угроза жизни ребенка или признаки тяжелых функциональных расстройств у него. Перинатальная медицина в настоящее время обладает широкими возможностями, поэтому данная операция может выполняться, в случае необходимости, и на более ранних сроках беременности, как только ребенок станет жизнеспособным в отрыве от организма матери.

СИАЛ- (sial-), СИАЛО- (sialo-) - приставка, обозначающая: 1. Слюну. 2. Слюнную железу.

СИАЛАДЕНИТ (sialadenitis) - воспаление слюнной железы.

СИАЛОГРАФИЯ (sialography), САЛИВОГРАФИЯ (ptyalography) - рентгенологическое исследование слюнных желез после введения в открывающиеся в полость рта протоки слюнных желез рентгеноконтрастного вещества. Данное исследование позволяет выявить наличие конкрементов в слюнных железах или их обструкции.

СИАЛОЛИТ (sialolith) - камень (конкремент) в слюнной железе или ее протоке; чаще всего сиалолиты обнаруживаются в протоке поднижнсчелюстной железы. В результате происходит нарушение оттока слюны, что приводит к развитию припухлости железы и сильной боли в ней.

СИАЛОРЕЯ (sialorrhoea) - см. Птиализм.

СИБС (sibling), РОДСТВЕННИК КРОВНЫЙ (sib) - один из детей, родившихся у одних и тех же родителей, по отношению к другим детям (например, брат или сестра).

СИГМОИД- (sigmoid-) - приставка, обозначающая сигмовидную ободочную кишку. Например: сигмоидогомия (sigmoidotomy) - вскрытие просвета сигмовидной ободочной кишки.

СИГМОИДОСКОП (sigmoidosсоре) - инструмент, вводимый через задний проход для исследования слизистой оболочки прямой и сигмовидной ободочной кишки. Стандартный инструмент состоит из стальной или хромированной трубки длиной 25 см и диаметром 3 см, на конце которой имеется лампочка и воздуходувный баллон для нагнетания воздуха в кишечник; в настоящее время все шире используются волоконно-оптические сигмоидоскопы, длина которых составляет 60 см.

СИГМОИДОСКОПИЯ, РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ (sigmoidoscopy) - исследование прямой и сигмовидной ободочной кишки с помощью сигмоидоскопа. Прово дится с целью установления возможной причины поноса или ректального кровотечения, особенно для определения колита или рака прямой кишки. Иногда больному проводится общий наркоз, особенно если предстоящая процедура может быть болезненной или неприятной; использование гибких волоконно-оптических сигмоидоскопов делает ненужным применение общей анестезии.

СИГМОИДЭКТОМИЯ (sigmoidectomy) - хирургическое удаление сигмовидной ободочной кишки. Данная операция выполняется при наличии в кишке опухолей, в случае сильного поражения кишки при дивертикулезе или аномально длинной сигмовидной кишке, которая может перекручиваться (см. Заворот кишок).

СИДЕРО- (sidero-) - приставка, обозначающая железо.

СИДЕРОБЛАСТ (sideroblasf) предшественник красной клетки крови (см. Эритробласт), железосодержащие гранулы которого могут наблюдаться при окрашивании клеток соответствующими красителями. Сидеробласты присутствуют у здоровых людей и отсутствуют у больных, в организме которых наблюдается дефицит железа. Один из видов анемии (сидеробластная анемия (sideroblastic anaemia)) характеризуется наличием в крови аномальных кольцевых сидеробластов (ringed sideroblasts). - Сидеробластный (sideroblastic).

СИДЕРОЗ (siderosis) - оседание пыли оксида железа в легких, наблюдающееся у людей, занимающихся обработкой серебра, сварщиков и у горнорабочих, чья деятельность связана с красным железняком. Сам по себе оксид железа является нейтральным веществом, однако у человека может развиться легочный фиброз при вдыхании фиброгенной пыли (такой, например, как кварцевая пыль).

СИДЕРОПЕНИЯ (sideropenia) - дефицит железа в организме. Причиной развития сидеропении может быть неправильное питание; увеличение потребности организма в железе, например, во время беременности или в детском возрасте, а также значительная его потеря, связанная с хроническим кровотечением. Основным проявлением дефицита железа в организме является анемия, которая сравнительно легко лечится с помощью назначения больному железосодержащих препаратов.

СИДЕРОФИЛИЯ (iron-storage disease) - см. Гемохроматоз.

СИДЕРОЦИТ (siderocyte) - эритроцит, в котором могут быть обнаружены гранулы железосодержащего белка (тельца Паппенхайма (Pappenheimer bodies)) после окрашивания этих клеток соответствующими красителями. Эти клетки обычно разрушаются в селезенке, поэтому наличие сидероцитов в организме возникает при отсутствии у человека селезенки.

СИКОЗ (sycosis) - воспаление волосяных фолликулов, возникающее в результате их инфицирования бактериями вида Staphylococcus aurcus; чаще всего у мужчин тридцати-сорока лет поражаются волосяные фолликулы в области бороды (sycosis baibae). Распространение инфекции обычно происходит до тех пор, пока не начато местное или общее лечение мазями и антибиотиками.

СИЛИКОЗ (silicosis) - заболевание легких - разновидность пневмокониоза; причиной развития болезни является вдыхание частиц пыли, содержащей силикаты. Обычно заболевание наблюдается у рабочих горных рудников, подземных выработок, карьеров; а также лиц, чья деятельность связана с обогащением руды, продувкой песка или снятием окалины. Силикаты стимулируют развитие легочного фиброза, в результате которого у человека развивается прогрессирующая одышка; при этом резко повышается восприимчивость к туберкулезу.

СИМБИОЗ (symbiosis) - длительное сожительство между двумя различными видами организмов (симбионтами (symbionts)), приносящее им обоюдную пользу. Для сравнения: Комменсал, Мутуализм, Паразит.

СИМБЛЕФАРОН (symblepharon) - сращение конъюнктивы одного или обоих век с конъюнктивой глазного яблока. Обычно такое сращение развивается после химического ожога конъюнктивы века и глазного яблока (особенно после ожога, вызванного попаданием в глаз щелочи).

СИМВАСТАТИН (simvastatin) - лекарственное вещество;применяется для снижения повышенного содержания холестерина в крови. Действие этого лекарственного вещества и побочные эффекты, которые могут возникнуть после его применения, совпадают с действием и побочными эффектами ловастатина. Торговое название:зокор (Zocor).

СИМВОЛИЗМ (symbolism) - (в психологии) процесс представления какого-либо предмета или идеи с помощью символов. Например, любая абстрактная идея представляется в виде более простых и реальных понятий. Часто психоаналитики, занимающиеся теоретическими изысканиями, представляют такие осознанные идеи в качестве символов бессознательных мыслей; особенно очевидна такая замена во время мечтаний, при свободной ассоциации, а также в процессе образования различных психологических симптомов. Согласно этой теории, любой симптом (например, нарушение процесса глотания) может являться символическим выражением какой-либо подсознательной идеи (такой как представление орального сношения). - Символический (symbolic).

СИМЕНС (siemens) - единица электрической проводимости в системе СИ, равная проводимости между двумя точками проводника, между которыми приложена разность потенциалов 1 В, приводящая к протеканию по проводнику тока, равного 1 А. Обозначение: См.

СИМЕТИКОН (simethicone) - вещество, основу которого составляет силикагель; препятствует образованию пены. Симетикон применяется для лечения метеоризма и часто добавляется в антацидные средства. Симетикон также применяется в качестве защитного крема в процессе лечения опрелостей и других поражений кожи.

СИММЕТРИЯ (symmetry) - (в анатомии) равенство или полное соответствие друг другу двух половин какого-либо органа или тела.

СИМПАТИИ (sympathin) - прежнее название веществ, высвобождаемых из симпатических нервных окончаний; в настоящее время установлено, что они представляют собой смесь адреналина и норадреналина.

СИМПАТОБЛАСТ (sympathoblast) - небольшая клетка, образующаяся на ранней стадии развития нервной ткани; в дальнейшем эти клетки превращаются в нейроны симпатической нервной системы.

СИМПАТЭКТОМИЯ (sympathectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении симпатических нервов. Данная операция выполняется с целью уменьшения нормальной или чрезмерной активности симпатических нервов. Чаще всего к выполнению этой операции прибегают для улучшения кровообращения в какой-либо части тела; в редких случаях она производится для подавления избыточного потоотделения или для уменьшения симптомов фотофобии, причиной которой является аномальное расширение зрачков глаз.

СИМПТОМ "ЛЕТАЮЩИХ МУШЕК" (muscae volitantes) - появление движущихся черных пятен перед глазами; обычно этот симптом возникает в результате появления непрозрачных участков в стекловидном теле глаза, которое с возрастом становится более жидким.

СИМПТОМ (symptom) - очевидный для самого больного признак какого-либо заболевания. Симптом, проявляющийся во время болезни (presenting symptom) является одним из таких субъективных признаков, которые заставляют человека обратиться за помощью к врачу. Для сравнения: Признак объективный.

СИМПТОМ БАРЛОУ (Barlow\'s sign) - см. Вывих бедра врожденный. СИМПТОМ ВОН РОЗЕНА (Von Rosen \'s sign) - см. Вывих бедра врожденный.

СИМПТОМ ГУБЫ (lipping) - наблюдаемое на рентгенограмме образование губообразной структуры на суставном крае кости. Появление такой структуры является характерным признаком протекающих в суставе дегенеративных или воспалительных изменений, и чаще всего наблюдается при остеоартрозе. См. также Остеофит.

СИМПТОМ ДЖЕКВИМЕЙЕРА (Jacquemier\'s sign) - пурпурная или синеватая окраска слизистой оболочки влагалища: является возможным симптомом наличия у женщины беременности.

СИМПТОМ КЕРНИГА (Kemig\'s sign) - симптом менингита, при котором сухожилия мышц ног становятся такими жесткими, что больной не может вытянуть ноги в коленях, если их удерживать за бедра под прямым углом к туловищу.

СИМПТОМ ЛЕРМИТТА (Lhermitte \'s sign) -напоминающая удар электрическим током пронизывающая боль, проходящая вниз по рукам или туловищу при сгибании шеи. Эта боль является неспецифичсским проявлением какого-либо заболевания шейного отдела спинного мозга.

СИМПТОМ МЮРФЕ (Murphy \'s sign) - симптом воспаления желчного пузыря: продолжительное надавливание на желчный пузырь во время глубокого вдоха пациента вызывает у него задержку дыхания в момент максимального расширения легких.

СИМПТОМ РОМАНА (Romaпа\'s sign) - ранний клинический симптом болезни Чагаса; появляется примерно через три недели после заражения и характеризуется значительным опуханием век одного или обоих глаз. Такое опухание может возникать из-за наличия в организме паразитов, вызывающих развитие данной болезни, или может быть проявлением аллергической реакции на постоянные укусы насекомых-вирусоносителей.

СИМПТОМ РОМБЕРГА (Romberg\'s sign) - симптом, по наличию которого можно определить сенсорное расстройство, связанное с поражением у человека нервов, по которым в головной мозг поступает информация о положении конечностей, суставов и мышечном тонусе, или нарушение функции мозжечка, который обрабатывает поступающую в мозг информацию. Врач просит больного встать. Человек, у которого выявляется данный симптом, может сохранять вертикальное положение собственного тела лишь с открытыми глазами, а при их закрывании он теряет равновесие и может упасть.

СИМПТОМ ТИНЕЛЯ (Tinel\'s sign) - метод контроля за процессом восстановления нерва: постукивание над местом прохождения нерва вызывает ощущение покалывания в дистальных отделах конечностей (см. Парестезии), свидетельствующее о начале регенерации нерва.

СИМПТОМ ТРОЙСИЕРА (Troisier\'s sign) - увеличение расположенных с левой стороны у основания шеи лимфатических узлов, наблюдающееся при карциноме желудка (в связи с метастазами опухоли в них.).

СИМПТОМ ХВОСТЕКА (Chvostecfc \'s sign) - сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции. Симптом отражает повышенную чувствительность этих мышц, что чаще всего бывает связано с уменьшением уровня кальция в организме (см. Тетания).

СИМПТОМ ХЕГАРА (РАННИЙ ПРИЗНАК БЕРЕМЕННОСТИ) (Hegar\'s sign) - признак, свидетельствующий о наличии у женщины беременности; появляется между 6-й и 12-й неделями беременности. По этому признаку раньше (до того, как стали доступны современные тесты, позволяющие определить наличие беременности по составу мочи) определяли наличие у женщины беременности. Если пальцы одной руки ввести во влагалище, а пальцы другой руки разместить над полостью таза, то нижний край матки будет значительно более мягким на ощупь, чем все остальное тело матки, расположенное выше, и шейка матки, которая расположена ниже.

СИМПТОМ ШТЕЛЬВАГА (Stellwag\'s sign) - кажущееся увеличение глазной щели, вызванное сморщиванисм ткани верхнего века и выпячиванием глазного яблока. Данный симптом является одним из симптомов экзофтальмического зоба.

СИМПТОМАТОЛОГИЯ (symptomatology), СЕМИОЛОГИЯ (semeiology) - 1. Направление в медицине, в котором изучаются симптомы различных заболеваний. 2. Обобщенное название симптомов болезни.

СИМПТОМЫ ОТМЕНЫ (withdrawal symptoms) - см. Зависимость.

СИМУЛЯЦИЯ (malingering) - склонность человека притворяться больным, обычно чтобы уклониться от какой-либо работы или привлечь всеобщее внимание. Может являться признаком какого-либо психического расстройства (см. также Синдром Мюнхгаузена).

СИМФИЗ, ПОЛУСУСТАВ (symphysis) - 1. Сочленение, в котором поверхности костей связаны волокнистым хрящом, в котором обычно имеется щелевидная полость. Этот хрящ уменьшает подвижность костей. Например, лобковый симфиз (pubic symphysis) - это сочленение, образованное симфизиальными поверхностями лобковых костей; межпозвоночные симфизы образованы межпозвоночными дисками (см. рис.).

СИМФИЗИОТОМИЯ (symphysiotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении лобкового симфиза с целью увеличения диаметра таза и облегчения родовой деятельности, если головка плода превышает размеры отверстия таза матери и не может пройти через него. В настоящее время данная операция выполняется редко.

СИН- (syn-), СИМ- (sym-) - приставка, обозначающая соединение или слияние чего-либо.

СИНАПС (synapse) - функциональный контакт мембран двух нервных клеток, через который нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому. (Синапс состоит из пресинаптической и постсинаптической частей, разделенных синаптической щелью - ред.) Достигнув синапса, импульс вызывает освобождение нейромедиатора, который диффундирует в синаптическую щель и связывается с рецептором постсинаптической мембраны, что приводит к возникновению электрического импульса в следующем нейроне. Некоторые клетки головного мозга образуют более 15 000 синапсов (в синапсах происходит преобразование электрических сигналов в химические и обратно). См. также Соединение нервно-мышечное.

СИНАРТРОЗ (synarthrosis) - неподвижное соединение костей посредством соединительной ткани. Примерами синартроза являются швы, соединяющие кости черепа. См. также Гомфоз, Схиндилез.

СИНГЕННЫЙ (syngeneic) - термин используется для описания донорского тканевого трансплантата, который является генетически сходным с тканью реципиента, как, например, у однояйцевых близнецов.

СИНДАКТИЛИЯ (syndactyty) - врожденное сращение пальцев на руках или ногах. Степень такого сращения может быть различной: от еле заметной перепонки между двумя или несколькими пальцами до полного сращения всех пальцев.

СИНДЕСМ- (syndesm-), СИНДЕСМО- (syndesmo-) - приставка, обозначающая соединительную ткань, в частности, связки.

СИНДЕСМОЗ (syndesmosis) - неподвижное фиброзное соединение, в котором поверхности костей связаны между собой соединительной тканью (например, межкостная перепонка голени, соединяющая диафизы большеберцовой и малоберцовой костей).

СИНДЕСМОЛОГИЯ (syndesmology) - раздел анатомии, изучающий соединения костей.

СИНДЕСМОФИТ (syndesmophyte) - вертикальный остеофит позвонка, образующийся при анкилозирующем спондилите, синдроме Рейтера или псориатическом артрите. Сращение синдесмофитов соседних позвонков приводит к развитию ригидности позвоночника, которая наблюдается в тяжелых случаях.

СИНДРОМ (syndrome) - сочетание субъективных и/или объективных симптомов, образующих клиническую картину какого-либо определенного заболевания.

СИНДРОМ HELLP (HELLP syndrome) - вид сильной преэклампсии, при которой поражаются многие системы организма; характеризуется наличием гемолиза, увеличением содержания в организме ферментов, присутствующих в печени, и уменьшением количества тромбоцитов. Данное состояние представляет угрозу для жизни больной и требует срочного прерывания беременности.

СИНДРОМ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ (adrenogenital syndrome) - гормональные нарушения, связанные с аномальной секрецией стероидов корой надпочечников вследствие дефектов их развития Может проявляться в виде маскулинизации у девочек, преждевременного полового развития у мальчиков, а также недостаточностью коры надпочечников (см. Болезнь Аддисона), которая может наблюдаться у представителей обоих полов. На протяжении всей жизни таким больным необходимо принимать стероидосодержащие препараты, восполняющие недостаток данных веществ в организме.

СИНДРОМ АМНЕСТИЧЕСКИЙ (dysmnesic syndrome) - нарушение памяти, при котором человек не может запомнить новую информацию, тогда как старый материал он помнит очень хорошо. См. Синдром корсаковский.

СИНДРОМ АРНОЛЬДА-КИАРИ (Arnold- Chiari malformation) - врожденный порок развития, представляющий собой языкообразный сходящийся книзу мозжечок и шипообразные отложения в дорсальных отделах продолговатого мозга. Обычно сопровождается дефектами развития нервной трубки с нарушениями ликвородинамики и гидроцефалией.

СИНДРОМ АСПЕРГЕРА (Asperger\'s syndrome) - вид психического нарушения, характеризующийся социальной отчужденностью, потерей интереса к другим людям, высокопарным и педантичным стилем речи, а также преобладанием узкоспециализированного интереса (например, к расписаниям). Часто считается проявлением слабой формы аутизма.

СИНДРОМ АТИПИЧНОГО НЕВУСА (atypicai mole syndrome), СИНДРОМ ДИСПЛАСТИЧЕСКОГО НЕВУСА (dysplastic naevus syndrome) - наличие у человека множественных пигментированных невусов; некоторые из них могут достигать относительно больших размеров и иметь неправильную форму. Данный синдром может быть наследственным или свидетельствовать о развитии у человека меланомы.

СИНДРОМ АШЕРМАНА (Asherman syndrome) - заболевание, при котором женщина страдает аменореей и бесплодием, а в случае, если ей удается забеременеть, у нее начинается сильное кровотечение во время беременности. Данное заболевание может развиться вследствие слишком энергичного выскабливания матки, применяющегося для остановки маточного кровотечения. Это приводит к повреждению стенок матки и в той или иной степени к ее разрушению. Более 50% женщин, перенесших эту операцию, впоследствии страдают бесплодием, а те, кому удается забеременеть, практически не могут выносить ребенка до положенного срока. Для сравнения: Синдром Шихана.

СИНДРОМ БАДДА-КИАРИ (Budd- Chiari syndrome) - редкое заболевание, связанное с закупоркой печеночной вены опухолью или тромбом. Характерными симптомами болезни являются асцит и цирроз печени.

СИНДРОМ БАНТИ (Banti\'s syndrome) - хроническое, по-видимому, инфекционное заболевание, связанное с увеличением и нарушением функции селезенки; сопровождается повышением давления в селезеночной вене, анемией, рецидивирующими желудочно-кишечными кровотечениями, желтухой, асцитом и циррозом печени. Чаще всего причиной его возникновения является цирроз печени.

СИНДРОМ "БЛУЖДАЮЩЕЙ ЛИЧИНКИ" КОЖНЫЙ (creeping eruption, larva migrans) - кожное заболевание, вызываемое личинками или взрослыми нематодами (например, Ancylostoma braziliense), паразитирующими обычно на собаках и кошках, или личинками некоторых видов мух (см. Hypoderma, Gasterophilus). Личинки делают ходы в коже человека, их передвижения характеризуются появлением длинных тонких красных полос, которые беспокоят больного. Для лечения используется диэтилкарбамазин или тиабендазол; иногда личинки приходится удалять хирургическим путем.

СИНДРОМ БРИКВИТА (Briquet\'s syndrome) - см. Расстройство соматизированное.

СИНДРОМ БРОУН-СЕКАРА (Brown-Sequard syndrome) - неврологическое заболевание, связанное с нарушением функции ряда сегментов спинного мозга. В тех областях тела, которые иннервируются нервами, отходящими от пораженного участка, наблюдается выраженная мышечная слабость и потеря кожной чувствительности. Ниже места поражения на той же самой стороне тела обычно развивается спастический паралич, а на противоположной наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности.

СИНДРОМ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ (temporomandibular joint syndrome) - состояние, характеризующееся болями в височно-нижнечелюстных суставах и жевательных мышцах; щелканьем суставов и ограничением подвижности нижней челюсти. Причиной развития данного синдрома является дурная привычка сильно стискивать зубы и скрежетать ими.

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (SIDS) - см. "Смерть в колыбели ".

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (sudden infant death syndrome (SIDS)) - см. "Смерть в колыбели ".

СИНДРОМ ВОЛЬФФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА (Wolff-Parkinson- White syndrome) - врожденное нарушение сердечного ритма с аномалией внутрижелудочкового распространения возбуждения, возникающее из-за преждевременного возбуждения части миокарда желудочков, независимого от нормальной системы проведения возбуждения. Проведение преждевременного возбуждения от предсердия к желудочку осуществляется по специальному проводящему пучку Кента (ред.) (см. Пучок предсердножелудочковый). Это приводит к преждевременному возбуждению одного из желудочков и характеризуется появлением аномальной волны (дельта-волны (delta wave)) в начале QRS комплекса на электрокардиограмме.

СИНДРОМ ГЕЛЛЕРА (Heller\'s syndrome), ПСИХОЗ ДЕЗИНТЕГРАТИВНЫЙ (disintegrative psychosis) - редкое психическое заболевание у детей. Сначала могут быть заметными лишь незначительные отклонения в их поведении, однако впоследствии заболевание начинает прогрессировать, и к имевшимся ранее симптомам прибавляются психические нарушения (например, галлюцинации и стереотипы); в конце концов у ребенка развивается деменция. Почти всегда удается точно установить причину заболевания, которое прогрессирует, приводя человека к полной нетрудоспособности или даже заканчиваясь его смертью.

СИНДРОМ ГЕМОЛИТИКОУРЕМИЧЕСКИЙ (haemolytic uraemic syndrome) - состояние, при котором у человека наблюдается внезапное быстрое разрушение эритроцитов (см. Гемолиз), вызванное острой почечной недостаточностью, возникшей в результате частичной или полной непроходимости мелких почечных артерий. Гемолиз также приводит к снижению числа тромбоцитов в организме, что может вызвать у человека сильное кровоизлияние. Данный синдром может развиться в результате септицемии, экламптических припадков у беременных (см. Эклампсия) или вследствие реакции на некоторые лекарственные вещества. Иногда он может развиться спорадически без всяких видимых причин.

СИНДРОМ ГЕРСТМАНА (Gerstmann \'s syndrome) - совокупность симптомов, свидетельствующих о частичной дезинтеграции в узнавании больным собственной схемы тела. Больной не может перечислить названия собственных пальцев, не распознает правую и левую стороны своего тела, а также не может писать и выполнять математические вычисления (см. Акалькулия, Аграфия). Появление этих симптомов связано с заболеванием ассоциативной области левой теменной доли головного мозга.

СИНДРОМ ГИЙЕНА-БАРРЕ (Guillain-Barre syndrome), ПОЛИНЕВРОПАТИЯ ПОСТИНФЕКЦИОННАЯ (postinfective polyneuropathy) - заболевание, поражающее периферические нервы;основными его симптомами являются онемение и слабость мышц конечностей. Обычно болезнь развивается на 10-20 день после перенесенной респираторной инфекции, которая провоцирует аллергическую реакцию со стороны периферических нервов; больной чаще всего полностью выздоравливает, однако процесс его выздоровления может быть длительным. Быстро прогрессирующая форма этого заболевания носит название паралича Ландри (Landry\'s paralysis). См. Полирадикулоневрчт.

СИНДРОМ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ (hyperkinetic syndrome), ДЕФИЦИТ ВНИМАНИЯ (attention deficit disorder) - нарушение психики, обычно возникающее у детей; характеризуется их чрезмерной активностью и заметным снижением способности сосредоточить свое внимание на чем-либо. В результате они могут отставать в учебе, а в их поведении наблюдаются отклонения: оно может быть вызывающим или агрессивным. Данный синдром часто встречается у умственно неполноценных детей, а также детей, страдающих эпилепсией или имеющих какое-либо заболевание головного мозга. Для лечения назначаются амфетамины и проводится поведенческая терапия; семья, в которой живет больной, должна постоянно получать советы и практическую помощь от врача.

СИНДРОМ ГОРНЕРА (Homer\'s syndrome) - глазо-зрачковый симптомокомплекс, развивающийся в результате поражения шейного или грудного отделов симпатического ствола. Основными симптомами являются: сужение зрачков, опущение верхнего века (птоз), эндофтальм и нарушение секреции слезной жидкости и потоотделения на пораженной половине лица.

СИНДРОМ ГУНТЕРА (Hunter\'s syndrome) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефицита фермента, приводящего к накоплению белково-углеводных комплексов и жиров в клетках. В результате у человека отмечается задержка умственного развития, увеличение печени и селезенки; лицо его приобретает грубые черты (гаргоилизм (gargoylism)). Данное заболевание связано с полом, и поражает только представителей мужского пола, хотя женщины могут быть носителями этой болезни. Медицинское название: мукополисахаридоз типа II (mucopolysaccharidosis type II).

СИНДРОМ ГУРЛЕРА (Hurler\'s syndrome) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефицита фермента, приводящего к накоплению белково-углеводных комплексов и жиров в клетках организма. (По-другому это заболевание также называется множественным дизостозом или липохондродистрофией) В результате у человека отмечается диспропорционально малый рост, сильная задержка умственного развития, увеличение печени и селезенки, пороки сердца, деформация костей и огрубение черт лица (неуклюжая форма черепа, выступающий носовой угол, утолщение губ, увеличение языка) (гаргоилизм (gargoylism)). Медицинское название: мукополисахаридоз типа I (mucopolysaccharidosis type I).

СИНДРОМ ДАУНА (Down\'s syndrome) - заболевание, возникающее в результате генетической аномалии, при которой в организме человека появляется дополнительная хромосома (вместо двух хромосом 21 присутствует три); в результате общее количество хромосом становится равным 47. тогда как в норме оно должно равняться 46. Шансы родить ребенка, страдающего синдромом Дауна, повышаются у женщин с возрастом. Больные люди имеют характерные черты, в том числе: плоское лицо с раскосыми глазами (как у монголоидной расы, поэтому раньше данное заболевание называли монголизмом (mongolism)); широкие кисти рук с короткими пальцами и единичной складкой, идущей вдоль ладони; недоразвитые уши иглаза с пятнистой радужной оболочкой (пятна Брушфельда (Brushfield\'s spots)); низкий рост и гипотония. У многих наблюдаются также признаки умственной отсталости, хотя диапазон этих признаков достаточно широк и некоторые больные обладают совершенно нормальным интеллектом. Сопутствующими синдрому Дауна отклонениями являются пороки сердца (они встречаются примерно у 40% больных детей), недоразвитие кишечника, глухота и косоглазие. Пренатальная диагностика наличия синдрома Дауна у плода может быть получена путем амниоцентеза, исследования хорионических ворсинок и теста тройного маркера; также в ходе выявления этого заболевания применяется хромосомный анализ. Синдром Дауна также может развиться в результате перераспределения (транслокации) хромосом или как часть мозаицизма. Медицинское название: трисомия 21 (trisomy 21).

СИНДРОМ ДИ ГЕОРГА (di George syndrome) - наследственное заболевание (иммунодефицит), вызванное неспособностью организма бороться с инфекцией; сопровождается врожденным отсутствием тимуса и паращитовидной железы, пороками сердца и снижением содержания кальция в крови. Больные дети склонны к инфекционным заболеваниям, вызываемым грибками Candida, и у них зачастую отмечается заметное отставание в развитии.

СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА (Gilbert\'s syndrome) - семейная неконъюгированная гипербилирубинемия: состояние, вызванное передающимся по наследству врожденным дефицитом фермента UDP глюкоронил трансферазы в клетках печени. У человека развивается небольшая желтуха, особенно если он ослаблен или ранее перенес какое-либо другое инфекционное заболевание. Иногда отмечаются неприятные ощущения в области живота. Устранить желтуху можно с помощью приема небольших доз фенобарбитона, который стимулирует активность недостающего фермента. Данное состояние обычно не причиняет человеку никакого вреда.

СИНДРОМ ЖИЛЬ-ДЕ-ЛА-ТУРЕТТА (Gilles de la Tourette syndrome), СИНДРОМ ТУРЕТТА (Тоиrette\'s syndrome) - возникновение сильных и множественных тиков у человека, наряду с тиком голосовых связок, одышкой и непроизвольно непристойной речью (копролалией). Больной может также непроизвольно повторять слова или подражать действиям других людей (см. Палилалия). Данное заболевание обычно развивается в детстве и затем переходит в хроническую стадию; причина его возникновения не известна. Иногда помогает медикаментозное лечение такими препаратами, как пимозид.

СИНДРОМ ЗОЛЛИНГЕРАЭЛЛИСОНА (Zollmger-Ellison syndrome) - инсулинонепродуцирующая опухоль поджелудочной железы с рецидивируюшей язвой желудочно-кишечного тракта (ред.); редкое заболевание, для которого характерна секреция избыточного количества желудочного сока, связанная с повышенным содержанием в организме гормона гастрина; этот гормон вырабатывается опухолевыми клетками поджелудочной железы (см. Гастринома) или клетками увеличенной поджелудочной железы. Повышенная кислотность желудочного сока приводит к развитию у человека поноса и пептических язв (они могут быть множественными), которые образуются в необычных местах (например, в тощей кишке) и могут быстро рецидивировать после перенесенной ваготомии или частичной гастрэктомии. Эффективно назначение лекарственных веществ, блокирующих выработку гистамина;хирургическое удаление опухоли поджелудочной железы (только если она является доброкачественной) или тотальная гастрэктомия.

СИНДРОМ ИЗБИТОГО РЕБЕНКА (battered baby syndrome) - см. Травма умышленная.

СИНДРОМ КАНАЛА ЗАПЯСТЬЯ (carpal tunnel syndrome) - сдавление срединного нерва в канале запястья (см. Канал запястья). Это вызывает боль и онемение в указательном и среднем пальцах и слабость большого пальца.

СИНДРОМ КАПГРАСА (Сарgras \' syndrome), ИЛЛЮЗИЯ РАЗДВОЕНИЯ (illusion of doubles) - иллюзия, состоящая в том, что другой хорошо знакомый больному человек заменяется похожим на него самозванцем. Часто, но не всегда является одной из форм параноидной шизофрении.

СИНДРОМ КАРДИОТОМИЧЕСКИЙ (cardiotomy syndrome), СИНДРОМ ПОСТКАРДИОТОМИЧЕСКИЙ (postcardiotomy syndrome) - может развиться через несколько недель или месяцев после операции на сердце, воспалении окружающей сердце оболочки (перикарда) - перикардит. Иногда данный синдром может проявляться в виде пневмонии и плеврита. Считается, что данный синдром является проходящим проявлением аутоиммунной реакции организма. Аналогичный синдром (синдром Дресслера) может развиться после перенесенного инфаркта миокарда. Состояние больного улучшается при лечении противовоспалительными лекарственными препаратами.

СИНДРОМ КЛЕЙНА-ЛЕВИНА (Kleine- Levin syndrome) - редкое эпизодическое расстройство, характеризующееся периодами (обычно их продолжительность составляет от нескольких дней до нескольких недель), когда человек испытывает ненасытный аппетит и может съесть огромное количество пищи, практически круглосуточно спит и может стать либо более зависимым, либо более агрессивным по сравнению с его обычным поведением. В промежутках между этими периодами человек совершенно здоров. Данное расстройство практически всегда проходит самостоятельно.

СИНДРОМ КЛЯЙНФЕЛТЕРА (Klinefelter\'s syndrome) -генетическое нарушение, при котором в организме человека присутствует три половых хромосомы XXY, вместо обычных двух (XX или XY). Данное нарушение поражает исключительно представителей мужского пола; при этом больной выглядит высоким и худым, имеет очень маленькие яички и нарушенное по сравнению с нормой спермообразование (азоспермия и олигоспермия); кроме того, у него наблюдается увеличение груди (гинекомастия), иногда евнухоидный вид и отсутствие роста волос на лице и теле. Заболевание проявляется после полового созревания.

СИНДРОМ КОННА (Conn\'s syndrome) - сочетание мышечной слабости, аномально сильной жажды (полидипсии), выработки большого количества мочи (полиурии) и гипертензии, возникающее в результате избыточной секреции гормона альдостерона корой надпочечников. Примерно в 2% случаев гипертензия развивается у человека именно вследствие этой причины.

СИНДРОМ КОРСАКОВСКИЙ (Korsakoff\'s syndrome), ПСИХОЗ КОРСАКОВСКИЙ (Korsakoff\'s psychosis} - органическое поражение головного мозга, приводящее к расстройству памяти:человек не может запомнить новую информацию, хотя события, происходившие с ним в прошлом, он может воспроизвести без особого труда; у него наблюдается дезориентация во времени и пространстве; он склонен постоянно выдумывать что-то, чтобы заполнить возникшие в памяти пробелы (см. Конфабуляция). Чаще всего причиной такого поражения мозга является алкоголизм, особенно если он приводит к дефициту в организме больного тиамина (витамина В1). Для лечения этого заболевания тиамин назначается больному в больших количествах, однако данное состояние нередко переходит в хроническую форму.

СИНДРОМ КОШАЧЬЕГО КРИКА (cri-du-chat syndrome) - врожденная задержка умственного развития, сопровождающаяся множественными физическими аномалиями, а также напоминающим кошачий крик плачем младенцев. Заболевание развивается в результате хромосомного нарушения, когда в наборе хромосом отсутствует одно плечо хромосомы № 5.

СИНДРОМ КУШИНГА (Сиshing\'s syndrome) - заболевание, развивающееся в результате избыточной выработки кортикостероидных гормонов, особенно глюкокортикоидов в коре надпочечников. Проявляется ожирением с "лунообразным лицом" (ред.), покраснением лица и шеи, избыточным ростом волос на лице и теле, повышением артериального давления и увеличением содержания сахара в крови, гипокальциемией, остеопорозом, а также иногда различными психическими нарушениями. Синдром Кушинга может развиться в результате чрезмерной активности гипофиза, который начинает вырабатывать большое количество гормона АКТГ; это может быть вызвано опухолью гипофиза (болезнь Кушинга (Cushing\'s disease)), злокачественной опухолью легкого или какого-либо другого органа. Другими причинами развития у человека синдрома Кушинга являются доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечника (надпочечников), также приводящая к их чрезмерной активности, или длительная терапия с применением высоких доз кортикостероидных лекарственных веществ (например, преднизона).

СИНДРОМ ЛЕРИША (Leriche\'s syndrome) - отсутствие эрекции полового члена у мужчин, сопровождающееся отсутствием пульса на бедренных артериях ног и ослаблением ягодичных мышц. Причиной этого заболевания обычно является закупорка брюшной аорты и/или подвздошных артерий.

СИНДРОМ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ (scalenus syndrome, thoracic outlet syndrome) - ряд симптомов, возникающих в результате сдавления подключичной артерии и нижних корешков плечевого сплетения передней лестничной мышцей, которая прижимает их к верхним грудным позвонкам. Пораженная рука теряет чувствительность, слабеет, в ней могут отмечаться различные сосудистые нарушения, которые сопровождаются появлением боли в руке.

СИНДРОМ ЛОМКОЙ Х-ХРОМОСОМЫ (fragile-X syndrome) - значительное генетическое нарушение, связанное с сужением конца длинного плечика Х-хромосомы. Ломкая Х-хромосома является причиной задержки умственного развития у больных с синдромом Дауна. Больные мальчики имеют необычно высокий лоб, непропорциональные черты лица, большие челюсти, длинные выступающие вперед уши и большие яички. Коэффициент умственного развития у таких детей обычно оказывается ниже 50, и они часто бывают склонными к сильным вспышкам гнева. Назначение фолиевой кислоты помогает контролировать их поведение. Примерно у одной трети женщин, имеющих такую мутацию одной из двух X-хромосом, также отмечается задержка их умственного развития. Во избежание рождения детей с подобным дефектом в случае необходимости беременным женщинам производится хромосомный анализ; он осуществляется либо путем амниоцентеза, либо посредством исследования хорионических ворсинок.

СИНДРОМ МАКЛЕОДА (Масleod\'s syndrome), СИНДРОМ СУАЙРА-ДЖЕЙМСА (Swyer-James syndrome) - эмфизема легких, при которой обычно поражается только одно легкое; болезнь чаще всего начинается в детстве или в юности. Развивается после перенесенного некротического бронхита и, по мнению специалистов, вероятнее всего, ее причиной является присутствующий в организме вирус.

СИНДРОМ МАЛЛОРИ-ВЕЙССА (Mallory- Weiss syndrome) - разрывы слизистой оболочки по длиннику пищевода и желудка в зоне их соединения; чаще всего причиной такого разрыва является сильная рвота. Обычно он сопровождается гематемезисом и прободением пищевода.

СИНДРОМ МАРФАНА (Marfan\'s syndrome) - наследственное заболевание, поражающее соединительную ткань. Основными его проявлениями являются очень высокий рост, аномально длинные и тонкие пальцы кистей и стоп (арахнодактилия (arachnodactyly)), пороки сердца и частичное смещение хрусталиков глаз из их нормального положения.

СИНДРОМ МЕНДЕЛЬСОНА (Mendelson \'s syndrome) - вдыхание регургитированного содержимого желудка пациентом, находящимся в состоянии общей анестезии, что может привести к смерти больного от аноксии или вызвать значительное повреждение ткани легких, сопровождающееся отеком легких и резким бронхоспазмом. Данный синдром является хорошо известным в медицине осложнением, возникающим в результате применения общей анестезии в акушерстве; предотвратить его можно с помощью назначения ингибиторов желудочного сока (например, циметидина или ранитидина) или введения цитрата натрия непосредственно перед проведением анестезии.

СИНДРОМ МОЗЖЕЧКОВЫЙ (cerebellar syndrome), СИНДРОМ НОННА (Nonne\'s syndrome) - см. Атаксия (мозжечковая).

СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА (Munchausen \'s syndrome) - психическое расстройство, при котором больной упорно старается попасть в больницу, особенно для оказания ему хирургической помощи, несмотря на то, что у него отсутствуют симптомы какого бы то ни было заболевания; данный синдром является одним из самых сильных проявлений симуляции. Больной весьма подробно описывает свое заболевание, а иногда и наносит себе умышленные повреждения, чтобы убедить окружающих в подлинности своих требований. В случае синдрома Мюнхгаузена (Munchausen\'s syndrome by proxy) больной наносит повреждения другим людям (чаще детям), чтобы привлечь к себе внимание врачей.

СИНДРОМ НЕФРОТИЧЕСКИЙ (nephrolic syndrome) - состояние, при котором происходит значительная потеря белка с мочой, снижение содержания альбумина в крови и распространенный отек тканей. Может наблюдаться при различных заболеваниях, однако чаще всего встречается при гломерулонефрите.

СИНДРОМ НОННА (Nonne\'s syndrome), СИНДРОМ МОЗЖЕЧКОВЫЙ -см. Атаксия (мозжечковая).

СИНДРОМ ОЛПОРТА (Alport\'s syndrome) - наследственное заболевание, характеризующееся нефритом, сочетающимся у больных с глухотой. В случае этого заболевания мужчины обычно умирают от почечной недостаточности в возрасте около сорока лет; у женщин прогноз несколько более благоприятный

СИНДРОМ ОППЕНГЕЙМА (floppy baby syndrome) - см. Амиотония врожденная.

СИНДРОМ ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ (paraneoplastic syndrome) - признаки или симптомы, которые могут развиться у больного злокачественной опухолью, хотя непосредственно они не связаны с воздействием на организм злокачественных клеток. Удаление опухоли обычно приводит к их исчезновению. Так, тяжелая псевдопаралитическая миастения является вторичным признаком наличия у человека опухоли вилочковой железы.

СИНДРОМ ПАТАУ (Patau syndrome) - хромосомное нарушение, при котором в соматичных клетках присутствует три хромосомы № 13 (вместо обычных двух). Это приводит к задержке умственного развития человека, а также к появлению различных дефектов развития сердца, почек и черепа. Выживаемость таких больных обычно очень низка.

СИНДРОМ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА (Peuta-Jeghers syndrome) -наследственное заболевание, характеризующееся образованием множественных полипов в слизистой оболочке тонкой кишки (кишечный полипоз) и появлением пигментированных участков (например, веснушек) вокруг губ, на слизистой оболочке щек, а также на ладонях и подошвах. Образующиеся полипы могут кровоточить, приводя к развитию анемии, или могут привести к непроходимости кишечника.

СИНДРОМ ПОДКЛЮЧИЧНОГО СБРОСА (subclavian steal syndrome) - церебро-васкулярная недостаточность, возникающая в результате отвода крови из позвоночной артерии в подключичную артерию при проксимальной блокаде последней. Это приводит к возникновению приступов, характеризующихся внезапной потерей сознания (синкопе).

СИНДРОМ ПОДРЕЗАННОГО ЖИВОТА (prune belly syndrome) - наследственное состояние, проявляющееся исключительно у мужчин и характеризующееся отсутствием мышц живота, сложными нарушениями строения мочсвыводящих путей и наличием билатеральных, неопустившихся в мошонку яичек. Название болезни произошло от характерного сморщенного внешнего вида кожи в области живота.

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ (polycystic ovary syndrome (POS)) - гормональное расстройство, характеризующееся неполным развитием находящихся в яичнике граафовых пузырьков вследствие нарушения секреции лютеинизирующсго гормона; в результате процесс овуляции таких граафовых пузырьков становится невозможным, они начинают скапливаться в яичнике, образуя в нем множественные кисты и растягивая его. Длительный гормональный дисбаланс приводит к развитию у женщины бесплодия, ожирения, гирсутизма и появлению угрей. Данный синдром также по-другому называется синдромом Штайна-Левенталя (Stein-Leventhal syndrome). В процессе лечения женщине назначаются соответствующие гормоны.

СИНДРОМ ПОСТВИРУСНОЙ УСТАЛОСТИ (postviral fatigue syndrome) - см. Энцефаломиелит миалгический.

СИНДРОМ ПОТТЕРА (Potter syndrome) - врожденный дефект развития, характеризующийся отсутствием у человека почек в результате уменьшения количества околоплодных вод (см. Олигоамнион) и сдавления плода. У детей с этим синдромом обычно бывают плохо развиты легкие, лицо имеет типичное сморщенное и сплющенное выражение, а ноги деформированы; обычно такие дети не выживают.

СИНДРОМ ПРАДЕРА-ВИЛЛИ (Prader-Mlli syndrome) - врожденное заболевание, характеризующееся ожирением, сочетающимся с задержкой умственного развития и наличием у человека слишком маленьких половых органов; у больных этим синдромом часто развивается сахарный диабет.

СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (acquired immune deficiency syndrome) - см. СПИД.

СИНДРОМ ПЬЕРА РОБЕНА (Pierre-Robin syndrome) - врожденное заболевание, характеризующееся наличием очень маленькой нижней челюсти и расщелины неба у младенцев. Таким детям часто бывает трудно дышать и принимать пищу.

СИНДРОМ ПЭНКОСТА (Pancoast syndrome) - боли и паралич, возникающие в связи с поражением плечевого сплетения в результате инфильтрации злокачсственной опухолью, развивающейся в верхушке легкого. Часто возникает при наличии у человека синдрома Горнера.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШЕЧНИКА (irritable bowel syndrome), СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ (spastic colon), КОЛИТ СЛИЗИСТЫЙ (mucous colitis) - распространенное заболевание, проявляющееся периодически беспокоящей человека болью в животе, которая сопровождается запором и/или поносом; болезнь длится годами, обычно не приводя к общему ухудшению состояния человека. При этом не наблюдается никаких структурных повреждений кишечника; все симптомы обычно связаны с нарушением мышечных сокращений стенок кишечника. Причина заболевания неизвестна, однако оно нередко сопровождается повышенным беспокойством или напряжением и может развиться после сильной инфекции кишечника. Для исключения возможности какого-либо органического заболевания кишечника больному может понадобиться специальное обследование. Лечение заболевания основано на устранении беспокойства (методами психотерапевтического воздействия), применении соответствующей диеты и веществ, размягчающих каловые массы, а также в назначении антиспазматических лекарственных веществ.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ (spastic colon) - см. Синдром раздражения толстой кишки.

СИНДРОМ РАМСЕЯ ХАНТА (Ramsay Hunt syndrome) - разновидность опоясывающего герпеса, поражающего лицевой нерв и со провождающегося параличом лицевого нерва и потерей вкусовых ощущений. Иногда у больных отмечаются боли в ухе и других участках лица, которые иннервируются данным нервом, опоясывающий лишай ушной области и расстройства чувствительности на пораженной области (ред.).

СИНДРОМ РАССЕЛА-СИЛЬВЕРА (Russell-Silver syndrome) - врожденный порок развития, основными признаками которого являются: маленький рост, имеющее треугольную форму лицо с небольшой нижней челюстью и нарушение симметрии всего тела.

СИНДРОМ РЕЙЕ (Reye\'s syndrome) - редкое заболевание, возникающее в детском возрасте. Оно характеризуется развитием у ребенка энцефалита в сочетании с недостаточностью функции печени. Часто такие симптомы появляются на стадии выздоровления ребенка от какой-либо перенесенной ранее вирусной инфекции. Целью проводимого в этом случае лечения является снятие отека мозга и устранение возникших нарушений обмена веществ для достижения спонтанного выздоровления, однако смертность от этого заболевания продолжает оставаться достаточно высокой; кроме того, после выздоровления у ребенка могут наблюдаться остаточные поражения мозга. Причина развития данного заболевания неизвестна, однако считается, что одним из виновников его возникновения является аспирин; поэтому данное лекарство не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет, если в этом нет особой необходимости.

СИНДРОМ РЕЙТЕРА (Reiter\'s syndrome) - состояние, характеризующееся воспалением уретры (см. Уретрит) и развитием конъюнктивита и артрита. На коже могут появиться ороговевшие участки. Причины развития заболевания пока что не установлены, хотя существуют предположения, что оно может иметь вирусное происхождение.

СИНДРОМ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕССА НОВОРОЖДЕННЫХ (respiratory distress syndrome), БОЛЕЗНЬ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН (hyaline membrane disease) - состояние новорожденного младенца, при котором его легкие не полностью расширяются в процессе дыхания. Начальное наполнение легких воздухом и их нормальное расширение в процессе дыхания требует наличия специального поверхностно активного вещества (сурфактанта), которое уменьшает поверхностное натяжение в альвеолах и предотвращает нарушение проходимости мелких дыхательных путей. Без сурфактанта альвеолы спадаются, а проходимость дыхательных путей нарушается, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и "напряжения" в легких. Данное состояние часто встречается у недоношенных младенцев и представляет серьезную угрозу их жизни, так как в легких не вырабатывается достаточное для их нормального функционирования количество сурфактанта. У ребенка наблюдается учащенное, затрудненное, поверхностное дыхание; микроскопическое исследование легочной ткани умерших из-за этого синдрома детей позволило установить наличие гиалиновых мембран в их спавшихся альвеолах. Тщательный уход, внутривенное введение жидкостей и назначение кислорода, который поступает под давлением через респиратор или без него, позволяют выхаживать таких детей. Обнадеживающие результаты также получены в результате назначения сурфактанта сразу же после родов нуждающимся в нем детям.

СИНДРОМ РЕТТА (Rett\'s syndrome) - встречающееся у девочек нарушение, характеризующееся появлением у них в раннем детстве стереотипных движений и социальной изоляции. Часто при этом отмечается также нарушение интеллектуального развития, поэтому таким детям обычно требуется специальная помощь в процессе их обучения.

СИНДРОМ СЕЗОННОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА (SADS, seasonal affective disorder syndrome) - расстройство, характеризующееся резкими сезонными колебаниями настроения человека. Обычно с наступлением зимы у подверженных этому заболеванию людей появляется депрессия, замедляется их физическая и психическая активность, они много спят и много едят. Все эти симптомы исчезают с приходом весны. Данное явление может частично приниматься во внимание при оценке коэффициента случаев суицида. В настоящее время не все врачи рассматривают синдром сезонного аффективного расстройства как клиническое заболевание; причины его возникновения у людей до сих пор неизвестны. Очевидно, что настроение человека меняется в зависимости от освещенности, так как на свету происходит подавление выработки гормона мелатонина шишковидным телом. Считается, что иногда симптомы данного расстройства могут быть значительно уменьшены путем создания дополнительной дневной освещенности помещения, в котором находится больной (а также приемом поливитаминных препаратов).

СИНДРОМ СЛЕПОЙ ПЕТЛИ (blind loop syndrome, stagnant loop syndrome) - состояние стаза тонкой кишки, позволяющее бактериям в ней усиленно размножаться и приводящее к малабсорбции и выделению большого количества жира с каловыми массами (см. Стеаторея). Обычно развивается в результате хронической закупорки тонкой кишки (наблюдающейся, например, при болезни Крона, стриктуре или туберкулезе кишечника) или вследствие перенесенной хирургической операции по созданию обходного анастомоза, приведшей к прекращению функционирования части кишки, или из-за других нарушений (например, еюнального дивертикула), при которых функция одного из участков кишки постоянно нарушена.

СИНДРОМ СТЕРДЖА-ВЕБЕРА (Sturge-lVeber syndrome) - см. Ангиома.

СИНДРОМ СТОКСА-АДАМСА (Stokes-Adams syndrome), СИНДРОМ АДАМСА-СТОКСА (AdamsStokes syndrome) - полная атриовентрикулярная сердечная блокада - ред.; приступы временной потери сознания, развивающиеся в результате прекращения кровотока во время желудочковой фибрилляции или асистолы. Данный синдром иногда осложняется блокадой сердца. Для лечения в организм больного вживляется искусственный водитель ритма сердца, питание которого осуществляется от специальной батарейки.

СИНДРОМ СУХОГО РТА (drymouth) - состояние, возникающее в результате уменьшения слюноотделения при синдроме Сьегрена, удалении основной слюнной железы или в результате лучевой терапии головы, приведшей к повреждению слюнных желез. В этом случае повышается вероятность развития зубного кариеса и потери устойчивости зубного ряда у людей, которые уже потеряли раньше некоторые зубы. Больные, имеющие собственные зубы, обязательно должны принимать вещества, которые не создают кислую среду слюны, ввести определенные ограничения в питание, руководствуясь советами врача, и полоскать рот хлоргексидином; кроме того, они должны постоянно наблюдаться у стоматолога. Медицинское название: ксеростомия (xerostomia).

СИНДРОМ ТАЛАМИЧЕСКИЙ (thalamic syndrome) - повышение порога восприятия боли, сопровождающееся неприятным чувством жжения, которое возникает под действием стимулов, превышающих болевой порог. Причиной развития данного синдрома является заболевание таламуса.

СИНДРОМ ТЕРНЕРА (Turner\'s syndrome) - генетический дефект, характеризующийся наличием у женщины только одной Х-хромосомы вместо двух. Такие женщины страдают бесплодием: у них имеются нормальные наружные половые органы, но нет яичников, а следовательно, отсутствуют и менструации (см. Аменорея). Обычно они невысокого роста и имеют некоторые другие явно выраженные пороки развития, например, птеригиум-синдром (в отечественной литературе принято название "синдром Терешевского-Тернера").

СИНДРОМ ТИТЦЕ (Tietze\'s syndrome), ХОНДРИТ РЕБЕРНЫЙ (costochondritis) - дистрофия реберного хряща - болезненные припухлости реберных хрящей. Причина заболевания неизвестна; обычно его симптомы проходят самостоятельно, без специального лечения, однако в некоторых случаях возникает необходимость в местном введении кортикостероидов.

СИНДРОМ ТРЕНЕРА КОЛЛИНСА (Treacher Collins syndrome), ДЕФЕКТ ТРЕНЕРА КОЛЛИНСА (Treacher Collins deformity) - доминантно-наследственное нарушение развития лица, связанное с недоразвитием всей области первой жаберной дуги или первой жаберной борозды. В результате у человека )погут иметь место различные дефекты ушей и лица.

СИНДРОМ УОТЕРХАУЗАФРИДЕРИКСЕНА, СЕПСИС МОЛНИЕНОСНЫЙ МЕНИНГОКОККОВЫЙ (Waterhouse-Friderichsen syndrome) - очень остро протекающий сепсис с острыми кровоизлияниями в надпочечники, сопровождающимися подкожными кровоизлияниями и внезапным наступлением острого бактериального шока. Причиной развития данного состояния (чаще всего у детей - ред.) обычно является менингококковая   септицемия (см. Менингит).

СИНДРОМ УСИЛИЯ, ДИСТОНИЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ (effort syndrome) - состояние, характеризующееся повышенным беспокойством о состоянии собственного сердца и системы кровообращения. Часто сопровождается обостренным вниманием к собственному сердцебиению и дыханию, которые, в свою очередь, усиливаются в результате беспокойного состояния человека. Обычно проводимое лечение требует успокоения больного и назначения ему транквилизаторов; лишь в редких случаях необходимо применение психотерапии.

СИНДРОМ УЩЕМЛЕНИЯ НЕРВА (nerve entrapment syndrome) - синдром, возникающий в результате сдавления нерва окружающими тканями. К нему относится, например, синдром канала запястья и парестезическая миалгия.

СИНДРОМ ФАНКОНИ (Fanconi syndrome) - заболевание, поражающее проксимальные извитые канальцы нефронов; может быть наследственным или приобретенным, причем чаще встречается у детей. Основным его симптомом является выделение мочи, содержащей большое количество различных аминокислот, глюкозы и фосфатов (несмотря на то, что содержание в крови этих веществ остается нормальным). Также у больных может отмечаться остеомаляция, рахит, мышечная слабость и цистиноз. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание.

СИНДРОМ ФРЕЛИХА (Frohlich\'s syndrome) - расстройство функции гипоталамуса (части головного мозга), наблюдающееся иногда у представителей мужского пола: больные мальчики имеют повышенный вес, у них полностью отсутствует половое развитие, а также отмечаются нарушения сна и аппетита. Медицинское название: дистрофия адипозогенитальная (dystrophia adiposogenitalis).

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (chronic fatigue syndrome) - см. Энцефаломиелит миалгический.

СИНДРОМ ШЕГРЕНА, КСЕРОДЕРМАТОЗ (Sjogren\'s syndrome) - состояние, при котором у человека вследствие истощения слюнных желез развивается синдром сухого рта. Обычно это состояние сопровождается одновременным развитием ревматоидного артрита и сухости глаз.

СИНДРОМ ШИХАНА, НЕКРОЗ ГИПОФИЗА ПОСЛЕРОДОВЫЙ (Sheehan\'s syndrome) - состояние, развивающееся после сильного кровотечения во время беременности и характеризующееся атрофией внутренних и наружных половых органов, аменореей и бесплодием. Причиной развития такого состояния является некроз передней доли гипофиза в результате сильного кровотечения, из-за которого значительно снижается кровоснабжение этой железы. Для сравнения: Синдром Ашермана.

СИНДРОМ ШОКА ТОКСИЧЕСКОГО СТРЕПТОКОККОВОГО (streptococcal toxic shock syndrome) - детское инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются шок, повышение температуры и нарушение функции различных органов. Данное заболевание во многом сходно с токсическим шоком, вызываемым стафилококками, однако причиной болезни являются бактерии, принадлежащие к роду Streptococcus.

СИНДРОМ ЭДВАРД СА (Edwards \' syndrome) - состояние но ворожденного ребенка, характеризующееся множественными врожденными пороками развития, в том числе олигофренией; возникает в результате трисомии хромосомы № 18.

СИНДРОМ ЭЙДИ (Adie\'s syndrome), СИНДРОМ ЭЙДИХОЛМСА (Holmes-Adie syndrome) - поражение зрачков глаз. Часто наблюдается только на одном глазу. При этом замедляется реакция пораженного зрачка на свет и на конвергенцию. Может отсутствовать один или несколько сухожильных рефлексов. Чаще данное заболевание наблюдается у женщин.

СИНДРОМ ЭЙДИ-ХОЛМСА (Holmes-Adie syndrome) - см. Синдром Эйди.

СИНДРОМЫ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ (multiple endocrine пеоplasia syndromes, MENS) - группа синдромов, характеризующаяся сочетанием симптомов, которые свидетельствуют о поражении эндокринной системы человека, появление которых связано с имеющимися в организме опухолями. Эти опухоли могут развиваться в гипофизе, щитовидной и паращитовидной железах, надпочечниках и поджелудочной железе, причем некоторые сочетания мест их образования являются преобладающими и относятся к типам I, Па и 116. См. также АПУД-клетки.

СИНЕРГИСТ (synergist) - 1. Лекарственные вещества, одинаково влияющие на организм, так что эффективность их совместного действия значительно превышает эффективность каждого. Некоторые синергисты могут оказывать опасное воздействие на организм человека. Так, например, МАО-ингибиторы значительно усиливают действие антигистаминных и антихолинергических   препаратов. 2. Мышцы, которые выполняют одинаковые движения. - Синергизм (synergism).

СИНЕРЕЗИС (syneresis) - уплотнение кровяного сгустка. В самом начале своего образования сгусток крови представляет собой сеть волокон фибрина, в петлях которой находятся различные клетки крови. Во время его уплотнения этот сгусток превращается в плотную массу, в которую врастают кровеносные сосуды.

СИНЕХИЯ (synechia) - спайка радужки глаза с какой-либо другой его частью. Например, передняя синехия (anterior synechia) представляет собой спайку радужки с роговицей или частью склеры, которые обычно бывают невидимыми за наружным краем радужки. Задняя синехия (posterior synechia) - это спайка радужки с хрусталиком глаза.

СИНИСТР- (sinistr-), СИНИСТРО-, ЛЕВО- (sinistro-) - приставка, обозначающая левую сторону чего-либо.

СИНКОПЕ, ОБМОРОК (syncope), ОБМОРОК (fainting) - потеря сознания вследствие кратковременной ишемии головного мозга. Часто обморок может развиться у совершенно здоровых людей вследствие сильного эмоционального потрясения, длительного пребывания в вертикальном положении или в результате травмы и возникшего после нее сильного кровотечения. Обморок наступает постепенно, сопровождаясь потерей сознания, появлением испарины и затуманиванием зрения. Через непродолжительное время со стояние человека обычно полностью восстанавливается без каких-либо последствий для его здоровья.

СИНО- (яяо-), СИНУ- (sinu-) - приставка, обозначающая: 1. Синус. 2. Венозный синус.

СИНОВИОМА (synovioma) - доброкачественная или злокачественная опухоль синовиальной мембраны. Доброкачественные синовиомы чаще всего развиваются на сухожильном влагалище; злокачественные синовиомы (синовиальные саркомы (synovial sarcomas)) могут образоваться в любом месте, где в норме синовиальная ткань обычно отсутствует (например, в ткани пищевода).

СИНОВИТ (synovitis) - воспаление выстилающей суставную капсулу синовиальной мембраны, в результате чего возникает боль и сустав опухает (артрит). Причиной развития у человека синовита может быть травма, инфекция или какое-либо ревматическое заболевание. Лечение синовита зависит от причины его возникновения; проводится пункция сустава, берется на анализ синовиальная жидкость или ткань синовиальной мембраны.

СИНОВИЯ (synovia), ЖИДКОСТЬ СИНОВИАЛЬНАЯ (synovial fluid) - секретируемая синовиальной оболочкой вязкая бесцветная жидкость, которая находится в суставной полости, синовиальной сумке или синовиальном влагалище. Синовия, увлажняя суставные поверхности, облегчает движения в суставе и осуществляет питание суставного хряща.

СИНОВЭКТОМИЯ (synovectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении синовиальной оболочки сустава. Обычно она выполняется при хроническом синовите для уменьшения болезненности сустава и предотвращения его дальнейшего разрушения, когда все другие виды лечения оказываются неэффективными.

СИНОПТОФОР (synoptophoге) - см. Амблиоскоп (amblyoscope).

СИНОСТОЗ (synostosis) - костное соединение между суставными поверхностями. Такое сращение имеет место, например, в швах, соединяющих кости черепа в результате их окостенения.

СИНУС (sinus) - 1. ПАЗУХА заполненная воздухом полость в кости, в частности, в костях черепа (см. Пазухи носа придаточные). 2. Любой широкий канал, по которому протекает кровь (чаще всего венозная). Венозные синусы (venous sinuses) имеются в твердой мозговой оболочке, где по ним осуществляется отток крови из головного мозга. 3. Карман или углубление в стенке какого-либо трубчатого органа, например, кровеносного сосуда (каротидный синус). 4. ТРАКТ СИНУСНЫЙ, СВИЩ (sinus tract) - путь, ведущий от места локализации инфекции к поверхности кожи или какого-либо полого органа. См. Синус пилонидальный.

СИНУС ВЕНОЗНЫЙ (sinus venosus) - камера в сердце эмбриона, которая получает кровь из нескольких вен. В сердце взрослого человека венозный синус является частью правого предсердия.

СИНУС КАРОТИДНЫЙ, СИНУС СОННЫЙ (carotid sinus) - небольшое расширение у начала сонной артерии в месте ее разделения на наружную и внутреннюю сонные артерии; в нем присутствуют рецепторы, которые участвуют в регуляции артериального давления (см. Барорецептор). Когда происходит повышение давления крови, импульсы от этих рецепторов поступают в вазомоторный центр головного мозга, который инициирует рефлекс вазодилатации; в результате происходит замедление частоты сердечных сокращений и снижение кровяного давления до нормы.

СИНУС МОЧЕПОЛОВОЙ (urinogenital sinus) - эмбриональная структура - передний отдел клоаки, из которого в дальнейшем развивается тело и верхушка мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Часть этой структуры может также входить в состав влагалища.

СИНУС ПЕЩЕРИСТЫЙ (cavernous sinus) - парный канал, расположенный по бокам от турецкого седла, в который поступает венозная кровь от головного мозга, глаза, носа и из верхней части щеки; отток крови осуществляется через внутреннюю яремную и лицевую вены. Через пещеристый синус проходят внутренняя сонная артерия и отводящий нерв в толще его стенок проходят глазодвигательный, блоковый и глазной нервы (1-я ветвь тройничного нерва).

СИНУСИТ (sinusitis) - воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Причиной развития синусита часто служит инфекция полости носа. Основными симптомами заболевания являются: головные боли и болезненность над пораженной пазухой, которая может оказаться заполненной выделяющимся из носа гнойным содержимым. При длительном течении болезни может возникнуть необходимость в промывании пазухи или дренировании ее содержимого с помощью хирургической операции.

СИНУСОИД, КАПИЛЛЯР СИНУСОИДНЫЙ (sinusoid) разновидность кровеносных капилляров диаметром 25-30 мкм, имеющихся в некоторых органах, например, в печени или надпочечниках. Особенно большое количество синусоидов можно обнаружить в печени. Синусоидные капилляры начинаются от вокругдольковой вены и следуют в центральную вену дольки. На пути следования синусоидные капилляры сливаются с артериальными капиллярами, которые отходят от вокругдольковой артерии. По синусоидным капиллярам течет смешанная кровь: обогащенная кислородом кровь, поступающая из печеночной артерии, и кровь воротной вены, оттекающая от кишечника, богатая питательными веществами. Кислород и питательные вещества диффундируют через стенки капилляров в клетки печени. Отток крови из синусоидов осуществляется через печеночные вены. См. также Система портальная.

СИНХЕЙЛИЯ (synchilia, syncheilia) - врожденное сращение губ.

СИНХОНДРОЗ (synchondrosis) - неподвижное соединение (см. Амфиартроз), в котором соприкасающиеся поверхности костей разделены гиалиновым хрящом (например, ребер с грудиной). Со временем этот хрящ может окостенеть, как это происходит между эпифизом и диафизом длинной (трубчатой) кости.

СИНЦИТИЙ (syncytium, множ. syncytid) - скопление протоплаз мы, содержащей несколько ядер. Например, поперечнополосатые мышечные волокна представляют собой синцитии. - Синцнтиальный (syncytiat).

СИНЦИТИОТРОФОБЛАСТ (syncytiotrophoblast) - см. Плазмодиотрофобласт.

СИНЮШНЫЙ (livid) - данный термин применяется по отношению к синюшной окраске кожи, которая возникает либо в результате синяка, либо из-за общего цианоза.

СИРЕНОМЕЛИЯ (sirenomelid) - см. Сращение стоп.

СИРЕНОМЕЛИЯ (symmelia) - дефект внутриутробного развития, заключающийся в сращении нижних конечностей.

СИРИНГ- (syring-), СИРИНГО- (syringo-) - приставка, обозначающая трубочку или удлиненную полость, например, центральный канал спинного мозга.

СИРИНГОБУЛЬБИЯ (syringobulbid) - см. Сирингомиелия.

СИРИНГОМА (syringoma) - множественная доброкачественная опухоль протоков потовых желез, характеризующаяся образованием небольших твердых на ощупь уплотнений на лице, шее или груди.

СИРИНГОМИЕЛИЯ (syringomyelia) - заболевание спинного мозга, характеризующееся образованием в его шейном отделе заполненных жидкостью протяженных полостей. Возникающая в центре спинного мозга полость (syrinx) особенно часто приводит к повреждению двигательных нейронов и нервных волокон, по которым в головной мозг передается информация о боли и температуре. Для данного заболевания типичны слабость и истощение мышц кистей, сопровождающиеся утратой ощущения боли и температуры в них. Распространение такой полости на нижние отделы ствола мозга носит название сирингобульбия (syringobulbia). Кроме того, у больного может развиться мозжечковая атаксия, частичная потеря болевых ощущений в лице, или парез языка и неба.

СИСТЕМА (system) - (в анатомии) совокупность органов и тканей, выполняющих в организме определенную физиологическую функцию (например, нервная или дыхательная система).

СИСТЕМА ABO (AB0 system) - см. Группы крови.

СИСТЕМА ГАВЕРСОВА, ОСТЕОН (Haversian system) - структурная единица компактного слоя кости. Состоит из 5-20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую. В центре каждого остеона проходит Гаверсов канал (Haversian canal), между костными пластинками (lavellae) в лакунах (lacunae) залегают костные, клетки (остеоциты). Лакуны соединяются друг с другом с помощью мельчайших канальцев (canaliculi), в которых проходят отростки остеоцитов.

СИСТЕМА ДЫХАТЕЛЬНАЯ (respiratory system) - система органов, участвующих в процессе дыхания. К ним относятся: полость носа, глотка, гортань, трахея, бронхиальное дерево и легкие, а также ряд мышц (диафрагма и межреберные мышцы), которые осуществляют дыхательные движения.

СИСТЕМА ИММУННАЯ (immune system) - совокупность органов, отвечающих за наличие в организме иммунитета. Центральными органами иммунной системы (лимфоидными органами) являются тимус и костный мозг; периферическими лимфоидными органами являются лимфатические узлы, селезенка, лимфоидная ткань органов пищеварительной, дыхательной систем и мочеполового аппарата (миндалины, лимфоидные узелки, лимфоидные бляшки.

СИСТЕМА ЛИМБИЧЕСКАЯ (limbic system) - комплекс структур головного мозга, которые участвуют в регуляции эмоций, мотиваций и управлении его общим приспособлением к условиям внешней среды. В нес входят обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, поясная, парагиппокампальная извилина, крючок и зубчатая извилина (ред.). Подкорковыми структурами лимбической системы являются миндалевидное тело, септальные ядра, переднее таламическое ядро и гипоталамус. Именно эти участки влияют на функции организма, имеющие отношение к инстинкту самосохранения (например, поиск пищи), борьбе за выживаемость вида (например, рождение потомства и забота о нем), к проявлениям страха, гнева и удовольствия, а также к запоминанию различной информации. См. также Система активирующая ретикулярная.

СИСТЕМА ЛИМФАТИЧЕСКАЯ (lymphatic system) - комплекс сосудов, которые переносят с лимфой из тканевой жидкости в кровеносное русло электролиты, воду, белки и т.д. (см. рис.). Лимфатическая система состоит из разветвленных в органах и тканях лимфатических капилляров (лимфокапилляров), лимфокапиллярных сетей, лимфатических сосудов, стволов и протоков. По пути следования лимфатических сосудов лежат лимфатические узлы, относящиеся к органам иммунной системы. Лимфа всасывается в лимфатические капилляры и попадает в лимфатические сосуды, которые имеют специальные клапаны, предотвращающие обратный ток лимфы. В состав лимфатической системы входят два крупных коллектора - грудной проток (thoracic duct) и правый лимфатический проток (right lymphatic duct), по которым лимфа возвращается в кровеносное русло (грудной проток впадает в левый венозный угол, правый лимфатический проток - в правый венозный угол - ред.).

СИСТЕМА НЕЙРО-ЭНДОКРИННАЯ (neuroendocrine system) - система регуляции функций организма, объединяющая нервную и эндокринную системы. Вегетативная нервная система особенно тесно связана с деятельностью гипофиза и надпочечников. См. также Нейрогормон, Нейросекреция. (Гипоталамус является центром регуляции эндокринных функций, он координирует нервные и гормональные механизмы регуляции функции внутренних органов, объединяет нервные и эндокринные регуляторные механизмы в общую нейроэндокринную систему - ред.).  

СИСТЕМА НЕРВНАЯ (nervous system) - совокупность анатомических структур, образованных нервной тканью. Нервная система состоит из множества нейронов, передающих информацию в виде нервных импульсов в различные участки тела и получающих ее от них для поддержания активной жизнедеятельности организма. Нервная система подразделяется на центральную и периферическую. Головной и спинной мозг образуют центральную нервную систему; к периферической относятся парные спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии. Существует еще одна классификация, согласно которой единую нервную систему также условно подразделяют на две части: соматическую (анимальную) и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система иннервирует главным образом органы сомы (тело, поперечнополосатые, или скелетные, мышцы, кожу) и некоторые внутренние органы (язык, гортань, глотка), обеспечивает связь организма с внешней средой. Вегетативная (автономная) нервная система иннервирует все внутренности, железы, в том числе и эндокринные, гладкие мышцы органов и кожи, сосуды и сердце, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях. Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую. В каждой из них, как и в соматической нервной системе, выделяют центральный и периферический отделы (ред.). Основной структурной и функциональной единицей нервной системы является нейрон (нервная клетка).

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ (autonomic nervous system) - часть нервной системы, которая координирует и регулирует деятельность внутренних органов (например, сердца, движения кишечника, выделение пота, слюноотделение, обмен веществ, функциональную активность тканей и пр.). Главная функция вегетативной нервной системы - поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма). Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую (sympathetic) и парасимпатическую нервную систему (parasympathetic nervous system). Центр симпатической части расположен в боковых рогах VIII шейного, всех грудных, 1-11 поясничных сегментов спинного мозга; центры парасимпатической - в среднем и продолговатом мозге и во II-V крестцовых сегментах спинного мозга. Сердце, гладкие мышцы, а также большая часть желез иннервируются нервными волокнами обеих частей: взаимодействие симпатической и парасимпатической активности (их действие прямо противоположно друг другу) управляет работой всех этих органов. Симпатические нервные окончания выделяют в качестве нейромедиатора норадреналин; парасимпатические - ацетилхолин.

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ (peripheral nervous system) - включает все нервные образования, находящиеся вне центральной нервной системы (т.е. вне головного и спинного мозга). К периферической нервной системе относятся все черепные и спинномозговые нервы с их корешками, а также их ветви, нервные окончания и ганглии. См. также Система нервная вегетативная.

СИСТЕМА НЕРВНАЯ СИМПАТИЧЕСКАЯ (sympathetic nervous system) - часть вегетативной нервной системы. Ее центр расположен в боковых рогах VIII шейного, всех грудных и 1-11 поясничных сегментах спинного мозга. Аксоны симпатических нейронов боковых рогов идут в составе спинномозговых нервов, затем белых соединительных ветвей и вступают в узлы симпатических стволов, расположенных по бокам от позвоночника (преганглионарные волокна). Часть этих волокон заканчивается синапсами на клетках узлов симпатического ствола. Аксоны этих клеток в виде постганглионарных волокон выходят из симпатического ствола в составе серых соединительных ветвей, присоединяются к спинномозговым нервам и в составе их ветвей иннервируют все органы и ткани, где эти нервы разветвляются, в том числе кровеносные сосуды, волосяные луковицы и потовые железы кожи (ред.).

СИСТЕМА НЕРВНАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ (ЦНС) (central nervous system, CNS) - включает головной мозг и спинной мозг, от которых отходят соответственно парные черепно-мозговые и спинномозговые нервы с их корешками; их ветви, нервные окончания и ганглии совместно образуют периферическую нервную систему (peripheral nervous system). ЦНС осуществляет интеграцию всех нервных процессов в организме.

СИСТЕМА ОЦЕНКИ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО (Glasgow scoring system), СИСТЕМА ОЦЕНКИ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО (Glasgow coma scale) - численная система оценки уровня сознания больного после полученной им травмы черепа. Все параметры, по которым оценивается состояние больного, имеют в соответствии с этой шкалой определенные числовые значения:открывание глаз (4), двигательные реакции (6), словесный отклик (5). Чем выше числовое значение, тем меньший уровень сознания отмечается у пациента: цифра 7 свидетельствует о том, что больной находится в коматозном состоянии.

СИСТЕМА ПИРАМИДНАЯ, ПУТЬ ПИРАМИДНЫЙ (pyramidal system) - система нервных волокон, по которым произвольные двигательные импульсы от пирамидных клеток, расположенных в коре предцентральной извилины, направляются к двигательным ядрам черепных нервов и передним рогам спинного мозга. Пирамидный путь делится на две части: корково-ядсрный и корково-спинномозговой пути (ред.). На границе со спинным мозгом происходит частичный перекрест волокон - перекрест пирамид (decussation of the pyramids)).

СИСТЕМА ПОРТАЛЬНАЯ (portal system) - вена или система вен, которые начинаются и оканчиваются капиллярами. Чаще эта система называется портальной системой печени (hepatic portal system);она образована воротной веной и ее притоками. Отходящая от селезенки, желудка, поджелудочной железы, а также тонкой и толстой кишки кровь вливается в воротную вену, идущую в печень, в которой воротная вена разветвляется на множество мелких капилляров, называемых синусоидами. Из них в печеночные клетки поступают питательные вещества, которые всосались из кишечника в процессе переваривания пищи, а также токсины, которые обезвреживаются в печени.

СИСТЕМА РЕПРОДУКТИВНАЯ, СИСТЕМА ПОЛОВАЯ (reproductive system) - органы тела человека, участвующие в процессе воспроизведения потомства. У мужчин к ним относятся: яички с придатками, семявыносящие протоки, предстательная железа, семенные пузырьки, Куперовы железы, мочеиспускательный канал (уретра) и половой член; у женщин - яичники, фаллопиевы трубы, матка, влагалище и половая область (вульва).

СИСТЕМА РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ (reticuloendothelial system), РЭС (RES) - совокупность всех встречающихся в организме фагоцитов. К ним относятся как макрофаги, так и моноциты. Ретикулоэндотелиальная система обеспечивает защиту организма от микробной инфекции и удаление старых клеток крови из циркулирующего кровотока. (В соответствии с современной концепцией принято говорить не о РЭС, а о системе мононуклеарных фагоцитов, которые рассматриваются в качестве функциональных элементов единой клеточной системы) См. также Селезенка.

СИСТЕМА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ (cardiovascular system, circulatory system) - объединяет сердце и кровеносные сосуды, образующие два круга кровообращения: большой и малый (см. рис.). Сердечно-сосудистая система выполняет функции транспорта крови по всему телу человека, передавая кислород и питательные вещества клеткам и тканям и унося продукты их жизнедеятельности.

СИСТЕМА СИ (SI units), СИСТЕМА ЕДИНИЦ МЕЖДУНАРОДНАЯ (Sysleme International d\'Unites) - получившая всемирное одобрение система единиц, которая в настоящее время применяется для любых научных целей. Эта система основывается на трех основных единицах измерения: метр, килограмм и секунда; в нее входят семь основных и две вспомогательные единицы. Определение всех других физических величин может быть выполнено с помощью производных единиц, в состав которых обязательно входят две или более основные единицы измерения.  

СИСТЕМА ФИГО (FIGO staging) - классификация, разработанная Международной федерацией акушерства и гинекологии для определения степени распространения злокачественных опухолей яичников, матки и шейки матки.

СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА АНТИГЕННАЯ ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ (human leucocyte antigen system) - см. HLA-система.

СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА АНТИГЕННАЯ ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ, HLA-СИСТЕМА (HLA system) - серия из четырех видов генов (называемых А, В, С и D), которые кодируют полиморфные белки, содержащиеся на поверхности большинства ядросодержащих клеток. Индивидуумы наследуют от каждого родителя по одному гену (или набору генов), которые принадлежат всем компонентам HLA-системы. Если два индивидуума имеют идентичные типы антигенной лейкоцитарной системы, то они называются гистосовместимыми. Для успешного осуществления тканевой трансплантации необходимо иметь минимальные различия в антигенной лейкоцитарной системе тканей донора и реципиента.

СИСТЕМА ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ (exirapyramidal system) - система нервных центров и двигательных путей, связывающая кору головного мозга, базальные ганглии, красные ядра, таламус, мозжечок, ретикулярную формацию и двигательные ядра черепных и спинномозговых нервов в сложную цепь, в состав которой, однако, не входит пирамидальная система. Экстрапирамидная система главным образом отвечает за регуляцию стереотипных рефлекторных мышечных движений.

СИСТЕМНЫЙ (systemic) - относящийся к целостному организму или воздействующий на него (в отличие от отдельных органов).

СИСТОЛА (systole) - период сердечного цикла, во время которого происходит сокращение сердечной мышцы. Данным термином обычно обозначается систола желудочков (ventricular systole), которая длится примерно 0,3 секунды Систола предсердий (atrial systole) продолжается около 0,1 секунды. - Систолический (systolic).

СИСТОЛА ЭКТОПИЧЕСКАЯ (ectopic beat), ЭКСТРАСИСТОЛА (extrasystole) - сердечное сокраще ние, возникающее под действием импульса, генерируемого в любом участке сердца, но вне его синоатриального узла. Эктопические систолы обычно являются преждевременными, предваряя наступление нормального сердечного сокращения; они называются суправентрикулярными (supraventricular), если возникают в предсердиях, и вентрикулярными (ventricular), если местом их образования являются желудочки. Эктопические систолы могут наблюдаться при различных заболеваниях сердца, под воздействием никотина у курильщиков или при чрезмерном потреблении человеком чая или кофе; они также встречаются и у здоровых людей. Пациент может даже не осознавать их, или ему может казаться, что его сердце как бы "пропускает отдельные удары". Устраняются эктопические систолы с помощью таких лекарственных веществ, как хинидин, пропранолол и лигнокаин; отказ от курения и уменьшение потребления чая и кофе также способствуют их устранению. См. Аритмия.

СИТО- (sito-) - приставка, обозначающая пищу.

СИФИЛИД (syphilide, syphilid) - кожная сыпь, появляющаяся у больных со вторичной стадией сифилиса (обычно в течение срока от двух месяцев до двух лет с момента первоначального заражения). Сифилиды образуют характерные скопления, которые сохраняются от нескольких дней до нескольких месяцев, свидетельствуя о высокозаразной стадии заболевания.

СИФИЛИС (syphilis) - хроническое инфекционное заболевание, возникающее при зараженииTreponema pallidum; передается половым путем (существует и бытовое заражение - ред.), вызывая общее поражение организма. Обычно трепонема попадает в организм человека во время полового сношения через кожу полового члена, слизистую оболочку влагалища или уретры; в редких случаях они могут попасть через ранки и царапины на коже. Кроме того, трепонемы могут проникать через плаценту больной беременной женщины в организм развивающегося плода, так что уже к моменту рождения ребенок оказывается больным (врожденный сифилис (congenital syphilis)). Начальным симптомом заболевания в первичный период является образование в месте заражения через 2-4 недели после инфицирования твердой язвы (шанкра). Еще через две недели начинают увеличиваться расположенные поблизости от места заражения лимфатические узлы. Первичный период сменяется вторичным примерно через два месяца после начала заболевания; к ним относятся: повышение температуры, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов и появление на коже и слизистых оболочках распространенной розеолезной и папулезной сыпи, которая сохраняется в течение примерно 1-2 месяцев. После нескольких месяцев или даже лет с момента заражения болезнь переходит в свою третичную стадию, которая характеризуется образованием множественных инфильтративных ограниченных или диффузных образований (гумм). В третичной стадии сифилиса у больного могут возникнуть тяжелые поражения сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистый си филис (cardiovascular syphilis)), или головного и спинного мозга (нейросифилис (neurosyphilis)), которые характеризуются развитием сухотки спинного мозга, слепоты и общим параличом душевнобольных. На ранних этапах заболевания - в течение нескольких недель с момента заражения - для его лечения высокоэффективным оказывается применение пенициллина. Диагностика сифилиса осуществляется с помощью нескольких специальных тестов. Для сравнения:Беджель. - Сифилитический (syphilitic).

СИФИЛИС ЭНДЕМИЧЕСКИЙ (endemic syphilis) - см. Беджель.

СКАБИЦИД (scabicide) - лекарственное вещество, убивающее клещей, которые вызывают чесотку.

СКАЛЬПЕЛЬ (scalpel) - небольшой заостренный хирургический нож, используемый во время выполнения операций для разрезания тканей. Скальпель имеет прямую рукоятку и может иметь сменные лезвия различной формы, которые могут быть установлены на рукоятку в удобном для хирурга положении.

СКАНИРОВАНИЕ ТАЛЛИЕВОЕ (thallium scan) - метод исследования кровотока в миокарде и диагностики ишемии миокарда с помощью радиоизотопа таллия-201. Ткани после нарушения кровоснабжения, например, после недавно перенесенного инфаркта миокарда, пропускают очень мало или совсем не пропускают рентгеновские лучи и на получаемых с помощью гамма-камеры и компьютера снимках выглядят "холодными" узлами. Для диагностики ишемической болезни сердца появление "холодных узлов стимулируется физической нагрузкой.

СКАНИРОВАНИЕ, "СКАН" (scan) - 1. Исследование тела человека или какой-либо его части с помощью методов ультрасонографии, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса или сцинтиграфии (см. Сцинтиграмма). 2. Изображение, получаемое в процессе проведения такого обследования.

СКАНОГРАММА (scintiscan) - см. Сцинтиграмма.

СКАРИФИКАЦИЯ (scarification) - нанесение неглубоких насечек или царапин на поверхности кожи для обеспечения прохождения какого-либо вещества через нее. Скарификация обычно выполняется во время вакцинации против натуральной оспы; вакцина наносится на поверхность неглубокой царапины на коже в виде капли и затем через эту царапину проникает в организм человека.

СКАРЛАТИНА (scarlet fever, scarlatina) - высокозаразное заболевание, вызываемое бактериями рода Streptococcus; болеют им главным образом дети. Заражение может происходить либо при непосредственном контакте с больным человеком или вирусоносителем (например, при кашле), либо при употреблении в пищу инфицированного этими бактериями молока Симптомы заболевания появляются через 2-4 недели после заражения и включают повышение температуры, слабость, боли в горле и разлитую по всему телу скарлатинозную сыпь, которая начинает распространяться от подмышечных и паховой областей на шею, грудь, спину и конечности; ее также можно обнаружить и на языке больного. Применение антибиотиков в процессе лечения укорачивает длительность болезни и предотвращает развитие таких осложнений, как инфекционные заболевания уха и почек или шейный лимфаденит. После перенесенного заболевания в организме человека обычно на всю жизнь вырабатывается стойкий иммунитет к нему. Медицинское название: скарлатина (scarlatina). Для сравнения: Краснуха (коревая).

СКАТ (clivus) - (в анатомии) наклонная поверхность, например, наклоненная в сторону большого затылочного отверстия площадка, образованная телом клиновидной кости и обращенной к мозгу гладкой поверхностью базилярной части затылочной кости.

СКАТ- (seal-), CKATO- (scato-) - приставка, обозначающая каловые массы.

СКАТ (ЧЕРВЯ МОЗЖЕЧКА) (declive) - часть червя, отклоненная кзади от его верхушки; расположена позади вершины и впереди листка средней доли.

СКАТОЛ (skalole), МЕТИЛИНДОЛ (methyl indole) - производная аминокислоты триптофана, которая выводится из организма с мочой и каловыми массами.

СКАФОЦЕФАЛИЯ (scaphocephaly) - аномально удлиненный и узкий череп, неправильная форма которого связана с преждевременным закрытием проходящего в верхней его части сагиттального шва между теменными костями. - Скафоцефалический (scaphocephalic).

СКВАЛЕН (squalene) - ненасыщенный углеводород (терпен), который синтезируется в организме человека; из него образуется холестерин.

СКВАМО- (squamo-) - приставка, обозначающая: 1. Чешуйчатый участок височной кости. 2. Плоский эпителий.

СКЕЛЕТ (skeleton) - жесткая формообразующая основа, состоящая из комплекса костей; они предохраняют от повреждения и поддерживают расположенные внутри органы, являются местом прикрепления мышц и представляют систему рычагов, которые передвигают тело и его отдельные сегменты. 206 костей тела человека образуют его осевой скелет (axial skeleton), в состав которого входят череп (29 костей), позвоночный столб (26 костей), грудная клетка (25 костей) и туловище, а также добавочный скелет (appendicular skeleton) (конечностей), к которому относятся кости верхних (64) и нижних (62 кости) конечностей (ред.). (См. рис.) - Скелетный (skeletal).

СКИА- (skia-) - приставка, обозначающая тень.

СКИАГРАММА (skiagram) - "теневая фотография"; например, рентгеновский снимок, получаемый в рентгенографии. - Скнаграфия (skiagraphy).

СКИН (SCID) - недостаточность сильная комбинированная иммунная; см. Дефицит аденозин дезаминазы.

СКИРРОЗНЫЙ, УПЛОТНЕННЫЙ (scirrhous) - данный термин применяется для описания карцином, которые на ощупь кажутся каменистыми. Такая карцинома (например, опухоль молочной железы) называется скирром или фиброзным раком (scirrhus).

СКЛАДКА (fold) - (в анатомии и эмбриологии) образование складок между двумя поверхностями или оболочками.

СКЛАДКА (plica) - складка ткани; например, подъязычная складка (plica sublingualis) представляет собой расположенную в основании полости рта складку слизистой оболочки. - Складчатый (plicate).

СКЛАДКА (ruga, множ. rugae) - складка (например, одна из складок выстилающей желудок слизистой оболочки.

СКЛАДКИ ГОЛОСОВЫЕ (vocal cords, vocalfolds, ventricular folds) - две складки слизистой оболочки, содержащие голосовые связки и расположенные латерально от них голосовые мышцы (ред.). Складки выступают с обеих сторон гортани, образуя узкую щель (голосовую щель), через которую в трахею поступает воздух. Поток выдыхаемого воздуха колеблет складки, что приводит к образованию звука (голоса), являющегося составляющей человеческой речи, пения и других создаваемых звуков. Деформация голосовых складок или нарушение их иннервации, а также заболевания сказываются на процессе образования звуков (фонации).

СКЛЕР- (scler-), СКЛЕРО (sclero-) - приставка, обозначающая: 1. Уплотнение или утолщение чего-либо. 2. Склеру. 3. Склероз.

СКЛЕРА (ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА) (sclera), ОБОЛОЧКА ГЛАЗА БЕЛОЧНАЯ (sclerotic coat) - белая наружная фиброзная оболочка глазного яблока. В передней части глаза этот слой переходит в роговицу. См. Глаз. - Склеральный (scleral).

СКЛЕРИТ (scleritis) - воспаление склеры глаза.

СКЛЕРОДЕРМА, СКЛЕРОДЕРМИЯ (scleroderma) - уплотнение и склероз соединительной ткани. Болезнь может распространиться на любой орган, включая кожу (которая утолщается и приобретает восковой цвет - вначале она становится розовато-лиловой, а затем приобретает цвет слоновой кости), сердце, почки, легкие и пищевод. Склеродермия может быть локализованной (см. Склеродермия кольцевидная), или же она может медленно распространяться по всему организму человека, иногда являясь причиной его смерти. Несмотря на то, что какого-либо специального лечения данного заболевания пока что не найдено, ряд лекарственных средств способен уменьшить и даже полностью излечить большинство его проявлений.

СКЛЕРОДЕРМИЯ КОЛЬЦЕВИДНАЯ (morphoea) - локализованная форма склеродермии, характеризующаяся появлением плотных, цвета слоновой кости, восковых бляшек на коже без какого-либо их внутреннего склсрозирования. Эти бляшки могут со временем исчезнуть самостоятельно, однако этот процесс протекает достаточно медленно.

СКЛЕРОЗ (sclerosis) -у плотнение ткани, появляющееся обычно в результате разрастания соединительной ткани (фиброза) после перенесенного воспаления или в связи с се старением. Склероз может развиваться в боковых столбах спинного мозга и в головном мозге (боковой амиотрофический склероз (amyotrophic lateral sclerosis)), вызывая прогрессирующий мышечный паралич (см. Motor neurone disease). Также склероз может возникать и в других участках головного и спинного мозга (см. Склероз рассеянный) или в стенках артерий (см. Артериосклероз, Атеросклероз). См. также Склероз туберозный.

СКЛЕРОЗ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ (disseminated sclerosis) - см. Склероз рассеянный.

СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ (multiple sclerosis, MS), СКЛЕРОЗ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ (disseminated sclerosis) - хроническое заболевание нервной системы, поражающее преимущественно взрослых людей в самом расцвете сил. Причиной болезни является повреждение окружающей нервные волокна головного и спинного мозга миелиновой оболочки, в результате чего нарушается функция этих нервов. Течение заболевания обычно характеризуется его периодическими рецидивами и ремиссиями, однако в целом оно имеет хронически прогрессирующее течение. Болезнь может поражать различные участки головного и спинного мозга, что проявляется в возникновении рассеянных симптомов. К ним относятся неустойчивая, шаткая походка и трясущиеся движения конечностей (атаксия), быстрые непроизвольные движения глаз (нистагм), нарушение произношения и затруднение речи (дизартрия), спастическая слабость и рстробульбарный неврит. Причина поражения нервов, в результате которого развивается данное заболевание, пока что остается неизвестной. Во время обострения болезни могут применяться стероидные лекарственные вещества, а использование бета-интерферона может значительно уменьшить силу проявлений симптомов заболевания.

СКЛЕРОЗ ТУБЕРОЗНЫЙ (tuberous sclerosis), ЭПИЛОЙЯ (epiloid) - наследственное заболевание, характеризующееся появлением множественных мелких бляшек или опухолей на поверхности кожи, а также в головном мозге и других органах. Основными проявлениями заболевания являются эпилепсия и задержка умственного развития.

СКЛЕРОМАЛЯЦИЯ (scleromalacia) - утолщение склеры в результате ее воспаления. Иногда на пораженном участке склера полностью исчезает, а расположенное под ней ресничное тело выступает из-под конъюнктивы. Данное состояние называется перфоративной склеромаляцией (scleromalacia perforans).

СКЛЕРОТИЧЕСКИЙ (sclerotic) - пораженный склерозом.

СКЛЕРОТОМ (sclerotome) - 1. Хирургический нож, используемый во время выполнения склеротомии. 2. В эмбриологии - переднемедиальная часть сегмента мезодермы (см. Сомит) на ранней стадии эмбрионального развития, из которой в дальнейшем развиваются все скелетные ткани тела. Позвоночник и ребра сохраняют свою сегментированную структуру; они соединяются с черепом и конечностями.

СКЛЕРОТОМИЯ (sclervlomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении склеры.

СКЛЕРЭКТОМИЯ (sclerectomy) - хирургическая операция, во время которой удаляется часть склеры.

СКОБА ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ НАЗУБНАЯ (orthodontic appliance) - устройство, применяемое для небольшого сдвигания зубов в ту или иную сторону в ходе ортодонтического лечения. Фиксированная назубная скоба (fixed appliance) укрепляется на зубах с помощью нержавеющей стальной проволоки или скобок и используется для сложного сдвигания зубов в ходе лечения аномалий прикуса;обычно она устанавливается специально обученными врачами - ортодонтами (orthodontists). Съемная назубная скоба (removable appliance) представляет собой зубную пластинку с соответствующими пружинами и фиксаторами, которые позволяют выполнять простое сдвигание зубов; она удаляется из полости рта для ее очищения самим больным.

СКОЛЕКС (scolex, множ. scolices) - головка ленточного червя. Наличие присосок и/или специальных крючочков на его головке позволяет червю прикрепляться к стенкам кишечника его хозяина.

СКОЛИОЗ (scoliosis) - боковое искривление позвоночника, развивающееся в результате его врожденных или приобретенных аномалий развития, а также мышц или иннервирующих его нервов. В процессе лечения сколиоза больному может быть рекомендовано ношение специального корсета, фиксирующего позвоночник в правильном положении. При значительном искривлении возникает необходимость в проведении хирургической коррекции путем специальной фиксации позвоночника или остеотомии. См. также Кифоз, Кифосколиоз.

-СКОП (-scope) - суффикс, обозначающий инструмент, прибор для наблюдения или обследования какой-либо структуры в теле человека. Например: гастроскоп (gastroscopc) - прибор для исследования внутренней поверхности желудка.

СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ (руоcele) - припухлость, вызванная скоплением гноя в какой-либо части тела.

СКОПОЛАМИН (scopolamiпе) - см. Геосцин.

СКОРЛУПА (putamen) - наиболее латеральная часть чечевицеобразного ядра (см. Ядра базальные).

СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (glomerularfiltration rate (GFR)) - скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через расположенные в боуменовых капсулах клубочки нефронов. Определяется с помощью измерения клиренса некоторых веществ (например, креатинина) и индекса почечной функции.

СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (erylhrocyte sedimentation rate) - см. СОЭ.

СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНИ, КОЭФФИЦИЕНТ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БОЛЕЗНИ (prevalence rate) - мера оценки распространенности той или иной болезни, основанная на ее распространении среди населения либо в какой-то момент времени (момент распространения (point prevalence)), либо за какой-то определенный период времени (период распространения (period prevalence)). Эта величина оценивается либо количеством заболевших людей, либо числом случаев данного заболевания, приходящихся на 1000 человек, которые относятся к группе риска. Для сравнения: Коэффициент заболеваемости.

СКОРОСТЬ СЕДИМЕНТАЦИИ (sedimentation rate) - скорость оседания твердых частиц в жидкости под воздействием на них силы тяжести. См. также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

СКОРОТЕЧНЫЙ, МОЛНИЕНОСНЫЙ, ОСТРЫЙ (fulminating, fulminant, fulgurant) - данный термин используется для описания состояния или симптома, появляющегося внезапно, имеющего сильные проявления и сохраняющегося в течение непродолжительного времени.

СКОТО- (scoto-) - приставка, обозначающая темноту.

СКОТОМА (scotoma, множ. scotomata) - небольшой участок в пределах поля зрения, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует; со всех сторон этот участок окружен областями нормального видения. У всех людей в поле зрения каждого глаза имеется так называемое слепое пятно - небольшая область сетчатки, занимаемая диском зрительного нерва, которая не воспринимает свет. Аналогичные островки полной потери зрения в других участках поля зрения называются абсолютными скотомами (absolute scotomata). Относительная скотома (relative scotoma) представляет собой небольшое пятно, в котором зрение значительно снижено, но все-таки еще продолжает сохраняться.

СКОТОМЕТР (scotometer) - прибор, используемый для определения дефектов поля зрения. См. также Кампиметрия, Периметр.

СКОТОПИЧЕСКИЙ (scotopic) - относящийся или применяющийся для описания условий плохой освещенности. Например, скотопическое (ночное) зрение (scotopic vision) представляет собой зрение при тусклом свете, когда начинают функционировать палочки сетчатки глаза (см. Адаптация темновая).

СКРЕЩИВАНИЕ БЕСПОРЯДОЧНОЕ (panmixis) - произвольное скрещивание внутри популяции, когда отсутствует выбор партнеров по религиозным, расовым, социальным или каким-либо другим признакам.

СКРЕЩИВАНИЕ ГЕНЕТИЧЕСКИ РАЗЛИЧНЫХ ОСОБЕЙ (outbreeding) - получение потомства от родителей, являющихся генетически различными особями. Для сравнения: Инбридинг.

СКРИНИНГ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ (genetic screening) - скрининг-тесты, позволяющие выявить людей, которые по своему генотипу склонны к развитию определенных заболеваний (см. также Mouthwash тест). Эти заболевания могут развиться у таких людей со временем или передаться от них по наследству их детям (см. Носитель). Недавно такие тесты стали применяться для установления пола будущего ребенка, чтобы родители смогли выбирать пол своих детей; однако это вызвало значительные дискуссии в широких общественных кругах.

СКРИНИНГ-ТЕСТ (screening test) - простой диагностический тест, применяющийся для исследования большого количества людей с целью выявления лиц с высокой вероятностью наличия у них какого-либо заболевания. Примером такого скрининг-теста является проба Гатри и цервикальный мазок. Ограниченность применения того или иного скрининг-теста зависит от силы и частоты распределения заболевания, а также от эффективности и доступности проводимого лечения. Другими факторами, которые также необходимо учитывать, являются безопасность, простота применения, стоимость и чувствительность того или иного теста. См. также Скрининг генетический.

СКРОТОТОМИЯ (scrototoту) - хирургическая операция, заключающаяся в хирургическом рассечении мошонки, которое выполняется обычно у пациентов с возможной обструктивной азоспермией.

СКРОФУЛА (scrofula) -туберкулез лимфатических узлов (чаще всего шейных), приводящий к образованию абсцессов. При отсутствии необходимого лечения поверхность кожи над ними изъязвляется и образуются мокнущие язвы, после заживления которых остаются характерные рубцы. Высокоэффективным является применение противотуберкулезных лекарственных препаратов. В настоящее время данное заболевание встречается сравнительно редко, причем чаще всего оно поражает маленьких детей. - Скрофулезный (scrofulous).

СКРОФУЛОДЕРМА (scrofuloderma) - туберкулез кожи, характеризующийся трещинами кожи над нагноившимися пораженными туберкулезом лимфатическими узлами с образованием неправильной формы изъязвлений с синевато-голубоватыми краями. Для лечения заболевания применяются противотуберкулезные препараты; скрофулодерма лучше поддается лечению этими препаратами, чем обыкновенная волчанка - другая разновидность туберкулеза кожи.

СКРУПУЛ (scruple) -единица веса, применяемая в фармации. 1 скрупул = 1,295 г (20 гранам);3 скрупула = 1 драхме.

СКРУЧИВАНИЕ (torsion) -аномальное перекручивание яичка в мошонке или петли кишечника в брюшной полости, которое может привести к нарушению их кровоснабжения и иннервации и вызвать их повреждение.

СКРЫТЫЙ, НЕРАЗЛИЧИМЫЙ (occult) - не видимый невооруженным глазом; сложно выявляемый. Например, скрытое кровотечение (occult blood) представляет собой выделение крови в таких малых количествах (например, с каловыми массами), что наличие у человека кровотечения может быть выявлено лишь с помощью микроскопического исследования или химическим путем.

СЛАБОСТЬ ДЕКОМПРЕССИОННАЯ (decompression sickness) - см. Болезнь декомпрессионная.

СЛАБОУМИЕ, НЕПОЛНОЦЕННОСТЬ УМСТВЕННАЯ (mental deficiency) - см. Задержка умственного развития.

СЛАБЫЙ (flaccid) - 1. Ослабленный, вялый, имеющий недостаточную твердость. 2. Характеризующийся снижением мышечного тонуса (например, периферический (атонический) паралич). - Слабость (flaccidity).

СЛЕЗА (tears) - жидкость, секретируемая слезными железами (см. Аппарат слезный); способствует увлажнению и очищению роговицы и конъюнктивы глаза. В состав слезы входит лизоцим - фермент, который способствует уничтожению различных бактерий. Раздражение глаза, а иногда и сильное волнение вызывают образование избыточного количества слезной жидкости. См. также Моргание.

СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, СЛЕЗООТДЕЛЕНИЕ (lacrimation) - избыточное слезообразование; плач. См. также Аппарат слезный.

СЛЕПОК (plaster model) - (в стоматологии) точная копия зубов и челюстей, изготавливаемая из гипса. Слепки челюстей применяются для выявления дефектов зубного ряда, особенно перед началом лечения зубов. Они также часто используются в процессе изготовления зубных протезов, ортодонтических приспособлений и зубных коронок.

СЛЕПОТА (blindness) - нсспособность видеть, отсутствие зрения у человека. Полное отсутствие восприятия света характерно для полной слепоты, однако менее выраженное нарушение зрения также может быть классифицировано как слепота на основании ряда установленных законом положений. Например, значительное сужение поля зрения характеризуется как слепота, даже если человек и видит четко окружающие его предметы. Наиболее характерными причинами слепоты во всем мире являются трахома, онхоцеркоз и дефицит витамина А (см. Куриная (ночная) слепота), однако существуют значительные географические вариации ее причин. В Великобритании основными причинами слепоты являются возрастная дегенерация желтого пятна, глаукома, катаракта, дегенерация сетчатки при сильной миопии, а также сахарный диабет.

СЛЕПОТА ДНЕВНАЯ (day blindness) - относительно хорошее зрение при плохом освещении и плохое - при хорошем освещении. Данное состояние обычно является врожденным и сопровождается снижением остроты зрения и нарушениями цветового зрения. Оно может быть также и приобретенным, если колбочки сетчатки глаза разрушены в результате какого-либо заболевания. Медицинское название: гемералопия (hemeralopia). Для сравнения: Слепота ночная.

СЛЕПОТА НОЧНАЯ (night blindness) - неспособность различать окружающие предметы при сумеречном свете или в ночное время. Развивается в результате повреждений палочек сетчатки глаза, которые отвечают за зрение при сумеречном свете (см. Палочка сетчатки глаза), или может быть связана с дефицитом витамина А в организме. Если вовремя не устранить этот дефицит, то состояние может значительно ухудшиться, может развиться ксерофтальмия и кератомаляция. Ночная слепота также может быть связана и с другими заболеваниями сетчатки глаза, например, с пигментным ретинитом. Медицинское название: никталопия. Для сравнения: Слепота дневная.

СЛЕПОТА "РЕЧНАЯ" (river blindness) - см. Онхоцеркоз.

СЛЕПОТА СЛОВЕСНАЯ (word blindness) - см. Алексия.

СЛЕПОТА ЦВЕТОВАЯ (colour blindness) - заболевание, при котором некоторые цвета сливаются друг с другом и не воспринимаются глазом по отдельности. Такой недостаток цветовосприятия встречается крайне редко (см. Монохромат), однако незначительные дефекты цветовосприятия встречаются примерно у 8% мужчин и у 0,4% женщин, живущих на Кавказе. Самым распространенным нарушением цветовосприятия является дальтонизм (Daltonism) (протанопия (protanopia)) - отсутствие восприятия красного цвета, при котором больной не отличает красных тонов от зеленых. В некоторых случаях данное нарушение развивается в результате приобретенного заболевания сетчатки, однако чаще всего является наследственным дефектом. Считается, что этот дефект связан с нарушением функции светочувствительных клеток сетчатки, отвечающих за цветовосприятие (см. Колбочка сетчатки). См. также Дейтеранопия, Трихроматический.слизисто-гнойный (mucopuruleni) - содержащий слизь и гной. См. Отделяемое слизистогнойное.

СЛИЗЬ 1. (Mucus) - вязкая жидкость, секретируемая слизистыми оболочками. Слизь является защитным барьером для сскрстирующих ее оболочек, а также увлажняющим веществом, в состав которого входят различные ферменты. Она состоит главным образом из гликопротеинов (в основном из муцина (mucin)). - Слизистый (mucous). 2. (Mucilage) - (в фармации) густой водный раствор каучука, применяемый в качестве смазочного материала в ходе приготовления различных кожных лекарственных препаратов (см. также Глицерин), в производстве таблеток, а также в процессе приготовления суспензии из нерастворимых веществ. Основными видами слизи являются акация и крахмал.

СЛОЙ (panniculus) - широкая полоса или пласт биологической ткани. Например, подкожный жировой слой (panniculus adi posus) - это подкожный слой жировой клетчатки.

СЛОЙ (stratum) - слой ткани или клеток, например, один из слоев эпидермиса кожи (самый наружный слой называется роговым (stratum comcum)).

СЛОЙ ЗАЧАТОЧНЫЙ (germ layer) - один из трех различных типов ткани, присутствующих на очень ранних стадиях эмбрионального развития (см. Эктодерма, Эндодерма, Мезодерма). Существование зачаточных слоев можно проследить на протяжении всего эмбрионального развития, в ходе которого они преобразуются и из них развиваются различные ткани тела.

СЛОЙ МАЛЬПИГИЕВ (Malpighian layer) - зародышевый слой эпидермиса.

СЛОЙ СЕРОГО ВЕЩЕСТВА ТОНКИЙ (indusium) - тонкий слой серого вещества, покрывающий наружную поверхность мозолистого тела, соединяющего два полушария большого мозга.

СЛОНОВОСТЬ (elephantiasis) - значительная гипертрофия кожи и подкожной клетчатки, связанная с закупоркой лимфатических сосудов, по которым осуществляется отток лимфы из окружающих тканей. Воспаление и утолщение стенок сосудов, а также их дальнейшая закупорка чаще всего вызываются паразитирующими филяриями видов Wuchereria bancrofti и Brugia malayi. Обычно заболевание поражает ноги, однако нередко наблюдается и на мошонке, груди и вульве. На пораженные участки конечностей накладывается эластичная повязка для обеспечения покоя. Личинки филярий, присутствующие в кровеносном русле, уничтожаются с помощью диэтилкарбамазина. См. также Филяриоз.

СЛУЖБА ВТОРИЧНОЙ (СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ) ПОМОЩИ (secondary health care) - (в Великобритании - ред.) оказание специализированной помощи больному в амбулаторных или больничных условиях, после того, как ему была оказана первичная медицинская помощь. Например, если во время первичного осмотра врач выявил у пациента какое-либо кожное заболевание и направил его на консультацию и лечение к дерматологу, то считается, что последний будет оказывать ему вторичную (специализированную) помощь. Для сравнения: Служба третичной (высокоспециализированной) помощи.

СЛУЖБА МЕДИЦИНСКАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ НА ПРЕДПРИЯТИИ (Factory Inspectorate) - самая большая и старая узаконенная организация, осуществляющая контроль за здоровьем и безопасностью работы служащих предприятия. Ее деятельность включает обычное наблюдение за молодыми работниками, а также теми, кто подвергается воздействию различных токсических веществ (например, свинца), и контроль за нормальным, безопасным состоянием оборудования на предприятии. В обязанности этой организации входит контроль за тем, чтобы воздух внутри производственных помещений не содержал копоти и паров ядовитых веществ; иногда это приводит к конфликту с администрацией предприятия, которая обязана не допускать загрязнения окружающей среды.

СЛУЖБА ОХРАНЫ ТРУДА (occupational health service, OHS) - организация, осуществляющая наблюдение за работниками предприятия во время их работы. Имеющие специальное медицинское образование врачи и медицинские сестры могут оказать работникам первую помощь при несчастных случаях, происшедших на рабочем месте, а также могут диагностировать начинающееся заболевание; при профилактических кабинетах обычно работают буфеты, душевые и т.д. Работающие в этих кабинетах врачи осуществляют контроль за здоровьем длительно или часто болеющих сотрудников предприятия, а также занимаются реабилитацией инвалидов.

СЛУЖБА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ (primary health care) - медицинская помощь, оказываемая врачом или фельдшером, которые имеют первоначальный контакт с пациентом, нуждающимся влечении. В состав службы первой помощи входят стоматологическая, офтальмологическая и фармацевтическая службы (в Великобритании -ред.). См. также Здравоохранение общественное. Для сравнения: Служба вторичной (специализированной) помощи, Служба третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.

СЛУЖБА ПЛАНИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (health service planning) - служба, занимающаяся совмещением потребностей общества, оцениваемых по таким показателям, как смертность, заболеваемость и потеря трудоспособности, с имеющимися возможностями для их медицинского обеспечения и техническими возможностями (такими как наличие клиник, необходимого оборудования и медикаментов). Качество работы этой службы определяется с помощью медицинской отчетности (medical audit), в которой использованные ресурсы оцениваются по эффективности их применения (например, по эффективности предпринятого лечения или по занятости коек в больницах) и окончательной эффективности лечения больных (она оценивается с помощью таких показателей, как смертность, наличие осложнений, уровень жизни, возвращение к прежней трудовой деятельности).

СЛУЖБА ТРЕТИЧНОЙ (ВЫСОКОСПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ) ПОМОЩИ (tertiary health care) - (в Великобритании) специализированные клиники, оснащенные современным диагностическим оборудованием и лекарствами, не имеющимися в обычных больницах; штат этих клиник укомплектован врачами - специалистами, занимающимися лечением заболеваний, которые не могут быть излечены в центрах вторичной (специализированной) помощи. Для сравнения: Служба первой помощи. Служба вторичной (специализированной) помощи.

СЛУЖБЫ СОЦИАЛЬНЫЕ (social services, case work) - службы, занимающиеся консультированием людей и оказанием им необходимой практической помощи;часто такая помощь включает в себя и обеспечение медицинского ухода за больными людьми.

СЛУХОВОЙ (auditory) - относящийся к уху или к слуху.

СЛУЧАЙ НЕСЧАСТНЫЙ (accident) - травматическое поражение любой части человеческого тела. Неотложная помощь при несчастных случаях в настоящее время является самостоятельно развивающейся областью медицины.

СЛЮНА (saliva) - щелочная жидкость, сскретирусмая большими слюнными железами и железами слизистой оболочки полости рта. Основными составляющими слюны являются вода (до 99,5%), слизь, буферы, ферменты (глюкозидаза и амилаза), мукополисахариды, гликопротсины, иммуноглобулины, соли, электролиты (ред.). Главные функции, которые выполняет слюна в организме, это: увлажнение полости рта, облегчение процесса проглатывания пищи и минимизация изменений кислотности полости рта; кроме того, под действием слюны начинается переваривание углеводов. Слюна очищает полость рта и обладает бактерицидным действием. В течение суток образуется около 1 л слюны. - Слюнной (salivary).

СМАЗКА ТВОРОЖИСТАЯ (vemix caseosa) - слой сала, покрывающий кожу плода или новорожденного младенца. Эта смазка вырабатывается сальными железами кожи эмбриона и содержит чешуйки кожи и тонкие волоски.

СМЕГМА (smegma) - секрет сальных желез крайней плоти (преимущественно белого цвета), который скапливается в мешке крайней плоти. В смегме быстро размножаются безвредные для организма бактерии, которые по своему внешнему виду напоминают туберкулезные палочки.

СМЕРТНОСТЬ (mortality), КОЭФФИЦИЕНТ СМЕРТНОСТИ (mortality rate) - количество смертных случаев в какой-либо популяции за данный период времени. Ежегодный коэффициент смертности (annual mortality rate) отражает число зарегистрированных за год смертных случаев, умноженных на 1000 и разделенных на численность популяции, которая была в середине этого года. См. также Коэффициент смертности среди младенцев, Коэффициент материнской смертности.

СМЕРТНОСТЬ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ (occupational mortality) - отражает численность умерших, а также причины, повлекшие за собой смерть, применительно к различным видам производственной деятельности, социально-экономическим группам или социальным классам населения. Так как в некоторых организациях работают люди в основном старшего возраста (например, судьи в суде), то при оценке производственной смертности вводится поправка, учитывающая возраст входящих в рассматриваемую группу; с помощью этой поправки производится сравнение либо со стандартным коэффициентом  смертности (standardized mortality ratios) для членов данной группы, возраст которых находится в диапазоне от 15 до 64 лет, либо с относительными, но менее известными величинами, такими как сравнительная диаграмма смертности (comparative mortality figure) или пропорциональный коэффициент смертности (proportional mortality ratio).

СМЕРТЬ (death) - прекращение жизненных функций. Диагноз смерти ставится на основании полного прекращения сердцебиения. Смерть мозга (brain death) определяется по полному прекращению функции центров ствола головного мозга, которые контролируют дыхательный, зрачковый, а также некоторые другие жизненно важные рефлексы. Обычно для констатации смерти мозга необходимо подтверждение двух независимых медицинских экспертов; после получения данного подтверждения такие органы, как почки, могут легально быть изъяты для их использования в качестве трансплантата еще при работающем сердце (в Великобритании).

"СМЕРТЬ В КОЛЫБЕЛИ", СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (sudden infant death syndrome, SIDS) - внезапная неожиданная смерть младенца в возрасте до двух лет (чаще всего наблюдается в возрасте от двух до шести месяцев) от неустановленной причины. Смерть может быть вызвана многими факторами, однако самым важным из них является положение, в котором спит ребенок: у детей, которые спят на животе, риск возникновения неожиданной смерти значительно выше. К другим факторам риска относятся: курение родителей, перегревание ребенка в кроватке, недоношенность, а также ранее случавшаяся в данной семье внезапная смерть младенцев. Примерно у половины младенцев, умерших таким образом, в течение 48 часов до наступления смерти наблюдались проявления вирусной инфекции верхних дыхательных путей; у многих из них смерть наступила благодаря действию респираторно-синцитиального вируса. См. также Апноэ-мониторинг.

СМЕРТЬ МОЗГА (brain death) - см. Смерть.

СМОЛА АКРИЛОВАЯ СИНТЕТИЧЕСКАЯ (acrylic resin) - представитель группы полимерных материалов, используемый для приготовления зубных протезов и основ для пломб; ранее она также использовалась в качестве пломбировочного материала.

СМОЛЫ КАТИОННОГО ОБМЕНА (cation-exchange resins) - сложные нерастворимые в воде химические соединения, назначаемые в качестве пищевой добавки для нормализации электролитного баланса в теле человека при лечении заболеваний почек и сердца, а также в случае нарушения обмена веществ. Например, у пациентов, вынужденных придерживаться строгой диеты с низким содержанием в ней натрия, эти смолы соединяются с содержащимся в пищевых продуктах натрием таким образом, что он не усваивается в организме и выводится из него с каловыми массами.

СНИЖЕНИЕ УМСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ДЕФЕКТ ПСИХИЧЕСКИЙ (mental impairment) - (главным образом применяется в юридической практике) состояние значительного или сильного снижения умственной и социальной деятельности человека, сопровождающееся аномально агрессивным или безответственным поведением.

СНОХОЖДЕНИЕ (sleep-walking) - см. Сомнамбулизм.

СОБСТВЕННО КОЖА (сопит) - см. Дерма.

СОВМЕСТИМОСТЬ (compatibility) - степень, с которой защитные системы организма переносят вторжение чужеродного биологического материала, например, крови при переливании или почки при ее пересадке. Полная совместимость существует между тканями однояйцовых близнецов: переливание крови в этом случае невызывает образования антител у реципиента. При несовместимости (incompatibility), имеющей место, например, между людьми с различными группами крови, очень быстро развивается иммунная реакция, так как антитела начинают атаковать и разрушать попавшие в организм чужеродные клетки. См. также Гистосовместимость, Иммунитет. - Совместимый (compatible).

СОГЛАШЕНИЕ, ПРИНЯТОЕ В 1990 ГОДУ ОТНОСИТЕЛЬНО ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ДАЛЬНЕЙШЕГО РАЗВИТИЯ ЭМБРИОЛОГИИ (Human Fertilization and Embryology Act 1990) - закон, принятый парламентом Великобритании, который гарантирует права человеческих эмбрионов, плодов и детей, рожденных в результате искусственного оплодотворения, оплодотворения "в пробирке" или с помощью какого-либо иного искусственного способа оплодотворения. Эти способы в последнее время используются все чаще, поэтому теперь уже невозможно стало определить законных родителей только с помощью генетического контроля. Данное соглашение подтверждает, что законной матерью ребенка считается женщина, которая родила этого ребенка, независимо от наличия или отсутствия ее генов в организме ребенка, если только впоследствии он не был усыновлен кем-либо другим. Законным отцом обычно считается человек, чьи гены присутствуют в организме ребенка, за исключением случаев, когда последний является имеющим специальную лицензию донором спермы или когда донорская сперма используется после его смерти. В случае, если у женщины в результате вспомогательных методов оплодотворения начинает развиваться беременность, законным отцом ребенка считается ее супруг, даже если в действительности он не является генетическим отцом, но согласился на такой метод лечения бесплодия. Данное Соглашение определяет полномочия комитета по искусственному оплодотворению человека и дальнейшему развитию эмбриологии (Human Fertilization and Embryology Authority), в обязанности которого входит осуществление контроля и надзора за проведением исследований по использованию эмбрионов, а также выдача лицензий на проведение таких исследований и лечение с помощью применения методов искусственного оплодотворения. В этой организации имеется список людей, чья сперма используется для осуществления искусственного оплодотворения, и список детей, рожденных в результате такого оплодотворения. Дети, достигшие 18 лет, могут обращаться в комитет за информацией об их этнических и генетических родителях.

СОДА КАУСТИЧЕСКАЯ (caustic soda) - см. Гидроксид натрия.

СОДОКОЗ (sodokosis) - см. Лихорадка укуса крысы.

СОДОМИЯ (sodomy) - анальное половое сношение. Оно может быть гомосексуальным, гетеросексуальным или происходить между человеком и животным. См. также Извращение половое.

СОЕДИНЕНИЕ I (fusion) - (в хирургии) объединение двух структур. Например, соединение двух или нескольких позвонков,выполняемое для придания большей устойчивости позвоночнику при некоторых его заболеваниях.

СОЕДИНЕНИЕ II (junction) - (в анатомии) место соединения двух различных тканей или структур. См. также Соединение нервномышечное.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ (joint) - место соединения двух или более костей. Соединяющиеся концы двух костей отделяются друг от друга хрящевой, фиброзной тканью или щелью. В зависимости от этого существуют три основных вида соединений: это диартроз (сустав, в котором осуществляются свободные движения), амфиартроз (малоподвижное соединение, или симфиз) и синартроз (неподвижное соединение).

СОЕДИНЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЕ (neuromuscular junction), СИНАПС НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ (myoneural junction) - зона контакта двигательного окончания и мышечного волокна, которое иннервируется им. Каждое мышечное волокно иннервируется веточкой аксона двигательного нейрона, который, оканчиваясь на волокне, образует двигательную концевую пластинку. Структура, соединяющая нервное окончание и мышечное волокно - аксо-мышечный синапс - состоит из пресинаптической мембраны (плазматическая мембрана нервного окончания) и постсинаптической мембраны (плазматическая мембрана мышечного волокна), разделенных синаптической щелью, куда из нервного окончания выделяется нейромедиатор, вызывая сокращение мышцы.

СОЕДИНЕНИЕ, СРАСТАНИЕ (coalescence) - совместный рост или образование.

СОЗРЕВАНИЕ (maturation) - достижение полного развития. Данный термин применяется преимущественно для обозначения развития зрелых зародышевых клеток (яйцеклетки и сперматозоида).

СОЗРЕВАНИЕ ПОЛОВОЕ (puberty) - период наступления половой зрелости, когда в организме начинается выработка половых гормонов и функция репродуктивных органов. У представителей обоих полов половое созревание характеризуется появлением вторичных половых признаков (например, у мальчиков голос становится более низким, а у девочек увеличивается грудь и начинаются менструации). Эти изменения возникают в результате действия полового гормона в организме, который начинает активно вырабатываться яичками и яичниками под действием гормонов, секретирусмых гипофизом. См. также Андроген, Эстроген. - Пубертатный (pubertal).

СОК (succus) - любой сок или секрет животного или растительного происхождения.

СОК ЖЕЛУДОЧНЫЙ (gastric juice) - жидкость, секретируемая желудочными железами. Основными компонентами, входящими в ее состав, являются: соляная кислота, слизь, муцин, реннин и пепсиноген. Кислота воздействует на пепсиногсн, в результате чего образуется пепсин, который лучше функционирует в кислой среде. Кислота содержимого желудка также обезвреживает нежелательные бактерии и другие микроорганизмы, которые могут попасть в организм человека с пищей. Желудочный сок также содержит внутренний (антианемичсский - ред.) фактор, который необходим организму для усвоения витамина В12.

СОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (pancreatic juice) - участвующий в процессе пищеварения сок, который секретируется экзокринной частью поджелудочной железы. Его выработка осуществляется под действием гормонов, секретируемых в двенадцатиперстной кишке; стимулом для их секреции является попадание пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Если в двенадцатиперстной кишке в достаточном количестве вырабатывается гормон секретин, то в поджелудочной железе в большом количестве присутствует бикарбонат натрия, который нейтрализует кислоту содержимого желудка. Другой гормон (см. Холецистокинин) стимулирует образование сока, богатого различными пищеварительными ферментами, включая трипсиноген и химотрипсиноген (которые превращаются в трипсин и химотрипсин в двенадцатиперстной кишке), амилазу, липазу и мальтазу.

СОК ТОНКОЙ КИШКИ, СОК КИШЕЧНЫЙ (succus entericus, intestinal juice) - прозрачная щелочная жидкость, секретируемая железами тонкой кишки. В состав этой жидкости входят слизь и пищеварительные ферменты, включая энтеропептидазу, эрепсин, лактазу и сахаразу.  

СОКРАЩЕНИЕ (contraction) - незначительное укорочение мышцы в ответ на импульс, пришедший к ней по двигательному нерву. За счет этого в мышце создается напряжение, которое обычно и приводит ее в движение.

СОЛИ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ (bile salts) - гликохолат натрия и таурохолат натрия - основные соли, находящиеся в желчи; их присутствие необходимо для эмульгирования жиров. После всасывания из кишечника они поступают в печень для последующего использования.

СОЛЯРИЙ (solarium) - помещение для принятия естественных иди искусственных солнечных ванн (смесь видимого света с инфракрасным и ультрафиолетовым излучением, исходящим от специальных ламп).

СОМАТ- (somat-) - приставка, обозначающая: 1. Тело. 2. Соматический.

СОМАТИЧЕСКИЙ (somatic) - 1. Относящийся к нерепродуктивным частям тела. Так, например, соматическая мутация не может наследоваться в следующих поколениях. 2. Относящийся к стенке полости тела (т.е. ко всем частям тела, за исключением внутренних органов), например, соматическая мезодерма. Для сравнения: висцеральный. 3. Относящийся больше к телу, чем к разуму.

СОМАТОМЕДИН (somatomedin) - белковый гормон (пептид), синтезируемый в печени в ответ на его стимуляцию гормоном роста, который ускоряет синтез белка, что приводит к стимуляции пролиферации клеток (ред.) и росту организма. По своему биохимическому составу он сходен с инсулином, его воздействие на организм также аналогично инсулину; поэтому иногда говорят, что он обладает инсулиноподобным  действием (insulin-like activity (ILA)) (он вызывает снижение уровня сахара в крови, но в отличие от инсулина продолжает секрстироваться даже при очень низком содержании глюкозы), или относят его к инсулиноподобному фактору роста (insulin-like growth factor (IGF)).

СОМАТОПЛЕВРА (somatopleure) - стенка тела раннего эмбриона, которая образована слоем эктодермы, выстилающим мезодерму. Продолжением этой структуры вне тела эмбриона является амнион. Для сравнения: Спланхноплевра.

СОМАТОСТАТИН (somatostatin), ФАКТОР ГОРМОНА РОСТА ВЫСВОБОЖДАЮЩИЙ, ИНГИБИРУЮЩИЙ (growthhormone-release inhibiting factor) - гормон, вырабатываемый гипоталамусом и некоторыми отличными от нервных тканями, включая желудочно-кишечный тракт и поджелудочную железу (см. Островки Лангерганса), в результате чего происходит подавление секреции гормона роста (соматотропина) аденогипофизом. Секреция обоих этих гормонов (соматостатина и гормона роста высвобождающего гормона) контролируется сложными нервными механизмами, связанными с циклами сна, стрессом, нсйромедиаторами, содержанием сахара в крови и физической нагрузкой. Подавляющее действие этого гормона на желудочно-кишечную секрецию используется для уменьшения истечения из свища поджелудочной железы или кишечника, содержимое которого выходит на поверхность тела. Действие этого гормона способно также уменьшить кровоток в брюшной полости, поэтому он используется для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

СОМАТОТРОПИН (somatotrophin) - см. Гормон роста.

СОМИТ, СЕГМЕНТ СПИННОЙ (somite) - парный сегментированный участок дорзальной части мезодермы, которая располагается по бокам от хорды на раннем этапе развития эмбриона. В сомитах различают три части: псреднемедиальную - склеротом, из которого развиваются кости и хрящи скелета; латеральное расположен миотом, из которого формируется поперсчнополосатая скелетная мускулатура; кнаружи лежит дерматом, из которого возникает собственно кожа (см. Дерматом, Миотом, Склеротом).

СОМНАМБУЛИЗМ (somnambulism), ЛУНАТИЗМ, СНОХОЖДЕНИЕ (noctambulation) - хождение во сне: полуавтоматическая ходьба и выполнение некоторых других действий во время сна; при этом утром человек ничего не помнит о своих ночных действиях. Обычно лунатизм наблюдается в детском возрасте, однако иногда он может сохраняться и у взрослых людей. Иногда он может развиться самопроизвольно в результате какого-либо сильного потрясения или гипноза. - Страдающий лунатизмом (somnambulistic).

СОМНИЛОКВИЯ (somniloquence) - речевая активность во время сна. См. также Сомнамбулизм.

СОН (sleep) - физиологическое явление, при котором организм погружается в бессознательное состояние, во время которого связь с окружающим миром в значительной мере ослабляется и активность головного мозга является практически незаметной (не считая поддержания основных жизненных функций организма, например, дыхания), но четко определяется на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). По особенностям ЭЭГ выделяют пять стадий сна, которые характеризуются на ЭЭГ разными волнами. В состоянии расслабленного бодрствования преобладает ритм с изменчивой амплитудой. В стадии А (переход от бодрствования к сну) он постепенно исчезает и появляются все более длительные интервалы с очень мелкими волнами. В стадии В (засыпание и поверхностный сон) характерны волны. В стадии С (поверхностный сон) появляются высокоамплитудные зубцы длительностью 3-5 с и веретенообразные всплески ритма (сонные веретена). В стадии Д (умеренный глубокий сон) регистрируются быстрые волны, а в стадии Е (глубокий сон) - крайне мелкие волны (ред.). Периоды сна, для которых характерно замедление волн, периодически прерываются эпизодами парадоксального или быстрого сна, когда кривые на ЭЭГ напоминают кривые, которые отмечаются у только что проснувшегося и бодрствующего человека (десинхронизация). Сновидения возникают у человека именно во время быстрого сна. В норме БДГ-сон повторяется примерно через каждые 1,5 часа и длится в среднем около 20 минут, причем с каждым разом его продолжительность  несколько увеличивается. Быстрый сон составляет примерно четвертую часть от общего времени сна.

СОН БЫСТРЫЙ (REM) - быстрые движения глаз; данный термин применяется для описания парадоксальной стадии сна, во время которой глазные яблоки совершают постоянные быстрые движения под веками (сон с быстрыми движениями глаз - БДГ). Если разбудить человека во время этой стадии сна, он сообщит, что как раз в этот момент видел сны.

СОНОТОПОГРАФИЯ (sonotopography) - использование ультразвуковых волн для определения положения различных органов и тканей в теле человека (например, для определения положения плода в матке или средней линии головного мозга внутри черепа).

СООБЩАЮЩИЙСЯ (соттиnicans) - связанный или соединенный с чем-либо. Данный термин применяется главным образом по отношению к кровеносным сосудам или нервным волокнам, соединяющим две одинаковые структуры.

СОПЕНИЕ (snuffles) - 1. Частичное затруднение дыхания у младенцев, чаще всего возникающее во время простуды.

СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ (resistance) - 1. Природный иммунитет организма: его способность противостоять развитию того или иного заболевания. 2. Степень, с которой какое-либо заболевание или вызывающий его организм остается невосприимчивым к антибиотикам или другим лекарственным веществам.

СОРБИТОЛ (sorbitol) - углевод, имеющий сладкий вкус; используется больными сахарным диабетом в качестве заменителя сахара. Сорбитол применяется также при различных нарушениях углеводного обмена и при внутривенном капельном питании. Он может назначаться внутрь или в инъекциях; принимаемые внутрь большие дозы сорбитола могут вызвать различные нарушения процесса пищеварения.

СОРТИРОВКА (triage) - разделение больных на группы в зависимости от серьезности имеющихся у них заболеваний или полученных травм для выбора необходимого метода лечения. В критических ситуациях такое разделение больных всегда направлено на обеспечение их максимальной выживаемости.

СОСКАБЛИВАНИЕ ГРАНУЛЯЦИИ (grattage) - очистка или выскабливание поверхности медленно заживающей язвы или раны для удаления с нее грануляционной ткани, которая, несмотря на идущий процесс заживления, иногда может разрастаться или инфицироваться, замедляя тем самым заживление поврежденной поверхности. Данный метод часто применяется при лечении трахомы.

СОСОК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (nipple, mamilla, papilla) - возвышение на передней поверхности молочной железы в центре. У женщин и самок животных на поверхности соска открывается 10-15 млечных пор.

СОСОЧЕК (papilla, множ. papillae) - небольшой выступ, по своему внешнему виду напоминающий сосок. Так, например, на поверхности языка находятся несколько различных видов сосочков, в эпителии которых расположены вкусовые почки. Сосок зрительного нерва (optic papilla) - это альтернативное название диска зрительного нерва.

СОСОЧЕК ВОЛОСЯНОЙ (hair papilla) - выступ дермы, окруженный волосяной луковицей. Он содержит сеть капилляров, снабжающих кровью растущий волос.

СОСТОЯНИЕ БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ (unconsciousness) - состояние, при котором человек не осознает окружающей действительности (как во сне) или не реагирует на внешнюю стимуляцию. Причиной развития бессознательного состояния могут быть такие резко снижающие активность мозга факторы, как недостаток кислорода, травмы головы, отравления, потеря крови и многие заболевания; кроме того, во время проведения общей анестезии пациент преднамеренно вводится в бессознательное состояние. См. также Кома.

СОСТОЯНИЕ НАВЯЗЧИВОЕ, ОБСЕССИЯ (obsession) - периодически одолевающие человека мысли, чувства или желания, которые неприятны ему и вызывают у него беспокойство, но от которых он не может никак избавиться. Несмотря на то, что навязчивое состояние начинает господствовать, человек понимает его бессмысленность и пытается бороться с ним. Навязчивое состояние может проявляться в виде ярких живых образов, мыслей, страха (например, заражения какой-либо болезнью) или импульса (например, в виде частого мытья рук). Оно является одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства (obsessivecompulsive disorder) (см. также Невроз), а в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии у человека депрессии или какого-либо органического заболевания головного мозга, например, энцефалита. В процессе лечения навязчивых состояний применяется поведенческая терапия в сочетании с психотерапией и использованием транквилизаторов. См. также Ананкастическии. - Обсессивный (obsessional).

СОСТОЯНИЕ НЕВРОТИЧЕСКОЕ (neuroticism) - психологическое состояние человека, определяемое с помощью анкет и психологических тестов. Люди со значительными проявлениями невротического состояния беспокойны и очень переживают все, что происходит с ними и вокруг них; они более склонны к развитию невроза.

СОСТОЯНИЕ ПОГРАНИЧНОЕ - 1. Используется для описания изменений личности. У таких людей неустойчивые и крайне пылкие взаимоотношения с другими людьми; часто они эксплуатируют других людей, манипулируют ими, у них быстро меняется настроение, отмечается постоянно возникающее желание покончить жизнь самоубийством или нанести себе какую-либо травму; временами они испытывают всеобъемлющее чувство опустошенности и тоски. 2. См. Шизотипичныи.

СОСУД (vessel) - проток или канал, по которому в организме проходит какая-либо биологическая жидкость (кровеносный или лимфатический сосуд).

СОСУД ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫЙ (varix, множ. varices) - одиночная варикозная вена.

СОСУД КРОВЕНОСНЫЙ (blood vessel) - трубка, по которой циркулирует кровь по всему организму. См. Артерия, Артериола, Вена, Венула, Капилляр.

СОСУД МЛЕЧНЫЙ, СОСУД МОЛОЧНЫЙ (lacteal) - слепо начинающийся лимфатический капилляр (синус) ворсинки тонкой кишки. Через этот сосуд всасываются продукты расщепления содержащихся в пище жиров.

СОСУДИСТЫЙ (vascular) - относящийся к кровеносным сосудам или питаемый ими.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЙ (vasopressor) - вызывающий сужение кровеносных сосудов (артерий), а следовательно, повышение артериального давления.

СОСУДЫ СОСУДОВ (vasa vasorum) - мелкие артерии и вены, питающие стенки кровеносных сосудов.

СОТАЛОЛ (sotalol) - лекарственное вещество (см. Бета-блокатор), применяемое для лечения нарушений сердечного ритма, стенокардии и повышенного артериального давления, а также для уменьшения проявлений тиреотоксикоза. Может назначаться внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: нарушения процесса пищеварения, повышенная утомляемость и головокружение. Торговые названия: бета-кардон (Btta-Cardonc), сотакор (Sotacor).

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА (concussion) - симптомокомплскс, появляющийся непосредственно после травмы черепа, включающий кратковременное нарушение сознания, которое может продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов, ретроградную амнезию, головные боли, слабость, однократную рвоту (ред.). Сотрясение мозга может не сопровождаться заметными структурными повреждениями мозга, однако при сканировании могут проявиться последствия контузии (или ушиба) внутри мозга. Повторное сотрясение мозга нередко приводит к возникновению симптомов, свидетельствующих оповреждении мозга. См. также Деменция боксеров.

СОШНИК (vomer) - непарная кость лицевого отдела черепа; тонкая костная пластина, образующая часть носовой перегородки (см. Полость носа) (расположена между клиновидной, небными костями, верхней челюстью и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости -ред.). См. также Череп.

СОЭ, РОЭ (ESR), СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (erythrocyte sedimentation rate) - скорость, с которой оседают эритроциты, измеренная при стандартных условиях. СОЭ увеличивается, если в плазме крови возрастает содержание ряда белков (это может возникнуть при воспалении, ревматизме, хронических инфекционных заболеваниях, а также при образовании злокачественных опухолей); таким образом, в распоряжении врачей имеется простой, но высокоинформативный тест, позволяющий выявить наличие у человека этих заболеваний.

СПАЗМ (cramp) - продолжительное болезненное сокращение мышцы. Иногда причиной мышечного спазма является нарушение солевого состава в организме, однако чаще всего он возникает в результате утомления, неудобного положения или сильного напряжения. Спазм мышц, который делает невозможным выполнение какой-либо определенной работы, однако позволяет использовать эти мышцы для выполнения каких-либо других движений, называется профессиональным спазмом (occupational cramp). Очень часто в этом случае поражаются мышцы кисти, принимающие участие в письме (писчий спазм (writer\'s cramp)).

СПАЗМ (spasm) - длительное непроизвольное сокращение мышц, которое может развиться либо в результате какого-то общего заболевания (такого, например, как спастический паралич), либо в качестве локального отклика на боль. Карпопедальный спазм (carpopedal spasm) обычно поражает мышцы кистей рук и стоп; причиной его развития является недостаточное содержание кальция в организме.

СПАЗМ КАРПОПЕДАЛЬНЫЙ (carpopedal spasm) - см. Спазм.

СПАЗМО- (spasmo-) - приставка, обозначающая спазм.

СПАЙКА (commissure) - 1. Пучок нервных волокон, связывающий различные структуры обеих половин мозга (например, передняя спайка, спайка свода). 2. Любая ткань, соединяющая две одинаковые структуры.

СПАРГАНОЗ (sparganosis) - заболевание, вызываемое миграцией личинок ленточных червей (см. Спарганум) под кожу, между мышцами, а иногда во внутренние органы и головной мозг. Личинки, которые обычно развиваются в организме лягушек и пресмыкающихся, иногда могут попадать в организм человека в результате употребления им в пищу сырого мяса этих животных или воды, в которой обитают мелкие ракообразные, зараженные личинками этих червей. Попавшие в организм человека личинки вызывают воспаление, опухание и фиброз тканей. Лечение данного заболевания, которое особенно широко распространено в странах Дальнего Востока, заключается во внутривенном введении нсосальварсана и хирургическом удалении личинок из-под кожи.

СПАРГАНУМ (sparganum) - личинки некоторых ленточных червей, в том числе видов Diphyllobothrium и Spirometra, которые могут случайно попасть в организм человека и вызвать его заражение (см. Спарганоз). В действительности эти личинки являются плероцсркоидами, однако иногда их называют обобщенно "спарганум" (Sparganum) в связи с тем, что они не могут развиться во взрослых червей, а определить, к какому виду они относятся, на стадии личинки бывает практически невозможно.

СПАРИВАНИЕ, КОНЪЮГАЦИЯ (conjugation) - соединение двух микроорганизмов, при котором генетический материал (ДНК) переходит от одного организма к другому. У некоторых бактерий на донорской "мужской" клетке существует небольшой выступ (половой пиль (pilus)), образующая мостик с "женской" клеткой реципиента, через который ДНК переходит от одной бактерии к другой. Спаривание сравнимо с половым размножением, имеющим место у более высокоразвитых живых организмов.

СПАСТИЧЕСКИЙ (spasmodic) - возникающий во время спазмов или напоминающий по своему проявлению спазм.

СПАСТИЧНОСТЬ (spasticity) - состояние повышенного мышечного тонуса, при котором конечность оказывает сопротивление выполнению ей пассивных движений. Максимум этого сопротивления приходится на начало движения, а само движение выполняется лишь при оказании на конечность значительного давления. Спастичность является одним из симптомов поражения кортикоспинальных путей головного или спинного мозга. Обычно спастичность пораженной конечности сопровождается также ее слабостью (см. Паралич спастический). Для сравнения: Ригидность.

СПЕКТИНОМИЦИН (spectinomycin) - антибиотик; применяется для лечения различных инфекций, особенно гонореи. Назначается в инъекциях; возможные побочные эффекты: тошнота, головокружение, повышение температуры и кожные высыпания. Торговое название: тробицин (Trobicin).

СПЕКТРОГРАФ (spectragraph) - прибор (спектрометр или спектроскоп), позволяющий получить спектрограмму (spectrogram) интенсивности и длины волны электромагнитного излучения.

СПЕКТРОМЕТР (spectrometer) - любой прибор для определения интенсивности и длины волны видимого или невидимого электромагнитного излучения. См. также Спектроскоп.

СПЕКТРОСКОП (spectroscope) - прибор для разделения светового или любого другого излучения на его составляющие, имеющие различные длины волн. Простейшим спектроскопом является призма, которая разделяет белый свет на цветовую радугу видимого спектра излучения.

СПЕКТРОСКОПИЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ (magnetic resonance spectroscopy (MRS)) - диагностический метод исследования, основанный на использовании явления ядерного магнитного резонанса для получения биохимического профиля тканей. Наиболее полезен этот метод для выполнения биохимического анализа тканей, особенно мышечных, так как их исследование каким-либо другим методом оказывается затруднительным и требует проведения биопсии.

СПЕКТРОФОТОМЕТР (spectrophotometer) - прибор (спектрометр) для определения интенсивности световых компонентов (видимых или ультрафиолетовых) с различными длинами волн.

СПЕРМ- (sperm-), СПЕРМИО (spermi (o)-), СПЕРИО- (spermo-) - приставка, обозначающая сперму или семенную жидкость.

СПЕРМА (semen), ЖИДКОСТЬ СЕМЕННАЯ (seminal fluid) - жидкость, выбрасываемая из мочеиспускательного канала в момент достижения оргазма (эякуляция). При каждой эякуляции выделяется 300-500 миллионов сперматозоидов, находящихся в семенной жидкости во взвешенном состоянии; семенная жидкость секретируется предстательной железой, семенными пузырьками и куперовыми железами. В ней содержится фруктоза, которая служит для сперматозоидов источником энергии, и простагландины, которые воздействуют на мышцы матки, способствуя тем самым продвижению сперматозоидов в половых путях женщины. - Семенной (seminal).

СПЕРМАТ- (spermat-), СПЕРМАТО- (spermato-) - приставка, обозначающая: 1. Сперму. 2. Органы или протоки, в которых образуется и по которым проходит сперма.

СПЕРМАТИДА (spermatid) - небольшая клетка со сферическим ядром, которая образуется в процессе сперматогенеза при делении сперматоцитов второго порядка. Сперматиды залегают во внутреннем одноминальном слое клеток Сертоли. В процессе спермиогенеза спермагиды превращаются в зрелые сперматозоиды (см. Сперматогенез).

СПЕРМАТОГЕНЕЗ (spermatogenesis) - процесс образования зрелых сперматозоидов в извитых семенных канальцах яичек (см. рис.). Расположенные на базальной мембране сперматогонии проходят несколько митотических делений. Общее количество сперматогоний в яичке человека составляет около 1 млрд. Различают две основные категории сперматогоний: А и В.Некоторые сперматогоний А, которые делятся митотически, остаются стволовыми, т.е. сохраняют способность к делению и поддерживают свою популяцию. Остальные дифференцируются в сперматогоний В, которые делятся митотически, дифференцируются в сперматоциты первого порядка и вступают в мейоз (ред.). В процессе мейоза образуются сперматоциты II порядка, из которых в мейозе II образуются гаплоидныс сперматиды. Последние в процессе спермиогенеза (spermiogenesis) превращаются в зрелые сперматозоиды. Весь процесс образования сперматозоидов занимает 70-80 дней.

СПЕРМАТОГОНИЯ (spermatogonium, множ. spermatogonia) - клетка, предшественница сперматозоидов (см. Сперматогенез). Первоначально сперматогоний появляются в яичках плода, однако вплоть до момента наступления полового созревания практически не происходит их размножения. Они являются стволовыми клетками извитых семенных канальцев и перио дически делятся митотически, в результате чего образуются сперматоциты.

СПЕРМАТОЗОИД (spermatozoon, sperm, множ. spermatozoa) - зрелая мужская половая клетка (см. Гамета). Удлиненная закругленная головка занята в основном ядром, которое спереди окутано акросомой. Имеющийся у сперматозоида жгутик позволяет ему передвигаться со скоростью около 3,5 мм/мин, что имеет важное значение для достижения им яйцеклетки и се оплодотворения (мышечные сокращения матки также способствуют его продвижению от влагалища к яйцеклетке). Через весь жгутик проходит аксонелла, состоящая из 9 периферических двойных и одной лары центральных микротрубочек. В промежуточной части спирально расположены митохондрии. См. также Акросома. Оплодотворение.

СПЕРМАТОРЕЯ  (spermatorrhoea) - непроизвольное истечение спермы без оргазма. Семенная жидкость обычно выбрасывается во время эякуляции при оргазме; в остальное время она обычно не выделяется. Однако при нарушении механизмов возникновения эякуляции у мужчины может наблюдаться сперматорея.

СПЕРМАТОЦЕЛЕ (spermatocele) - содержащая сперму киста мошонки. Эта киста образуется в придатке и может ощущаться в виде располагающейся над яичком опухоли. Присутствие напоминающей молоко, беловатой жидкости, содержащей сперму, можно обнаружить после ее аспирации с помощью специальной иглы. Лечение образовавшейся кисты заключается в ее хирургическом удалении.

СПЕРМАТОЦИТ (spermatocyte) - клетка, образующаяся на промежуточной стадии сперматогенеза. Сперматоциты образуются при митотическом делении расположенных в стенках извитых семенных канальцев яичек сперматогоний; это сперматоциты I порядка (primary). Дочерние клетки, образующиеся в результате первого деления мейоза, называют сперматоцитами II порядка (secondary spermatocytes).

СПЕРМАТУРИЯ (spermaturia) - наличие сперматозоидов в моче. Иногда в процессе микроскопического исследования мочи в ней можно обнаружить незначительное количество сперматозоидов, что не является каким-либо отклонением от нормы. Если сперматозоиды присутствуют в моче в значительном количестве, то моча становится мутной (обычно в конце мочеиспускания). Аномальная эякуляция семени в мочевой пузырь при оргазме (так называемая ретроградная эякуляция) может возникать после перенесенной простатэктомии или других хирургических вмешательств, а также в результате различных неврологи ческих нарушений, которые делают невозможным полное закрытие шейки мочевого пузыря во время эякуляции.

СПЕРМИОГЕНЕЗ (spermiogenesis) - процесс превращения сперматид в зрелые сперматозоиды в извитых семенных канальцах яичек. См. Сперматогенез.

СПЕРМИЦИД (spermicide) - вещество, убивающее сперматозоиды. В качестве контрацептивных средств часто используются кремы и гели, в состав которых входят химические спермициды; эти средства применяются в сочетании с диафрагмой. - Спермицидный (spennicidal).

СПЕЦИФИЧНОСТЬ (specificity) - (в скрининг-тестах) см. Чувствительность.

СПЕЦИФИЧНЫЙ (specific) - 1. Лекарственное вещество, обладающее особыми свойствами, которые используются для лечения различных заболеваний. 2. По отношению к заболеванию - болезнь, вызванная специфическим микроорганизмом (который приводит к развитию только данной болезни и никакой другой). 3. Имеющий отношение к какому-либо виду.

СПИД (СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (AIDS, acquired immune deficiency syndrome) - впервые выявлен в Лос-Анджелесе в 1981 году; описание вируса, вызывающего развитие заболевания, - вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) - получено в 1983 году. Этот вирус оказывает разрушающее воздействие на лимфоциты, вследствие чего происходит подавление иммунной реакции в организме человека (см. Иммунитет). СПИД передается главным образом половым путем, как при гомосексуальных, так и при гетеросексуальных контактах. Другие возможные пути распространения болезни: зараженная кровь или ее продукты (хотя в настоящее время процесс переработки крови, используемой для переливания и для лечения больных гемофилией, практически исключает риск заражения СПИДом), а также от больной матери ребенку во время родов. Вирус может передаваться и во время беременности от зараженной женщины ребенку, когда он еще находится в матке, или во время родов через кровь матери; также он может передаваться ребенку во время кормления грудью с материнским молоком. В результате заражения у человека развивается острая инфекция: в организме больного начинают интенсивно вырабатываться специфические антитела (сероконверсия), которые и указывают на наличие данной инфекции. Однако не всегда выработка этих специфических антител приводит к тому, что инфекция переходит в хроническую форму. У тех же, у кого она перешла в хроническую стадию, проявления болезни могут быть различными по интенсивности, включая стойкое генерализованное поражение лимфатических узлов, называемое СПИД-ассоциированным комплексом (AIDS-relatcd complex, ARC). Для этой болезни характерны следующие симптомы: перемежающаяся лихорадка, значительная потеря веса, понос, повышенная утомляемость, а также ночной проливной пот; СПИД, присутствуя в организме человека, проявляется и в виде различных инфекционных заболеваний, вызываемых условнопатогенными микроорганизмами (особенно пневмонии, вызванной протозойными микроорганизмами-пневмоцистами (Pneumocystis carini) и/или опухолей, таких как саркома Калоши). Вирус иммунодефицита человека был обнаружен в семенной жидкости, цервикальных выделениях, плазме крови, спинномозговой жидкости, в слезах, слюне, моче больных, а также в женском молоке, однако концентрации его различны. Более того, этот вирус является очень нестойким и не способен выжить вне человеческого организма. Именно поэтому считается, что обычные социальные контакты с ВИЧ-инфицированными не представляют опасности заражения для окружающих их людей. Однако всем специалистам, работающим в области медицины, во избежание нечаянного заражения при работе с кровью, ее продуктами или какими-либо иными жидкостями, полученными от ВИЧ-инфицированных больных, необходимо соблюдать особую осторожность. Поддержка ВИЧинфицированных больных заключается в придании им определенного статуса; по этому поводу в мире до сих пор продолжают проводиться бурные обсуждения. В настоящее время СПИД считается неизлечимым заболеванием, однако характер болезни и ее длительность могут быть различными. СПИД - это пандемия, и пока что никто еще не нашел способов борьбы с ней, хотя некоторые противовирусные лекарственные препараты (например, зидовудин) позволяют продлить жизнь многим больным.

СПИКУЛА (spicule) - небольшой костный осколок.

СПИНО- (spino-) - приставка, обозначающая: 1. Позвоночник. 2. Спинной мозг.

СПИРАЛИ КУРШМАННА (Curshmann \'s spirals) - вытянутые цилиндры, присутствующие в небольших бронхах, которые откашливаются при бронхиальной астме. Они могут разворачиваться в длину до 2 см и более и имеют центральное ядро, обнаруживаемое в слизи и клеточных остатках.

СПИРО- (spiro-) - приставка, обозначающая: 1. Спираль. 2. Процесс дыхания.

СПИРОГРАФ (spimgraph) - устройство для регистрации глубины и частоты дыхательных движений. Получаемая в результате такой регистрации запись называется спирограммой (spirogram). - Спирография (spirography).

СПИРОМЕТР (spirometer) прибор для измерения объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Применяется при оценке вентиляции легких. - Спирометрия (spirometry).

СПИРОНОЛАКТОН (spironolactone) - синтетический кортикостероид, подавляющий действие гормона альдостерона; применяется для лечения сердечной недостаточности, повышенного артериального давления и отеков. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головная боль, расстройство функционирования желудка и сонливость; начиная с 1988 года применение этого препарата ограничено, так как было установлено, что он вызывает развитие карцином у животных. Торговое название: альдактон (Aldactone).

СПИРОХЕТА (spirochaete) - представитель группы спирилл - бактерий, имеющих сравнительно мягкие клеточные стенки и передвигающихся благодаря вращению осевых фибрилл в пространстве между наружной мембраной и слоем покрывающего клетку пептидогликана. Спирохеты могут изгибаться, вращаться вокруг своей продольной оси и двигаться волнообразно (ред.). К этой группе относятся бактерии рода ВоггеИа, Leptospira и Treponema.

СПИРТ ДЕНАТУРИРОВАННЫЙ, ДЕНАТУРАТ (methylated spirits) - смесь этилового спирта (он берется в качестве основы) с небольшим количеством метанола и керосина. Добавление пиридина придаст этой смеси характерный неприятный запах, а добавление метилового фиолетового красителя делает се легко узнаваемой, создавая дополнительное предостережение от се употребления внутрь. Данная смесь используется в качестве растворителя, очищающего средства, а также в виде горючего.

СПИРТ МЕТИЛОВЫЙ (methyl alcohol), МЕТАНОЛ (methanol) - древесный спирт: спирт, который окисляется в организме человека значительно медленнее, чем этиловый, и в ходе его окисления образуются различные ядовитые вещества. Употребление внутрь всего 10 мл чистого метилового спирта может вызвать у человека развитие полной слепоты, а употребление 100 мл этого спирта обычно заканчивается смертью. Поражение глаз при этом возникает из-за образования в организмепобочного продукта разложения метанола - формальдегида; затем он превращается в муравьиную кислоту, которая вызывает ацидоз и смерть от дыхательной недостаточности. См. также Спирт денатурированный.

СПИРТЫ (alcohol) - класс органических соединений, в которых гидроксильная группа (-ОН) замещается атомом водорода в углеводороде. В спиртных напитках алкоголь представляет собой этиловый спирт (ethyl alcohol) (этанол (ethanol)) C2H50H. Он получается в результате брожения сахара. Чистый спирт содержит не менее 94,9% по объему (при 15,56 • С) этилового спирта. Он получается с помощью перегонки. 70%-й раствор этилового спирта может быть использован в качестве консерванта или антисептика. При употреблении внутрь этиловый спирт подавляет активность центральной нервной системы (см. также Алкоголизм). Метиловый спирт (метанол) является чрезвычайно ядовитым для человека.

СПЛАВ КОБАЛЬТА С ХРОМОМ (cobalt-chromium) - недрагоценный сплав кобальта с хромом серебристого цвета; используется в качестве материала для изготовления частей зубных протезов.

СПЛАНХ- (splanch-), СПЛАНХНО- (splanchno-) - приставка, обозначающая внутренние органы.

СПЛАНХНОКРАНИУМ (splanchnocranium) - часть черепа, развивающаяся из вторых жаберных дуг (нижняя челюсть).

СПЛАНХНОПЛЕВРА (splanchnopleure) - стенка кишечника эмбриона, которая состоит из слоя эндодермы, покрытого снаружи слоем мезодермы. Желточный мешок является продолжением данной структуры. Для сравнения: Соматоплевра.

СПЛЕН- (splen-), СПЛЕНО (spleno-) - приставка, обозначающая селезенку. Например: спленоренальный (splenorenal) - относящийся к селезенке и почкам.

СПЛЕНИТ (splenitis) - воспаление селезенки. См. также Периспленит.

СПЛЕНОМЕГАЛИЯ (splenomegaly) - увеличение селезенки. Чаще всего спленомегалия наблюдается при малярии, шистосомозе и других паразитических заболеваниях; при инфекционных заболеваниях; болезнях крови, включая некоторые виды анемии и уменьшения количества тромбоцитов (при тромбоцитопении); при лейкемии и болезни Ходжкина. См. также Гиперспленизм.

СПЛЕНЭКТОМИЯ (splenectomy) - хирургическое удаление селезенки. Необходимость в проведении такой операции иногда возникает для срочной остановки кровотечения при разрыве селезенки, а также при лечении некоторых заболеваний крови. Спленэктомия у детей может привести к ослаблению их иммунной системы.

СПЛЕТЕНИЕ (plexus) - сеть нервов или кровеносных сосудов. См. Сплетение плечевое.

СПЛЕТЕНИЕ  АУЭРБАХА (Auerbach\'s plexus), СПЛЕТЕНИЕ МЫШЕЧНО-КИШЕЧНОЕ НЕРВНОЕ (myenteric plexus) - скопление вегетативных нервных волокон, отходящих от брыжеечных сплетений; расположено между циркулярным и продольным слоями мышечной оболочки кишечника. Иннервирует кишечник, контролирует перистальтику кишечника.

СПЛЕТЕНИЕ МЕЙССНЕРА (Meissner\'s plexus), СПЛЕТЕНИЕ ПОДСЛИЗИСТОЕ (submucous plexus) - хорошо различимая сеть парасимпатических нервных волокон, расположенная в подслизистой основе стенки пищеварительного тракта и иннервирующая ее мышцы и слизистую оболочку.

СПЛЕТЕНИЕ ПЛЕЧЕВОЕ (brachial plexus) - сеть, образованная передними ветвями V-VIII шейных и частично I грудного спинномозговых нервов; расположена в области шеи. От трех стволов сплетения отходят нервы, иннервируюшие плечо, предплечье и кисть руки. См. также Нерв лучевой.

СПЛЕТЕНИЕ СОЛНЕЧНОЕ (solar plexus), СПЛЕТЕНИЕ ЧРЕВНОЕ (coeliac plexus) - сеть симпатических узлов, в которых располагаются тела вторых нейронов и пучки нервных волокон; расположено на передней поверхности брюшной части аорты вокруг чревного ствола. От него отходят ветви, содержащие постганглионарные волокна, формирующие соответствующие сплетения вокруг сосудов, отходящих от чревного ствола.

СПЛЕТЕНИЕ СОСУДИСТОЕ (choroid plexus) - расположенные в боковых (I и II), III и IV желудочках мозга сплетения, которые состоят из рыхлой соединительной ткани, образующей множество отростков, каждый из которых содержит артериолу и ее капиллярную сеть, покрытую со стороны желудочка эпителием, продуцирующим спинномозговую жидкость. Капиллярные петли, извиваясь, формируют многочисленные ворсинки.

СПОНГИОБЛАСТ (spongioblast) - разновидность клеток, которые образуются на ранних стадиях развития нервной системы; в дальнейшем из них начинают развиваться астроциты и олигодендроциты.

СПОНГИОБЛАСТОМА (spongioblastoma) - см. Глиобластома.

СПОНДИЛ- (spondyl-), СПОНДИЛО- (spondylo-) - приставка, обозначающая позвонок или позвоночник.

СПОНДИЛЕЗ (spondylosis) - заболевание, развивающееся в результате дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника. Основными симптомами спондилеза являются боль и ограничение подвижности туловища. Данное заболевание приводит к появлению характерных изменений на рентгенограмме, включая сужение просвета, занимаемого межпозвоночным диском и образованием остеофитов; эти симптомы (симптомы рентгенологического спондилеза (radiological spondylosis)) могут не сопровождаться никакими другими симптомами или признаками заболевания. Уменьшение боли достигается за счет ношения шейного корсета (при поражении шейного отдела позвоночника) или специального пояса (при поражении нижнего отдела позвоночника), которые позволяют ограничить осуществление различных движений. В очень запущенных случаях заболевания иногда возникает необходимость в осуществлении хирургического соединения межпозвоночных суставов позвоночника по типу слияния.

СПОНДИЛИТ (spondylitis) - воспаление синовиальных суставов позвоночника. Анкилозирующий спондилит (ankylosing spondylitis) представляет собой серонсгативный артрит (sero-negativc arthritis);он относится к группе ревматических заболеваний, при которых рсвматоидныс факторы в сыворотке крови не проявляются. В 90% случаев носителем этого заболевания является антиген тканевого типа HLA B27 (см. HLA-система). Чаще всего анкилозирующий спондилит поражает молодых мужчин; при этом воспалительный процесс развивается в суставных капсулах и связанных с ними связках и сухожилиях, поражая преимущественно межпозвоночные и крестцовоподвздошныс суставы (см. Сакроилеит). В результате у человека возникают боли и тугоподвижность пораженных суставов; данные симптомы лечатся с помощью назначения анальгетиков и ежедневного регулярного выполнения специальных физических упражнений. Заболевание может привести к сильной деформации позвоночника (см. Кифоз, Анкилоз).

СПОНДИЛИТ АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ (sera-negative arthritis) - см. Спондилит (анкилозирующий).

СПОНДИЛИТ АНКИЛОЗНЫЙ (ankylosing spondylitis) - см. Спондилит.

СПОНДИЛОДЕЗ (spondylosyndesis) - хирургическое соединение межпозвоночных суставов позвоночника по типу слияния.

СПОНДИЛОЛИСТЕЗ (spondylolisthesis) - смещение тела одного позвонка кпереди относительно тела нижележащего позвонка вследствие наличия какого-либо дефекта в суставах, обычно соединяющих вместе позвонки. Этот дефект может быть врожденным или развиться в результате полученной травмы. В большинстве случаев, если человека беспокоит боль, ему необходимо соблюдать постельный режим и носить специальный пояс или корсет; лишь иногда при наличии сильных нарушений или сдавления нервных окончаний может потребоваться хирургическое соединение межпозвоночных суставов позвоночника по типу слияния.

СПОНТАННЫЙ, САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ (spontaneous) - возникающий без видимой причины или помимо воли человека. Данный термин применяется в медицине по отношению к некоторым состояниям, таким как патологические переломы, возникающие без какого-либо внешнего травмирования конечности; также данным термином обозначается процесс выздоровления человека от заболевания без какого-либо специального лечения.

СПОРА (spore) - небольшое репродуктивное тело у растений и микроорганизмов. Некоторые виды спор функционируют во время бездействия организма в период его жизненного цикла, позволяя ему выжить при неблагоприятных условиях. Другие виды спор обеспечивают вегетативное размножение организма. (При неблагоприятных условиях внешней среды многие прокариоты образуют покоящиеся формы, способные сохранять жизнеспособность в течение длительного времени; к ним относятся споры - ред.) См. также Эндоспора.

СПОРАДИЧЕСКИЙ (sporadic) - данный термин используется для описания заболевания, которое развивается лишь в редких случаях или только в каких-то отдельных районах. Для сравнения: Эндемичный, Эпидемия.

СПОРОВИКИ (Sporozoa) большой класс паразитических простейших, к которому относится малярийный паразит, принадлежащий к роду Plasmodium. У большинства спорозойных отсутствуют жгутики и реснички. Жизненный цикл спорозойных является достаточно сложным и обычно включает как половую, так и неполовую стадии развития. Некоторые виды спорозойных паразитируют в организме беспозвоночных, переходя от старых хозяев к новым посредством спор. Спорозойные, которые паразитируют в организме позвоночных, передаются от одного хозяина другому через беспозвоночных, которые являются их промежуточными хозяевами. Например, комары рода Anopheles являются промежуточным хозяином простейших, принадлежащих к роду Plasmodium.

СПОРОГОНИЯ (sporogony) - образование спорозоитов в течение жизненного цикла развития спорозойных. Содержимое зиготы, образующейся при слиянии половых клеток, подвергается повторному делению, в результате которого образуется несколько спорозоитов. Для сравнения: Шизогония.

СПОРОЗОИТ (sporozoite) - одна из клеток, получающихся в результате образования спорогонии в течение жизненного цикла спорозойных. У простейших, принадлежащих к роду Plasmodium, спорозоиты образуются в результате повторного деления содержимого ооцита в теле комара. Получающиеся в результате спорозоиты проникают в слюнные железы насекомого и там находятся до того, как попадут в организм человека во время его укуса этим насекомым.

СПОРОТРИХОЗ (sporotrichosis) - хроническое инфекционное заболевание кожи и поверхностных лимфатических узлов, вызываемое грибками вида Sporothrix schcnckii и приводящее к образованию множественных абсцессов и изъязвлений этих тканей тела.

СПОРОЦИД (sporicide) - вещество, убивающее споры (например, споры бактерий). Некоторые дезинфецирующие вещества, выделяющие хлор, относятся к спороцидам, однако большинство гермицидов являются малоэффективными в борьбе против спор, так как последние крайне устойчивы к любому химическому воздействию. - Спороцидный (sporicidal).

СПОРОЦИСТ (sporocysi) - вторая стадия развития личинки паразитической трематоды, обитающей в тканях речных улиток. Спороцисты образуются по окончании первой стадии развития личинок (см. Мирацидия) и либо продолжают развиваться, переходя к следующей стадии личиночного развития (см. Редия), либо сразу образуют дочерние спороцисты. Развитие последних непосредственно переходит к заключительной стадии развития личинок (см. Церкарий), минуя промежуточную стадию образования редий.

СПОРЫНЬЯ (ergot) - гриб Claviceps purpurca, паразит ржи. Содержит несколько важных оптических изомеров алкалоидов, относящихся по своему химическому составу к диэтиламиду лизергиновой кислоты (ЛСД), в том числе эрготамин и эргометрин, которые применяются в медицине для лечения мигрени, а также во время родов. Употребление в пищу ржаного хлеба, зараженного этим грибком, на протяжении многих веков нередко приводило к спорадическим вспышкам эрготизма.

СПОСОБ ВОЗДЕЙСТВИЯ (modality) - один из видов терапии как противоположность другому, например, физиотерапия как противоположность лучевой терапии.

СПРАВКА МЕДИЦИНСКАЯ (medical certificate) - справка, в которой врач указывает диагноз заболевания, дает заключение о состоянии здоровья человека и его возможности выполнять ту или иную работу.

СПРИНЦЕВАНИЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ - вымывание содержимого толстого кишечника при помощи обильных водных клизм с добавлением мыла или без него либо с использованием лекарственных веществ.

СПРУ (sprue, psilosis) - нарушение всасывания пищи в результате заболевания тонкой кишки. Тропическая спру (tropical sprue) часто наблюдается у людей, живущих в районах с умеренным климатом, если они на несколько недель или месяцев оказываются в районах с жарким тропическим климатом. Симптомами данного заболевания являются: понос (обычно стеаторея); воспаление языка (глоссит);а также анемия и потеря веса. Слизистая оболочка тонкой кишки воспаляется и атрофируется (возможно, это бывает вызвано инфекцией). Для лечения заболевания применяются антибиотики и фолиевая кислота, однако иногда болезнь может пройти самостоятельно после возвращения человека в привычный для него район с умеренным климатом. См. также Болезнь чревная (нетропическая спру), Малабсорбция.

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПО СМЕРТНОСТИ (comparative mortality figure) - см. Смертность на производстве.

СРАСТАНИЕ (union) - (по отношению к сломанной кости) результат успешного исцеления перелома, для которого характерно образование прочного соединения заново сформированной кости в месте, где до этого находились костные отломки. Причиной неправильного срастания кости (nonunion) может быть нарушение иммобилизации концов сломанной кости, инфекция или какое-либокостное заболевание. Для сравнения: Неправильное срастание кости.

СРАСТАНИЕ КОСТИ НЕПРАВИЛЬНОЕ (malunion) - деформация кости в месте срастания перелома, образовавшаяся в результате плохого сопоставления костных отломков. Позднее у человека в качестве осложнения может развиться артрит расположенных вблизи от места перелома суставов. Иногда при неправильном срастании костей возникает необходимость в проведении остеотомии для устранения деформации и предотвращения развития осложнений.

СРАЩЕНИЕ СТОП (sympodia), СИРЕНОМЕЛИЯ (sirenomelia) - дефект внутриутробного развития, заключающийся в сращении нижних конечностей и отсутствии стоп.

СРЕДА (medium) - 1. Любое вещество (обычно бульон, агар или желатин), используемое для культивирования микроорганизмов или клеток. Так, испытательная среда (assay medium) используется для определения концентрации фактора роста или какого-либо химического вещества путем измерения его количества, образовавшегося в результате жизнедеятельности какого-либо микроорганизма; все остальные питательные вещества присутствуют в количествах, необходимых для его нормального роста. 2. См. Вещество контрастное.

СРЕДА ОКРУЖАЮЩАЯ (environment) - все, что окружает живой организм и влияет на его рост, развитие и поведение.

СРЕДИННЫЙ (median) - (в анатомии) центральный; расположенный в плоскости, которая разделяет тело на правую и левую половины.

СРЕДОСТЕНИЕ (mediastinum) - комплекс органов, расположенный между правой и левой плевральными полостями. Средостение обычно делится на передний, средний, задний и верхний отделы. В средостении находятся: сердце, аорта, трахея, пищевод и вилочковая железа.

СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АБОРТ (aborlifacient) - медикаменты, вызывающие аборт или искусственное прерывание беременности на более поздних сроках. См. Мифепристон, Простагландин.

СРЕДСТВО АНТИВИРУСНОЕ (antiviral drug) - лекарственный препарат, эффективно действующий против болезнетворных вирусов. К антивирусным средствам относятся: ацикловир, ганцикловир, видарабин, идоксуридин, трифлуридин (вироптик) (trifluridine (Viroptic)), фоскарнет, зидовудин, амантадин и рибавирин.

СРЕДСТВО АНТИГЕЛЬМИНТНОЕ (anthelmintic) -1. Любое лекарственное вещество или химический агент, применяемое для нарушения двигательной способности паразитирующих в организме человека глистов (гельминтов), например: цепней, аскарид и трематод, и/или их выведения из организма. К этим лекарственным веществам относятся: альбендазол, гидроксинафтоат бефениума, мебендазол, никлосамид, пиперазин и празиквантел. 2. Предназначенный для нарушения двигательной активности глистов и их изгнания из организма.

СРЕДСТВО АНТИМИТОТИЧЕСКОЕ (antimilotic) - лекарственное вещество, подавляющее размножение клеток (например, доксорубицин, акларубицин). Антимитотическис лекарственные npeпараты в основном используются для лечения злокачественных заболеваний. См. также Антиметаболит, Цитотоксические лекарственные вещества.

СРЕДСТВО АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ (antipsychotic) - используется для описания группы лекарственных веществ, применяемых в процессе лечения психических расстройств (психозов), в том числе шизофрении и мании; некоторые из этих лекарственных веществ назначаются в малых дозах для уменьшения повышенного беспокойства у больного. Ранее чаще называвшиеся основными транквилизаторами (major tranquillizers), антипсихотические лекарственные вещества включают: фенотиазины (например, хлорпромазин), бутирофеноны (например, галоперидол), тиоксантены (thioxanthcncs) (например, флупентиксол) и клозапин. Основным побочным эффектом большинства антипсихотических препаратов, принимаемых в больших дозах, являются аномальные непроизвольные мышечные сокращения.

СРЕДСТВО АНТИСПАСТИЧЕСКОЕ (antispasmodic) - лекарственное вещество, уменьшающее спазмы гладкой мускулатуры. См. Средство спазмолитическое. Для сравнения: Средство противосудорожное.

СРЕДСТВО АНТИЭПИЛЕПТИЧЕСКОЕ (anticonvulsant) - см. Средство противосудорожное.

СРЕДСТВО БОЛЕУТОЛЯЮЩЕЕ (anodyne) - любой метод лечения или лекарственное вещество, способное облегчить и уменьшить боль.

СРЕДСТВО БРОНХОЛИТИЧЕСКОЕ (bronchodilator) - лекарственное вещество, вызывающее расширение воздухоносных путей в результате расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Симпатомиметические средства, стимулирующие действие бета-рецепторов, такие как эфедрин, изопрсналин, сальбутамол и тербуталин, являются одновременно сильными бронхолитическими средствами и используются для купирования приступов бронхиальной астмы и для лечения хронического бронхита. Эти лекарства часто назначаются больным в аэрозолях для получения быстрого эффекта, однако их применение в больших дозах может приводить к стимуляции сердечной деятельности.

СРЕДСТВО БРОНХОСУЖИВАЮЩЕЕ (bronchoconstrictor) - лекарственное вещество, вызывающее сужение воздухоносных путей в результате спазма гладкой мускулатуры бронхов.

СРЕДСТВО ВЯЖУЩЕЕ, СРЕДСТВО СТЯГИВАЮЩЕЕ (astringent) - противовоспалительное лекарственное вещество местного действия, вызывающее уплотнение коллоидов; частичную коагуляцию белков внеклеточной жидкости, слизи, клеточных мембран, в результате чего образуется пленка, предохраняющая чувствительные нервные окончания от раздражения. Ослабляет чувство боли. Вяжущие средства применяются обычно в лосьонах для заживления мелких повреждений и защиты кожи, а также для остановки кровотечения, возникающего при небольших порезах и ссадинах. Также их выпускают в виде эликсира для полоскания рта; леденцов, способствующих уменьшению боли в горле; глазных капель и др.; кроме того, они входят в состав различных средств, уменьшающих потоотделение.

СРЕДСТВО ГИГИЕНИЧЕСКОЕ (dentifrice) - паста или порошок для чистки зубов. В состав зубных паст входит слабый абразивный материал; важной составной частью их является также ароматизирующее вещество, которое делает приятным использование зубных паст. Большинство зубных паст содержат соли фтора, что позволяет предотвратить развитие зубного кариеса.

СРЕДСТВО ГЛИСТОГОННОЕ (vermifuge) - любое лекарственное или химическое вещество, применяющееся для изгнания гельминтов из кишечника. См. также Средство антигельминтное.

СРЕДСТВО ДЕЗИНФИЦИРУЮЩЕЕ (disinfectant) - вещество, разрушающее или удаляющее бактерии и другие микроорганизмы; применяется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. К таким веществам относятся: крезол, гексахлорофан и фенол. Разбавленные растворы некоторых дезинфицирующих средств могут применяться в качестве антисептиков или как консерванты в растворах глазных капель или в растворах для инъекций.

СРЕДСТВО ЖЕЛЧЕГОННОЕ (cholagogue) - лекарственное вещество, стимулирующее отток желчи из желчного пузыря и желчных протоков в двенадцатиперстную кишку.

СРЕДСТВО КАТАРТИЧЕСКОЕ (cathartic) - см. Средство слабительное.

СРЕДСТВО КАУСТИЧЕСКОЕ (caustic) - химическое вещество (например, нитрат серебра), вызывающее раздражение, жжение и разрушение тканей. Каустические средства применяются для удаления омертвевших слоев кожи, бородавок и т.д., но применение их требует соблюдения особых мер предосторожности, чтобы не повредить окружающие здоровые ткани.

СРЕДСТВО КОЖНО-НАРЫВНОЕ (vesicant) - средство, вызывающее образование волдырей на поверхности кожи.

СРЕДСТВО ЛЕКАРСТВЕННОЕ, ПОВЫШАЮЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ (haematinic) - лекарственное вещество, которое способствует повышению содержания гемоглобина в крови (например, сульфат железа и другие железосодержащие соединения). Эти лекарственные вещества применяются (часто в сочетании с витаминами и фолиевой кислотой) для предотвращения и лечения анемии, вызванной дефицитом железа в организме. Особенно часто используются они для профилактики развития анемии во время беременности. Иногда после приема этих лекарств у человека наблюдается незначительное нарушение процесса пищеварения.

СРЕДСТВО МЕСТНОЕ РАЗДРАЖАЮЩЕЕ (rubefacient) - вещество, которое вызывает гиперемию кожи и повышение ее температуры. Эти вещества часто используются в качестве отвлекающих средств для уменьшения сильной мышечной боли.

СРЕДСТВО МИДРИАТИЧЕСКОЕ (mydriatic) - лекарственное вещество, вызывающее расширение зрачков. Примерами таких веществ являются атропин, циклопентолат и фенилэфрин. Они применяются для исследования глаза, а также для лечения некоторых его воспалительных заболеваний, таких как ирит или циклит.

СРЕДСТВО МИСТИЧЕСКОЕ (miolic) - лекарственное вещество, которое вызывает сужение зрачков. К этим веществам относятся, например, физостигмин и пилокарпин; они препятствуют расширению зрачков, которое возникает в результате применения таких лекарственных веществ, как эфедрин и фенилэфрин, а также уменьшают внутриглазное давление и поэтому используются для лечения глаукомы.

СРЕДСТВО МОЧЕГОННОЕ, ДИУРЕТИК (diuretic) - лекарственное вещество, увеличивающее секрецию мочи и способствующее выведению солей и воды из почек. Примером мочегонных средств являются тиазидные диуретики (thiazide diuretics) (например, хлоротиазид и хлорталидон), фрусемид, спиронолактон и триамтерен. Диуретики применяются для уменьшения отеков, вызванных задержкой воды и солей в организме при заболеваниях сердца, почек, печени и легких. Некоторые слабые диуретики, например, ацетазоламид, применяются для уменьшения внутриглазного давления при глаукоме. Диуретики также используются - в сочетании с другими лекарственными препаратами - для лечения повышенного кровяного давления. Лечение тиазидными диуретиками часто вызывает вымывание солей калия из организма, поэтому одновременно во время их применения больному назначают препараты, в состав которых входят соли калия, для восполнения их дефицита в организме.

СРЕДСТВО ОТВЛЕКАЮЩЕЕ (counterimtant) - вещество (например, метил-салицилат), вызывающее раздражение кожи при его поверхностном применении; применяется для уменьшения боли или неприятных ощущений, эпицентр которых расположен более глубоко. - Отвлечение (counterirritation).

СРЕДСТВО ОТХАРКИВАЮЩЕЕ - лекарственное вещество, усиливающее секрецию мокроты из дыхательных путей и таким образом облегчающее процесс ее откашливания. Отхаркивающие средства входят в состав микстур от кашля; их действие направлено на увеличение секреции мокроты в бронхах или же они делают ее менее вязкой и густой (см. Средство муколитическое). Такие лекарственные вещества как ипекакуана (рвотный корень), принимаемые в небольших количествах, являются стимулирующими отхаркивающими средствами (stimulant expectorants): они раздражают слизистую оболочку желудка, стимулируя рефлекс секреции мокроты железами, расположенными в слизистой оболочке бронхов. В более высоких дозах они могут вызвать рвоту.

СРЕДСТВО ПАЛЛИАТИВНОЕ (palliative) - лекарство, которое даст временное облегчение или ослабление симптомов болезни, но не излечивает се полностью. Паллиативные средства часто применяются при лечении злокачественных опухолей.

СРЕДСТВО ПАРАСИМПАТОЛИТИЧЕСКОЕ (parasympathotytic) - лекарственное вещество, противоположное действию парасимпатической нервной системы. Эти вещества обладают антихолинергическим (anticholinergic) действием (т.е. выключают или ослабляют действие ацетилхолина в качестве нейромедиатора); они расслабляют гладкую мускулатуру, уменьшают образование в организме слюны, пота и пищеварительных соков, а также вызывают расширение зрачков. Такое действие на организм человека оказывает атропин и сходные с ним лекарственные вещества; парасимпатолитические средства применяются для лечения пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (например, пропантелин), паркинсонизма (например, бензогексол, бензотропин), для уменьшения спазмов гладкой мускулатуры (см. Средство спазмолитическое) и в качестве мидриатических средств. Основные побочные эффекты включают: сухость во рту, жажду, нарушение зрения, сухость кожи, учащение сердцебиения и затрудненное мочеиспускание.

СРЕДСТВО ПАРАСИМПАТОМИМЕТИЧЕСКОЕ (parasympathomimetic) - лекарственное вещество, стимулирующее активность парасимпатической нервной системы. Парасимпатомиметическис лекарственные вещества оказывают на организм человека холинергическое (cholinergic) действие (сходное с действием ацетилхолина), вызывая сокращение скелетных мышц, вазодилатацию, замедление частоты сокращений сердца, увеличение тонуса гладких мышц, повышенную секрецию (например, слюны) и сужение зрачков. Эти лекарственные вещества применяются для лечения тяжелой псевдопаралитичсской миастении (см. Антихолинэстераза), глаукомы (см. Средство мистическое), некоторых заболеваний сердца и органов кровообращения (например, карбахол), а также для восстановления функций кишечника и мочевого пузыря у больных после перенесенной операции (например, бетанехол).

СРЕДСТВО ПОТОГОННОЕ (diaphoretic, sudorific) - лекарственное вещество (например, пилокарпин), вызывающее усиление процесса потоотделения за счет непосредственной стимуляции функции потовых желез. Антипиретики, также обладающие способностью усиливать потоотделение, часто применяются для снижения температуры тела у человека в случае развития у него лихорадочного состояния.

СРЕДСТВО ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКОЕ (anti-arrhythmic) - любое из лекарственных веществ, применяемых для восстановления нарушений сердечного ритма (см. Аритмия). К ним относятся: атропин, амиодарон, верапамил, хинидин, дизопирамид и лигнокаин.

СРЕДСТВО ПРОТИВОГРИБКОВОЕ (antifungal, antimycotic) - используется для характеристики лекарственных веществ, которые убивают или обезвреживают грибки и применяются для лечения грибковых (в том числе и дрожжевых) инфекционных заболеваний. К противогрибковым лекарственным веществам относятся: амфотерицин, гризеофулвин, имидазол, нистатин, тербинафин, а также толнафтат.

СРЕДСТВО ПРОТИВОЗУДНОЕ (antipruritic) - вещество, способствующее уменьшению зуда. К противозудным средствам относятся каламин и кротамитон, применяемые в виде кремов или лосьонов, а также некоторые антигистамины (например, тримепразин), используемые в случае, если зуд возник вследствие аллергической реакции у человека.

СРЕДСТВО ПРОТИВОКАШЛЕВОЕ (antitussive) - лекарственный препарат (например, декстрометорфан или фолкодин), подавляющий приступы кашля у человека. Возможно, действие этих лекарств связано с угнетением кашлевого центра в головном мозге, а также с некоторым ослаблением дыхания у человека. Ряд анальгетиков (такие как кодеин, диаморфин (см. Героин) и метадон) также обладает противокашлевым эффектом.

СРЕДСТВО ПРОТИВООТЕЧНОЕ (decongestant) - вещество, которое уменьшает или полностью снимает отек слизистой оболочки носа. Большинство этих средств является симпатомиметичсскими лекарственными веществами, которые применяются либо местно, в виде аэрозоля, капель, либо внутрь, в виде таблеток.

СРЕДСТВО ПРОТИВОРВОТНОЕ (antiemetic) - лекарственное вещество, предотвращающее возникновение рвоты у человека. Данным эффектом обладают многие лекарственные препараты, в том числе некоторые антигистамины (например, циклизин, прометазин), а также антихолинергические лекарственные вещества. Применяются при укачивании и головокружении, в случае тошноты и рвоты, вызванной приемом других лекарственных препаратов, таких, например, как метоклопрамид или ондансстрон.

СРЕДСТВО ПРОТИВОСУДОРОЖНОЕ (anticonvulsant) - лекарственное вещество, предотвращающее или уменьшающее силу и частоту припадков при различных типах эпилепсии. В настоящее время врачи предпочитают пользоваться термином "антиэпилептический лекарственный препарат", так как не при всех эпилептических припадках у больного наблюдаются судороги. Выбор лекарств определяется характером припадков и реакцией на них больного; дозировка лекарств должна подбираться строго индивидуально, так как каждый человек реагирует на них по-своему, а побочные эффекты от их действия могут быть очень значительными. К антиэпилептическим лекарственным препаратам относятся: карбамазепин, ламотригин, фенитоин и валпроат натрия.

СРЕДСТВО ПРОТИВОСУДОРОЖНОЕ (antispastic) - лекарственное вещество, уменьшающее спазмы скелетных мышц. См. также Релаксант мышечный. Для сравнения: Средство антиспастическое.

СРЕДСТВО ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ (prophylactic) - средство, предотвращающее развитие какого-либо состояния или болезни. Например, тринитрат глицерила, который применяется для предотвращения приступов стенокардии.

СРЕДСТВО РВОТНОЕ (emetic) - вещество, вызывающее рвоту. Сильные рвотные средства (например, апоморфин) применяются для вызывания рвоты при передозировке лекарственных веществ. Такие раздражающие желудок вещества, как обычная соль, также могут вызвать рвоту, если принимать их в большом количестве. Некоторые рвотные средства, например, рвотный корень, являются также отхаркивающими средствами, если принимать их в малых дозах.

СРЕДСТВО СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩЕЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ (drastic) - любое лекарственное вещество, вызывающее значительные изменения функции организма (например, сильное слабительное средство).

СРЕДСТВО СИМПАТОЛИТИЧЕСКОЕ (sympatholytic) - лекарственное вещество, по своему действию противоположное действию симпатической нервной системы. Гуанетидин и метилдофа блокируют передачу импульсов по адренергическим нервам; эти лекарственные вещества применяются для снижения повышенного артериального давления. Альфа-блокатор фентоламин блокирует альфаадренергические рецепторы, вызывая, в частности, расширение периферических кровеносных со- судов; препарат применяется для лечения различных нарушений кровообращения, а также для снижения повышенного артериального давления. Бета-блокатор пропранолол избирательно блокирует бета-адренергичсскис рецепторы и воздействует преимущественно на сердце.

СРЕДСТВО СИМПАТОМИМЕТИЧЕСКОЕ (sympathomimelic) - лекарственное вещество, оказывающее стимулирующее действие на симпатическую нервную систему. Действие симпатомиметических средств является адренергическим (adrenei-gic) (т.е. напоминает действие норадреналина). Альфа-адренергические (alpha-adrenergic) стимуляторы (например, фенилэфрин) вызывают сужение кровеносных сосудов кожи и кишечника, а также применяются в виде носовых капель, т.к. устраняют отек слизистой оболочки полости носа; бета-адрснсргические (beta-adrenergic) лекарственные вещества (сальбутамол, сальметсрол и тербуталин) расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и используются в качестве бронхолитических средств. Некоторые бета-адренергичсские средства (эфедрин и изопреналин) оказывают менее избирательное действие на организм человека и стимулируют также бета-рецепторы, находящиеся в сердечной мышце, вызывая увеличение частоты сердечных сокращений; если эти лекарства применяются в качестве бронхолитических средств, то они могут оказать нежелательное воздействие на сердце.

СРЕДСТВО СЛАБИТЕЛЬНОЕ (laxative, putative) - лекарственное вещество, применяемое для стимуляции деятельности кишечника, увеличения частоты его опорожнения (также по-другому эти средства называются cathartic или purgative) или для размягчения и увеличения объема выводимых каловых масс. Наиболее распространенными слабительными средствами являются касторовое масло, бисакодил, александрийский лист (сенна) и их производные; сульфат магния и другие минеральные соли; а также метилцеллюлоза, шелуха иефагулы и некоторые другие вещества, увеличивающие объем каловых масс.

СРЕДСТВО СМЯГЧАЮЩЕЕ (emollient) - вещество, оказывающее на кожу смягчающее и успокаивающее действие. В качестве смягчающих средств обычно применяются жиры и масла, например, ланолин или жидкий парафин; они используются также как увлажняющие кожу средства, снижающие необходимость в проведении активной лекарственной терапии (например, лечения экземы кортикостероидами), или в виде препаратов, наносимых на поверхность кожи в качестве основы для более сильнодействующих лекарственных веществ (например, антибиотиков).

СРЕДСТВО СНОТВОРНОЕ (hypnotic, soporific) - лекарственное вещество, вызывающее у человека сон путем угнетения функций головного мозга. К снотворным средствам относятся бензодиазепины (например, нитразепам и темазепам), хлоралгидрат и некоторые седативные антигистамины (например, прометазин). Снотворные средства применяются при бессоннице и нарушениях сна, особенно у психически больных людей и лиц пожилого возраста. Часто их использование вызывает по утрам эффект "похмелья".

СРЕДСТВО СОСУДОСУЖИВАЮЩЕЕ (pressor) - средство, способствующее повышению артериального давления. См. Вазоконстриктор, средство сосудосуживающее (vasoconstrictor).

СРЕДСТВО СПАЗМОЛИТИЧЕСКОЕ, СПАЗМОЛИТИК (spasmolytic) - лекарственное вещество, которое уменьшает спазмы гладкой мускулатуры; примерами таких веществ являются аминофиллин и папаверин. Спазмолитики могут использоваться также в качестве бронхолитических средств для снятия спазмов бронхиальных мышц, для стимуляции сердечной деятельности в процессе лечения стенокардии или для уменьшения колик, вызванных спазмами мускулатуры пищеварительной системы.

СРЕДСТВО ТОНИЗИРУЮЩЕЕ (tonic) - лекарственное вещество, повышающее работоспособность и жизнеспособность организма, а также приводящее к появлению у человека чувства благополучия; положительный эффект этих лекарственных препаратов, возможно, связан с их психотерапевтическим воздействием.

СРЕДСТВО УРИКОЛИТИЧЕСКОЕ (uricosuric drug) - лекарственное вещество (такое, например, как пробенецид или сульфинпиразон), способствующее выведению из организма мочевой кислоты. Эти вещества применяются для лечения подагры и некоторых других заболеваний, сопровождающихся повышением содержания мочевой кислоты в крови (такое состояние может развиться, например, в процессе приема некоторых диуретиков). Уриколитические средства иногда назначаются вместе с антибиотиками (например, с пенициллином) для поддержания их повышенного содержания в крови, так как антибиотики замедляют процесс их выведения из организма.

СРЕДСТВО УСПОКАИВАЮЩЕЕ (sedative) - лекарственное вещество, оказывающее на организм человека успокаивающее действие, уменьшающее тревогу и напряжение. Успокаивающие средства одновременно также являются снотворными средствами, поэтому они назначаются в небольших дозах людям, испытывающим трудности в процессе засыпания (одним из самых распространенных побочных эффектов этих лекарств является сонливость). См. также Транквилизатор.

СРЕДСТВО ШИЗОНТОЦИДНОЕ (ПРОТИВОМАЛЯРИЙНОЕ) (schiwnticide) - любое вещество, уничтожающее шизонты.

СРЕДСТВО, СТИМУЛИРУЮЩЕЕ СЛЮНООТДЕЛЕНИЕ (sialagogue) - лекарственное вещество, вызывающее секрецию слюны. Таким действием обладает большинство парасимпатомиметических лекарственных веществ.

СРЕДСТВО, УМЕНЬШАЮЩЕЕ РАЗДРАЖЕНИЕ (demulcent) - успокаивающее вещество, которое защищает слизистые оболочки и способствует уменьшению раздражения. После применения этих средств на слизистой оболочке образуется защитная пленка; они применяются в виде полосканий для рта, глотки и др., для уменьшения раздражения или воспаления слизистой оболочки полости рта.

СРЕДСТВО, УСИЛИВАЮЩЕЕ РОДОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (ecbolic) - лекарственное вещество (например, окситоцин), которое усиливает родовую деятельность за счет стимуляции сокращений матки.

СРЫГИВАНИЕ (posset) - небольшое количество молока, отрыгиваемое (обычно с выделением некоторого количества газа) грудными детьми после кормления.

СТАДИИ ДЮКСА (Dukes staging) - система сравнения размеров опухолей ободочной и прямой кишки в соответствии со скоростью их лечения, которую разработал Катберт Дюкс. Данная система явилась основой для более поздних систем классификаций различных стадий рака, однако продолжает использоваться еще и в наши дни.

СТАДИЯ - 1. (Stadium, множ. stadia) стадия течения болезни;например, инвазивная стадия (stadium invasionis) - это период между заражением и проявлением первых симптомов болезни. 2. (Stage) - (в онкологии) определение наличия и места возникновения метастаз первичной опухоли для планирования предстоящего курса лечения. Помимо клинического обследования существует множество других методов, в том числе и хирургических, с помощью которых можно более точно оценить состояние больного.

СТАДИЯ "РАЗГАРА" БОЛЕЗНИ (fastigium) - наивысшая точка "разгара" болезни.

СТАЗ (stasis) - прекращение (остановка) кровотока или тока какой-либо иной жидкости в сосуде (например, крови или лимфы в случае обструкции сосуда, по которым они протекают, или кишечного содержимого при нарушении его продвижения вперед (перистальтики)).  

-СТАЗ (-stasis) - приставка, обозначающая прекращение тока какой-либо жидкости в теле человека; остановку кровотока. Например: гемостаз (haemostasis) - прекращение кровообращения в каком-либо участке тела.

СТАНОЗОЛОЛ (stanowlol) - анаболический стероид; применяется для лечения глубокого тромбоза вен и системного склероза. Торговое название: стромба (Stromba).

СТАПЕДЭКТОМИЯ (stapedectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении стремени (слуховой косточки среднего уха) и замене ее протезом при лечении отосклероза.

СТАРЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ (senescence) - процесс старения, характеризующийся снижением физических и умственных способностей. - Стареющий (senescent).

СТАРОСТЬ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ (presenility) - преждевременное старение ума и тела, приводящее к снижению умственных и физических способностей человека, которое обычно наблюдается у людей лишь в пожилом возрасте. См. также Деменция, Прогерия. - Пресеннльный (presenile).

СТАТИСТИКА ВИТАЛЬНАЯ (vital statistics) - см. Биостатистика.

СТАТУС АСТМАТИЧЕСКИЙ (status asthmaticus) - сильный приступ астмы, который часто развивается, если болезнь плохо поддается медикаментозному лечению. Больной испытывает тяжелое недомогание и сильнейшую одышку; если не принять срочных мер и не обеспечить его кислородом для дыхания, не ввести ему в ингаляции или внутривенно бронхорасширяющие средства и не применить кортикостероидные лекарственные препараты, человек может умереть от острой дыхательной недостаточности; применение седативных лекарственных препаратов в этом случае противопоказано. Такие больные нуждаются в стационарном лечении и проведении интенсивной терапии.

СТАТУС ЛИМФАТИЧЕСКИЙ (status lymphaticus) - увеличение тимуса и других органов иммунной системы, ранее считавшееся одной из причин, предрасполагающих к внезапной смерти младенцев и детей вследствие их повышенной чувствительности к применяемым лекарственным препаратам и вакцинам.

СТАТУС ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ (status epilepticus) - состояние, характеризующееся повторяющимися эпилептическими припадками, в промежутках между которыми больной не приходит в сознание. Для устранения этого состояния требуется срочная медицинская помощь, так как длительное нахождение больного в таком состоянии может привести к смертельному исходу.

СТАФИЛОМА (staphyloma) - аномальное выбухание роговицы или склеры глаза. Роговичная стафилома (anterior staphyloma) представляет собой выбухающий рубец на роговице глаза, с которым срастается часть радужной оболочки. Обычно она образуется в месте заживления проникающей язвы роговицы; радужная оболочка закрывает образовавшееся отверстие и препятствует дальнейшему истечению жидкости из передней камеры глаза. При цилиарной стафиломе (ciliary staphyloma) наблюдается выпячивание склеры над ресничным телом в результате крайне высокого давления внутри глазного яблока. Выпячивание склеры в задней части глаза (задняя стафилома склеры (posterior staphyloma)) иногда наблюдается у людей, страдающих близорукостью сильной степени.

СТАФИЛОРАФИЯ (staphylorrhaphy), ПАЛАТОРАФИЯ (palatorrhaphy), УРАНОРАФИЯ (uraniscorrhaphy) - хирургическая операция, заключающаяся в ушивании расщелины неба.

СТАФИЛОЭКТОМИЯ (staphylectomy) - хирургическая операция, заключающаяся в удалении небного язычка мягкого неба.

СТВОЛ - 1. (Truncus, trunk) основной сосуд или другой трубчатый орган, от которого отходят различные ветви. 2. (Trunk) основная часть нерва, а также кровеносного или лимфатического сосуда, от которой отходят различные ветви.

СТВОЛ АРТЕРИАЛЬНЫЙ (truncus arteriosus) - главный артериальный ствол, отходящий от сердца плода. В дальнейшем из него развиваются аорта и легочная артерия.

СТВОЛ МОЗГА (brainstem) -часть головного мозга, расположенная между спинным мозгом и большими полушариями, в состав которой входят продолговатый мозг, мост, средний и промежуточный мозг. Мост и продолговатый мозг вместе образуют луковицу (bulb) или бульбарную область (bulbar area). Большие полушария соединены со средним мозгом. См. Мозг головной.

СТВОЛ ЩИТОШЕЙНЫЙ (brachiocephalic artery) - см. Артерия безымянная.

СТЕАПСИН (steapsin) - см. Липаза.

СТЕАТ- (steat-), CTEATO (steato-) - приставка, обозначающая жир; жировую ткань.

СТЕАТОЗ (staelosis) - инфильтрация гепатоцитов жиром. Данное состояние может наблюдаться во время беременности, при алкоголизме, нарушении питания или развиваться в результате приема некоторых лекарственных веществ.

СТЕАТОМА (steatoma) - любая киста или опухоль сальной железы.

СТЕАТОПИГИЯ (steatopygia) - скопление избыточного количества жира на ягодицах. Для африканских готтентотов стеатопигия является нормой; считается, что их организм адаптировался к данному состоянию, и оно не приводит к нарушению процесса теплоотвода с поверхности остальных участков тела.

СТЕАТОРЕЯ (steatorrhoea) - выделение избыточного количества жира с каловыми массами (более 5 г/день) вследствие нарушения всасывания жиров в кишечнике (см. Малабсорбция). Каловые массы обесцвечиваются, приобретают дурной запах, могут выглядеть жирными и трудно выходить из кишечника.

СТЕЖОК, ШОВ ХИРУРГИЧЕСКИЙ (stitch) - см. Шов.

СТЕКЛО ПОКРОВНОЕ (coverslip) - очень тонкая стеклянная пластинка квадратной или округлой формы, накладываемая для защиты препарата, помещенного на предметное стекло.

СТЕНИЯ (sthenia) - состояние нормальной или повышенной по сравнению с нормой силы. Для сравнения: астения. - Стенический (sthenic).

СТЕНКА (paries, множ. раrietes) - 1. Часть органа или иной структуры, которая окружает какой-либо орган. 2. Стенка полости.

СТЕНО- (sleno-) - приставка, обозначающая: 1. Сужение просвета. Например: стеноцефалия (stenocephaly) - сужение головы. 2. Суженный, стянутый.

СТЕНОЗ (stenosis) - аномальное сужение какого-либо просвета или отверстия, например, кровеносного сосуда или сердечного клапана. См. Стеноз аорты. Стеноз сонной артерии. Стеноз митральный. Стеноз легочного ствола, Пилоростеноз.

СТЕНОЗ АОРТЫ (aortic stenosis) - сужение отверстия в аортальном клапане вследствие сращения его створок. Может развиваться после перенесенного ревматизма, или вследствие затвердевания и рубцевания клапана (в этом случае он имеет две створки вместо обычных трех), или же может быть врожденным. Стеноз аорты препятствует выходу крови из левого желудочка сердца в аорту во время систолы. Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, грудную жабу (стенокардию) и частые обмороки. При обследовании сердца у них определяется систолический шум. При нарастании данных симптомов пораженный клапан следует оперативным путем заменить на механический протез (например, шариковый клапан Штарра-Эдвардса) или на имплантат аортального клапана.

СТЕНОЗ ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА (pulmonary stenosis) - врожденное сужение отверстия, ведущего из правого желудочка сердца в легочную артерию. Данный дефект может развиться в результате наличия какого-либо дефекта клапанов легочного ствола (клапанный стеноз (valvular stenosis)) или участка ниже этого клапана (подклапанный стеноз (infundibular stenosis)). Он может быть изолированным или сочетаться с наличием у больного других пороков сердца (например, тетрады Фалло). В случае выраженного стеноза легочного ствола развивается бледность кожных покровов, стенокардия и сердечная недостаточность. Устранение дефекта производится хирургическим путем.

СТЕНОЗ МИТРАЛЬНЫЙ (mitral stenosis) - сужение отверстия митрального клапана в результате Рубцовых изменений в нем после перенесенного ревматизма. У человека может развиться только митральный стеноз или стеноз в сочетании с недостаточностью митрального клапана. Его симптомы во многом сходны с симптомами, наблюдающимися у больного при недостаточности митрального клапана, однако в этом случае у человека отмечается диастолический шум. При небольшом стенозе обычно не требуется никакого специального лечения; в случае выраженного стеноза производится хирургическое расширение суженного отверстия (митральная вальвотомия (mitral valvotomy)) или вместо пораженного болезнью клапана вставляется искусственный (протез митрального   клапана   (mitral prosthesis)).

СТЕНОЗ СОННОЙ АРТЕРИИ (carotid-artery stenosis, carotid stenosis) - сужение сонной артерии, затрудняющее снабжение кровью головного мозга; в результате у человека может развиться инсульт. Иногда стеноз сонной артерии бывает связан с опухолью каротидного тела. В большинстве случаев поддается лечению путем хирургического иссечения суженного участка или создания дополнительного обходного пути для прохождения крови (см. также Эндартерэктомия).

СТЕНОКАРДИЯ (angina) - чувство удушья или удушающей боли. См. Жаба грудная (стенокардия), Ангина Людвига.

СТЕНОСТОМИЯ (stenostomia,stenostomy) - аномальное сужение какого-либо отверстия, например, отверстия желчного протока.

СТЕНТ (stent) - расширитель, вводимый внутрь протока или канала (например, в мочеиспускательный канал или желчный проток). Он может использоваться во время проведения операций для ускорения заживления анастомоза или вводиться в место обструкции для сохранения открытого просвета, например, желчного протока, перекрытого опухолью или стриктурой. Двойные J стенты (double J stents) (или стенты, по своему внешнему виду напоминающие свиной хвост (pigtail stents)) представляют собой тонкие катетеры, имеющие боковые отверстия; эти катетеры вводятся через эндоскоп или непосредственно во время операции и предназначены для дренирования мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь через мочеточник. Во время удаления направляющей трубки эндоскопа верхний и нижний конец стента принимают J-образную форму, препятствуя таким образом любому смещению стента вверх или вниз. Обычно стенты применяются для расширения поврежденного мочеточника и для уменьшения его обструкции.

СТЕНТЫ ДВОЙНОГО J (double J stents) - см. Стент.

СТЕПЕНЬ РОДСТВА (section 30 order, parental order) - закон, принятый на основании Соглашения по искусственному оплодотворению человека и эмбриологии от 1990 года. В соответствии с этим законом женатые пары могут считаться законными родителями ребенка, рожденного женщиной, заменившей ему мать в период внутриутробного развития, в результате заключения с ней соответствующего договора. Передача ребенка семейной паре должна быть произведена в течение шести месяцев с момента его рождения, и с этого времени он должен постоянно жить в этой семье.

СТЕРЕОГНОЗ, ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПРОСТРАНСТВЕННАЯ (stereognosis) - способность распознавать пространственную форму предмета при прикосновении к нему. Такой способностью человек обладает благодаря функционированию ассоциативных зон, расположенных в теменной доле головного мозга. См. также Агнозия.

СТЕРЕОИЗОМЕРЫ (stereoisomers) - соединения, имеющие одинаковую молекулярную формулу, но различное пространственное расположение их атомов. Атомные структуры стереоизомеров являются зеркальными отображениями друг друга.

СТЕРЕОТАКСИЯ (stereotaxy) - хирургическая операция, заключающаяся в крайне точной деструкции патологических образований, расположенных в глубине головного мозга, после их обнаружения с помощью системы трехмерных координат. Данная операция может выполняться путем воздействия на пораженную область электрического тока, тепла, холода или механическим способом. См. также Лейкотомия.

СТЕРЕОТИПИЯ (stereotypy) - упорное повторение какого-либо сложного, но бессмысленного действия, которое каждый раз выполняется тем же самым способом, что и раньше. Стереотипия часто наблюдается при кататонии и детском аутизме; иногда она является отдельным проявлением задержки психического развития. Чаще она встречается у пациентов, с рождения живущих в специальных медицинских учреждениях. Наличие стереотипии у человека может являться препятствием для его нормальной жизни, иногда больной может даже нанести себе физическую травму в результате периодического повторения таких действий. Иногда для лечения данного состояния применяются такие лекарственные вещества, как фенотиазины, и поведенческая терапия.

СТЕРЖЕНЬ УЛИТКИ (modiolus) - коническая центральная часть (ось) костной улитки внутреннего уха.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ (sterilization) - 1. Хирургическая операция или любой другой метод, приводящий к стерильности у мужчин и женщин. У женщин такие операции, как гистерэктомия и билатеральная оофорэктомия (хирургическое удаление обоих яичников), являются стопроцентной гарантией стерильности на всю оставшуюся жизнь. Другой возможностью добиться стерилизации является удаление фаллопиевых труб (см. Сальпингэктомия) и/или их разделение и перевязка. Эти операции могут выполняться как через брюшную полость, так и через влагалище. Один из современных методов стерилизации (трубная  окклюзия  (tubal occlusion)) заключается в сплошном перекрытии внутренней (нижней) половины фаллопиевой трубы с помощью лапароскопа. Прибор, с помощью которого выполняется данная операция, обычно представляет собой зажим (зажимы Хулка-Клсменса (HulkaClemens) или Филши (Filshie clips)) или небольшое пластмассовое кольцо (кольцо Фалопа (Falopc ring); метод диатермической коагуляции в настоящее время практически не используется, так как представляет значительную опасность для здоровья пациента (его применение может вызвать, например, ожог кишечника). Сравнительно недавно был разработан новый метод, заключающийся во введении пластмассового приспособления в маточные трубы с помощью гистероскопа. Стерилизация мужчин обычно производится с помощью вазэктомии. См. также Кастрация. 2. Процесс уничтожения всех микроорганизмов (включая споры). Это достигается воздействием тепла, излучения, химических веществ или путем фильтрования. См. также Автоклав.

СТЕРИЛЬНОСТЬ (sterility) - неспособность к оплодотворению и воспроизводству, связанная либо с бесплодием, либо (в случае, если человек обладал такой способностью ранее) с умышленным действием, благодаря которому после специальной хирургической операции, выполняемой в качестве меры контрацепции, данная способность полностью утрачивается (см. Стерилизация). Стерильность может развиться также после неудачно проведенной операции или медикаментозного лечения, проводимого, например, после удаления матки (гистерэктомии) вследствие имеющегося у женщины рака.

СТЕРИЛЬНЫЙ (sterile) - 1. По отношению к живому организму - бесплодный; неспособный производить потомство (см. Стерильность). 2. По отношению к неживым предметам - полностью свободный от бактерий, грибков, вирусов или других микроорганизмов, которые могут являться причиной развития инфекции.

СТЕРКО- (stereo-) - приставка, обозначающая каловые массы.

СТЕРКОБИЛИН (stercobilm) -  коричневато-красноватый пигмент, образующийся в процессе метаболизма желчных пигментов биливердина и билирубина, которые, в свою очередь, образуются из гемоглобина. Впоследствии стеркобилин выводится из организма с мочой или каловыми массами.

СТЕРКОЛИТ (sterkolit) - конкремент, образующийся из сухих, спекшихся каловых масс.

СТЕРН- (stern-), СТЕРНО (stem-) - приставка, обозначающая грудину. Например: грудинореберный (stemocostal) - относящийся к грудине и ребрам.

СТЕРНОТОМИЯ   (sternotomy) - хирургическая операция, заключающаяся в рассечении грудины; выполняется для обеспечения доступа к сердцу и основным кровеносным сосудам.

СТЕРОИД (steroid) - одно из группы соединений, имеющих единое строение, в основе которого лежит стероидное ядро (steroid nucleus), которое состоит из трех цепей, содержащих по шесть атомов углерода, и одной цепи, содержащей пять атомов углерода. К естественным стероидам относятся, например, мужские и женские половые гормоны (андрогены и эстрогены); гормоны, секретируемые надпочечниками (см. Кортикостероид), прогестерон, соли желчных кислот и стеролы. Синтетические стероиды производятся исключительно для терапевтических целей.

СТЕРОЛ (slerol) - представитель группы спиртов, относящийся к стероидам. К наиболее важным стеролам относятся холестерин и эргостерол.

СТЕТ- (steth-), CTETO- (stetho-) - приставка, обозначающая грудь.

СТЕТОСКОП (stethoscope) - инструмент, используемый для прослушивания звуков внутри тела (например, звуков, производимых сердцем и легкими (см. Аускультация)). Простой стетоскоп обычно содержит диафрагму или какую-либо открытую куполообразную структуру (прикладываемую к телу), от которой отходят резиновые или пластиковые трубочки, вставляемые в уши врача. В более сложных стетоскопах могут содержаться электронные системы усиления, облегчающие постановку диагноза заболевания.

СТИБОФЕН (stibophen) - содержащая натрий соль сурьмы, которая применяется для лечения шистосомоза. Назначается в инъекциях; возможные побочные эффекты: расстройства процесса пищеварения, замедление сердцебиения и анемия.

СТИГМА (stigma, множ. stigmata) - 1. Характерный признак какого-либо заболевания (например, пятна цвета кофе с молоком являются характерным симптомом нейрофиброматоза. 2. Любое пятно на коже или ее поражение.

СТИЛБОЭСТРОЛ (stilboestml) - синтетический женский половой гормон (см. Эстроген); используется для лечения различных нарушений менструального цикла и уменьшения симптомов менопаузы, для лечения рака предстательной железы и рака груди, а также для подавления лактации. Может назначаться внутрь или в инъекциях; побочные эффекты те же, что и у других синтетических эстрогенов.

СТИЛО- (stylo-) - приставка, обозначающая шиловидный отросток височной кости. Например: шилососцсвидный (stylomastoid) - относящийся к шиловидному и сосцевидному отростку.

СТИЛУС (stylus) - 1. Инструмент, который по своему внешнему виду напоминает карандаш; обычно он используется для наружного нанесения лекарственного вещества на тело больного (например, для нанесения нитрата серебра на бородавки). 2. См. Зонд тонкий.

СТИМУЛЯТОР (simulator) - любой прибор, применяющийся для стимуляции нервов и мышц с различными целями. Он может применяться также для стимуляции отдельных участков головного мозга или купирования боли (например, чрескожная электростимуляция нерва).

СТИРАЕМОСТЬ (attrition) - (в стоматологии) снашивание поверхности зубов под действием противоположного ряда зубов. Небольшое снашивание зубов практически всегда наблюдается у человека с возрастом; сильное снашивание может возникать из-за наличия у человека бруксизма, а также если он регулярно придерживается определенных диет, способствующих развитию данного процесса.

СТИРАНИЕ (detrition) - процесс снашивания твердых тел (например, зубной эмали) путем их постоянного трения друг о друга или за счет их регулярного использования.

СТОК, СЛИЯНИЕ (conflu ence) - точка соединения. Слияние синусов (confluence of the sinuses) представляет собой место соединения верхнего сагиттального, поперечного, прямого и затылочного венозных синусов твердой мозговой оболочки внутренней поверхности затылочной кости.

СТОЛБ (column) - (в анатомии) любая столбчатая структура, в частности, столбы серого вещества в спинном мозге.

СТОЛБ ПОЗВОНОЧНЫЙ (rachis) - см. Позвоночник.

СТОЛБ ПОЗВОНОЧНЫЙ (spine) - см. Позвоночник. - Спинальный (spinal).

СТОЛБ ПОЗВОНОЧНЫЙ (vertebral column) - см. Позвоночник.

СТОЛБИК (columella) - (в анатомии) структура, напоминающая по своему внешнему виду небольшой столбик. Например: стержень улитки (columella cochleae (modiolus)) представляет собой горизонтально лежащую костную ось улитки, вокруг которой костная улитка внутреннего уха образует 2,5 завитка. Перегородка носа (columella nasi) представляет собой переднюю часть носовой перегородки.

"СТОЛБИК МОНЕТНЫЙ" (rouleau, множ. rouleaux) - структура цилиндрической формы в крови, образованная множеством эритроцитов, лежащих друг на друге и слипшихся между собой краями.

СТОЛБНЯК (tetanus, lockjaw) - острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Clostridium tetani и поражающее нервную систему. Болезнь развивается в результате попадания в открытую рану спор этих бактерий. Бактерии начинают усиленно размножаться в месте заражения, вырабатывая специфический токсин, который вызывает раздражение нервов, приводя к спастическому сокращению мышц. Симптомы заболевания могут появиться через 4-25 дней с момента заражения; к ним относятся: резкая тугоподвижность и спастичность мышц с их последующей ригидностью (сначала поражаются жевательные мышцы и мышцы шеи, а затем мышцы спины, груди, живота и конечностей); в тяжелых случаях заболевания спазм может развиться во всех скелетных мышцах, вызывая опистотонус. Обычно у больного бывает высокая температура, развиваются тяжелые судороги и боли во всем теле. Если поражаются дыхательные мышцы, то во избежание смерти от асфиксии возникает необходимость в проведении трахеостомии или интубации и искусственной вентиляции легких. При отсутствии необходимого лечения смертность от этого заболевания очень высока; высокоэффективно своевременное введение пенициллина и антитоксина. После перенесенного заболевания иммунитет у человека обычно не вырабатывается. Эффективным средством профилактики столбняка является прививка против него, однако действует она лишь в течение некоторого времени. - Столбнячный (tetanic).

СТОМА (stoma, множ. stomata) - 1. В анатомии - отверстие рта или какая-либо часть, по своему внешнему виду напоминающая такое отверстие. 2. В хирургии - искусственно созданное отверстие какого-либо полого органа (например, ободочной или подвздошной кишки), которое выводится наружу через брюшную стенку (см. Колостомия, Илеостомия). - Относящийся к стоме (stomal).

СТОМАТ- (stomat-), CTOMAТО- (stomato-) - приставка, обозначающая полость рта.

СТОМАТИТ (stomatitis) - воспаление слизистой оболочки полости рта.

СТОМАТИТ ЯЗВЕННО-НЕКРОЗНЫЙ (cancrum oris) - гангренозное воспалительное изъязвление губ и полости рта. См. также Нома.

СТОМАТОЛОГ (dentist) - врач, занимающийся лечением зубов.

СТОМАТОЛОГИЯ (dentistry) - область науки, занимающаяся изучением и лечением заболеваний полости рта, челюстей, зубов и окружающих их тканей. Подразделами стоматологии являются: народное здравоохранение (специальность стоматология), эндодонтия, терапевтическая стоматология, хирургическая стоматология, ортодонтия, детская стоматология (педодонтия), периодонтология, профилактическая стоматология, ортопедическая стоматология (протезирование зубов) и восстановительная стоматология.

СТОМАТОЛОГИЯ (odontology) - раздел медицины, занимающийся болезнями зубов и их лечением.

СТОМАТОЛОГИЯ (stomatology) - направление в медицине, занимающееся изучением, лечением и предупреждением заболеваний зубов и полости рта.

СТОМАТОЛОГИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ (preventive dentistry) - раздел стоматологии, занимающийся профилактикой заболеваний зубов. К нему относятся: диетологические консультации, а также советы, касающиеся гигиены полости рта, применения соединений фтора и средств, служащих для изоляции трещины зуба.

-СТОМИЯ (-stomy), -ОСТОМИЯ (-ostomy) - суффикс, обозначающий хирургическую операцию, заключающуюся в создании отверстия в каком-либо органе или его части. Например: колостомия (colostomy) - создание отверстия в ободочной кишке.

СТОМОДЕУМ (stomodeum) - ротовая ямка эмбриона, представляющая собой углубление, выстланное слоем эктодермы, из которого в дальнейшем развиваются зубы. Отделяющая его от передней кишки эмбриона мембрана исчезает в конце первого месяца беременности. Из эктодермы стомодеума развивается лишь эмаль зубов; кроме того, из него развиваются и другие производные эпителия стенок полости рта. Для сравнения: проктодеум.

СТОПА (foot) - дистальный сегмент нижней конечности. С хирургической точки зрения, стопа человека состоит из семи костей предплюсны, пяти костей плюсны и фаланг пальцев вместе с окружающими их тканями; с анатомической точки зрения, при таком рассмотрении исключаются лодыжки и окружающие их ткани.

"СТОПА КОГТИСТАЯ" (clawfoot, pes cavus) - чрезвычайно изогнутая стопа с неестественно высоким подъемом. В большинстве случаев причина такой деформации неизвестна, однако иногда она может возникать вследствие дисбаланса между мышцами, сгибателями и разгибателями пальцев стопы; данный симптом характерен для некоторых нервномышечных заболеваний, например, для атаксии Фридрейха. Хирургическое лечение эффективно в детском возрасте, у взрослых же его эффективность значительно снижается. Медицинское название: pes cavus.

СТОПА МАДУРСКАЯ (Madura foot) - инфекционное заболевание тканей и костей стопы, приводящее к ее хроническому воспалению (мицетоме); заболевание встречается в основном в тропических странах. Вызывается различными жгутиковыми грибками (включая грибы рода Madurclla), а также некоторыми бактериями из рода Nocardia и Streptomyces. Медицинское название: мадуромикоз (maduromycosis).

СТОПА ТРАНШЕЙНАЯ (immersion foot, trenchfoot) - см. Стопа траншейная (trench foot).

СТОПА ТРАНШЕЙНАЯ (trench foot, immersion foot) - некроз кожи и пальцев стоп, который может развиться из-за длительного пребывания ног в холодной воде или одновременного воздействия на них сырости и холода.

"СТОП-КАДР" (flashback) - яркое непроизвольное повторение в памяти ощущений, испытанных ранее во время интоксикации лекарственным веществом, в том числе галлюцинаций и дереализации.

СТРАНГУЛЯЦИЯ (strangulation) - ущемление, перекрытие какого-либо отверстия, например, дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие (в результате у человека может прекратиться дыхание), кровеносного сосуда или желудочно-кишечного тракта.

СТРАНГУРИЯ (strangury) - сильная боль в мочеиспускательном канале, исходящая от дна мочевого пузыря и сопровождающаяся сильным позывом к мочеиспусканию. Она возникает при раздражении дна мочевого пузыря камнем или постоянно находящимся в мочеиспускательном канале катетером. Кроме того, странгурия может наблюдаться у больных с инвазивным раком дна мочевого пузыря, а также с тяжелым циститом или простатитом, когда сильный позыв к мочеиспусканию сопровождается болезненным выделением лишь нескольких капель мочи.

СТРАХ (fear) - эмоциональное состояние, вызванное угрожающей опасностью и обычно характеризующееся неприятными субъективными ощущениями человека наряду с физиологическими и поведенческими реакциями. Страх отличается от тревоги тем, что всегда имеет конкретный объект. Сопровождающие его физиологические изменения в организме могут включать учащение сердцебиения, повышение кровяного давления, усиление потоотделения и т.д. Изменения в поведении человека связаны с тем, что он старается избегать предметов и ситуаций, которые вызывают у него страх; эти изменения могут быть очень странными и совершенно неприемлемыми для нормальной жизни (например, боязнь открытых пространств). Такие специфические неприемлемые для нормальной жизни страхи называются фобиями. Бста-блокаторы способствуют уменьшению физиологических проявлений страха и применяются для лечения кратковременных страхов (напри мер, боязни узнать результаты прошедшего экзамена). При приеме транквилизаторов (например, диазепам) возрастает риск развития у человека зависимости от них, поэтому в борьбе с неприемлемыми для нормальной жизни или упорными страхами чаще предпочтение отдается поведенческой или когнитивной терапии.

СТРАХИ НОЧНЫЕ (night terror) - состояние у детей (обычно в возрасте 2-4 лет), когда вскоре после засыпания они начинают сильно плакать во сне от внезапно охватившего их страха. Ребенка трудно успокоить, так как при этом никаких изменений его психики не происходит; приступ страха проходит, когда ребенок полностью просыпается, причем о том, что было с ним, он совершенно ничего не помнит. Приступы ночных страхов иногда возникают после пережитой ребенком стрессовой ситуации.

СТРЕМЯ (stapes, stirrup) - похожая на стремя слуховая косточка среднего уха, которая соединяется с наковальней и прикрепляется к мембране овального окна. См. Косточка.

СТРЕПТОДОРНАЗА (streptodomase) - вырабатываемый некоторыми гемолитическими бактериями рода Streptococcus фермент, который способствует разжижению гноя. См. также Стрептокиназа.

СТРЕПТОКИНАЗА (streptokinase) - вырабатываемый некоторыми гемолитическими бактериями рода Streptococcus фермент, который способствует растворению тромбов (см. также Фибринолитический). Стрептокиназа вводится в организм больного для устранения тромбов кровеносных сосудов, в том числе при инфаркте миокардаи эмболии легких. Она также применяется в сочетании со стрептодорназой местно, внутрь или в инъекциях для разжижения гноя и уменьшения симптомов воспаления. Возможные побочные эффекты от применения стрептокиназы: нарушения процесса пищеварения, повышение температуры и кровотечения. Торговые названия: кабикиназа (Kabikinase), стрептаза (Streptasc).

СТРЕПТОЛИЗИН (streptolysin) - экзотоксин, разрушающий эритроциты; вырабатывается штаммами бактерий рода Strepto

СТРЕПТОМИЦИН (streptomycin) - антибиотик, получаемый из бактерий вида Streptomyccs griseus; эффективен против различных бактерий. Назначается внутримышечно. При лечении туберкулеза стрептомицин назначается больному в сочетании с другими лекарственными препаратами (например, с изониазидом), так как туберкулезные палочки вскоре становятся устойчивыми к нему. В результате применения данного препарата у некоторых людей может произойти нарушение слуха или функции почек.

СТРЕСС (stress) - любой фактор, который может нанести вред здоровью человека или негативно сказывается на функции его организма (к таким факторам относятся, например, травма, болезнь или сильное волнение). Существование какого-либо одного вида стресса приводит к ослаблению сопротивляемости человеческого организма к другим видам стресса. Длительный стресс вызывает различные гормональные изменения в организме человека.

СТРИДОР (stridor) - шумное дыхание через нос, развивающееся в случае обструкции трахеи или гортани.

СТРИДОР (wheew) -аномально высокий (свистящий) или низкий (пыхтящий) звук, различимый во время выдоха; он может быть услышан как через стетоскоп, так и при непосредственной аускультации больного. Причиной развития стридора является сужение дыхательных путей, например, в результате бронхоспазма или повышенной секреции и задержки мокроты в дыхательных путях;часто стридор возникает у больных астмой или хроническим бронхитом.

СТРИКТУРА (stricture) - сужение какой-либо трубчатой структуры (такой как пищевод, кишечник, мочеточник или уретра) в теле человека. Возникновение стриктуры может быть связано с воспалением, мышечным спазмом, ростом опухоли внутри пораженной части или с ее сдавлением соседними органами. Например, уретральная стриктура (urcthral stricture) представляет собой фиброзное сужение уретры вследствие се травмы или воспаления. Больной испытывает трудности с мочеиспусканием, у него может развиться задержка мочи. Местоположение и протяженность стриктуры можно определить с помощью уретрографии и уретроскопии; в процессе лечения стриктуры производится периодическое расширение уретры с помощью различных зондов, выполнения уретротомии или урстропластики. Расширение стриктур пищеварительного тракта производится с помощью специального баллона или выполнения стриктуропластики.

СТРИКТУРОПЛАСТИКА (stricturoplasty) - хирургическая операция, заключающаяся в расширении стриктуры (чаще всего стриктуры тонкой кишки) путем ее рассечения.

СТРИХНИН (strychnine) - ядовитый алкалоид, образующийся в семечках растущего в Восточной Индии дерева Strychnos nux-vomica. В небольших количествах стрихнин ранее применялся в качестве укрепляющего средства. Отравление стрихнином приводит к возникновению болезненных мышечных спазмов, напоминающих спазмы при столбняке; спина в этом случае изгибается дугообразно (опистотонус (opisthotonos)). Обычно отравление стрихнином заканчивается смертью больного в результате спазма дыхательных мышц.

СТРОБИЛА (strobila, множ. strobilae) - цепочка сегментов, образующих тело взрослого ленточного червя.

СТРОМА (stroma) - соединительнотканный каркас, основа органа, поддерживающий его функциональную (рабочую) ткань (паренхима (parenchyma)). Например, строма эритроцитов представляет собой пористую основу нитей белка внутри красной клетки крови, внутри которой заключен красящий пигмент крови гемоглобин;строма роговицы глаза представляет собой прозрачную соединительную ткань, составляющую основу роговицы.

СТРОНГИЛОИДОЗ (strongyloidiasis, strvngyloidosis) - инвазия тонкого кишечника паразитической нематодой вида Strongyloides stercoralis, распространенной во влажных тропических регионах. Личинки, которые можно обнаружить в почве, зараженной человеческими испражнениями, попадая на кожу человека, могут приводить к появлению на ней зудящей сыпи. Эти личинки сначала мигрируют в легкие, где вызывают разрушение их ткани и развитие кровотечения, а затем через дыхательное горло и пищевод попадают в кишечник. Взрослые нематоды внедряются в стенки кишечника и могут привести к ее изъязвлению, развитию у человека поноса, боли в животе, тошноты, анемии и слабости. Для лечения заболевания применяется тиабендазол.

СТРОНЦИЙ (strontium) -желтый металл, поглощение которого приводит к повреждению костей, так как атомы стронция вызывают удаление кальция из костей. Испускающий бета-излучение радиоактивный изотоп стронция-90 (strontium-90) применяется во время проведения лучевой терапии для контактной терапии, используемой во время лечения опухолей кожи и глаз. Обозначение: Sr.

СТРУНА (cord) -любая длинная гибкая структура (может быть сплошной или полой). Например, семенной канатик, спинной мозг, пупочный канатик, голосовая связка.

СТРУП (eschar) - корочка или омертвевшая ткань, образующаяся под действием тепла или едкого вещества на живую ткань.

СТРУП (scab) - твердая корочка из свернувшейся крови, серозной жидкости или гноя, которая образуется в ходе заживления раны, язвы, пореза или царапины.

СТУДЕНЬ ВАРТОНОВ (Wharton \'s jelly) - эмбриональная соединительная (слизистая) ткань пупочного канатика, окружающая пупочные кровеносные сосуды.

СТУЛ (stool) - удаляющиеся из организма через задний проход каловые массы.

СТУЛЬЧИК ДЕТСКИЙ (birthing chair) - стул, специально приспособленный для сидения в нем маленьких детей. Недавно появился во многих странах Запада в ответ на возросшие требования женщин сделать их более свободными после рождения ребенка. Стул оснащен электронным управлением и может легко и быстро принимать требуемое положение.

СТУПОР (stupor) - близкое к бессознательному состояние, характеризующееся явным снижением психической активности и способности реагировать на внешние раздражители.

СУБ-, ПОД- (sub-) - приставка, обозначающая: 1. Расположенный ниже, под чем-либо. Например: подреберный (subcostal) - расположенный под ребрами; подъязычный (sublingual) - расположенный под языком; подчелюстной (submandibular) - расположенный под нижней челюстью. 2. Частичный или незначительный.

СУБДУРАЛЬНЫЙ (subdural) - находящийся под твердой мозговой оболочкой (наружной мозговой оболочкой); относящийся к пространству, расположенному между твердой и паутинной мозговыми оболочками. См. также Гематома.

СУБИНВОЛЮЦИЯ (subinvolution) - более медленное по сравнению с нормой возвращение матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение шести недель после родов.

СУБЛИМАЦИЯ (sublimation) - бессознательный защитный механизм, при котором осуждаемые обществом инстинктивные влечения, побуждения и желания модифицируются в социально и личностно приемлемые формы. См. также Механизм защитный. Подавление.

СУБМЕНТОВЕРТИКАЛЬНЫЙ (submentovertical) - (в радиологии) данный термин обозначает горизонтальную плоскость основания черепа.

СУБСТРАТ (substrate) - специфическое вещество или вещества, на которые воздействует определенный фермент. Например, крахмал является субстратом для амилазы слюны; РНК является субстратом для рибонуклсазы.

СУДОРОГА (convulsion) - непроизвольное мышечное сокращение, вызывающее искажение формы тела и конечностей. Ритмичные судороги конечностей являются характерным симптомом эпилепсии. Фебрильныс судороги (febrile convulsions) возникают при высокой температуре у младенцев и маленьких детей, считающихся во всех других отношениях здоровыми. Афебрильная судорога младенцев (infantile convulsion) чаще всего возникает в результате родовой травмы или повреждения головного мозга.

СУДОРОГА КИВАТЕЛЬНАЯ (spasmus nulans) - проявление у человека сочетания таких симптомов, как медленные кивательныс движения головой, нистагм (непроизвольные движения глаз) и спазм шейных мышц. Чаще всего появляется у младенцев, но обычно проходит в течение одного-двух лет.

СУДОРОГИ МЛАДЕНЧЕСКИЕ (infantile spasms, salaam attacks) - разновидность эпилепсии, возникающая в результате серьезного врожденного или приобретенного заболевания головного мозга в возрасте примерно шести месяцев. Судороги носят характер непроизвольных движений конечностей, шеи и туловища: каждая судорога длится 1-3 секунды, сопровождаясь приливом крови к лицу, окончательно приступ проходит через несколько минут. Такие приступы могут наблюдаться по нескольку раз в день. Ребенок перестает контактировать с окружающими его людьми; кроме того, его развитие значительно замедляется. На электроэнцефалограмме иногда наблюдается гипсаритмия. Неверная интерпретация этих судорог часто усложняет постановку окончательного диагноза. Максимально быстрая диагностика заболевания и применение кортикостсроидов или АКТГ позволяет в ряде случаев остановить развитие болезни, однако окончательные результаты лечения во многом определяются природой и характером мозгового поражения, которое привело к возникновению этих судорог.

СУИЦИД (suicide) - умышленное самоубийство. Обычно принято отличать попытку к суициду (attempted suicide), когда наступление смерти удается предотвратить, несмотря на попытку человека покончить с собой, от парасуицида, характеризующегося тем, что человек причиняет вред собственному здоровью, не желая, однако, наступления собственной смерти. В Великобритании в 1991 году покончили жизнь самоубийством 4547 человек (3494 из них были мужчины). В 22% всех случаев суицида причиной самоубийства являлась передозировка лекарственных препаратов, а в 29% случаев - применение ядовитых газов.

СУККУССИЯ (succussion) - шум плеска, прослушиваемый в полости тела (например, в плевральной полости) при наличии в ней большого количества жидкости, если эта жидкость внезапно приходит в движение или если она специально приводится в движение путем встряхивания тела человека.

СУКРАЛЬФАТ (sucralfate) - содержащее алюминий лекарственное вещество, образующее защитное покрытие на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Сукральфат назначается внутрь и применяется для лечения пептичсских язв. Наиболее распространенным побочным эффектом от приема данного препарата является запор. Торговое название: антепсин (Antepsin).

СУКСАМЕТОНИЙ (suxamethonium) - лекарственное вещество, вызывающее расслабление произвольных мышц (см. Релаксамп мышечный). Вводится внутривснно;применяется главным образом для расслабления мускулатуры во время проведения операций под общей анестезией, а также для уменьшения мышечных движений при электроконвульсивной терапии. Торговые названия: анектин (Anectinc), сколин (Scoline).

СУЛЬФАДИАЗИН (sulphadiayne) - см. Сульфамид.

СУЛЬФАДИМИДИН (sulphadimidine) - см. Сульфамид.

СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ (sulphamethoxazole) - лекарственное вещество из группы сульфамидов. Принимается внутрь; эффективно при лечении различных инфекций дыхательных путей (включая бронхит), мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и кожи. Данное лекарственное вещество часто назначается в сочетании с триметопримом (см. Ко-тримоксазол (бактрим, септрин)).

СУЛЬФАМЕТОПИРАЗИН (sulfametopyrayne) - см. Сульфамид.

СУЛЬФАМИД (sulphonamide), СУЛЬФАПРЕПАРАТ - представитель группы лекарственных веществ, получаемых из сульфаниламида (красного красителя);эти лекарственные вещества тормозят рост бактерий (т.е. являются бактериостатичсскими). Обычно они назначаются внутрь и являются эффективными против различных микроорганизмов. Так как большинство сульфамидов быстро выводятся из организма и очень хорошо растворимы в моче, они применяются для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, особенно в сочетании с другими лекарственными веществами (такими как триметоприм). При применении сульфамидных препаратов у больного могут возникать различные побочные эффекты, в том числе: тошнота, рвота, головные боли и потеря аппетита; к более серьезным побочным эффектам относятся: цианоз, нарушения состава крови, появление кожной сыпи и повышение температуры. Вследствие повышенной устойчивости бактерий к сульфамидам, а также в результате появления более эффективных и менее токсичных антибиотиков в настоящее время применение сульфапрспаратов стало ограниченным. Все еще продолжают использоваться сульфацетамид, сульфаметоксазол, сульфасалазин, сульфадимидин (sulphadimidine), сульфадиазин (sulphadiazinc) и сульфаметопиразин (sulfametopyrazine).

СУЛЬФАПРЕПАРАТ (sulpha drug) - см. Сульфамид.

СУЛЬФАСАЛАЗИН (sulphasalatine) - лекарственное вещество из группы сульфамидов; применяется для лечения язвенного колита. Назначается внутрь или в виде суппозиториев. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: тошнота, потеря аппетита и повышение температуры. Торговое название: салазопирин (Salazopyrin).

СУЛЬФАТ ЖЕЛЕЗА (ferrous sulphate) - соль железа; назначается больным внутрь для лечения или предотвращения развития железодефицитной анемии. Данное соединение обладает несколькими серьезными побочными эффектами;появление неприятных ощущений в желудке и понос можно устранить путем приема лекарства вместе с пищей. Аналогичные лекарственные препараты (например, фумарат и сусцинат железа) также используются для лечения анемии.

СУЛЬФАЦЕТАМИД (sulpha cetamide) - лекарственное вещество из группы сульфамидов; применяется в глазных каплях для лечения конъюнктивита. Иногда при применении больших доз данного препарата у человека может возникать быстропроходящее раздражение кожи и слизистых оболочек глаз в месте применения. Торговые названия: альбуцид (Albucid), окусол (Ocusol).

СУЛЬФИД СЕЛЕНА (selenium sulphide) - соединение селена, обладающее антигрибковыми свойствами; применяется для лечения перхоти и инфекций волосистой части кожи головы. Используется в виде шампуня. Торговые названия: лениум (Lenium), селсан (Selsun).

СУЛЬФИНПИРАЗОН (sulphinpyrafone) - лекарственное вещество, способствующее выведению из организма мочевой кислоты; применяется внутрь для лечения хронической подагры. Основные побочные эффекты: тошнота и боль в животе. Кроме того, данный препарат может привести к обострению скрыто протекающей язвы двенадцатиперстной кишки; также его не следует назначать пациентам с нарушением функции почек. Торговое название: антуран (Anturan).

СУЛЬФОН (sulphone) - представитель группы лекарственных веществ, которые тесно связаны с сульфамидами по своему строению и терапевтическому действию. Сульфоны являются сильнодействующими препаратами против бактерий, вызывающих у человека развитие лепры и туберкулеза. К наиболее известным сульфонам относится дапсон.

СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНА (sulphonylurea) - представитель группы оральных гипогликемичсских лекарственных веществ, получаемых из сульфамида, которые применяются для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета. Действие этих веществ основано на стимуляции островковых клеток поджелудочной железы, что приводит к секреции большего количества инсулина. К данной группе лекарственных веществ относятся: хлорпропамид, толазамид, глибснкламид и толбутамид.

СУЛЬФОСУСЦИНАТ ДИОКТИЛА НАТРИЯ (dioctyl sodium sulphosuccinate) - смягчающее вещество; назначается внутрь или в суппозиториях (часто вместе со слабительным) для устранения запора. Также применяется в растворе для размягчения ушной серы.

СУМАТРИПТАН (sumatriptah) - лекарственное вещество, блокирующее действие серотонина; применяется для лечения острых приступов мигрени, так как оказывает избирательное действие на кровеносные сосуды головного мозга, вызывая их сужение. Назначается внутрь или в подкожных инъекциях. Возможные побочные эффекты: головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, боль в груди и повышение кровяного давления. Торговое название: имигран (Imigran).

СУМКА СИНОВИАЛЬНАЯ (bursa, множ. bursae) - небольшая полость, образованная синовиальной мембраной и заполненная жидкостью (синовией). Сумки имеются в зонах, где сухожилие или мышца перекидывается через кость или через соседнюю мышцу, способствуя уменьшению трения между этими поверхностями. Сумки обычно располагаются вокруг суставов, однако могут образоваться и в других местах в случае возникновения в них сильного давления или трения.

СУПЕР- (super-) - приставка, обозначающая: 1. Расположенный над чем-либо, выше чего-либо. 2. Чрезвычайный или избыточный.  

СУПЕРИНФЕКЦИЯ (superinfection) - повторное заражение новым инфекционным заболеванием в условиях незавершившегося инфекционного заболевания, вызванное другим микроорганизмом, обычно устойчивым к лекарственному веществу, которое применялось для лечения первичной инфекции. Возбудителем новой инфекции может быть один из тех микроорганизмов, которые в норме являются безвредными обитателями человеческого организма, но становятся патогенными при удалении других микроорганизмов в результате приема лекарственных веществ; или же он может являться устойчивой разновидностью возбудителя первичной инфекции.

СУПЕРОВУЛЯЦИЯ (superovulation) - 1. Контролируемая гиперстимуляция функции яичников для выработки в них большего количества фолликулов, содержащих ооциты. Обычно суперовуляция стимулируется специальными лекарственными веществами (например, кломифеном); к ней прибегают в случае искусственного оплодотворения вне организма матери или в процессе осуществления других методов искусственного оплодотворения для увеличения вероятности развития беременности. 2. Неконтролируемая гиперстимуляция функции яичников (синдром яичниковой гиперстимуляции (ovarian hypcrstimulation syndrome)), являющаяся аномальной реакцией яичников, проявляющейся в образовании множественных фолликулов. Она может сопровождаться болью в животе, асцитом, олигурией и даже почечной недостаточностью. Наиболее опасным осложнением в этом случае является тромбоэмболия.

СУПЕРФЕКУНДАЦИЯ (superfecundation) - оплодотворение двух или более яйцеклеток одного овуляционного периода различными мужскими сперматозоидами. См. Суперфетация.

СУПЕРФЕТАЦИЯ (superfetation) - оплодотворение второй яйцеклетки через некоторое время после начала беременности; в результате в матке женщины развиваются два плода, возраст которых различен.

СУПЕР-ЭГО (superego) - (в психоанализе) в схеме построения личности обозначение наивысшей инстанции, выполняющей функции цензора, отвергающего подсознательные влечения и желания или допускающего их в сознание. Кроме того, в ней происходит формирование идеалов для эго. Фактически супер-эго - это результат соединения родительских наставлений в голове ребенка.

СУПИНАТОР (supinator) - мышца предплечья, которая начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к верхней трети лучевой кости. Она осуществляет супинацию предплечья.

СУПИНАЦИЯ (supination) - вращательное движение предплечья до положения, при котором кисть обращена ладонью вперед. Для сравнения: Пронаиия.

СУППОЗИТОРИЙ (suppository) - медицинский препарат, имеющий твердую форму и предназначенный для введения в прямую кишку или влагалище. Ректальные суппозитории (rectal suppositories) могут содержать простые увлажняющие или смазывающие вещества (например, глицерин);лекарственные вещества, которые оказывают локальное действие в прямой кишке или заднем проходе (например, кортикостероиды или местные анестетики), или вещества, которые всасываются в кишечник и оказывают свое действие в каких-либо других частях организма (например, бронхолитические средства). Вагинальные суппозитории (vaginal suppositories) применяются для лечения различных гинекологических заболеваний (см. Пессарий).

СУПРА-, НАД- (supra-) -приставка, обозначающая расположение выше чего-либо; над чем-либо. Например: надключичный (supraclavicular) - расположенный над ключицей; надподъязычный (suprahyoid) - расположенный над подъязычной костью; расположенный над почкой (suprarcnal).

СУПРЕССИЯ, ПОДАВЛЕНИЕ, УГНЕТЕНИЕ (suppression) - 1. Ограничение или полное подавление любой физиологической активности. 2. Лечение, с помощью которого устраняются все внешние симптомы болезни или предотвращается ее дальнейшее прогрессирование. 3. В психологии - защитный механизм, при помощи которого человек сознательно игнорирует неприятные или нежелательные для него мысли.

СУРАМИН (suramin) - лекарственное вещество (неметалл), применяющееся для лечения трипаносомоза. Обычно оно медленно вводится больному внутривенно. К побочным эффектам, которые могут иметь различную степень выраженности и частоту возникновения, относятся: тошнота, рвота, развитие шока и потеря сознания.

СУРФАКТАНТ (surfactani) - поверхностноактивное вещество. Легочный сурфактант (pulmonary surfactant), секретируемый пневмоцитами II типа, представляет собой сложную смесь различных со единений (включая фосфолипиды, белки и полисахариды); сурфактант препятствует спадению альвеол благодаря поддержанию поверхностного натяжения альвеолы. При отсутствии сурфактанта, как, например, в случае недоразвитых легких у недоношенных детей, у них может развиться ателектаз или синдром респираторного дистресса новорожденных.

СУСПЕНЗОРИЙ, ПОВЯЗКА ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ (suspensory bandage) - повязка, предназначенная для поддержания какой-либо висящей части тела. В качестве примера здесь можно привести специальный ремешок для поддержки травмированной нижней челюсти в нужном положении или повязку, предназначенную для поддержания мошонки при различных заболеваниях мужских половых органов.

СУСТАВ БЛОКОВИДНЫЙ (gingtymus, hinge joint) - разновидность синовиального соединения (диартроза); этот сустав одноосный, в нем совершаются угловые движения только в одной плоскости, увеличивая или уменьшая угол между костями, формирующими сустав. Примерами блоковидного сустава являются коленный и локтевой суставы (мсжфаланговые кисти и стопы, голеностопный сустав - ред.).

СУСТАВ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ (temporomandibular joint) - соединение между нижней челюстью (мыщелковый отросток) и височной костью (нижнечелюстная ямка): блоковидный сустав (см. Сустав блоковидный (ginglymus)).

СУСТАВ ГОЛЕНОСТОПНЫЙ (ankle) - 1. Блоковидный сустав, соединяющий голень и стопу. Образован суставными поверхностями обеих лодыжек, нижней суставной поверхностью большеберцовой кости и блоком таранной кости. 2. Вся область голеностопного сустава, включая предплюсну, а также концы большеберцовой и малоберцовой кости.

СУСТАВ КЛУТТОНА (clutton\'s joint) - опухание сустава (чаще всего коленного), вызванное воспалением синовиальных мембран вследствие врожденного сифилиса.

СУСТАВ ЛОКТЕВОЙ (elbow) - сложный блоковидный сустав, образованный суставными поверхностями эпифиза (нижнего и верхних эпифизов) плечевой кости и предплечья (локтевой и лучевой). Является типичным местом переломов и вывихов.

СУСТАВ МЫЩЕЛКОВЫЙ (condylarthrosis, condyloid joint) - разновидность диартроза (прерывного или синовиального соединения), переходная форма от блоковидного к эллипсоидному, в котором яйцевидная головка сочленяется с эллиптической суставной впадиной. Например, коленный и височно-нижнечелюстной суставы.

СУСТАВ ПЛЕЧЕВОЙ (shoulder) - шаровидный сустав, образованный суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Плечевой сустав является наиболее частым местом вывиха при травмах. Плечевой сустав окружен тонкой свободной капсулой, тесно связанной со многими связками и сухожилиями, поэтому в этом месте часто развиваются различные воспалительные процессы.

СУСТАВ ПЛОСКИЙ (arthrodic joint, gliding joint) - разновидность диартроза (свободно движущегося сустава), в котором плоские суставные поверхности костей скользят друг над другом, не совершая при этом угловых и вращательных движений. В качестве примера здесь можно привести межзапястные суставы, крестцово-подвздошный сустав и прсдплюсне-плюсневые и межплюсневые суставы.

СУСТАВ ПЛОСКИЙ (gliding joint) - см. Сустав плоский (arthrodic joint).

СУСТАВ СЕДЛОВИДНЫЙ (saddle joint) - разновидность диартроза (свободно движущегося сустава), в котором сочленяющиеся поверхности костей имеют седлообразную форму, так что одна кость охватывает другую. Примером такого сустава является запястнопястный сустав большого пальца кисти.

СУСТАВ СИНОВИАЛЬНЫЙ (synovialjoint) - см. Диартроз.

СУСТАВ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ (hip joint) - шаровидный сустав (см. Сустав шаровидный (спагthrosis)), образованный головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости (см. Кость тазовая). Этот сустав чаще всего поражается остеоартритом и рсвматоидным артритом, в результате чего часто подвергается хирургическому лечению (путем протезирования тазобедренного сустава). См. также Вывих бедра врожденный.

СУСТАВ ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ (trochoid joint, pivot joint) - вид диартроза (свободно движущегося сустава); в этом суставе кости совершают вращательное движение вокруг центральной оси. Примером такого сустава является срединный атлантоосевой сустав, образованный ямкой дуги атланта и осью второго шейного позвонка.

СУСТАВ ШАРКО (Charcot\'s joint) - поврежденный, опухший и деформированный сустав, чаще всего коленный, в результате его частого незначительного травмирования. Человек не осознает получаемых травм в связи с нарушением функции чувствительных нервов, воспринимающих болевые ощущения в этой области тела. Такая картина часто наблюдается у больных сифилисом, сахарным диабетом и сирингомиелией.

СУСТАВ ШАРОВИДНЫЙ (enarthrosis, ball-and-socket joint) - разновидность диартроза (свободно движущегося сустава) (например, плечевой или тазобедренный сустав). Суставные концы имеют форму отрезков шара - ред. В шаровидных суставах осуществляется движение вокруг трех осей и круговое движение.

СУХОЖИЛИЕ (sinew) - сухожилие.

СУХОЖИЛИЕ (tendon) - состоящий из множества параллельных пучков коллагеновых волокон плотный тяж белого цвета, который служит для прикрепления мышцы к кости. Сухожилия практически нерастяжимы и очень прочны; они способствуют максимальному натяжению мышцы на небольшом участке в месте ее прикрепления к кости. Некоторые сухожилия окружены синовиальным влагалищем (tendon sheaths), которое представляет собой замкнутую щелевидную полость, заполненную небольшим количеством жидкости и отграниченную висцеральным и париетальным листками, которые переходят друг в друга на концах влагалища и вдоль сухожилия с его внутренней обращенной к кости стороны. Сухожильные влагалища окружают сухожилия сгибателей лучезапястного и голеностопного суставов, уменьшая трение между сухожилиями при их движении, а также между сухожилиями и другими структурами, облегчая их движение. См. также Апоневроз. - Сухожильный (tendinous).

СУХОЖИЛИЕ АХИЛЛОВО (Achilles tendon) - сухожилие трехглавой мышцы голени (икроножной и камбаловидной мышц), расположенное сзади от лодыжек и прикрепляющееся к пяточному бугру (пяточной кости).

СУХОТКА СПИННОГО МОЗГА (tabes dorsalis), АТАКСИЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ (locomotor ataxia) - разновидность нейросифилиса, которая развивается через 5-20 лет с момента первичного заражения. Возбудитель (бледная спирохета) быстро поражает оболочки мозга, черепные и спинномозговые нервы, сосуды головного и спинного мозга. В результате у человека появляются сильные пульсирующие боли в туловище и ногах, развивается неустойчивая, шаткая походка и нарушается контроль над функцией мочевого пузыря. У некоторых больных нарушается зрение, что связано с поражением зрительных нервов. Для остановки дальнейшего прогрессирования заболевания применяется пенициллин. См. также Сифилис, Общий паралич душевнобольных.

СФЕНО- (spheno-) - приставка, обозначающая клиновидную кость. Например: клиновидно-верхнечелюстной (sphcnomaxillary) - относящийся к клиновидной и верхнечелюстной кости; основно-небный (sphenopalatine) - относящийся к клиновидной кости и небу.

СФЕРОЦИТ (spherocyte) - эритроцит, имеющий неправильную, сферическую форму вместо формы двояковогнутого диска. В образцах крови сфероциты по размеру кажутся меньше, чем нормальные эритроциты и окрашиваются более интенсивно. Обычно их присутствие наблюдается у человека при некоторых формах гемолитичсской анемии. Обычно сфероциты разрушаются в селезенке. См. также Сфероцитоз.

СФЕРОЦИТОЗ (spherocytosis) - наличие в крови эритроцитов неправильной формы (сфероцитов). Сфероцитоз может быть наследственным (наследственный сфероцитоз (hereditary spherocytosis)) или развиваться при некоторых видах гемолитических анемий.

СФИГМО- (sphygmo-) - приставка, обозначающая пульс.

СФИГМОГРАФ (sphygmograph) - прибор для регистрации пульса на одном из кровеносных сосудов, позволяющий определить его интенсивность и частоту.

СФИГМОКАРДИОГРАФ (sphygmocardiograph) - прибор для регистрации сердечных сокращений и пульса на одном из кровеносных сосудов. Запись полученных результатов может производиться как на движущуюся ленту, так и на экран монитора.

СФИГМОМАНОМЕТР (sphygmomanometer) - прибор для измерения кровяного (артериального) давления. Он состоит из манжеты, которая с помощью резиновой трубки соединена с ртутным столбиком, имеющим градуированную шкалу. Манжета накладывается на конечность (обычно на руку) и надувается воздухом для создания давления на проходящую в конечности крупную артерию, так чтобы перекрыть кровоток через нее. Затем давление медленно уменьшается, а через стетоскоп прослушивается пульс на этой артерии. Таким образом можно определить как систолическое, так и диастолическое давление (эти значения определяются по градуировочной шкале ртутного столбика).

СФИГМОСКОП (sphygmoscope) - прибор, позволяющий регистрировать сердечные сокращения или пульс в виде видимых сигналов (например, в виде волн на экране монитора).

СФИГМОФОН (sphygmophoпе) - прибор-для записи сердечных сокращений или пульса в виде усиленных звуковых волн, которые проходят через громкоговоритель или наушники.

СФИНГОЗИН (sphingosine) - сфинголипид, входящий в состав сфингомислина и цсреброзидов.

СФИНГОМИЕЛИН (sphingomyelin) - фосфолипид, в состав которого входит сфингозин, жирная кислота, фосфорная кислота и холин. В больших количествах сфингомиелины присутствуют в головном мозге и нервной ткани.

СФИНКТЕР (sphincter) - круговая мышца, которая окружает какое-либо отверстие. Сокращение сфинктера приводит к частичному или полному закрытию этого отверстия (например, сфинктер заднего прохода (anal sphincter) или сфинктер привратника (pyloric sphincter)).

СФИНКТЕР- (sphincter-) -приставка, обозначающая сфинктер.

СФИНКТЕРОТОМИЯ (sphinctervtomy) - 1. Хирургическое рассечение мышечного сфинктера. См. также Трещина заднего прохода. 2. Хирургическое иссечение части радужной оболочки глаза у ее зрачкового края.

СФИНКТЕРЭКТОМИЯ (sphincterectomy) - хирургическое удаление или иссечение мышечного сфинктера.

СХВАТКИ ПОСЛЕРОДОВЫЕ (afterpains) - болезненные сокращения матки после родов, особенно во время кормления грудью, возникающие вследствие выработки в организме женщины гормона окситоцина. Во время таких сокращений происходит восстановление матки до ее прежних размеров; чаще всего послеродовые схватки наблюдаются у женщин, родивших двух или более детей.

СХЕМА ТЕЛА (body image, body schema) - представление человека о расположении его конечностей и отдельных частей тела. Эту функцию выполняют ассоциативные зоны головного мозга. См. также Синдром Герстмана.

СХИЗМА, РАСКОЛ (schism) - нарушение внутрисемейных отношений, при котором родители ссорятся между собой, а дети бывают вынуждены вставать на сторону одного из родителей. Недавно было высказано предположение, что такой раскол в семье может являться причиной развития у детей шизофрении в более поздние годы, однако, вероятнее всего, этот раскол является неспецифической причиной развития у детей психологической уязвимости.

СЦЕПЛЕНИЕ (linkage) - (в генетике) место близкого расположения двух или более генов в хромосоме, благодаря чему существует вероятность их совместного наследования. Два гена, расположенных далеко друг от друга, разделяются во время образования перекреста в ходе мейоза.

СЦЕПЛЕННЫЙ С ПОЛОМ (sex-linked) - термин используется для описания генов (или контролируемых ими признаков), расположенных на половых хромосомах, обычно на Х-хромосоме. На Х-хромосоме находятся гены, отвечающие за развитие у человека некоторых заболеваний (например, гемофилии). Так как сцепленные с полом гены являются рецессивными, то у мужчин с большей вероятностью проявляются заболевания, за развитие которых отвечают гены, находящиеся на этой хромосоме, так как у них имеется только одна Х-хромосома; женщины могут быть носителями дефектных генов, но на их здоровье это никак не отражается, так как дефектные гены маскируются с помощью доминантных (нормальных) аллелей на имеющейся в организме женщины второй Х-хромосоме.

СЦИНТИГРАММА (scinfigram) - диаграмма, отражающая распределение радиоактивного индикатора в какой-либо части тела человека. Эта диаграмма получается в результате регистрации световых вспышек, идущих от сцинтиллятора и испускающих радиоактивнос излучение различной интенсивности. Такой метод исследования получил название сцинтиграфия (scintigraphy). Путем последовательного сканирования человеческого тела от одного его участка к другому можно составить "карту" распределения радиоактивного вещества в различных областях, что облегчает диагностику некоторых злокачественных и других заболеваний. Полученная в результате такого исследования запись также по-другому называется сканограммой (scintiscan).

СЦИНТИЛЛОСКОП (scintillascope) - прибор, используемый для получения сцинтиграммы. В него входит сцинтиллятор - устройство для увеличения флуоресценции, производимой с помощью радиоактивного излучения, и устройство для регистрации полученных результатов; часто в состав сцинтиллоскопа также входит компьютер, что значительно облегчает регистрацию полученных результатов. См. также Гамма-камера.

СЦИНТИЛЛЯТОР (scintillator) - вещество, благодаря которому возникают флюоресцентныс световые вспышки при испускании высокоэнергетического излучения (например, бета- или гамма-лучей). В медицине чаще всего используются сцинтилляторы в виде таллиевого кристалла, активированного иодидом натрия. Флуоресценция, усиливаемая с помощью фотоувеличителя, регистрируется с помощью фотографирования или электронных устройств во время получения сцинтиграммы или сканограммы.

СЧЕТЧИК СЦИНТИЛЛЯЦИОННЫЙ (scintillation counter, scintimeter) - прибор для регистрации и записи флюорссцснтных вспышек, наблюдаемых в сцинтилляторе под воздействием высок" энергетического излучения (напри мер, в сцинтиллоскопе).

СЫВОРОТКА АНТИЛИМФОЦИТАРНАЯ (antilymphocyte serum, ALS), ГЛОБУЛИН АНТИЛИМФОЦИТАРНЫЙ (antilymphocyte globulin, ALG) - иммунная сыворотка, в состав которой входят антитела, подавляющие лимфоцитарную активность; изготавливается из лимфоцитов животных. Антилимфоцитарная сыворотка может вводиться больному для предотвращения иммунной реакции, вызывающей отторжение тканей, например, после трансплантации органов. Однако это ослабляет другие иммунные механизмы в организме больного, что значительно повышает риск развития у него различных инфекционных заболеваний.

СЫВОРОТКА ГЛЮТАМИНОВОЙ ОКСАЛОАЦЕТИНОВОЙ ТРАНСАМИНАЗЫ (SGOT) - см. Трансаминаза глютаминовая оксалоацетиновая.

СЫВОРОТКА ГЛЮТАМИНОВОЙ ПИРОВИНОГРАДНОЙ ТРАНСАМИНАЗЫ (SGPT) - см. Трансаминаза глютаминовая пировиноградная.

СЫВОРОТКА ИММУННАЯ, АНТИСЫВОРОТКА (antiserum, множ. antisera) - сыворотка, содержащая в своем составе антитела против определенных антигенов; может вводиться больному в лечебных целях или в качестве временной защиты (для создания пассивного иммунитета) от различных заболеваний. Для приготовления иммунной сыворотки в больших количествах используется биологический материал, взятый у лошадей. В лабораторных условиях иммунная сыворотка применяется для идентификации неизвестных ранее болезнетворных микроорганизмов (см. Агглютинация).

СЫВОРОТКА КРОВИ (blood serum) - см. Сыворотка.

СЫВОРОТКА КРОВИ (serum, blood serum) - жидкая часть крови, которая получается после удаления из нее фибриногена и клеток крови, выпадающих в виде осадка. Сыворотка в своей основе и по своему составу сходна с плазмой, однако не содержит фибриногена и некоторых других веществ, необходимых для свертывания крови.

СЫВОРОТОЧНЫЙ (serous) - 1. Относящийся к сыворотке крови или содержащий ее в своем составе. 2. Напоминающий сыворотку крови или выделяющий жидкость, похожую на сыворотку крови.

СЫПЬ (eruption) - внезапная вспышка кожной сыпи. Буллезная сыпь (bullous eruption) проявляется внезапным образованием на поверхности кожи волдырей.

СЫПЬ (rash) - появление временных высыпаний на коже, обычно сопровождающихся ее покраснением (оно может иметь вид дискретных красных пятнышек или быть генерализованным) и зудом. Появление сыпи может быть местной реакцией кожи на какой-либо внешний раздражитель, или же она может являться одним из симптомов какого-либо общего заболевания человека. Например, сыпь появляется во время таких инфекционных заболеваний, как ветрянка и корь.

СЫПЬ МОЛОЧНАЯ (milk rash) - появление красной сыпи на лице в виде прыщиков у ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни; с возрастом она исчезает самостоятельно без всякого лечения.

СЫПЬ ПОЛИМОРФНАЯ СВЕТОВАЯ (polymorphic light eruption) - см. Фотодерматоз.

СЫПЬ ПЯТНИСТО-ПАПУЛЯРНАЯ (maculopapular) - данный термин применяется для описания сыпи, состоящей одновременно из пятен и папул.